Tenk på nesen din som en tofelts vei. Veggen som skiller disse to veiene – neseborene dine – kalles «septum». Det er en tynn, solid vegg som består av brusk og bein . Denne veggen lar deg puste komfortabelt selv om det ene neseboret er litt tett.
Noen ganger kan det oppstå et hull i denne veggen. Medisinsk sett kaller vi dette en perforasjon av neseseptumet . Hvis du har en slik perforasjon, kan du oppleve hyppige neseblødninger eller merke en plystrende lyd når du puster. Legen din vil vanligvis diagnostisere denne tilstanden ved hjelp av et «endoskop», et tynt, fleksibelt rør med et kamera i enden for å se inn i nesehulen. Hvis det oppdages et hull, trenger du ikke alltid behandling, men hvis symptomene plager deg, kan kirurgi være en svært effektiv løsning.
Hva forårsaker en neseseptumperforasjon?
Det er flere grunner til at det kan dannes et hull i septum. La oss se på noen vanlige årsaker:
| Forårsake | Forklaring |
|---|---|
| Digitalt traume | Hyppig plukking eller kløing inni nesen kan skade septum. |
| Rusmiddelbruk | Sniffing av stoffer som kokain kan begrense blodstrømmen til septum, noe som fører til at vevet brytes ned. |
| Nesekirurgi | I sjeldne tilfeller kan et hull dannes som en komplikasjon etter prosedyrer som septoplastikk. |
| Nesesprayer | Langvarig overbruk av slimhinneavsvellende midler eller kortikosteroid nesespray uten medisinsk tilsyn. |
| Andre faktorer | Nesepiercing, traume i nesen, eksponering for giftige kjemikalier eller underliggende maligniteter. |
I tillegg kan sjeldne tilstander som tuberkulose, sarkoidose , syfilis og Wegeners granulomatose føre til hull i brystseptumet. Enkelte medisiner som brukes mot brystkreft , som bevacizumab , kan også øke risikoen i kombinasjon med cellegift .
Ikke-kirurgiske behandlingsalternativer
Hvis du oppdager et hull i skilleveggen, snakk med legen din. Hvis du ikke har noen plagsomme symptomer, trenger du kanskje ikke noen behandling i det hele tatt.
En perforasjon kan imidlertid føre til at innsiden av nesen blir tørr og irritert, noe som fører til hyppige neseblod. Du kan også legge merke til skorpedannelse rundt kantene av hullet, som kan blø når det fjernes.
Den enkleste og mest effektive måten å håndtere dette på er å holde nesepassene fuktige . Bruk av reseptfrie saltvannssprayer for nesen er en utmerket måte å opprettholde fuktigheten på.
Et annet alternativ er at legen din setter inn en «neseknapp» – en myk, fleksibel plastanordning av medisinsk kvalitet som er utformet for å tette hullet. Forskning viser at disse knappene kan redusere symptomer som blødning, skorpedannelse og plystrelyd betydelig.
Er kirurgi nødvendig?
Hvis hullet forårsaker betydelig ubehag – som vedvarende blødning, pustevansker eller den irriterende plystringen – kan kirurgisk reparasjon være nødvendig.
Under prosedyren kan kirurgen ta et vevsstykke fra et annet sted i nesen eller kroppen din for å pode over hullet, eller lage en «klaff» for å dekke det. Denne operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi mens du sover helt.
Det finnes flere kirurgiske teknikker for å reparere en septum. Noen metoder involverer to trinn. For eksempel, i en «(Inferior turbinate flap)»-prosedyre, krever den første operasjonen et sykehusopphold. En oppfølgingsprosedyre kan utføres under lokalbedøvelse i et poliklinisk miljø, slik at du kan reise hjem samme dag.
Hva du kan forvente etter operasjonen
Etter operasjonen vil nesen din sannsynligvis være pakket med gasbind i omtrent 48 timer. Noe mild blødning og ubehag er normalt under rekonvalesensen. Legen din vil gi deg en liste med instruksjoner, men det er viktig å huske:
- Unngå å bruke nesespray eller tabletter som motvirker tett nese.
- Unngå koffein eller sentralstimulerende midler.
- Slutt å røyke og hold deg unna passiv røyking.
Den viktigste faktoren er å følge legens instruksjoner etter operasjonen nøye. Hvis du ikke gjør det, kan reparasjonen mislykkes, spesielt med større hull. Hvis dette skjer, ikke bekymre deg – det kan ofte repareres igjen med en annen prosedyre.
Hilsen til hjemmet
- En septal perforasjon krever ikke alltid behandling hvis den er asymptomatisk.
- Hvis du opplever vedvarende plystring, hyppig blødning eller skorpedannelse, bør du bestille time hos en ØNH-spesialist.
- Ikke-kirurgiske behandlinger som saltvannsspray og neseknapper er svært effektive for å håndtere symptomer.
- Hvis symptomene dine er alvorlige, kan kirurgisk reparasjon gi en permanent kur.
- Følg kirurgens instruksjoner etter operasjonen nøye for å sikre best mulig resultat av helbredelsen.
Neseperforasjon, neseseptumperforasjon, neseblødning, septumkirurgi, neseseptum, neseplystring, ØNH
