Har den lille pustevansker? La oss lære om bronkiolitt!

Er babyen din forkjølet og har litt problemer med å puste? Hoster han noen ganger litt og lager en hvesende lyd i brystet? Det er normalt at du som mor føler deg veldig redd når dette skjer. Som oftest skjer dette med små barn på grunn av en tilstand som kalles bronkiolitt. Så la oss finne ut nøyaktig hva dette er og hva vi kan gjøre uten å få panikk.

Hva er bronkiolitt?

Enkelt sagt er bronkiolitt en infeksjon forårsaket av et virus i de svært små luftveiene ( bronkiolene ) i lungene til små barn. Tenk på det slik: lungene våre har mange små rør, som grenene på et tre. Dette er rørene vi puster gjennom. De minste av disse rørene, omtrent på størrelse med et hårstrå, kalles bronkioler.

Så når et virus kommer inn, hovner disse bronkiolene opp inni, og en væske som slim samler seg. Akkurat som når skitt setter seg fast i et vannrør, er det vanskelig for vannet å renne, og når disse bronkiolene blokkeres, er det vanskelig for babyen å puste. Dette kalles bronkiolitt.

Denne tilstanden er vanligst hos babyer under to år, spesielt de under seks måneder. Den er mer vanlig i kaldt vær, for eksempel i regntiden.

Det beste er at dette som regel ikke er en farlig tilstand. Den kan kureres med riktig behandling hjemme. Men noen ganger finnes det tegn man bør være litt oppmerksom på. La oss snakke om det også.

Hvorfor oppstår bronkiolitt?

Som jeg sa tidligere, er hovedårsaken til dette en virusinfeksjon. Det kan være forårsaket av forskjellige typer virus.

• Det viktigste av disse er respiratorisk syncytialvirus (RSV). RSV er ansvarlig for omtrent syv til åtte av ti tilfeller av bronkiolitt hos små babyer.
• I tillegg kan denne tilstanden også være forårsaket av andre virus, som rhinovirus, som forårsaker forkjølelse , og influensavirus.

Dette viruset sprer seg veldig lett fra person til person.

• Fra små dråper som kommer inn i luften når en smittet person hoster eller nyser.
• Når du berører en overflate som har viruset på seg (som et leketøy eller en dørhåndtak) og deretter berører nesen, munnen eller øynene med samme hånd.

Hvem har høyere risiko for å utvikle dette?

Selv om alle små barn kan utvikle bronkiolitt, har noen barn høyere risiko for å utvikle det og bli mer alvorlig.

• Barn under to år,Spesielt babyer under 6 måneder gamle, fordi luftveiene og immunforsvaret deres ikke er fullt utviklet ennå.
• For tidlig fødte babyer : Babyer født før termin.
• Barn med medfødt hjerte- eller lungesykdom.
• Barn med svekket immunforsvar (for eksempel barn som tar visse medisiner, eller på grunn av andre medisinske tilstander).
• Barn utsatt for passiv røyking: Hvis noen i hjemmet røyker, er det svært skadelig for babyen.
• Barn som går i barnehager : Virus kan spre seg lett fordi mange barn er sammen.

Hva er symptomene på bronkiolitt?

Som oftest starter det som en vanlig forkjølelse.

• Rennende nese ( neseutflod ).
• Litt hoste.
• Kanskje feber.

Etter to eller tre dager kan disse symptomene øke litt. Det er da de spesielle symptomene knyttet til bronkiolitt begynner å dukke opp. Tenk deg at babyen din har hostet i to eller tre dager og har litt feber. Plutselig begynner babyen å puste veldig fort, brystet hans går innover, og han lager en svak pipelyd ... Det er da du må tenke på bronkiolitt.

De viktigste symptomene er:

• Økt pustefrekvens : Babyen begynner å puste veldig raskt, som om han gisper etter luft. Legene kaller dette (takypné) .
• Pipende pust: En plystrende lyd kan høres fra brystet når man puster inn og ut.
• Hoste: Hosten kan gradvis øke, og noen ganger kan det kastes opp litt melk sammen med hosten.
• Motvilje mot å spise/drikke melk: Babyen kan ha problemer med å suge eller spise på grunn av pustevansker.
• Rynker i pannen, utvidede nesebor: Disse tegnene kan sees når man prøver å puste.
• Brystinntrekninger: Området mellom brystbeina og under nakken ser ut til å trekkes inn når man puster. Dette indikerer at babyen sliter med å puste.
• Hyppig gråt, rastløshet eller overdreven søvnighet.
• I alvorlige tilfeller: Blå misfarging av lepper, tunge eller negler (cyanose) . Dette er en nødsituasjon!

