Pustevansker på grunn av fedme? La oss snakke om «(Obesity Hypoventilation Syndrome)»!

Føler du deg noen ganger kortpustet? Er du bare trøtt og søvnig i løpet av dagen? Det er viktig å være oppmerksom på disse tingene, spesielt hvis du er overvektig. I dag skal vi snakke om et mindre kjent, men potensielt alvorlig, pusteproblem som kan være forbundet med fedme. Dette kalles «(Obesity Hypoventilation Syndrome)» eller OHS. Ikke bekymre deg, la oss forklare det enkelt.

Hva er OHS (Obesity Hypoventilation Syndrome)?

Enkelt sagt er «(Obesity Hypoventilation Syndrome)» en pusteforstyrrelse som forekommer hos noen overvektige personer. Dette er når mengden karbondioksid i blodet øker og mengden oksygen reduseres. Normalt, når vi puster, tar vi inn oksygen og puster ut karbondioksid. Men når pustefrekvensen synker og luften ikke kommer inn i lungene ordentlig, går denne balansen tapt. Dette kalles «(Hypoventilasjon)» (redusert pust).

I tillegg til hypoventilasjon kan søvnrelaterte pusteforstyrrelser også forekomme ved OHS. Faktisk skyldes 90 % av søvnrelaterte pusteproblemer forbundet med OHS obstruktiv søvnapné.

Så, OHS er som en kombinasjon av tre hovedting:

• Fedme.
• Redusert pust (hypoventilasjon).
• Søvnforstyrret pustevansker.

Det finnes et annet navn for denne typen OHS, som er «(Pickwick-syndrom)». Navnet ble laget på grunn av en karakter i en roman av Charles Dickens som hadde symptomer på OHS.

OHS er en alvorlig respiratorisk komplikasjon av fedme. Selv om det kan forårsake livstruende helseproblemer, finnes det gode behandlinger.

Hvem har større sannsynlighet for å utvikle OHS?

OHS er vanligere hos menn enn hos kvinner. Det er også rapportert noen forskjeller mellom visse etniske grupper. Den viktigste risikofaktoren er imidlertid fedme.

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor vanlig dette er, men noen studier tyder på at det kan ramme en liten andel av den voksne befolkningen. Det betyr at det ikke er veldig vanlig, men det er noe som rammer et betydelig antall mennesker.

Hva er symptomene på OHS?

Symptomer på OHS er vanligvis forårsaket av mangel på søvn og lavt oksygennivå i blodet (hypoksiemi). Noen av disse symptomene inkluderer:

• Kortpustethet.
• Føler meg trøtt hele tiden (utmattelse).
• Mangel på energi.
• Overdreven søvnighet på dagtid (tretthet på dagtid).
• Hyppig hodepine.
• Svimmelhet.
• Depresjon.

Mens du sover, kan partneren din se ting som:

• Høylytt snorking.
• Følelsen av å kveles eller gispe mens du sover.
• Pustepauser. Tenk deg om noen sa til deg: «Når du sover om natten, føles det noen ganger som om du slutter å puste i noen sekunder.» Det er noe sånt.

Hva er årsakene til OHS?

Forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker OHS, men de tror det kan være forårsaket av en kombinasjon av faktorer:

• Det kan være noe galt med måten hjernen din kontrollerer pusten på . Det er som om det er en liten feil i puste"bryteren" vår.
• Den ekstra vekten i brystområdet kan gjøre det vanskelig for lungene å blåse seg opp ordentlig og ta dype åndedrag. Det er som å prøve å puste med en vekt på brystet.
• Overflødig fett i områder som nakke, bryst og mage kan øke produksjonen av visse hormoner , noe som kan påvirke pustemønstre.

Hvordan finner man ut om man har OHS?

Når du oppsøker lege, vil de spørre om symptomene dine og undersøke deg. De vil måle høyden og vekten din og beregne kroppsmasseindeksen din (BMI). Personer som er overvektige har en BMI på 30 eller mer.

Etter det kan legen bestille flere tester for å avgjøre om du har OHS. Noen av disse inkluderer:

• Arteriell blodgasstest: Dette innebærer å ta en liten mengde blod fra arterien din og måle mengden karbondioksid og oksygen i den. Slik kan du se om blodet ditt har høyt CO2-innhold eller lavt O2-innhold.
• Pulsoksymeter: Du har kanskje sett dette, en liten klipslignende enhet du setter på fingeren. Den kan måle mengden oksygen i blodet ditt. Den kan imidlertid ikke måle karbondioksid, og den er ikke like nøyaktig som en blodprøve.
• Lungefunksjonstester: Disse testene sjekker hvor godt lungene dine fungerer og ser etter andre årsaker til kortpustethet.
• Røntgen av brystet: Dette kan også bidra til å utelukke andre årsaker til kortpustethet.
• Søvnstudie (polysomnografi): Dette er en spesiell test. Etter å ha tilbrakt én natt på sykehuset, overvåkes pusten, hjertefrekvensen og hjernebølgene dine mens du sover. Dette kan bidra til å avgjøre om du har (søvnapné) og i så fall hvor alvorlig den er.

Hva er behandlingene for OHS?

Behandling for OHS innebærer hovedsakelig vekttap og pustestøtte.

