Har du eller noen du kjenner skjelvinger? Noen ganger kan dette være så ubehagelig at du ikke engang kan holde en kopp te ordentlig eller signere et dokument. I dag snakker vi om en ny behandling som kan gjøres uten kirurgi for de som har problemer med å kontrollere denne tilstanden til tross for at de tar medisiner. Dette kalles MR-veiledet fokusert ultralyd.
Hva er MR-veiledet fokusert ultralyd (MRgFUS)?
Enkelt sagt er dette en kombinasjon av to teknikker. Tenk på det som arbeidet til to svært talentfulle team som jobber sammen.
- Magnetisk resonansavbildning (MR): Dette er veien å gå. Vi vet alle at MR- skanninger kan ta svært klare og detaljerte bilder av organene i kroppen vår. Under denne behandlingen hjelper disse MR-bildene legene med å se nøyaktig hvor i hjernen de trenger å behandle, og de overvåker også om alt går bra under behandlingen.
- Fokusert ultralyd: Dette er personen som utfører behandlingen. Ultralyd er en høyfrekvent lydbølge som ørene våre ikke kan høre. Disse lydbølgene kan passere gjennom vev som hud, fett og bein. I denne behandlingen kombineres mer enn 1000 ultralydstråler og fokuseres på et lite mål i hjernen som ble oppdaget av MR. Deretter varmes bare det målrettede området opp, noe som skaper en liten brannskade (lesjon). Dette ødelegger det unormale vevet. Men det omkringliggende friske vevet blir ikke skadet .
Hvordan reduserer denne behandlingen tremor?
Det finnes en del av hjernen vår som heter thalamus. Den er som et togkryss. Den sender signaler frem og tilbake relatert til kroppens bevegelser og sanseinntrykk. Ved sykdommer som essensiell tremor og Parkinsons sykdom blir funksjonen til denne thalamus unormal. Det er det som forårsaker tremor .
I denne behandlingen skaper ultralydstrålene en liten lesjon i hjernens thalamus, som forstyrrer den unormalt fungerende kretsen. Når denne forstyrrelsen oppstår, avtar skjelvingen nesten umiddelbart.
| Tilstander godkjent for behandling | Viktig informasjon |
|---|---|
| Essensiell tremor | For tilstander som ikke kan kontrolleres med medisiner. Må være over 22 år. Godkjent for behandling av begge sider av kroppen. |
| Tremordominant Parkinsons sykdom | For Parkinsonspasienter med skjelving som hovedsymptom. Må være over 30 år. |
| Situasjoner under rettssak | Denne teknologien er fortsatt på forskningsstadiet for behandling av skjelvinger forbundet med multippel sklerose (MS), epilepsi, nevropatisk smerte og hjernesvulster. |
La oss lære om hvordan behandlingen fungerer.
Dette høres kanskje litt skummelt ut, men det er en veldig planlagt og trygg prosedyre. Du vil være våken hele tiden, slik at du kan snakke med det medisinske teamet.
1. Forberedelse: Om morgenen behandlingen skal du barbere hodet. Dette er fordi ultralydstrålene må være i kontakt med huden din. Hjertefrekvens og blodtrykk vil bli overvåket kontinuerlig.
2. Hoderamme: Deretter vil hodet ditt bli festet i en spesiell ramme for å hindre at det beveger seg. Du vil få medisiner som holder deg avslappet i løpet av denne tiden, så det er ingenting å bekymre seg for.
3. Kjølesystem: En silikonmembran brukes til å sirkulere kaldt vann mellom hodeskallen og ultralydapparatet. Dette bidrar til å forhindre at hodet overopphetes.
4. I MR-maskinen: Du vil bli lagt ned på MR-sengen. Hodet ditt vil bli festet til sengen slik at du ikke kan bevege hodet. Deretter vil det bli tatt flere hjerneskanninger for å bekrefte den nøyaktige plasseringen av behandlingen.
5. Oppstart av behandling: Før behandlingen starter, vil skjelvingen din bli vurdert, og du vil få noen små oppgaver å gjøre, som å tegne sirkler og skrive navnet ditt. Disse oppgavene vil bli gjentatt under behandlingen for å se om skjelvingen avtar.
6.Kontroll og sikkerhet: Først sendes lavenergi-ultralyd for å sikre at målet er riktig. Deretter økes energien gradvis. Hjernen overvåkes med MR til enhver tid. Hvis du har et problem eller føler deg ukomfortabel, er det en knapp i hånden din som lar deg stoppe behandlingen når som helst .
Når behandlingen er fullført, vil alt utstyret bli fjernet fra hodet ditt, og du vil bli overført til avdelingen for observasjon. Hele prosedyren tar vanligvis omtrent 3–4 timer.
Hva er fordelene og risikoene ved denne behandlingen?
Som enhver medisinsk behandling har denne fordeler og noen risikoer.
| Fordeler | Bivirkninger og risikoer |
|---|---|
| Ofte midlertidig:
Mulige risikoer:
|
Vil dette kurere sykdommen min fullstendig?
Dette er et problem som mange har. Nei, dessverre vil ikke dette kurere sykdommen din fullstendig. Dette er bare en behandling for sykdommen. Det vil si at det kontrollerer skjelvingene, som er et symptom på sykdommen, men denne behandlingen kan ikke behandle den underliggende årsaken til sykdommen eller stoppe sykdomsprogresjonen.
Hvem er ikke egnet for denne behandlingen?
Denne behandlingen er ikke egnet for noen personer.
- Hvis du har metallinnretninger implantert i kroppen som ikke er kompatible med MR (f.eks. pacemakere, noen leddproteser).
- Hvis det er arr som puss-galls på hodeskallen.
- Hvis det er svulster inne i hodeskallen.
- Hvis du er en pasient som gjennomgår dialyse.
- Hvis du har ukontrollerte alvorlige infeksjoner eller andre sykdommer.
- Hvis du ikke klarer å holde deg i samme stilling i omtrent 4 timer.
- Hvis du ikke kan slutte å ta blodfortynnende medisiner.
Den endelige avgjørelsen om hvorvidt denne behandlingen er riktig for deg, vil bli tatt av legen din og hans/hennes medisinske team. De vil grundig undersøke tilstanden din og diskutere med deg hvilken behandling som er best for deg.
Hilsen til hjemmet
- MR-veiledet fokusert ultralyd er en ikke-kirurgisk behandling for essensiell tremor og Parkinsons sykdom som ikke kan kontrolleres med medisiner.
- Dette tillater behandling av den relevante delen av hjernen ved hjelp av ultralydstråler, veiledet av MR-teknologi, uten å åpne hodeskallen.
- Dette er ikke en kur mot sykdommen, men bare en behandling som kontrollerer symptomet på tremor.
- Selv om denne behandlingen har mange fordeler, kan den forårsake midlertidige bivirkninger, samt, svært sjelden, permanente risikoer.
- For å avgjøre om denne behandlingen er riktig for deg, bør du diskutere det med legen din og ta en avgjørelse etter en fullstendig medisinsk undersøkelse.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din