Når bør vi oppsøke lege? (Faretegn)

Selv om denne tilstanden ofte går over med hjemmebehandling, finnes det noen varseltegn som krever øyeblikkelig legehjelp. La oss finne ut nøyaktig hva disse tegnene er:

• Alvorlige pustevansker:
• Hvis babyen puster veldig raskt (for eksempel, en baby under 2 måneder gammel puster mer enn 60 ganger per minutt, og en baby mellom 2-12 måneder puster mer enn 50 ganger per minutt).
• Hvis du puster med neseborene vidåpne og som om du snorker.
• Hvis brystet ser ut til å trekke seg tilbake i magen (tilbaketrekninger).
• Hvis du lager en gryntende lyd når du puster.
• Hvis leppene, tungen eller huden din blir blå (cyanose): Dette betyr at kroppen din ikke får nok oksygen. Dette er en nødsituasjon, og du bør dra til sykehuset umiddelbart.
• Hvis melk-/matinntaket er svært lavt eller tegn på dehydrering er synlige:
• Hvis antallet våte bleier per dag er lavt (hvis bleien ikke blir våt på minst 6 timer i gjennomsnitt).
• Hvis munnen og tungen er tørr.
• Hvis tårene ikke kommer når du gråter.
• Hvis babyen er veldig søvnig og virker livløs.
• Svært høy feber: Spesielt hvis en baby under 3 måneder har en feber på 38 °C eller høyere.
• Hvis babyen er veldig sløv, sløv eller vanskelig å vekke.
• Hvis babyen din er født for tidlig, har hjertesykdom eller lungesykdom, eller viser noen av symptomene nevnt ovenfor, må du oppsøke lege umiddelbart.

Husk at hvis du er i tvil eller er redd for babyen din, er det best å snakke med en lege. Ikke bare si: «Å, det er bare en liten ting.»

Hvordan stiller legen/fruen diagnosen? (Diagnose)

Som oftest vil en lege diagnostisere bronkiolitt ved å spørre deg om babyens symptomer og undersøke babyen din.

• En lege vil lytte til babyens brystkasse med et stetoskop for å sjekke om det er piping i pusten eller andre uvanlige lyder.
• Sjekker babyens pustefrekvens og pustemønster.
• Noen ganger plasseres en liten klipslignende enhet kalt et pulsoksymeter på babyens finger for å måle oksygenmetningen i blodet.
• Som oftest er det ikke behov for andre tester. Men hvis symptomene er alvorlige, eller hvis det er mistanke om en annen tilstand, kan de:
• En neseprøve kan tas for å teste for RSV eller andre virus (dette gjøres ikke alltid).
• Du kan bli bedt om å ta et røntgenbilde av brystet (dette gjøres kun hvis sykdommen er alvorlig eller diagnosen er uklar).

Hva kan du gjøre for babyen din hjemme? (Hjemmeomsorg)

De fleste babyer med bronkiolitt kan behandles og kureres hjemme. Ikke bekymre deg. Her er noen ting du kan gjøre:

• Gi rikelig med væske: Det er svært viktig å forhindre dehydrering hos babyen.
• Hvis babyen din ammes, bør du gi den små mengder morsmelk ofte. Det kan være vanskelig å gi en stor mengde på én gang.
• Hvis babyen din får morsmelkerstatning, fortsett å gi dem små mengder ofte.
• Hvis babyen er over 6 måneder gammel, kan du gi den ting som vann og suppe.
• Hold nesen ren: Hvis babyens nese er tett, vil det være vanskeligere for den å puste.
• Ha saltvannsnesedråper, som du kan kjøpe på apoteket, i babyens nesebor og sug opp slimet sakte med en sprøyte over tid. Det er best å gjøre dette før du mater/mater og før du legger babyen til å sove.
• Tilfør fuktighet til luften: Tørr luft kan øke hoste.
• Hvis du har en luftfukter , bruk den (en kjølig luftfukter er best).
• Eller skru på varmtvannskranen på badet, la dampen fylle rommet, og ta med babyen din og bli der i 10–15 minutter. Å inhalere dampen vil hjelpe babyen din til å puste lettere.
• Hold babyens hode litt hevet: Når du sover, legg et lite håndkle eller noe under madrassen for å heve babyens hode litt. (Legg aldri en pute under babyens hode for babyer under ett år.) Dette vil hjelpe dem å puste lettere.
• Hvile: La babyen hvile godt.
• Feberkontroll: Hvis babyen din har feber, kan du gi paracetamol hvis legen din anbefaler det. Gi aldri aspirin til små barn uten å ha rådført deg med lege.
• Unngå passiv røyking fullstendig!** Hvis noen i huset røyker, ikke gjør det rundt babyen din. Sigarettrøyk kan forverre bronkiolitt og gjøre det mer sannsynlig.
• Reseptfrie medisiner mot hoste og forkjølelse: Disse er ikke egnet for små barn (spesielt de under 2 år). De hjelper ikke mot tilstanden og kan forårsake bivirkninger. Ikke gi disse uten råd fra lege.