Gå ned i vekt

Å oppnå en sunn vekt som passer kroppen din og opprettholde den er det første og viktigste trinnet i behandling av OHS.Noen ganger kan det å bare gå ned i vekt bidra til å kontrollere symptomene og forbedre tilstanden. Å legge til rette for en sunn livsstil kan hjelpe mye. For eksempel:

• Spise et sunt kosthold. For eksempel et balansert kosthold som middelhavsdietten.
• Trening i minst 30 minutter om dagen.
• Etabler gode søvnvaner.

Avhengig av tilstanden din, kan legen din anbefale vekttapkirurgi, for eksempel gastrisk bypass-kirurgi.

Hjelp med å puste

Legen din kan anbefale en mekanisk ventilasjonsmaskin for å hjelpe deg med å puste. Dette er ikke-invasive apparater, som betyr at de kan brukes uten større kirurgiske inngrep. Disse maskinene holder luftveiene åpne om natten mens du sover, og øker mengden oksygen i blodet. Du bruker en spesiell maske mens du sover, og maskinen leverer luft gjennom et rør. Det finnes flere typer maskiner:

• CPAP-maskin (kontinuerlig positivt luftveistrykk): En CPAP-maskin leverer luft med samme trykk når du inhalerer og puster ut.
• BiPAP-maskin (Bilevel Positive Airway Pressure): En BiPAP-maskin leverer luft med høyere trykk når du puster inn og lavere trykk når du puster ut. Dette kalles noen ganger merkenavnet «(BiPAP®)».

I svært sjeldne tilfeller, hvis disse «positive luftveistrykk»-maskinene ikke kan kontrollere tilstanden, kan en «trakeostomi» være nødvendig. Dette betyr at en kirurg lager et hull i halsen din og kobler den til luftrøret for å hjelpe deg med å puste. Dette er ofte en siste utvei.

Hvordan kan du redusere risikoen for å utvikle OHS?

Den beste måten å redusere risikoen for å utvikle OHS på er å opprettholde en sunn vekt. Hvis legen din har foreskrevet CPAP eller BiPAP, er det viktig å bruke det nøyaktig som anvist.

I tillegg, hvis du skal fly eller gjennomgå en operasjon, bør du informere legen din på forhånd, da risikoen for alvorlige komplikasjoner er høyere i slike tilfeller.

Hva er helsetilstanden til noen med OHS?

Med behandling kan symptomer på OHS reduseres eller elimineres fullstendig. For noen kan det å bare gå ned i vekt hjelpe. Behandling er viktig fordi det kan forbedre livskvaliteten og redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner. Tidlig behandling med en respirator har vist seg å redusere dødsraten fra OHS med 10 %.

Men hvis OHS ikke behandles, kan det føre til livstruende komplikasjoner, spesielt problemer med hjertet og blodårene. Mangelen på oksygen legger stor belastning på hjertet. Du blir også mer utsatt for komplikasjoner fra søvnmangel. Uten behandling vil livskvaliteten din synke, og du vil ha større sannsynlighet for å måtte legges inn på sykehus.

Prognosen for de som ikke får behandling er ikke særlig god. Ubehandlet OHS kan forkorte forventet levealder. Blant personer med andre sykdommer er 18-måneders dødeligheten fra OHS så høy som 23 %.

Hva er de mulige komplikasjonene ved OHS?

Hvis det ikke behandles, kan fedmehypoventilasjonssyndrom føre til søvnrelaterte komplikasjoner. Disse inkluderer:

• Depresjon.
• Agitasjon og irritabilitet.
• Høyere risiko for ulykker.
• Problemer i seksuallivet og intime forhold.

OHS kan også forårsake hjertesykdom, for eksempel:

• Høyt blodtrykk (hypertensjon).
• Høyresidig hjertesvikt.
• Pulmonal hypertensjon.

Når bør du oppsøke lege?

Du bør absolutt oppsøke lege i følgende situasjoner:

• Hvis du er overvektig og har andre symptomer relatert til OHS.
• Sier partneren din at du snorker høyt om natten og merker ting som at pusten din stopper av og til?
• Hvis du føler deg overdrevent trøtt og søvnig i løpet av dagen.

Obesity Hypoventilation Syndrome (OHS) er en alvorlig respiratorisk komplikasjon av fedme. Hvis du er overvektig, har pustevansker eller har søvnrelaterte problemer, bør du oppsøke lege umiddelbart. De er der for å hjelpe deg. Hvis en lege diagnostiserer deg med OHS, vil de gi deg den mest passende behandlingsplanen.

Til slutt, ting å huske på

Greit, la meg be deg huske noen av de viktigste tingene fra det vi har snakket om.

• Fedmehypoventilasjonssyndrom er et pusteproblem som kan være ganske alvorlig og følger med fedme.
• Det som skjer i dette er at karbondioksid øker og oksygenet reduseres i blodet.
• Det beste er at det finnes behandling for dette! Å gå ned i vekt og bruke pusteapparater som CPAP/BiPAP er nøkkelen.
• Tidlig diagnose og behandling kan forhindre store livsskader og forbedre livskvaliteten betraktelig.
• Hvis du er overvektig og har symptomer som kortpustethet, søvnighet på dagtid og snorking om natten, bør du søke legehjelp. Det er ingenting å være redd for eller skamfull over. Helsen din er det viktigste.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!

` Fedme Hypoventilasjonssyndrom, OHS, Pickwicks syndrom, fedme, pustevansker, søvnapné, CPAP, BiPAP