Ser det ut som om øynene dine buler ut? (Proptose) La oss snakke om dette!

Har du noen gang følt at øynene dine er litt store eller utstående? Kanskje en venn eller et familiemedlem har fortalt deg om dette. Dette er faktisk en tilstand som kan sees hos noen mennesker. Vi kaller det (proptose) eller (eksoftalmos) i medisinske termer. Det er ingenting å være redd for, hvis du er klar over dette, kan du kontrollere det som alt annet.

Hva er proptose?

Enkelt sagt er proptose når ett eller begge øynene dine stikker ut fra sin normale posisjon. Tenk deg at øynene dine, eller det ene øyet, ser ut til å være litt lenger frem enn normalt. Dette kan gjøre at utseendet ditt ser litt annerledes ut. Noen ganger kan det se ut som om noen stirrer overrasket på deg med øynene vidåpne, og det kan også forbli slik.

Nå som øyet er foran deg, kan det være litt vanskelig å blunke. Du vet, vi blunker for å holde øynene våre fuktige og beskyttet. Den beskyttende membranen på toppen av øynene våre , kalt hornhinnen , får fuktigheten den trenger når vi blunker. Når vi ikke kan blunke ordentlig, tørker hornhinnen ut, og det er stor sjanse for at den blir skadet.

For noen kan dette forårsake tåkesyn eller dobbeltsyn – vi kaller det diplopi – og andre lignende ting. Denne tilstanden blir også ofte referert til som «øyeforstørrelse» eller «øyeutbuling».

Hva er symptomene på dette?

La oss nå se hvilke andre symptomer du kan føle og se når disse øynene kommer ut.

Når øynene dine buler ut, blir det hvite i øynene dine mer synlige enn vanlig. Øyeeplene dine stikker også ut fra øyehulene. Du legger kanskje merke til at de øvre øyelokkene dine er mindre synlige, noe som får det til å se ut som om øynene dine er vidåpne.

I tillegg til dette hovedsymptomet kan det være flere andre symptomer:

• Når du beveger øynene, føles det som om de sitter fast inni, som sandkorn .
• Tørre øyne, rødhet eller hyppig tåredannelse. Vi kaller også dette (Epiphora) .
• Hevelse og rødhet i øyelokkene.
• Følelse av at musklene er stramme når man prøver å bevege øyet, og noen ganger ikke klarer å bevege øyet i det hele tatt.
• Å være lysfølsom betyr å ha vanskeligheter med å se på et lys, på sollys.
• Hodepine.
• Har feber.

Hva er symptomene som krever øyeblikkelig legehjelp?

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du absolutt oppsøke lege uten forsinkelse. Husk at dette er normale ting, ikke sant?

• En dunkende følelse i øynene.
• Plutselig føles det som om øynene dine skal sprette ut.
• Har sterke smerter eller rødhet i øynene.
• Disse symptomene vises bare i ett øye.
• Mister synet eller reduserer synet gradvis.
• Tåkesyn eller å se to ting samtidig (dobbeltsyn).
• Å se klart på noe betyr å ha problemer med å fokusere.

Hvorfor stikker øynene mine ut slik? Hva er årsakene?

Vel, la oss nå se hvorfor øynene stikker ut slik, og hva som kan forårsake dette.

Som oftest er hovedårsaken til dette et problem med ditt eget immunsystem. Enkelt sagt angriper soldatene som beskytter kroppen vår mot sykdom feilaktig noen av våre egne celler. I dette tilfellet angriper immunsystemet cellene i skjoldbruskkjertelen og vevet bak øynene.

Denne utbulingen av øynene hos personer med skjoldbruskkjertelproblemer kalles skjoldbruskkjerteløyesykdom (TED) . Faktisk er denne tilstanden oftest sett hos personer med skjoldbruskkjertelrelaterte sykdommer.

Det kan være flere andre grunner:

• Graves' sykdom: Dette er også relatert til hypertyreose, en tilstand der skjoldbruskkjertelen er overaktiv. Dette er også forårsaket av den samme immunsystemforstyrrelsen som er nevnt ovenfor.
• Hypertyreose: Denne tilstanden kan oppstå selv uten Graves' sykdom, når skjoldbruskkjertelen rett og slett er overaktiv.
• Øyehuleinfeksjoner: Hvis det oppstår en bakteriell eller virusinfeksjon inne i øyehulen, kan hevelsen presse øyet fremover.
• Skader: Hvis det er blødning bak øyet, spesielt på grunn av en skade på øyet eller hodet, kan blodet samle seg og presse ut øyet.
• Svulster: Hvis en svulst (godartet eller ondartet) utvikler seg i eller rundt øyehulen, kan det også føre til at øyet buler fremover. For eksempel svulster som involverer nervene, som nevroblastom , eller noen bløtvevssarkomer . Imidlertid er disse typene kreftfremkallende årsaker sjeldne.

