Er det for mye protein i urinen din? (Proteinuri) – La oss finne ut nøyaktig hva dette er!

Har du noen gang lagt merke til at urinen din, eller urinen, er litt skummende? Eller kanskje en lege har tatt en urinprøve og sagt: «Du har litt for mye protein i urinen.» Det er det vi medisinsk sett kaller proteinuri . Enkelt sagt betyr dette at urinen din har mer protein enn den burde. Dette kan noen ganger være et tidlig tegn på nyresvikt.

Hva er protein, og hvorfor er det så viktig for kroppen vår?

Tenk på det, proteiner er som arbeiderne i kroppen vår. De gjør mye viktig arbeid.

• Det bidrar til å bygge muskler og bein . Når vi løper og hopper, når vi løfter vekter, trenger vi sterke muskler.
• Regulerer mengden væske i blodet vårt .
• De hjelper kroppen vår med å bekjempe infeksjoner . De er som små soldater i kroppen vår.
• De er også ansvarlige for å reparere skadet vev .

Disse proteinene skal visstnok være i blodet vårt. Det er der de gjør sin viktige jobb. Men hvis disse proteinene av en eller annen grunn lekker ut av blodet og ender opp i urinen, betyr det at de blir eliminert fra kroppen. Hvis det skjer, kan det påvirke helsen til hele kroppen vår.

Er protein i urinen alvorlig?

Ja, protein i urinen er faktisk en bekymring , ettersom noen studier har vist at denne tilstanden øker risikoen for død av hjertesykdom og hjerte- og karsykdommer.

Noen ganger kan denne tilstanden, kalt proteinuri, være det første tegnet på kronisk nyresykdom (CKD) . Noen mennesker kan imidlertid ha normale nivåer av protein i urinen selv om de har CKD. CKD er et gradvis tap av nyrefunksjon. Hvis dette fortsetter, kan du trenge en nyretransplantasjon eller dialyse. Diabetes og høyt blodtrykk er de to hovedårsakene til nyreskade. Dette er de vanligste årsakene til nyresykdom.

Hvem er mest utsatt for denne tilstanden?

Alle kan utvikle proteinuri. Du har imidlertid større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden hvis:

• Hvis du er over 65 år .
• Hvis noen i familien din har hatt eller har nyresykdom .
• Hvis du har en annen medisinsk tilstand som påvirker nyrene dine, for eksempel diabetes .
• Denne risikoen har vist seg å være høyere i visse etniske grupper (for eksempel svarte, latinamerikanere, indianere eller stillehavsøyboere).

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Proteinuri er en relativt vanlig tilstand. For eksempel er det rapportert at omtrent 6,7 % av befolkningen i USA har denne tilstanden.

Hvordan kommer protein inn i urinen? Hva skjer inne i nyrene?

Tenk på nyrene våre som et superfilter. Hovedoppgaven deres er å filtrere ut avfallsprodukter og overflødig vann fra blodet vårt. Disse filtrerte avfallsproduktene og vannet er det som forlater kroppen som urin.

Inne i nyrene finnes det mange små blodårer som kalles glomeruli . Disse er det første stadiet i blodfiltreringen. Normalt lar ikke disse glomeruli store proteinpartikler eller blodceller passere gjennom i urinen. Det er som en sil som fanger opp store biter. Men hvis noen små proteinpartikler passerer gjennom disse glomeruli, absorberer de lange, tynne rørene (tubuli) i nyrene disse proteinene tilbake i kroppen.

Så protein begynner å gå inn i urinen hvis noe går galt med denne prosessen:

• Hvis det er skade på enten glomeruli eller tubuli.
• Hvis det er et problem med proteinreabsorpsjonsprosessen.

Hva er symptomene på dette? Hvordan gjenkjenner vi det?

