Er bukspyttkjertelen din slik? La oss lære om (Pancreas Divisum)!

Har du noen gang tatt en CT-skanning av magen av en annen grunn, og legen har fortalt deg at det var en liten abnormalitet i bukspyttkjertelen din som kalles Pancreas Divisum? Eller kanskje du har opplevd hyppige magesmerter og kvalme og har fått vite om det. Hva er egentlig Pancreas Divisum? Er dette noe å bekymre seg for? La oss snakke om det i detalj i dag.

Hva er (Pancreas Divisum)? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er Pancreas Divisum en liten, vanligvis ufarlig, medfødt abnormalitet i bukspyttkjertelen. Leger kaller det også en medfødt lidelse, som betyr at det er noe vi er født med.

Bukspyttkjertelen vår produserer viktige fordøyelsesvæsker (bukspyttkjertelvæsker). Disse væskene beveger seg fra bukspyttkjertelen gjennom et lite rør (bukspyttkjertelgang) til begynnelsen av tynntarmen. Hos en person med Pancreas Divisum er ikke hovedgangen ferdig dannet. Derfor strømmer bukspyttkjertelvæsken ofte ut av en mindre åpning (minor papilla) i stedet for en større åpning (major papilla). Dette kan gjøre at væsken flyter mindre effektivt.

De fleste opplever imidlertid ingen symptomer på grunn av dette. Hos noen kan imidlertid symptomer som «pankreatitt» eller betennelse i bukspyttkjertelen oppstå på grunn av problemer med væskestrømmen.

Hvor vanlig er dette?

Visste du det? Denne tilstanden, kalt «Pancreas Divisum», er den vanligste fødselsdefekten som påvirker bukspyttkjertelen. Det sies at omtrent 10 % av den generelle befolkningen har denne tilstanden. Det er omtrent én av ti personer. Så dette er ikke så uvanlig.

Er Pancreas Divisum alvorlig?

Mesteparten av tiden, nei. De fleste med Pancreas Divisum har ingen problemer. Det forstyrrer vanligvis ikke måten bukspyttkjertelen din hjelper med å fordøye maten.

Imidlertid kan en svært liten andel, det vil si et lite antall personer med «(Pancreas Divisum)», oppleve symptomene på «(Pankreatitt)» eller betennelse i bukspyttkjertelen som vi nevnte tidligere. Imidlertid er disse symptomene som oftest ikke alvorlige nok til å kreve kirurgi.

Hva er symptomene på pancreas divisum?

Den gode nyheten er at mer enn 95 % av personer med Pancreas Divisum ikke opplever noen symptomer . Du kan leve hele livet uten å vite at du har tilstanden.

I sjeldne tilfeller kan imidlertid symptomene ligne symptomene på pankreatitt. Disse inkluderer:

• Magesmerter (dette er den vanligste typen). Noen føler dette i øvre del av magen, noen ganger kan det spre seg til ryggen.
• Kvalme og oppkast.
• Feberens natur.
• Ting som fordøyelsesproblemer, oppblåsthet osv.
• Maten er smakløs.
• Fete avføring.
• Hjertebank.
• Pusten blir rask og kort.
• Svimmelhet (kan skyldes lavt blodtrykk).

Det viktigste er at selv om disse symptomene er til stede, kan ikke alle være forårsaket av «(Pancreas Divisum)». Derfor er det best å oppsøke lege og finne ut den nøyaktige årsaken.

Hvorfor oppstår dette (Pancreas Divisum)?

Dette skjer fordi det er en liten endring i utviklingen av bukspyttkjertelen mens vi er i livmoren, det vil si før vi blir født.

Normalt sett utvikler bukspyttkjertelen vår seg fra to deler som kalles «knopper». Den ene er den ventrale knoppen foran, og den andre er den dorsale knoppen bak. Begge disse knoppene har sine egne separate kanaler. Rundt syv uker inn i svangerskapet smelter disse to knoppene sammen og danner bukspyttkjertelen som ett organ. De to kanalene slår seg sammen for å danne hovedkanalen for bukspyttkjertelen.

