Er du ikke den du tror du er? La oss snakke om personlighetsforstyrrelser.

Vi har alle en personlighet, det vil si våre egne unike trekk, tankemåter og atferdsmønstre. Det er dette som gjør oss annerledes enn andre, det som gjør oss til den vi er. Men noen ganger kan dype, langvarige mønstre i en persons personlighet gjøre livet veldig vanskelig for dem og for de rundt dem. Det er det vi kaller en personlighetsforstyrrelse . Dette er faktisk en psykisk helsetilstand.

Hva er en personlighetsforstyrrelse?

Enkelt sagt er en personlighetsforstyrrelse et sett med langvarige, problematiske mønstre i måten en person tenker, uttrykker følelser, oppfører seg og forholder seg til andre på, som forstyrrer dagliglivet. Disse mønstrene kan forårsake betydelig ubehag for personen, eller gjøre det vanskelig for dem å fungere ordentlig i jobb, familie eller sosiale forhold.

Tenk på det på denne måten: Det finnes noen mennesker som alltid er mistenksomme overfor andre, som føler at alle prøver å skade dem. Det finnes andre som ikke ønsker å være involvert med andre på noen måte, og foretrekker å være alene i sin elendighet. Disse tingene kan noen ganger være normale personlighetstrekk, men hvis de er veldig alvorlige, langvarige og påvirker alle aspekter av livet deres , kan det være et tegn på en personlighetsforstyrrelse.

Det viktigste er at mange med denne lidelsen ikke innser at det er et problem med oppførselen deres eller måten de tenker på . De tror at andre mennesker har skylden, eller at verden er problemet.

Hva er disse typene personlighetsforstyrrelser?

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), en guidebok som brukes av psykiatere og psykologer, identifiserer ti typer personlighetsforstyrrelser. Disse er delt inn i tre hovedkategorier, basert på fellestrekk ved lidelsene i hver kategori.

Klynge A: Uvanlige og bisarre tanke- eller atferdsmønstre

Personer i denne kategorien kan ha tenkemåter og atferd som generelt er merkelig og vanskelig for andre å forstå.

• Paranoid personlighetsforstyrrelse: Hovedproblemet med dette er paranoia , som betyr mistenksomhet og mistillit til andre uten noen rimelig grunn. De tenker stadig ting som: «Andre prøver å skade meg, sette meg ned, true meg.» Tenk deg at det er noen på kontoret ditt som alltid tror at andre sladrer om ham og prøver å sabotere arbeidet hans. Men i virkeligheten er ikke det tilfelle.

• Schizoid personlighetsforstyrrelse: Disse menneskene har ingen interesse i å samhandle med andre og foretrekker å holde seg unna dem.De foretrekker ofte å være alene, på egenhånd. De viser sjelden følelsene sine når de snakker med andre. De kan virke som roboter uten følelser.

• Schizotypisk personlighetsforstyrrelse: Disse menneskene har også problemer med å opprettholde nære relasjoner, og de har kanskje ikke mye ønske om å gjøre det. De kan imidlertid også ha forvrengte verdenssyn, overtro og merkelig atferd . De kan tro at de har spesielle krefter eller kan lese andres tanker.

Klynge B: Dramatiske, ustabile og ustabile atferdsmønstre

Mennesker i denne kategorien har en tendens til å være svært dramatiske, ustabile og ha uberegnelig oppførsel . Humøret deres endrer seg ofte fra sted til sted.

• Antisosial personlighetsforstyrrelse (ASPD): Disse menneskene har ingen respekt for andre og bryr seg ikke om aksepterte regler i samfunnet. De kan bli fristet til å bryte regler og skade andre fysisk eller psykisk . De ønsker ikke å ta ansvar for sine feil, og de bryr seg ikke om skaden handlingene deres forårsaker andre. Fra tidlig alder kan de vise tegn til å mobbe andre barn, mishandle dyr, lyve og stjele.

• Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD): Hovedproblemet med dette er vanskeligheter med å kontrollere følelser . Som et resultat har de lav selvtillit, humørsvingninger, handler impulsivt og har problemer med å opprettholde relasjoner. De kan elske noen veldig høyt det ene øyeblikket, og så avvise dem veldig sterkt det neste.

• Histrionisk personlighetsforstyrrelse: Disse menneskene har også intense, ustabile følelser og et forvrengt selvbilde . Selvfølelsen deres er basert på andres godkjenning. De føler ikke en ekte følelse av selvverd. De har et sterkt ønske om å tiltrekke seg oppmerksomhet fra andre . De kan oppføre seg dramatisk, noen ganger upassende, for å oppnå dette.

• Narsissistisk personlighetsforstyrrelse: Disse menneskene har en følelse av overlegenhet og overlegenhet over andre. De trenger ros og beundring fra andre i overkant . De har heller ingen empati for andres følelser. Bak denne oppførselen kan imidlertid faktisk ligge lav selvtillit og mangel på selvtillit.

Klynge C: Alvorlig angst og fryktfulle atferdsmønstre

Personer i denne kategorien opplever ofte alvorlig angst og frykt .

• Unnvikende personlighetsforstyrrelse:Disse menneskene har en kronisk følelse av utilstrekkelighet. De er svært følsomme for frykten for å bli kritisert eller avvist av andre. Selv om de ønsker å få kontakt med andre, unngår de sosial interaksjon på grunn av en intens frykt for avvisning .

• Avhengig personlighetsforstyrrelse: Denne kjennetegnes av et konstant og overdrevent behov for beskyttelse fra andre. De viser også underdanighet, et konstant behov for støtte og en manglende evne til å ta avgjørelser. De blir vanligvis veldig nære andre og prøver veldig hardt å behage dem. De har en tendens til å klamre seg til andre og frykte separasjon.

• Obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse (OCPD): Denne kjennetegnes av et intenst og ekstremt behov for å ha alt i orden, perfekt og under kontroll . Det er ingen fleksibilitet i det hele tatt. Dette kan føre til forsinkelser i å fullføre oppgaver eller avbrudd. Dette kan også påvirke forhold.

Viktig: Dette er forskjellig fra angstlidelsen som kalles obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) . Personer med OCD vet vanligvis at atferden deres er forårsaket av OCD, og ​​at de må endre den. Imidlertid har personer med OCPD liten eller ingen slik bevissthet om atferden sin.

Noen ganger kan en person ha en kombinasjon av symptomer på mer enn én personlighetsforstyrrelse.

Hvem er mest berørt av disse tilstandene?

Faktisk kan hvem som helst utvikle en personlighetsforstyrrelse. Ulike typer personlighetsforstyrrelser påvirker imidlertid forskjellige mennesker forskjellig.

De fleste personlighetsforstyrrelser starter i tenårene , når personligheten din fortsatt er under utvikling og modning. Derfor er de fleste som får diagnosen personlighetsforstyrrelse over 18 år. Det finnes ett unntak fra dette, og det er antisosial personlighetsforstyrrelse. Omtrent 80 % av personer med denne lidelsen begynner å vise symptomer innen de er 11 år.

Antisosial personlighetsforstyrrelse rammer oftere menn. Borderline, histrioniske og avhengige personlighetsforstyrrelser har vist seg å ramme kvinner oftere.

Hvor vanlige er personlighetsforstyrrelser?

Det er anslått at omtrent 9 % av amerikanske voksne har en eller annen form for personlighetsforstyrrelse, og omtrent 6 % av verdens befolkning har en personlighetsforstyrrelse.

I mellomtiden er borderline personlighetsforstyrrelse (BPD) og antisosial personlighetsforstyrrelse (ASPD) de vanligst diagnostiserte personlighetsforstyrrelsene .

Hvorfor oppstår disse personlighetsforstyrrelsene? Hva er årsakene?