Proteinuri viser ofte ingen symptomer i de tidlige stadiene . Derfor kan det være litt farlig. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan imidlertid symptomer som:

• Hevelse i ansikt, mage, ben eller ankler (ødem) . Noen rapporterer at ansiktet føles hovent når de våkner om morgenen, eller at beina hovner opp om kvelden.
• Behov for å urinere ofte.
• Pustevansker.
• Alvorlig tretthet, utmattelse.
• Kvalme og oppkast.
• Maten er smakløs.
• Muskelkramper om natten.
• Hevelser rundt øynene, spesielt om morgenen.
• Skummende eller boblende urin. Dette er det første symptomet mange legger merke til. Hvis det skummer opp som såpevann, bør du være bekymret.

Viktig: Disse symptomene kan faktisk være tegn på kronisk nyresykdom. Hvis du opplever disse symptomene, spesielt skummende urin og hevelse, må du oppsøke lege umiddelbart.

Hva er årsakene til proteinuri?

I de fleste tilfeller kan proteinuri være forårsaket av relativt ufarlige (ikke-kreftfremkallende) eller midlertidige medisinske tilstander. Eksempler på disse inkluderer:

• Dehydrering – Dette betyr at man ikke har nok vann i kroppen.
• Betennelse- En betennelse et sted i kroppen.
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Nyrestein.

I tillegg kan ting som anstrengende trening, stress, daglig bruk av medisiner som aspirin og eksponering for ekstrem kulde midlertidig øke proteinnivået i urinen.

Mer alvorlige medisinske tilstander kan imidlertid også skade nyrene og forårsake proteinuri. Slike tilstander inkluderer:

• Noen immunforstyrrelser , som lupus og Goodpastures syndrom.
• Akutt nyrebetennelse , også kjent som glomerulonefritt.
• Plasmacellekreft , også kjent som multippelt myelom.
• Ødeleggelsen av røde blodlegemer fører til at hemoglobin akkumuleres i blodet (intravaskulær hemolyse).
• Hjerte- og karsykdommer.
• Proteinuri og høyt blodtrykk hos en gravid kvinne samtidig – dette kalles preeklampsi.
• Forgiftning.
• Fysiske ulykker/skader («traumer»).
• Nyrekreft.
• Hjertesykdommer («hjertesvikt»).

Hvor mye protein bør vi være bekymret for i urinen vår?

Normalt sett bør mengden protein i urinen være mindre enn 150 milligram per dag. Hvis urinen inneholder mer enn 150 milligram protein per dag, kalles det proteinuri. Den øvre grensen for dette normalnivået kan variere noe fra laboratorium til laboratorium.

Hvis du har mellom 3 og 3,5 gram protein i urinen per dag, kalles det nefrotisk proteinuri . Nefrotisk syndrom er en relativt sjelden tilstand der nyrene skiller ut for mye protein i urinen.

Er dette en smittsom sykdom?

Nei, proteinuri er ikke en smittsom sykdom . Men hvis andre i familien din har tilstanden, er det mer sannsynlig at du utvikler den. Dette betyr at det kan være en arvelig predisposisjon.

Hvordan diagnostiserer man dette nøyaktig? Hvilke tester blir gjort?

Legen din vil først utføre en målesticktest for å diagnostisere proteinuri.I denne testen urinerer du i en spesiell beholder på legen eller sykehuset. Deretter dypper legen en tynn plastpinne (peilepinne) belagt med et spesielt kjemikalie ned i urinprøven. Hvis det er mye protein i urinen, vil pinnen skifte farge.

Deretter vil legen din utføre en urinanalyse på den gjenværende urinprøven. Dette vil se på urinens utseende, kjemiske sammensetning og indre strukturer under et mikroskop. Legen vil se etter ting som normalt ikke finnes i urin. For eksempel røde blodlegemer, hvite blodlegemer, bakterier og salt- eller proteinkrystaller som kan danne nyrestein.

Hva skal man gjøre hvis man mistenker nyresykdom?

Hvis legen din mistenker at du har nyresykdom, vil han eller hun be deg om å gjenta urinprøver tre ganger i løpet av en tremånedersperiode. Hvis det finnes protein i hver av urinprøvene, er det sannsynlig at du har en kronisk (langvarig) tilstand. Jo før dette oppdages, desto bedre er sjansene for å kontrollere og stoppe utviklingen av nyresykdommen.

