Er du redd for PSA-testen? La oss snakke om det enkelt (PSA-test)

Er du over 50? Eller er du i slutten av 40-årene? Da kan det hende at legen din har bedt deg om å ta en PSA-test. Noen blir litt redde og nervøse når de hører dette navnet. «Er ikke dette en test for å sjekke prostatakreft?» tenker de. Hva er egentlig PSA? Hva ser denne testen etter? Bør du være bekymret for det? I dag skal vi snakke om alt dette veldig enkelt, på en måte du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er denne PSA-testen?

PSA er en forkortelse for prostataspesifikt antigen . Dette er en type protein i kroppen vår. Det produseres av prostata, som bare finnes hos menn. Tenk deg at denne kjertelen er omtrent på størrelse med en liten valnøtt, og ligger under blæren vår.

Så, akkurat som friske celler i prostata, produserer kreftceller også et protein som kalles PSA. Men det viktigste er at kreftceller vanligvis produserer mye mer av PSA-proteinet . PSA-testen er en veldig enkel blodprøve. Den måler mengden PSA-protein i blodet ditt. Hvis PSA-nivået i blodet ditt er høyere enn normalt, indikerer det at det kan være noe galt med prostataen din, muligens en risiko for kreft.

Legen vil vanligvis utføre en digital rektalundersøkelse (DRE) sammen med PSA-testen. Dette sjekker størrelsen, formen og teksturen på prostata for eventuelle abnormiteter, som for eksempel klumper.

Endrer det «normale» PSA-nivået seg med alderen?

Ja, absolutt. Dette er noe mange ikke egentlig vet. Det finnes ingen «normal» verdi for alle. Når vi blir eldre, blir prostata litt større selv om vi ikke har noen sykdom. Så PSA-nivåene stiger naturlig litt.

PSA måles vanligvis i nanogram per milliliter (ng/ml) . Som en generell retningslinje er her noen normale verdier for alder:

Husk at dette bare er generelle retningslinjer. Bare fordi PSA-verdien din er litt høyere enn denne grensen, betyr det ikke nødvendigvis at du har kreft. Vi skal snakke om det senere.

Når bør du ta en PSA-test?

Dette er også et viktig spørsmål.

• De med gjennomsnittlig risiko: Med mindre du har en sterk familiehistorie med prostatakreft, anbefaler leger å ta en PSA-test hvert andre til tredje år, vanligvis etter fylte 50 år .
• De med høy risiko: Hvis du har høy risiko, kan legen din anbefale å starte denne testen i alderen 40–45 år .

Hvem er disse menneskene med høyere risiko?

• Familiehistorie: Hvis faren, broren eller sønnen din har hatt prostatakreft, eller hvis flere medlemmer av familien din har hatt sykdommen.
• Genetiske faktorer: Forskning har funnet at menn av afrikansk avstamning har høyere risiko for å utvikle prostatakreft og en yngre alder der den utvikler seg.

I tillegg brukes PSA-testen til å overvåke hvor vellykket behandlingen av prostatakreft er, og for å avgjøre om sykdommen har kommet tilbake.

Ting du bør vite før testen

OK, la oss si at du skal ta en PSA-test. For å få en nøyaktig rapport er det et par ting du må vurdere før testen. Disse tingene kan påvirke PSA-verdien din.

Fortell legen din om disse tingene:

• Hvis du tar medisiner mot BPH (benign prostatahyperplasi) (f.eks. finasterid, dutasterid).
• Hvis du bruker medisiner som «Finasteride (Propecia®)» mot hårtap.
• Hvis du nylig har gjennomgått prostataoperasjon (TUR).
• Hvis du har hatt en prostatabiopsi i løpet av de siste 6 ukene.
• Hvis du nylig har fått satt inn et kateter.
• Hvis du har en leversykdom (som «cirrhose», «hepatitt C»).
• Hvis du for tiden har en urinveisinfeksjon (UVI) eller har hatt en i løpet av de siste 3 månedene.

Ikke gjør disse tingene 48 timer før testen:

• Ikke delta i noen form for seksuell aktivitet (inkludert masturbasjon). Ejakulasjon kan midlertidig øke PSA-nivåene.
• Unngå anstrengende trening, spesielt ting som sykling, som midlertidig kan øke PSA-nivåene.

Bare ved å følge disse instruksjonene nøyaktig vil vi kunne måle ditt faktiske PSA-nivå.

Betyr et høyt PSA-nivå nødvendigvis kreft?

Nei. Absolutt ikke. Dette er det viktigste alle må huske. Ikke få panikk hvis PSA-rapporten din sier at den er høy. Det betyr bare at noe skjer i prostata og må undersøkes nærmere.

Foruten kreft, er det noen andre grunner til at PSA-nivåene kan være forhøyet:

• Godartet prostatahyperplasi (BPH): Dette er ikke kreft. Det er en vanlig tilstand som rammer mange menn når de blir eldre.
• Prostatitt: PSA kan øke på grunn av infeksjon og hevelse i prostata .
• Urinveisinfeksjon (UVI): En urinveisinfeksjon kan også forårsake en økning i PSA-nivåer.
• Nylige medisinske prosedyrer: På grunn av ting som biopsier og kateteriseringer vi snakket om tidligere.
• Kraftig trening og seksuell aktivitet: Disse kan midlertidig øke PSA hvis de gjøres nær testen.

Hvis PSA-verdien er høy, hva skjer deretter?

Hvis PSA-nivået ditt er høyt for alderen din, vil ikke legen din få panikk, men planlegge dine neste skritt deretter.

Generelt sett, hvis PSA-verdien er mellom 4 og 10 (ng/ml) , er sannsynligheten for å ha prostatakreft omtrent 25 %. Hvis verdien er større enn 10 , kan sannsynligheten være mer enn 50 %.

Derfor kan legen anbefale tester som disse:

• En ny PSA-test: Kanskje ta en ny test om noen måneder for å se om verdien fortsatt er høy.
• MR-skanning: En MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) kan gjøres for å ta detaljerte bilder av prostata og se etter mistenkelige områder.
• Prostatabiopsi: Den eneste måten å vite sikkert om du har prostatakreft er med en biopsi. Dette innebærer å ta en liten vevsprøve fra prostata og undersøke den under et mikroskop for å se om det er noen kreftceller.

Hva er symptomene på prostatakreft?

Dette er også svært viktig. I tidlige stadier av prostatakreft er det vanligvis ingen symptomer . Derfor er tester som PSA viktige. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan symptomer som:

• Vannlatingsvansker: Hyppig vannlating, svak urinstråle, svie eller smerter ved vannlating (dysuri), problemer med å kontrollere vannlatingen.
• Blødning med urin eller sæd.
• Hyppige rygg-, hofte- eller brystsmerter: (Dette betyr at kreften kan ha spredt seg til beinene).
• Vekttap uten noen grunn.
• Erektil dysfunksjon eller smerter under utløsning.

Hvis du har disse symptomene, betyr det ikke nødvendigvis at du har kreft. Men hvis du har disse symptomene, er det viktig å oppsøke lege så snart som mulig for å få råd.

Finnes det ting vi kan gjøre for å kontrollere PSA-nivåene?

Det finnes ingen magisk formel som kan senke PSA-nivåene over natten. Noe forskning viser imidlertid at det å opprettholde en sunn livsstil og et sunt kosthold kan bidra til å opprettholde prostatahelsen og kontrollere PSA-nivåene.