Fokusterapi for prostatakreft | Hva du trenger å vite om det

Når legen din forteller deg eller en du er glad i har prostatakreft, er det normalt å føle seg redd, engstelig og usikker. «Hva gjør jeg nå? Må jeg gjennomgå en større operasjon? Vil det være bivirkninger?» Du har kanskje mange spørsmål som surrer gjennom hodet ditt. Men ikke bekymre deg. Medisinsk vitenskap har gjort store fremskritt i dag. Ikke alle kreftformer behandles på samme måte. I dag skal vi snakke om en moderne behandling for prostatakreft som er forskjellig fra tradisjonell kirurgi og strålebehandling, og som har minimale bivirkninger. Det er «fokusterapi».

Hva er fokal terapi, enkelt sagt?

Enkelt sagt er fokal terapi en behandlingsmetode som kun retter seg mot det spesifikke stedet der kreften er og ødelegger kreftcellene, uten å behandle hele prostata.

Tenk på prostata som en appelsin. Kreften er bare i en liten del av den ene siden av appelsinen. Tidligere, i slike tilfeller, måtte hele appelsinen, det vil si hele prostata, fjernes kirurgisk (helkjertelkirurgi) eller hele kjertelen måtte strålebehandling. Men å gjøre det kan også skade friske deler av prostata som ikke er kreftfremkallende. Det øker risikoen for bivirkninger som urininkontinens og seksuell dysfunksjon.

Men i fokusterapi skjer det at kreften kun målrettes mot det nøyaktige stedet , og en energikilde som varme, kulde eller elektrisk støt brukes til å ødelegge kun disse kreftcellene. Det er som å ta en liten flekk på et blad og holde en solbrille og brenne bare den flekken og fjerne den. Dette forårsaker svært lite skade på friskt vev.

Hva er de forskjellige typene av denne behandlingen?

Det finnes flere forskjellige teknikker for å utføre fokal terapi. Legen din vil avgjøre hvilken metode som passer for deg. Tabellen nedenfor viser noen av de mest brukte teknikkene.

Hvem er fokal terapi best egnet for?

Dette er et svært viktig spørsmål. Fordi denne behandlingen ikke er for alle, vil legen din nøye undersøke tilstanden din og avgjøre om du er egnet for dette eller ikke. Vanligvis er de som er kvalifisert for denne behandlingen:

• Personer med kreft begrenset til prostata (lokalisert): Denne metoden er ikke egnet hvis kreften har spredt seg til vev utenfor kjertelen eller til andre organer.
• Personer med middels risiko: Hvis kreften er svært aggressiv og sprer seg raskt (høy risiko), er behandling (kirurgi/stråling) av hele kjertelen tryggere.
• Kreften er lokalisert på ett sted i kjertelen: Hvis kreften har spredt seg i hele kjertelen, vil denne metoden ikke lykkes.
• Kreften er ikke lokalisert i nærheten av urinsfinkteren eller urinrøret:Hvis de er i nærheten, kan behandlingen skade disse delene.

For personer med kreft med svært lav risiko kan aktiv overvåking, ofte uten behandling, være tilstrekkelig.

Hvilke tester bør gjøres før behandling?

Før man utfører fokal terapi, må kreftens nøyaktige plassering, størrelse og grenser bestemmes. Dette krever flere tester, for eksempel:

• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Dette bidrar til å finne den nøyaktige plasseringen av kreften ved å ta veldig tydelige bilder av prostata.
• MR-veiledet prostatabiopsi: Et vevsstykke tas fra det mistenkelige området som sees på MR-bildet og undersøkes.
• Kartleggingsbiopsi: Flere vevsprøver tas fra forskjellige deler av kjertelen for å bestemme de nøyaktige grensene for kreften.
• PSMA PET-skanning: Denne testen er viktig for å bekrefte om kreften har spredt seg til andre områder utenfor prostata.

Hva er fordelene og ulempene med denne behandlingen?

Som all annen medisinsk behandling har fokal terapi både fordeler og ulemper. Det er viktig å være klar over begge sider før man tar en avgjørelse.

Hva skjer etter behandlingen?

Det er ikke over når behandlingen er over. Den virkelig vanskelige delen begynner etter det. Legen din vil overvåke deg nøye i måneder, kanskje år. Her,

• Er det noen kreftceller igjen som ikke ble påvirket av behandlingen?
• Finnes det en kreftform som ikke har blitt fullstendig ødelagt av behandling?
• Har kreften kommet tilbake?
• Sprer kreft seg til andre steder (metastaser)?

Du vil bli overvåket regelmessig. Dette kan inkludere gjentatte PSA-blodprøver, MR-skanning og muligens til og med en biopsi. Hvis det bekreftes at kreften fortsatt er i kroppen din, kan det hende du må gjennomgå andre behandlinger, for eksempel kirurgi eller strålebehandling.