Tenk på det som et stort vannrør. Det er her fordøyelsesvæsker produsert i bukspyttkjertelen beveger seg til den første delen av tynntarmen vår (tolvfingertarmen) for å hjelpe til med å fordøye maten.

Men i tilfellet med «(Pancreas Divisum)» skjer det at disse to knoppene, deres to kanaler, ikke kommer sammen normalt for å danne den viktigste «(bukspyttkjertelkanalen». I stedet kan du ha to separate, mindre kanaler som drenerer saftene ut av bukspyttkjertelen. Da strømmer ikke hovedsaftene ut av den store åpningen («stor papilla»), men ut av en annen liten åpning («minor papilla») som er koblet til tynntarmen.

Det kan være mange variasjoner i hvordan disse saftkanalene til slutt dannes og frigjør juice fra bukspyttkjertelen.

Komplikasjoner som kan oppstå på grunn av pancreas divisum

Den største komplikasjonen som kan oppstå i dette tilfellet er betennelse i bukspyttkjertelen, som kalles «(pankreatitt)». Men ordet «kan» er svært viktig her. Det er sant at personer med «(pankreas divisum)» noen ganger opplever symptomer på «(pankreatitt).» Men forskere forsker fortsatt på sammenhengen mellom de to.

En teori er at hvis saften ikke kan strømme ordentlig gjennom den lille åpningen («mindre papilla»), kan saften samle seg og bli blokkert. Denne blokkeringen kan forårsake betennelse. En annen er at noen ganger kan begge disse tilstandene oppstå samtidig. Fordi mens noen personer med «(Pancreas Divisum)» utvikler «(Pankreatitt)», gjør ikke de fleste det. En annen teori er at «(Pancreas Divisum)» kan øke risikoen for å utvikle «(Pankreatitt)», men det er ikke alltid tilfelle, bare i noen tilfeller.

Så det er behov for mer forskning for å vite nøyaktig hva dette er.

Hvordan gjenkjenner du dette?

Som oftest oppdager leger tilstedeværelsen av Pancreas Divisum ved en tilfeldighet når de utfører en CT-skanning, eller computertomografi, av magen for et annet urelatert problem.

Men hvis du har symptomer, kan legen din bestille tester som disse:

• `(Magnetisk resonanskolangiopankreatografi - MRCP)`Denne testen lar legen se bukspyttkjertelkanalsystemet ditt på en skjerm. Du kan få en injeksjon som inneholder et hormon som heter «(Secretin)». Dette «(Secretin)» kan bidra til å tydelig se eventuelle abnormiteter i bukspyttkjertelen, for eksempel «(Pancreas Divisum)». Noen ganger gjøres denne testen uten «(Secretin)»-injeksjonen.
• Endoskopisk ultralyd : Dette innebærer å bruke et skop, et rør med et lite kamera, for å se ultralydbilder av organene dine på en skjerm. Dette kan bidra til å avgjøre om bukspyttkjertelen din er betent.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) : Denne testen bruker et skop og røntgenstråler for å ta bilder av bukspyttkjertelgangene dine. Legen fører skopet ned i halsen og inn i bukspyttkjertelen. Mikroskopet frigjør et ufarlig fargestoff som gjør kanalene synlige på skjermen. Det ligner på MRCP, men det er litt mer invasivt. Derfor bruker leger ofte denne prosedyren bare hvis de planlegger å behandle sykdommen gjennom endoskopi. Et skop brukes også under endoskopi.

Hva er behandlingene for (Pancreas Divisum)?

Faktisk trenger de fleste med Pancreas Divisum ingen behandling.