I tillegg kan følgende tester utføres:

• Kreatininclearance-test: Kreatinin er et kjemisk avfallsprodukt. Denne testen måler mengden kreatinin i urinen og blodet. Hvis nyrene dine er sunne, fjerner de kreatinin fra blodet og sender det ut i urinen. Men hvis nyrene dine ikke fungerer som de skal, forblir kreatinin i blodet.
• Blodprøve for glomerulær filtrasjonsrate (GFR): GFR sammenligner nivåene av proteiner kalt kreatinin og albumin i blodet ditt, basert på kroppsstørrelse, alder, biologisk kjønn og etnisitet. GFR kan fortelle legen din hvor godt nyrene dine fungerer og hvor avansert nyresykdommen din er. Denne informasjonen kan hjelpe deg med å utvikle den beste behandlingsplanen.
• Blodprøver som måler den totale mengden protein i serum: Serum er den proteinholdige delen av blodet.
• Bildediagnostiske tester: Tester som CT-skanning og ultralyd kan oppdage problemer som nyrestein, svulster eller urinveisobstruksjoner.
• Urinproteinelektroforese (UPEP): UPEP lar legen din se etter spesifikke typer proteiner. Urinprøven din sendes til et laboratorium. Der vil en laboratorietekniker påføre elektrisk strøm på urinprøven. Dette kan avsløre mengden protein i urinen din.
• Immunfiksasjonsblodprøve (IFE):Legen bruker en liten nål og et rør for å ta en blodprøve fra en vene i armen eller hånden din. Blodprøven sendes til et laboratorium for å bli testet for spesifikke proteiner i blodet.
• Nyrebiopsi: I denne testen fjerner legen en veldig liten del av nyren din. Prøven sendes til et laboratorium. En laboratorietekniker undersøker nyreprøven under et mikroskop for å se hva som forårsaker nyresykdommen din og hvor mye skade som har oppstått.

Hvordan behandles dette?

Behandlingen for proteinuri avhenger av årsaken . Hver årsak har sin egen behandling.

Hvis proteinuri er forårsaket av nyresykdom , kan behandlingsplanen din inkludere medisiner, kostholdsendringer og trening . Hvis du har høyt blodtrykk, vil legen din foreskrive medisiner. Hvis du har lavt blodtrykk, er det lurt å ta en urinprøve og blodtrykkssjekk hvert år.

Hvis du har diabetes , må du kontrollere blodsukkernivået ditt . Du må også få testet glomerulærfrekvensen (GFR) ditt hvert år.

Gravide kvinner med preeklampsi i sykehistorien bør oppsøke legen regelmessig for kontroller. Selv om preeklampsi er en alvorlig tilstand, blir den vanligvis bedre i løpet av få dager eller uker etter fødselen.

Hvis du har proteinuri, men ikke har diabetes, høyt blodtrykk eller andre medisinske tilstander, kan legen din foreskrive blodtrykksmedisiner for å forhindre nyreskade. Det er lurt å få blodtrykket sjekket og urinen testet hver sjette måned for å forsikre deg om at du ikke har nyresykdom.

Hvis du har mild eller midlertidig proteinuri, trenger du kanskje ingen behandling.

Reduserer drikkevann protein i urinen?

Nei, å drikke mer vann vil ikke kurere proteinuri. Å drikke mer vann vil få deg til å urinere mer, noe som kan redusere mengden protein i urinen din samtidig. Det vil imidlertid ikke hindre nyrene i å lekker protein.

Hvordan tar jeg vare på meg selv? Hva må jeg gjøre?

Den beste måten å ta vare på deg selv på er å ta medisinene dine nøyaktig slik legen din har foreskrevet.