Hva er de mulige komplikasjonene? ​​Er det noen langtidseffekter?

Dette høres kanskje litt skummelt ut, men sannheten er at for folk flest forårsaker ikke denne tilstanden noen større komplikasjoner eller langsiktige effekter. Er ikke det betryggende?

Imidlertid kan det i svært sjeldne tilfeller oppstå problemer. For eksempel kan dobbeltsyn eller fullstendig synstap oppstå permanent. Som jeg nevnte tidligere, hvis du ikke klarer å blunke og øyedråper med smøremiddel ikke hjelper, kan øyet ditt være svimmelt.Det øvre laget, hornhinnen, kan også bli skadet. Dette kalles hornhinneulcerasjon. Derfor er det viktig å søke behandling umiddelbart hvis du får symptomer.

Hvordan finner du dette? Hvordan bekrefter legene dette?

Greit, hvis du har slike symptomer, hvordan finner en lege ut om dette virkelig er proptose eller noe annet?

Først vil legen stille deg et detaljert spørsmål om symptomene dine. De vil spørre deg i detalj om hvor lenge du har hatt disse symptomene, hvordan de startet, hvilke andre problemer du har, eventuelle tidligere sykdommer du har hatt, og om noen i familien din har hatt lignende tilstander.

Etter det vil du definitivt ta en synsundersøkelse. Dette kan inkludere ting som:

• Et spesielt instrument (spaltelampe) brukes til å forstørre og undersøke strukturene på overflaten og innsiden av øyet i detalj. Dette kan oppdage ting som sår og tørrhet på hornhinnen.
• De tester hvordan øynene og øyelokkene dine beveger seg, og om du kan peke begge øynene i samme retning.
• De ser nøye på øynene for å se om de er røde, om det er smerter, om det er betennelse og om det er tårer.

Hvilke andre tester må gjøres?

Etter den første undersøkelsen kan legen også utføre ytterligere tester for å fastslå årsaken ytterligere, for eksempel:

• Eksophtalmometri: Dette høres kanskje litt uvant ut, men det bruker et spesielt instrument (eksophtalmometer) for å måle hvor langt øyeeplet har stukket ut fra øyehulen i millimeter. Dette kan bidra til å bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden.
• Blodprøver: Dette vil definitivt sjekke hormonnivåene (TSH, T3, T4) for å sjekke hvordan skjoldbruskkjertelen fungerer. Fordi (skjoldbruskkjerteløyesykdom) er hovedårsaken.
• Bildeundersøkelser: For å være presis utføres en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) eller en CT-skanning (computertomografi) for å tydelig se om det er hevelse, klump, tegn på infeksjon eller blødning i muskler, nerver og fettvev bak øyet.
• Andre laboratorietester: Noen ganger kan en prøve av øyeutflod eller vev (kultur) tas for å bekrefte om det er en infeksjon.

Hva er behandlingene?

Greit, la oss nå se på behandlingene for dette. Behandlingen du får vil avhenge av årsaken til de utstående øynene dine og alvorlighetsgraden av tilstanden.

• Kunstige tårer: Disse kan brukes flere ganger daglig som dråper eller gel for å redusere tørrhet i øynene og beskytte hornhinnen . Disse kan kjøpes på apoteket.
• Antibiotika:Hvis det fastslås at øyeutfloden din skyldes en bakteriell infeksjon, vil du få passende antibiotika (oral eller intravenøs).
• Behandling av underliggende tilstander: Hvis for eksempel skjoldbruskkjertelen er overaktiv (hypertyreose), gis det antityreoidemedisiner for å kontrollere den. Graves' sykdom behandles på samme måte.
• Intravenøs (IV) medisinering: Ved alvorlig hevelse og synsproblemer forårsaket av øyesykdom i skjoldbruskkjertelen (TED), kan kortikosteroider (f.eks. metylprednisolon) gis intravenøst ​​(IV pulsbehandling) for raskt å redusere hevelse. Et nyere legemiddel kalt Teprotumumab (Tepezza®) har også vist seg å være svært effektivt ved TED.

Finnes det andre behandlinger uten kirurgi?

Ja, noen ganger kan andre behandlinger gjøres uten kirurgi, for eksempel:

• Dobbeltsynsbehandlinger: Disse inkluderer spesielle linser, som prismer, som festes til brillene dine. Disse fungerer ved å omdirigere lys som kommer inn i øyet i en annen retning, og korrigere synet ditt. Øyeøvelser kan også foreslås.
• Immunsuppressive legemidler: Disse legemidlene (f.eks. mykofenolat, rituximab) kan bidra til å redusere skaden immunforsvaret gjør på øynene, spesielt ved tilstander som (TED).
• Kortikosteroider: Steroider kan gis som orale piller, injeksjoner eller intravenøst ​​for å redusere hevelse eller gjenopprette synet. Disse kan imidlertid ha bivirkninger ved langvarig bruk, så de bør kun tas under medisinsk tilsyn.