Hvilken type behandling tilbys på sykehuset? (Medisinsk behandling)

De fleste barn trenger ikke å bli innlagt på sykehus. Men hvis babyen har store pusteproblemer, er dehydrert eller har lavt oksygennivå, kan leger bestemme seg for å legge babyen inn på sykehuset. Behandlinger som gis på sykehuset inkluderer:

• Oksygenbehandling: Oksygen gis gjennom et lite rør plassert i nesen (nesekanyle) eller gjennom en maske plassert i ansiktet.
• Intravenøs væske (IV-væske): Hvis babyen ikke klarer å ta væske gjennom munnen, gis væsker som saltvann i en vene i armen for å forhindre dehydrering.
• Suging: Noen ganger brukes spesielle instrumenter for å fjerne slim fra nese og hals.
• Bronkodilatatorer: Leger prøver noen ganger noen astmamedisiner (f.eks. salbutamol), men det er lite bevis for at disse er til særlig nytte for bronkiolitt.
• Antibiotika: Disse vil ikke kurere bronkiolitt, da det er en virusinfeksjon, ikke en bakteriell infeksjon. Antibiotika gis ikke med mindre det er mistanke om en bakteriell infeksjon (f.eks. lungebetennelse).
• Steroider: Disse anbefales heller ikke generelt for bronkiolitt.

Hvordan beskytte babyen din mot bronkiolitt? (Forebygging)

«Det er bedre å forebygge sykdommen enn å lide av den.» Så det er et par ting vi kan gjøre for å beskytte de små mot denne irriterende bronkiolitten:

• Vask hendene ofte: Du og alle som berører babyen din bør vaske hendene grundig med såpe og vann, spesielt før du tilbereder mat, før du mater, før du berører babyen din og etter at du har brukt toalettet.
• Hold babyen din unna syke mennesker: Ikke la babyen din være sammen med folk som har forkjølelse eller feber.
• Unngå overfylte steder: Unngå å ta med små babyer til overfylte steder (som kjøpesentre, festivaler), spesielt i perioder når bronkiolitt er vanlig (kalde, regnfulle årstider).
• Amming: Morsmelk gir babyen immunitet, og bidrar dermed til å beskytte mot infeksjoner. Det er best å amme så lenge som mulig.
• Et røykfritt miljø!** Jeg sier dette igjen, dette er veldig viktig. Ingen bør røyke i et hjem med en baby.
• Hold leker og babyens lekeområder rene: Hold ofte brukte leker og områder der babyen berører (bord, stoler) rene.
• Palivizumab-vaksine: Dette er en spesialvaksine. Den gis månedlig i løpet av RSV-sesongen for å beskytte barn med høy risiko (f.eks. svært premature babyer, barn med alvorlig medfødt hjerte- eller lungesykdom) mot RSV. Den gis ikke til alle, og legen din vil avgjøre om det er nødvendig.

Er dette forskjellig fra bronkitt?

Ja, selv om disse to kan være litt forvirrende, er dette to forskjellige tilstander.

• Bronkiolitt: Som vi nettopp diskuterte, er dette en infeksjon i de svært små luftveiene (bronkiolene) i lungene . Det forekommer oftest hos små barn under 2 år.
• Bronkitt: Dette er en infeksjon i de større luftveiene (bronkiene). Det kan forekomme hos både voksne og eldre barn.

Hvor lenge varer dette problemet vanligvis? (Prognose)

Symptomer på bronkiolitt når vanligvis en topp etter 3–5 dager og begynner deretter gradvis å avta.

• De fleste barn blir friske i løpet av en uke eller to .
• Hosten kan imidlertid vare i noen uker (kanskje til og med en måned). Ikke bekymre deg for det, det er normalt.

Det beste er at de fleste barn som utvikler bronkiolitt blir helt friske, og langvarige problemer er sjeldne.

Siste melding til hjemmet

Greit, jeg håper du har en god forståelse av bronkiolitt ut fra det vi har diskutert. Her er noen viktige ting å huske på:

• Bronkiolitt er en virusinfeksjon i de minste luftveiene hos små babyer.
• I de fleste tilfeller er dette ikke en farlig tilstand og kan kureres med hjemmebehandling.
• Vær imidlertid oppmerksom på faretegn som pustevansker, blåfarge og dehydrering . Hvis du merker noe av dette , må du oppsøke lege umiddelbart.
• Hjemme er det veldig viktig å gi babyen rikelig med væske, holde nesen ren og la ham hvile .
• Beskytt babyen din fullstendig mot sigarettrøyk.
• Forebygging er den beste måten å beskytte babyen din på. Du kan beskytte babyen din ved å vaske hendene ofte og holde dem unna syke mennesker .

Hvis babyen din har disse symptomene, ikke få panikk, ikke få panikk, søk legehjelp om nødvendig, og ta godt vare på babyen din. Alt vil bli bra snart!

Bronkiolitt , bronkiolitt, barnesykdommer, luftveisinfeksjoner, pustevansker, RSV-virus, barnehelse