Men hvis du har milde eller moderate symptomer på pankreatitt, kan legen din anbefale måter å håndtere dem på. For eksempel:

• Bytte til et fettfattig kosthold: Når du spiser mindre fett, må bukspyttkjertelen jobbe mindre for å fordøye fett.
• Tar medisiner: Du må kanskje ta noe som et smertestillende middel.
• Tar kosttilskudd: Du må kanskje ta kosttilskudd med bukspyttkjertelenzymer for å hjelpe med fordøyelsen.

Hvis du har hyppige, alvorlige symptomer (som sterke magesmerter), kan det hende du må gjennomgå et lite inngrep for å utvide (vidde) bukspyttkjertelkanalen.

Spesifikke behandlinger

Dette er behandlingene som utvider den lille papillen:

• Endoskopi: Legen kan lage et lite snitt og forstørre åpningen under en ERCP. Han kan også sette inn et metallrør kalt en stent for å holde den åpen.
• Kirurgi: De fleste trenger ikke kirurgi for Pancreas Divisum. Men hvis du ikke kan få utført endoskopi, eller hvis endoskopi ikke har vært vellykket, kan kirurgi være nødvendig. Dette innebærer å lage et lite snitt i magen og få tilgang til bukspyttkjertelgangen. Igjen innebærer prosedyren å utvide gangen som fører bukspyttkjertelsaften til tynntarmen.

Er det noen komplikasjoner i behandlingen?

Legen din vil nøye undersøke helsen din før han anbefaler behandling. Generelt sett er komplikasjoner sjeldne.

Mulige komplikasjoner kan omfatte:

• Tilbakefall av tilstanden «(pankreatitt)».
• Den lille åpningen («mindre papilla») smalner igjen.
• Perforering eller blødning.

Hva er prognosen for noen med Pancreas Divisum?

Utsiktene dine er svært gode , spesielt hvis du ikke har noen symptomer. Pancreas Divisum vil sannsynligvis ikke ha noen innvirkning på livet ditt.

Mange med symptomer kan håndtere symptomene sine uten medisinsk behandling. Hvis du trenger behandling, anses både endoskopi og kirurgi som trygge og effektive alternativer. De er mest effektive hvis du har symptomer på akutt eller tilbakevendende pankreatitt. De er ikke like effektive for behandling av kronisk pankreatitt.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Du kan stille spørsmål som disse:

• Hvordan påvirker det å ha Pancreas Divisum helsen min?
• Hva er sjansene mine for å utvikle «(pankreatitt)»?
• Hvilke symptomer bør jeg se etter?
• Er symptomene mine forårsaket av Pancreas Divisum eller et annet problem?
• Trenger jeg behandling for å kontrollere symptomene mine?

Hvis du finner ut gjennom en test at du har «(Pancreas Divisum)», ikke få panikk. Dette er en vanlig fødselsdefekt. Hvis du ikke har symptomer nå, er det sannsynlig at du ikke vil ha noen problemer i fremtiden.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Greit, så nå har du en bedre forståelse av hva vi har snakket om, «(Pancreas Divisum)». Det viktigste er at dette som regel ikke er noe å bekymre seg for.

• Pancreas Divisum er en liten, medfødt strukturell defekt i bukspyttkjertelen.
• De fleste opplever ingen symptomer.
• I sjeldne tilfeller kan symptomer som «(pankreatitt)» forekomme.
• Som oftest oppdages dette ved en tilfeldighet, under en skanning utført av en annen grunn.
• Hvis det ikke er noen symptomer, er behandling vanligvis ikke nødvendig.
• Hvis symptomer er tilstede, kan de håndteres med livsstilsendringer, medisiner eller noen ganger behandlinger som endoskopi.

Hvis du finner ut at du har «(Pancreas Divisum)», ikke få panikk og snakk med legen din om det. Han eller hun vil gi deg all informasjonen du trenger. Husk at ikke alles kropper er like, så bare legen din kan gi deg de beste rådene.

` Pancreas Divisum, pankreatitt, magesmerter, fordøyelse, fødselsskader, MRCP, ERCP