Er urinlederen i nyren din blokkert? La oss snakke om denne pyeloplastikkoperasjonen!

Du lurer kanskje noen ganger på hvor smidig kroppens systemer fungerer uten at vi engang er klar over det. Men tenk deg hva som ville skjedd hvis det fine røret som produserer urin fra nyrene, som går ned til blæren, ble blokkert et sted? Det er den typen blokkering som ofte forårsaker nyresmerter og hevelse. En behandling for dette er en operasjon som kalles «pyeloplastikk». Ikke bekymre deg, vi skal snakke om alt enkelt og tydelig.

Enkelt sagt, hva er pyeloplastikk?

For å forstå dette, la oss først se på hvordan urinsystemet vårt fungerer. Urin produseres av de to nyrene i kroppen vår. Urinen som produseres på denne måten samles i en traktlignende del inne i nyren. Vi kaller dette «(nyrebekkenet)». Deretter går denne urinen ned et tynt rør og samles i blæren. Dette røret kalles «(ureter)».

Tenk deg nå at det er en blokkering eller obstruksjon der nyrens trakt («nyrebekkenet») og røret som starter derfra («ureteren») kobles sammen, det vil si ved «(ureteropelvisk overgang - UPJ)». Hva skjer da? Urinen kan ikke renne ned og begynner å fylles opp inne i nyren. Akkurat som når et vannrør setter seg fast i midten, fylles vannet bakover. Dette fører til at nyren hovner opp , noe leger kaller «(hydronefrose)». Det kan også være smerter i ryggen, hyppige urinveisinfeksjoner, og over tid kan nyren til og med bli skadet .

Hvem trenger egentlig denne operasjonen?

Denne tilstanden, kalt «UPJ»-obstruksjon, er noen ganger medfødt. I gjennomsnitt blir omtrent ett av 1500 barn født med denne tilstanden. I de fleste tilfeller går den imidlertid over av seg selv innen et barn er 18 måneder gammelt. Hvis den vedvarer, for eksempel hvis nyren fortsetter å hovne opp eller bli infisert, kan leger anbefale kirurgi.

Denne tilstanden kan også oppstå senere hos eldre barn, unge voksne og voksne. Hvis legen din ser at nyren din er hoven (hydronefrose) på en ultralyd eller CT-skanning, kan de mistenke at årsaken er en blokkering i UPJ. Denne operasjonen kan også være nødvendig.

Hvordan gjøres denne operasjonen? Lager man et stort snitt?

Nei. Med dagens avanserte teknologi gjøres dette ofte med svært små snitt . Men det finnes flere metoder. La oss se hva de er.

Hva bør du gjøre før operasjonen?

Legen din vil gi deg instruksjoner om hvordan du skal forberede deg til operasjonen, og det er svært viktig å følge dem nøyaktig.

• Faste: Du vil bli bedt om å avstå fra å spise eller drikke i omtrent 8 timer før operasjonen.
• Medisiner: Hvis du tar andre medisiner, spør legen din om du bør slutte å ta dem, eller om du kan ta dem med en slurk vann. Ikke slutt å ta medisiner uten å rådføre deg med lege.
• Noen som kan hjelpe deg: Du må bli på sykehuset i en dag eller to etter operasjonen. Avtal på forhånd at noen skal følge deg hjem.

Hva kan du forvente etter operasjonen?

Du må vanligvis være på sykehuset i én eller to dager. I løpet av denne tiden:

• Du kan spise og drikke normalt etter operasjonen.
• Du kan gå litt rundt, bevege deg litt rundt. Men det er viktig å hvile, som legen sier.
• Antibiotika gis for å forebygge infeksjoner.
• Et Foley-kateter kan bli plassert. Det vil bli fjernet når du kommer hjem.
• Operasjonen kan forårsake hevelse i urinrøret, noe som kan forårsake smerter og blærekramper. Legen vil gi deg nødvendige smertestillende midler for dette.

Hva betyr det å plassere en stent?

Under denne operasjonen plasseres ofte et veldig tynt plastrør inni den nylig tilkoblede urinlederen for å holde den åpen til den er leget. Dette kalles en «(stent)». Dette er noe som plasseres midlertidig. Denne «(stenten)» fjernes etter at nyren er leget, noen uker senere.

Hva er fordelene og risikoene?

Som med alle operasjoner er det fordeler og risikoer involvert. Legen din vil forklare disse i detalj for deg.

Restitusjonstid og hvordan du tar vare på det hjemme

Du vil vanligvis begynne å føle deg bedre innen en uke eller to . Inntil stenten er fjernet, kan du oppleve litt smerter når du urinerer og litt blod i urinen. Dette er normalt. Du vil kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter om omtrent tre til fire uker .

Ta vare på disse tingene hjemme:

• Drikk rikelig med vann. Det er veldig bra å drikke minst 2–3 liter vann om dagen.
• Ta medisinene (smertestillende, antibiotika) som legen har foreskrevet til rett tid.
• Fjern bandasjen fra snittet som anvist av legen din. Hold den ren og tørr.
• Unngå å bade i en vask. Det kan forårsake infeksjoner. Det er greit å dusje.
• Unngå å løfte vekter eller gjøre anstrengende arbeid i fire til seks uker.

Når bør du oppsøke lege umiddelbart?

• Vedvarende kvalme eller oppkast .
• Tegn på infeksjon som feber , rødhet rundt snittet, hevelse og pussdrenering.
• Sterke smerter som ikke kan kontrolleres selv med medisiner.
• Hvis urinen er mørkerød og har kraftig blødning med blodpropper.
• Hvis du opplever brystsmerter eller pustevansker , må du umiddelbart oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) .

Denne operasjonen er mer enn 95 % vellykket, noe som betyr ni av ti personer. Så det er ingen grunn til bekymring for dette. Men hvis legen sier at du eller barnet ditt trenger denne operasjonen, snakk med ham om eventuelle spørsmål, frykt eller tvil du har om det. På den måten vil du få en bedre forståelse og ro i sinnet.