Personlighetsforstyrrelser er en dårlig forstått tilstand innen psykisk helse, og forskere prøver fortsatt å finne ut hva som forårsaker dem.

De tror for tiden at følgende faktorer kan bidra til utviklingen av personlighetsforstyrrelser:

• Genetikk: Forskere har identifisert et gen som antas å være involvert i obsessiv-kompulsiv personlighetsforstyrrelse (OCPD). De undersøker også om det finnes genetiske koblinger til trekk som kan være assosiert med personlighetsforstyrrelser, som aggresjon, angst og frykt.

• Hjerneforandringer: Forskere har funnet subtile forandringer i hjernen til personer med noen personlighetsforstyrrelser. For eksempel har studier av paranoid personlighetsforstyrrelse vist endringer i funksjonen til en del av hjernen som kalles amygdala . Amygdala er den delen av hjernen som behandler skremmende, truende stimuli. Forskere har funnet en reduksjon i volumet av frontallappen hos personer med schizotypisk personlighetsforstyrrelse.

• Barndomstraumer: En studie fant en sammenheng mellom traumatiske hendelser i barndommen og utvikling av personlighetsforstyrrelser. For eksempel har personer med borderline personlighetsforstyrrelse en høyere forekomst av seksuelle overgrep i barndommen. Personer med borderline og antisosiale personlighetsforstyrrelser har problemer med å opprettholde nære relasjoner og stole på andre. Dette kan være relatert til barndomsovergrep og traumer.

• Verbal mishandling: En studie fant at personer som ble verbalt misbrukt som barn hadde tre ganger større sannsynlighet for å utvikle borderline, narsissistiske, antisosiale eller paranoide personlighetsforstyrrelser som voksne. Dette betyr at det å stadig høre ting som «du duger ikke» og «du kan ikke gjøre noe» kan ha en ødeleggende innvirkning.

• Kulturelle faktorer: Kulturelle faktorer kan også spille en rolle, noe som fremgår av variasjonen i forekomsten av personlighetsforstyrrelser mellom forskjellige land. For eksempel har land som Taiwan, Kina og Japan svært lave forekomster av antisosial personlighetsforstyrrelse. De har også betydelig høyere forekomster av klynge C-personlighetsforstyrrelser (engstelige og fobiske).

Hva er symptomene på en personlighetsforstyrrelse?

Det finnes ti typer personlighetsforstyrrelser, hver med sine egne unike tegn og symptomer. Generelt kan imidlertid personer med personlighetsforstyrrelser oppleve problemer som:

• Identitet og selvfølelse: Personer med personlighetsforstyrrelser har vanligvis ikke et klart eller konsistent bilde av seg selv. Måten de ser seg selv på endrer seg stadig avhengig av situasjonen eller menneskene de er sammen med. Selvtilliten deres kan være urealistisk høy eller lav. Tenk på det, det finnes noen mennesker som den ene dagen tror de er den beste personen i verden, og den neste dagen tror de at det ikke finnes noen som er verre enn dem.

• Forhold:Personer med personlighetsforstyrrelser har vanskeligheter med å danne nære, stabile relasjoner med andre på grunn av problematiske oppfatninger og atferd. De kan mangle empati og respekt for andre, være følelsesmessig distanserte eller forvente overdreven oppmerksomhet og omsorg fra andre.

Et annet kjennetegn ved personlighetsforstyrrelser er at mange mennesker med tilstanden har liten eller ingen innsikt eller selvinnsikt om hvor problematiske tankene og atferden deres er.

Hvordan vet man om noen har en personlighetsforstyrrelse?

Det er ikke mulig å vite sikkert om noen har en personlighetsforstyrrelse før de får en profesjonell, medisinsk diagnose .

Det er viktig å forstå dette: personlighetstyper og personlighetsforstyrrelser er to forskjellige ting . Bare fordi noen sier at de er sjenerte og liker å være alene, betyr det ikke at de har unnvikende personlighetsforstyrrelse eller schizoid personlighetsforstyrrelse.

