Har du PBC? Det er svært viktig å være oppmerksom på disse komplikasjonene (primær biliær kolangitt)

Leveren din er et fantastisk organ. Den produserer en væske som kalles «galle» som hjelper oss med å fordøye den fete maten vi spiser. Men hos noen med en tilstand som kalles primær biliær kolangitt (PBC), blir de delikate kanalene som frakter denne gallen skadet. Dette fører til at gallen ikke flyter ordentlig og blir blokkert inne i leveren. Over tid kan denne blokkerte gallen stivne til steiner og forårsake infeksjoner. Til slutt hoper denne gallen seg opp og forårsaker arrdannelse inne i leveren. Dette er den grunnleggende naturen til PBC.

Men ikke bekymre deg. Det finnes gode medisiner som kan bidra til å fjerne galle fra leveren og redusere dannelsen av disse arrene. Men hvis du ikke behandler PBC riktig, eller hvis sykdommen blir litt mer alvorlig, kan det oppstå noen komplikasjoner. I dag skal vi snakke om de vanligste komplikasjonene ved PBC og hvordan man håndterer dem.

Skrumplever, en alvorlig tilstand

Skrumplever er når friske celler i leveren erstattes av arrvev. Enkelt sagt, leveren stivner gradvis til en stein. Denne tilstanden oppstår i de siste stadiene av PBC. På dette tidspunktet er leveren allerede alvorlig skadet.

Tidligere ble PBC kalt «primær biliær cirrhose». Dette er på grunn av hvor nært beslektet komplikasjonen av cirrhose er med denne sykdommen.

Hvordan behandles dette?

Legen din vil foreskrive medisiner for å kontrollere denne tilstanden.

• Ofte er den første behandlingen en medisin som kalles ursodeoksykolsyre (ursodiol) . Denne virker ved å fjerne galle fra leveren og redusere leverskader.
• Hvis du ikke føler deg mye bedre med denne medisinen alene, kan legen din anbefale at du tar en medisin som heter obeticholsyre (Ocaliva) i tillegg.
• I tillegg er nye legemidler som elafibranor (Iqirvo) og seladelpar (Livdelzi) nå godkjent for bruk sammen med ursodeoksykolsyre.
• Et annet alternativ er en klasse legemidler som kalles fibrater . Selv om disse faktisk er godkjent for å senke blodfett (lipider), har de vist seg å fungere svært bra hos PBC-pasienter som ikke responderer godt på ursodeoksykolsyre. På denne måten, når en lege bruker et legemiddel for en annen tilstand enn den det ble godkjent for, kaller vi det «off-label»-bruk.

Uansett hvilken behandling du bruker, hvis arrvevet i leveren blir for stort og leveren ikke lenger fungerer, er den eneste løsningen en levertransplantasjon.Bare. Det du gjør der er å fjerne den skadede leveren din og transplantere den med en lever fra en frisk donor.

Økt trykk i en vene i leveren (portal hypertensjon)

Dette er en annen alvorlig komplikasjon. La oss forstå dette. Vi har et hovedblodkar som fører blod til leveren vår. Dette er det vi kaller «portvenen».

Når det dannes arrvev inne i leveren på grunn av tilstanden skrumplever som vi snakket om tidligere, blokkeres blodstrømmen gjennom denne «portvenen». Akkurat som en trafikkork på en vei, kan ikke blodet strømme ordentlig og setter seg fast inne i venen. Etter hvert som blodet hoper seg opp på denne måten, øker trykket i venen gradvis. Leger kaller denne tilstanden portalhypertensjon .

Hvorfor er dette farlig? Dette høye trykket kan føre til at de delikate blodårene i kroppen sprekker, noe som forårsaker indre blødninger . Derfor er det svært viktig å behandle dette raskt.

La oss ganske enkelt forstå disse to komplikasjonene fra tabellen nedenfor.

Hva er behandlingene for dette?

Legen din kan foreskrive medisiner, som betablokkere, for å redusere trykket i denne «portvenen». Disse kan midlertidig kontrollere blodtrykket ditt.

Men husk at den eneste og mest permanente behandlingen som kan stoppe portalhypertensjon fullstendig er en levertransplantasjon.Bare. Fordi den underliggende årsaken til dette er leverskader forårsaket av skrumplever. Siden denne skaden ikke kan repareres, er siste utvei å fjerne den skadede leveren og erstatte den med en ny.

PBC er en sykdom som kan kontrolleres godt med riktig medisinsk behandling og råd. Derfor, hvis du har denne sykdommen, ikke få panikk, hold regelmessig kontakt med legen din og følg den foreskrevne behandlingen nøyaktig. Det er den beste måten å holde seg trygg mot slike komplikasjoner.