Er hjertesykdom forskjellig etter rase og etnisitet? (Hjertesykdom og etnisitet) La oss snakke om dette!

Hjertesykdom er et problem som mange mennesker i verden står overfor akkurat nå. Men visste du at noen etniske grupper har høyere risiko for å utvikle denne hjertesykdommen enn andre? Hva er den virkelige årsaken til dette? Er det gener? Eller er det samfunnet vi lever i? La oss snakke litt mer detaljert om dette.

Hva er hjertesykdom? Hvorfor rammer det noen mennesker mer?

Hjerte- og karsykdommer er ikke bare én sykdom. Det er et begrep som brukes for å beskrive en gruppe sykdommer som påvirker hjertet og blodårene. Det er den ledende dødsårsaken blant voksne. Noen mennesker, spesielt minoriteter, er imidlertid mer utsatt for det. For eksempel har 47 % av svarte voksne fått diagnosen hjertesykdom, sammenlignet med 36 % av hvite voksne.

Når det gjelder risikofaktorer for hjertesykdom, har noen grupper mennesker høyere risiko. For eksempel er diabetes en viktig risikofaktor for hjertesykdom. Latinamerikanske kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle diabetes som hvite kvinner. Amerikanske indianere har tre ganger større sannsynlighet for å utvikle diabetes enn hvite.

Hva er «helseforskjeller»? Er genetiske eller sosiale faktorer viktige?

Slik definerer vi helseforskjeller (`) for forskjellene i helse mellom ulike raser og etniske grupper. Helseforskjeller (`) er et komplekst problem som eksisterer over hele verden.

Forskere hevder ofte at rase og etnisitet er «sosiale konstruksjoner» snarere enn «biologiske» trekk. Det vil si at hovedårsaken til disse helseforskjellene ikke er gener, men ulike faktorer i samfunnet vi lever i.

Hva er disse sosiale faktorene? Det er mange sosiale faktorer som påvirker en persons helse. Vi kaller også disse «sosiale helsedeterminanter» . Noen av de viktigste er:

• Penger og eiendeler for å dekke livets grunnleggende behov.
• Muligheten til å få en god utdannelse.
• Evnen til å motta helsetjenester av høy kvalitet.
• Et trygt bomiljø med ren luft og rent vann.
• Ressurser for å skaffe næringsrik mat, fersk frukt og grønnsaker.
• Støttende menneskelige relasjoner, fri for diskriminering og vold.

Disse faktorene henger sammen. For eksempel kan fattigdom hindre en person i å spise hjertevennlig mat. Hvis den personen bor i en «matørken» uten gode restauranter eller dagligvarebutikker, er valgene deres enda mer begrensede.

Disse sosiale faktorene setter svarte, latinamerikanske og amerikanske indianske befolkninger i en ulempe. De bærer ofte en større økonomisk og sosial byrde. Som et resultat av dette lider helsen deres. Andre etniske grupper kan også møte ulike ulemper som påvirker risikoen for hjertesykdom.

Hypertensjon og hjertesykdom – hvordan de påvirker ulike befolkningsgrupper

Enkelte raser og etnisiteter i USA har større sannsynlighet for å ha høyt blodtrykk og type 2-diabetes, som begge er viktige risikofaktorer for hjertesykdom.

La oss se på høyt blodtrykk (hypertensjon).

• 59 % av svarte voksne har høyt blodtrykk , den høyeste andelen av alle etniske grupper.
• Fire av fem asiatiske voksne som søker behandling har fortsatt ukontrollert høyt blodtrykk. Dette tallet er litt lavere blant latinamerikanske og svarte voksne (tre av fire).
• Svarte kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet som hvite kvinner for å utvikle kronisk høyt blodtrykk («kronisk hypertensjon» ) under graviditet. Denne tilstanden øker risikoen for å utvikle hjertesykdom senere i livet.
• Svarte voksne har større sannsynlighet enn hvite voksne for å få indre organskader på grunn av høyt blodtrykk. Som et resultat har de fire ganger større sannsynlighet for å utvikle nyresykdom i sluttstadiet.
• Svarte voksne har også større sannsynlighet for å dø av høyt blodtrykk og relaterte sykdommer enn hvite voksne.

Denne statistikken påvirkes også av sosiale faktorer. For eksempel har de uten forsikring større sannsynlighet for å ha ukontrollert høyt blodtrykk. Og de som opplever diskriminering har høyere blodtrykk .

Høyt blodtrykk kan forårsake komplikasjoner som:

• Koronar arteriesykdom
• Hjertesvikt
• Slag
• Perifer arteriesykdom
• Abdominal aortaaneurisme
• Kronisk og terminal nyresykdom
• Demens

Hvordan diabetes (type 2 diabetes) fører til hjertesykdom - hvordan det påvirker ulike populasjoner

Type 2-diabetes kan skade blodårene i hjertet, hjernen og nyrene. Denne tilstanden kan føre til at triglyserid- og LDL-kolesterolnivåene stiger. Personer med diabetes har dobbelt så stor sannsynlighet for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag som personer uten diabetes.

Omtrent én av ti amerikanere har en eller annen form for diabetes, og majoriteten (90–95 %) av disse har diabetes type 2. Diabetes er en stor helsekrise som rammer alle. Imidlertid rammer det visse raser og etnisiteter mer enn andre.