Vil jeg trenge kirurgi?

Ikke alle trenger kirurgi. Men det finnes noen situasjoner der kirurgi er nødvendig. For eksempel:

• Orbital dekompresjonskirurgi: Denne operasjonen utføres for å skape mer plass i orbita bak øyet . Dette gjør at øyet kan gli inn igjen. Dette gjøres hvis det er en trussel mot synet, eller hvis øyet har stukket langt nok ut til å skade hornhinnen.
• Strabismuskirurgi: Kirurgi på øyemusklene kan utføres for å få begge øynene til å peke i samme retning.
• Øyelokkkirurgi: Hvis øyelokkene ikke kan lukkes ordentlig, utføres det en operasjon for å endre øyelokkenes plassering for å beskytte hornhinnen .
• Fjerning av svulst: Hvis det er en svulst, må den fjernes kirurgisk.

Hva vil skje videre? Hvor lang tid vil det ta å komme seg?

Hvis du finner årsaken til disse symptomene og behandler dem raskt, blir resultatene mye bedre. Hvis du får riktig behandling for deg, kan du også forhindre komplikasjoner.

«Vil hørselen min noen gang bli normal igjen?» spør du sikkert. Ja,I de fleste tilfeller kan øyet gå tilbake til normalen. Selv etter vellykket behandling kan det imidlertid ta litt tid før øyet går tilbake til sin opprinnelige form. Noen ganger kan det ta måneder, noen ganger til og med år. Det avhenger av årsaken, alvorlighetsgraden av tilstanden og responsen på behandlingen.

Hvordan kan vi forhindre at situasjonen blir verre?

Greit, nå som du har denne tilstanden (proptose), er det noen viktige ting du kan gjøre for å forhindre at den blir verre:

• Kontroller skjoldbruskkjertelnivåene dine: Hvis du har en skjoldbruskkjertelsykdom, spesielt Graves' sykdom, følg legens instruksjoner nøyaktig. Ta dine daglige medisiner til rett tid, og ta regelmessige blodprøver for å holde skjoldbruskkjertelhormonnivåene innenfor normalområdet.
• Slutt å røyke helt: Hvis du er røyker, er dette det beste du kan gjøre. Røyking forverrer ikke bare tilstanden (skjoldbruskkjertelsykdom), men det reduserer også behandlingens suksess betraktelig. Å slutte å røyke vil forbedre kroppens respons på behandlingen betraktelig. Så ta den avgjørelsen i dag.

Hvordan lever du med denne situasjonen? Hvordan holder du deg mentalt sterk?

Øynene dine kan endre utseendet ditt. Dette kan ha stor innvirkning på selvtilliten og selvfølelsen din. Du kan føle deg veldig engstelig og bekymret for dette. Du tenker kanskje: «Hva vil folk tenke?» eller «Ansiktet mitt har forandret seg.» Hvis dette påvirker synet ditt, kan noen ting i hverdagen og sosiale forhold endre seg uventet. Disse endringene kan føre til at du føler deg frustrert, engstelig eller deprimert. Det er normalt, og du er ikke alene om å oppleve disse tingene.

Husk at du ikke er alene på denne reisen. Å be om hjelp er ikke en svakhet, det er en styrke.

Ting som dette vil hjelpe deg med å takle disse utfordringene:

• Søk hjelp fra en psykisk helsepersonell: Det er viktig å snakke med noen, som en psykiater eller rådgiver. De kan hjelpe deg med å finne måter å håndtere, mestre og håndtere dine negative tanker og følelser gjennom terapier som kognitiv atferdsterapi (CBT) .
• Få hjelp fra en sosialarbeider: Hvis du ikke kan kjøre bil på grunn av synsproblemer eller har andre praktiske problemer, kan de hjelpe deg med å finne støttegrupper i ditt område eller virtuelle ressurser på nettet. Disse gruppene er fylt med folk som har vært gjennom lignende opplevelser som deg, så det kan være til stor hjelp å snakke med dem.

Til slutt må du si ...

Proptose kan være veldig irriterende og skremmende. Vi forstår det. Men ikke la det ødelegge livet ditt. Jo før du oppsøker lege, desto lettere vil det være for dem å finne årsaken. Da kan du starte nødvendig behandling, forhindre at tilstanden forverres og forhindre mulige komplikasjoner.

Det er også viktig å ta vare på din mentale helse. Akkurat som din fysiske helse, må du ta vare på din mentale helse. Å søke hjelp fra en psykisk helserådgiver kan hjelpe deg med å håndtere følelsene dine og møte denne utfordringen med styrke. En sosialarbeider kan henvise deg til steder der du kan få den støtten du trenger.

Så ikke bekymre deg for noe, og ikke vær redd for å søke hjelp. Jeg ønsker deg god bedring!

proptose , eksoftalmos, utstående øyne, øyesykdom i skjoldbruskkjertelen, Graves sykdom, hypertyreose, øyeproblemer