I tillegg er det noen andre måter du kan hjelpe på:

• Redusere proteinrik mat.
• Begrens saltinntaket. Dette vil bidra til å senke blodtrykket.
• Å spise mer fiberrik mat kan bidra til å senke kolesterolet og regulere blodsukkernivået.
• Å trene eller holde seg aktiv regelmessig.Prøv å være aktiv i minst to timer per uke.
• Sjekk blodsukkernivået ditt regelmessig.
• Slutte å røyke og bruke tobakk.
• Unngå å ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) med mindre det er foreskrevet av lege. De mest brukte NSAID-ene er aspirin (Bayer®), ibuprofen (Advil®) og naproksen (Aleve®).

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Proteinuri kan ikke forebygges fullstendig . Du kan imidlertid håndtere det. Mange tilstander som forårsaker proteinuri kan kontrolleres med medisiner og livsstilsendringer.

Hva er utsiktene for noen med proteinuri?

Hvis diagnosen stilles riktig og behandlingen utføres riktig, er utsiktene for personer med proteinuri gode.

Men hvis proteinuri ikke behandles, kan det til og med føre til døden. Studier har vist at personer uten proteinuri lever lenger enn de med mild eller alvorlig proteinuri.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart:

• Hvis du trenger å urinere oftere enn vanlig, eller hvis du føler smerter når du urinerer.
• Hvis urinen din er skummende eller har bobler.
• Hvis du føler deg kvalm eller kaster opp.
• Hvis du føler deg svimmel, svak eller ør i hodet.
• Hvis du har hevelse eller poser i ansiktet, magen eller underkroppen.
• Hvis symptomene dine ikke bedres etter behandling.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du går til legen, kan du stille spørsmål som disse:

• Hvordan vet legen sikkert at jeg har proteinuri?
• Hvilken tilstand forårsaket at jeg utviklet proteinuri?
• Hvilke tester anbefaler du?
• Har jeg mild eller forbigående proteinuri?
• Hvilke medisiner eller behandlinger anbefaler du?
• Trenger jeg å gjøre noen endringer i kostholdet eller livsstilen min?
• Hvis jeg ikke har proteinuri, hvilken annen tilstand kan jeg ha?

Hva er forskjellen mellom proteinuri og ortostatisk proteinuri?

Ortostatisk proteinuri ( også kalt postural proteinuri) betyr at duDette betyr at det er mye protein i urinen når du urinerer mens du står, men proteinet i urinen er normalt når du urinerer mens du ligger. Dette er en tilstand som vanligvis sees hos unge mennesker, spesielt høye og tynne personer, og er ikke veldig farlig.

Hva er forskjellen mellom proteinuri og forbigående proteinuri?

Forbigående proteinuri er en midlertidig tilstand . Den er vanligvis forårsaket av ting som anstrengende trening, stress, feber og langvarig eksponering for ekstrem kulde. Forbigående proteinuri går vanligvis over av seg selv uten behandling.

Proteinuri er et forhøyet nivå av protein i urinen. Hvis du har proteinuri, kan det hende du må urinere ofte, og urinen kan være skummende eller boblende. Du kan også oppleve vanlige symptomer på sykdom, som kvalme, oppkast, tretthet og hevelse. Hvis du har disse symptomene i mer enn noen få dager, er det best å oppsøke lege. Han eller hun kan diagnostisere tilstanden som forårsaker proteinurien din og foreskrive behandlinger for å holde nyrene dine sunne.

Til slutt, ting å huske på

Greit, så ut fra det vi har diskutert, håper jeg du har fått en god forståelse av proteinuri. Det viktigste er å oppsøke lege hvis du merker endringer i urinen din (spesielt skummende urin) eller hevelse i kroppen. Hvis du gjenkjenner det tidlig, kan du forhindre mange problemer. Nyrene er som kroppens stille tjenere. Det er vårt ansvar å ta godt vare på dem. Ikke bekymre deg, disse tilstandene kan kontrolleres med riktig medisinsk rådgivning og behandling.

` proteinuri, protein i urinen, nyresykdom, skummende urin, nyrehelse, nyreskade, kronisk nyresykdom