Noen forskere kaller diabetes en «eksemplar av helseforskjeller». Det vil si at dataene tydelig viser forskjeller mellom ulike raser og etnisiteter. Dette skyldes sosiale faktorer. Her er noen nasjonale og etniske forskjeller i forekomsten av diabetes:

• Blant amerikanske indianere har én av fire voksne diabetes, sammenlignet med bare én av tolv blant hvite.
• Latinamerikanske/latinamerikanske, svarte og asiatisk-amerikanske voksne har større sannsynlighet for å utvikle diabetes enn hvite voksne.
• Svarte mennesker får diagnosen diabetes i yngre alder enn hvite mennesker, noe som betyr at forventet levealder er lavere.
• Latinamerikanere har dobbelt så stor sannsynlighet for å ha udiagnostisert diabetes som hvite. Dette er fordi de ikke alltid har tilgang til helseforsikring og vanlig helsehjelp.
• Latinamerikanske kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle diabetes som hvite kvinner.
• Selv om type 2-diabetes vanligvis rammer personer over 45 år, viser forskning at det nå blir mer vanlig hos unge mennesker og barn .
• Diagnosen av denne sykdommen har økt raskt blant latinamerikanske/latino- og svarte barn fra 2002 til 2015.
• Fedme øker risikoen for å utvikle diabetes type 2. Diabetes er vanligere blant asiatiske amerikanere, svarte og latinamerikanere. Alvorlig fedme (BMI på 40 eller høyere) er vanligere blant svarte voksne.

Hvilken etnisk gruppe har flest hjertesykdommer?

Forekomsten av hjertesykdom avhenger av diagnosen. Her er noen viktige funn fra amerikansk forskning:

Hjertesvikt

• Svarte menn har 70 % større sannsynlighet for å utvikle hjertesvikt enn hvite menn.
• Svarte kvinner har 50 % større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden enn hvite kvinner.
• Svarte voksne har dobbelt så stor sannsynlighet for å bli innlagt på sykehus for hjerteinfarkt som hvite voksne. De tilbringer mer tid på sykehuset og har større sannsynlighet for å bli innlagt på nytt innen 90 dager.
• Latinamerikanske voksne har også større sannsynlighet for å utvikle hjertesykdom enn hvite voksne.

Koronar arteriesykdom og hjerteinfarkt

• Svarte kvinner har større sannsynlighet for å få hjerteinfarkt enn hvite kvinner.
• Svarte voksne har større sannsynlighet for å dø av hjertesykdom enn hvite voksne.
• Asiatiske voksne har mindre sannsynlighet for å utvikle koronar arteriesykdom enn andre etniske grupper. Det er imidlertid noen forskjeller etter etnisitet. Asiatiske indiske menn, filippinske menn og filippinske kvinner har høyere risiko enn hvite.
• Unge latinamerikanske kvinner som får hjerteinfarkt har høyere risiko for å dø enn unge latinamerikanske menn, og har også høyere risiko for å dø enn unge svarte og hvite voksne.

Slag

• Sammenlignet med andre raser og etnisiteter , er svarte voksne mer utsatt for å få hjerneslag. De har også en tendens til å være yngre når de får det.
• Svarte voksne har større sannsynlighet for å dø av hjerneslag enn hvite voksne.
• Meksikansk-amerikanske voksne har større sannsynlighet for å utvikle lammelse enn hvite voksne.
• En studie viste at filippinske kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle hjerneslag som hvite kvinner.
• Vietnamesiske menn og koreanske kvinner har større sannsynlighet for å få hemorragisk hjerneslag enn hvite mennesker.
• Filippinske voksne, japanske menn og vietnamesiske menn har større sannsynlighet for å dø av hjerneslag enn hvite voksne.

Det er veldig trist at det finnes slike forskjeller, ikke sant? Men det er veldig viktig å være klar over disse tingene.

Hva kan du gjøre med dette? (Hjemmemelding)

Hjertesykdom er den ledende dødsårsaken i USA. Men noen mennesker har høyere risiko enn andre. Hvis du er en del av en gruppe som opplever ulikheter i tilgang til helsetjenester og kvalitet på behandlingen, snakk med legen din om risikoen din. Hvis du ikke har en fastlege, se etter lokale organisasjoner og ressurser som kan sette deg i kontakt med en.

Det er viktig å begynne med helsesjekker i ung alder. Få sjekket blodtrykk, kolesterol og blodsukkernivå. Snakk med legen din om hva disse verdiene betyr. Fortell også legen din hvis noen i familien din har risikofaktorer for hjertesykdom eller har blitt diagnostisert med hjertesykdom. Denne informasjonen kan hjelpe deg og legen din med å redusere risikoen.

De som ikke møter hindringer for tilgang til helsetjenester kan bidra til å forbedre situasjonen for de som gjør det. Se etter lokale organisasjoner som bidrar til å sikre lik tilgang til helsetjenester. Samarbeid også med legen din for å identifisere dine personlige risikoer og finne måter å redusere dem på.Det viktigste er å ta vare på vår egen helse.

Hjertesykdom , rase, etnisitet, helseforskjeller, høyt blodtrykk, diabetes, sosiale faktorer