Forskjellen mellom en personlighetsstil og en personlighetsforstyrrelse kan bestemmes ved å vurdere hvordan personens personlighet påvirker ulike aspekter av livet deres. Disse aspektene er:

• Jobb
• Relasjoner
• Følelser
• Selvidentitet
• Bevissthet om virkeligheten
• Atferd og impulskontroll

Noen vanlige tegn på noen med personlighetsforstyrrelse inkluderer:

• Oppførselen deres er ikke konsekvent, og det kan være en svært frustrerende og forvirrende opplevelse for deres kjære og andre som har med dem å gjøre.
• De kan mangle forståelse av realistiske og akseptable måter å behandle andre og oppføre seg rundt dem.
• De er kanskje ikke klar over at oppførselen deres forårsaker problemer for dem selv og/eller andre.
• Hvis de er foreldre, kan foreldrestilen deres være fjern, overdrevent emosjonell, voldelig eller uansvarlig. Dette kan noen ganger føre til fysiske, mentale eller emosjonelle problemer for barna deres.

Hvordan diagnostiseres disse?

Personlighetsforstyrrelser er litt vanskelige å diagnostisere fordi mange med en personlighetsforstyrrelse ikke tror at det er noe galt med oppførselen eller tankegangen deres.

På grunn av dette søker personer med personlighetsforstyrrelser vanligvis ikke hjelp for tilstanden sin eller får en diagnose. I stedet blir de henvist til en psykisk helsepersonell av sine kjære eller et sosialt tjenestebyrå fordi oppførselen deres er til plage for andre.

Selv om de søker hjelp, er det på grunn av tilstander som angst, depresjon eller rusmisbruk, eller på grunn av problemer som oppstår som følge av personlighetsforstyrrelsen deres, som skilsmisse eller jobbtap, og ikke på grunn av selve lidelsen.

Helsepersonell diagnostiserer en spesifikk personlighetsforstyrrelse i henhold til kriterier i American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).

Når en psykolog eller psykiater mistenker at noen har en personlighetsforstyrrelse, stiller de vanligvis brede, generelle spørsmål for å få fakta uten å sette personen i forsvarsposisjon eller skape et fiendtlig miljø. Spørsmålene de stiller kan kaste lys over:

• Tidligere historie
• Relasjoner
• Tidligere ansettelseshistorikk
• Realitetstesting
• Impulskontroll

Fordi en person som mistenkes for å ha en personlighetsforstyrrelse kanskje ikke er klar over sin egen atferd, samarbeider psykiske helsepersonell ofte med personens familie, venner og/eller prøveløslatelsesbetjenter for å samle mer informasjon om deres atferd og historie.

Personlighetsforstyrrelser blir ofte underdiagnostisert fordi leger noen ganger fokuserer på symptomer som angst eller depresjon, som er mye vanligere i den generelle befolkningen enn personlighetsforstyrrelser. Disse symptomene kan maskere symptomene på en underliggende personlighetsforstyrrelse.

Hvordan behandle? (Behandling)

Personlighetsforstyrrelser er en av de vanskeligste lidelsene å behandle i psykiatrien. Hovedårsaken til dette er at personer med personlighetsforstyrrelser ikke tror at atferden deres er problematisk, så de søker ikke ofte behandling.

Selv om noen søker behandling for en personlighetsforstyrrelse, har moderne medisin fortsatt begrensede behandlingsalternativer. Det finnes for tiden ingen medisiner som er godkjent for å behandle noen personlighetsforstyrrelse . Det finnes imidlertid medisiner som kan hjelpe med symptomer som angst og depresjon, som er vanlige blant personer med personlighetsforstyrrelser.

Psykoterapi, eller samtaleterapi, kan imidlertid bidra til å håndtere personlighetsforstyrrelser. Psykoterapi er en generell betegnelse for en rekke behandlinger som hjelper deg med å identifisere og endre dine problematiske følelser, tanker og atferd. Å samarbeide med en psykisk helsepersonell, for eksempel en psykolog eller psykiater, kan gi deg og din familie støtte, opplæring og veiledning.

Hovedmålene med psykoterapi i behandling av personlighetsforstyrrelser er:

• Umiddelbar stresslindring, som angst og depresjon.
• Å få personen til å forstå at problemene deres er interne og ikke forårsaket av andre mennesker eller omstendigheter.
• Redusere usunn og antisosial atferd.
• Endrede personlighetstrekk som forårsaker problemer.

Det finnes forskjellige typer psykoterapi, og hver personlighetsforstyrrelse krever forskjellige metoder.

For eksempel har studier vist,Dialektisk atferdsterapi (DBT) har vist seg å være effektiv i behandling av personer med borderline personlighetsforstyrrelse. På samme måte har personer med histrionisk personlighetsforstyrrelse ofte nytte av kognitiv atferdsterapi (CBT) .

Hva er prognosen for denne tilstanden?

De generelle utsiktene for personlighetsforstyrrelser er ikke veldig lovende, ettersom personer med personlighetsforstyrrelser ikke alltid søker skikkelig medisinsk rådgivning.

Ubehandlede personlighetsforstyrrelser kan føre til ting som:

• Svake forhold.
• Jobbrelaterte vansker.
• Svekket sosial funksjon.

Studier viser at personlighetsforstyrrelser er assosiert med høyere forekomst av:

• Arbeidsledighet.
• Skilsmisse.
• Vold i hjemmet.
• Narkotikabruk.
• Hjemløshet.
• Kriminalitet (spesielt antisosial personlighetsforstyrrelse).

I tillegg har personer med personlighetsforstyrrelser høyere forekomst av besøk på akuttmottaket , er mer sannsynlig å være involvert i traumatiske ulykker, og har større sannsynlighet for å dø tidlig ved selvmord.

Selv om utsiktene er dystre, viser studier at samarbeidende omsorgshåndtering kan forbedre resultatene betraktelig hvis personer med personlighetsforstyrrelser er forpliktet til behandling .

Hvis du tror at noen du kjenner har eller kan ha en personlighetsforstyrrelse, prøv å oppmuntre dem til å søke behandling. Det er også viktig å lære deg selv om hva personlighetsforstyrrelsen det gjelder. Dette vil gi deg en bedre ide om hva du kan forvente.

Kan personlighetsforstyrrelser forebygges?

For øyeblikket finnes det ingen kjent måte å forebygge personlighetsforstyrrelser på. Mange av problemene knyttet til dem kan imidlertid reduseres med behandling . Å søke hjelp så snart symptomene oppstår kan bidra til å redusere forstyrrelsene i en persons liv, familie og vennskap.

Det viktigste du må si

Hvis du eller noen du kjenner har symptomer på en personlighetsforstyrrelse som de som er omtalt i denne artikkelen, bør du søke hjelp . Dette er psykiske helsetilstander. Det er ingenting å skamme seg over, være redd for eller gjemme seg fra. Vi trenger alle hjelp noen ganger.

Husk at personlighetsforstyrrelser er psykiske lidelser. Som med alle psykiske lidelser kan det å søke hjelp så snart symptomene oppstår bidra til å redusere forstyrrelsene i livet ditt. Psykiske helsepersonell kan tilby behandlingsplaner som hjelper deg med å håndtere tankene og atferden din.

Familiemedlemmer til personer med personlighetsforstyrrelser opplever ofte stress, depresjon, sorg og ensomhet. Det er viktig å ta vare på din egen psykiske helse og søke hjelp hvis du har disse symptomene . Du er ikke alene.

Personlighetsforstyrrelser, psykisk helse, atferdsmønstre, depresjon, behandling, psykoterapi , personlighet