Er det en endring i stemmen eller pusten din? Dette kan være tilbakevendende respiratorisk papillomatose (RRP)!

Opplever du eller barnet ditt noen ganger en endring i stemmen, litt heshet eller en svak plystrelyd når de puster? Eller sliter dere med noe som vedvarende hoste? Dette kan også være symptomer på forkjølelse. I dag skal vi imidlertid snakke om en sjelden, men bekymringsfull tilstand. Den kalles (Recurrent Respiratory Papillomatosis) eller (RRP) forkortet. Et annet navn er «(Laryngeal Papilloma)». Ikke bekymre deg, vi vil snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er dette (veiledende pris)? La oss finne ut nøyaktig?

Enkelt sagt er (RRP) en tilstand forårsaket av et virus kalt «(Humant papillomavirus)» eller «(HPV)» . Det som skjer i dette er at små vortelignende utvekster (vi kaller disse «(Papillomer)») dannes i luftveiene våre, det vil si veien fra munnen til nesen og lungene. For å være presis, dannes disse utvekstene hovedsakelig i den delen av halsen der stemmebåndene («(Stemmebåndene)» er der stemmen vår lages, det vil si «(Larynx)». Imidlertid kan disse utvekstene noen ganger også spre seg videre nedover luftveiene. Det vil si:

• luftrøret
• Bronkiene
• Lungene

Det finnes også slike steder.

Det viktigste er at disse (RRP) svulstene ikke er godartede , noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. De kan imidlertid vokse veldig raskt og komme tilbake, noe som gjør behandlingen litt utfordrende. Noen må kanskje gjennomgå flere operasjoner i løpet av et år.

Hvem er mest berørt av denne (RRP)-situasjonen?

Denne tilstanden som kalles (RRP) kan forekomme hos både små barn og voksne. La oss se hvordan det skjer.

Veiledende pris for ungdomsdebut

Dette diagnostiseres vanligvis før barnet er 5 år gammelt . Sammenlignet med voksne er RRP hos små barn mer alvorlig og har større sannsynlighet for å komme tilbake etter behandling. Derfor må vi være spesielt bekymret for denne tilstanden hos små barn.

Veiledende pris for voksne

Dette kan forekomme i alle aldre, vanligvis etter fylte 14 år. Den gode nyheten er imidlertid at tilbakefallsraten er litt lavere hos voksne.

Hvor vanlig er (veiledende pris)?

RRP er faktisk en svært sjelden sykdom . Statistisk sett rammer den omtrent én av fire personer per hundre tusen.

Men her er noe å merke seg. HPV-vaksinen er svært effektiv mot denne tilstanden (RRP). Den anbefales vanligvis for små barn fra 11 år. Helseeksperter håper at denne vaksinen vil redusere antallet HPV-relaterte kreftformer og tilstander som (RRP) i fremtiden.

Hvilke typer HPV-virus forårsaker (RRP)?

Humant papillomavirus (HPV) er en gruppe på mer enn 100 beslektede virus. Noen av disse forårsaker vorter på huden og fuktig vev (for eksempel munn, hals, skjede, anus). Fordi HPV er seksuelt overførbar, er det svært vanlig.

To typer HPV er de viktigste som forårsaker RRP. Disse er HPV 6 og HPV 11. Det er disse som forårsaker flest kjønnsvorter. HPV kan også forårsake flere typer kreft, som livmorhalskreft og strupekreft. Svært sjelden kan det også forårsake lungekreft.

HPV-infeksjon er faktisk veldig vanlig. Men som oftest går den over av seg selv uten å forårsake helseproblemer. Leger vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor bare noen mennesker utvikler HPV-relaterte sykdommer.

Hvordan overføres HPV i (RRP)?

Leger forstår fortsatt ikke helt hvordan HPV overføres i (RRP). Men her er noen ideer:

For små barn

Når en baby blir født, og moren har aktive «(kjønnsvorter)» (kjønnsvorter), kan «(HPV)» overføres til babyen gjennom den. Det er imidlertid viktig å huske at ikke alle babyer som er eksponert på denne måten vil utvikle (RRP). Dette betyr at det skjer i en svært liten prosentandel.

Noen ganger kan en baby utvikle RRP selv om den blir født med keisersnitt. Dette tyder på at HPV kan ha blitt overført til babyen mens den fortsatt var i livmoren.

For voksne

Det antas at HPV kan overføres til voksne gjennom oralsex. En annen teori er at voksne med RRP kan ha blitt eksponert for HPV ved fødselen, og at viruset kan ha vært «skjult» i friske celler i kroppen, og deretter reaktivert av en eller annen grunn, noe som forårsaket RRP.

Hva er symptomene på (RRP)?

Når disse utvekstene («(papillomer)») som vi nevnte tidligere utvikler seg på stemmebåndene og luftveiene, kan det føre til vanskeligheter med å snakke, puste og svelge. De vanligste symptomene er:

• Heshet i stemmen eller fullstendig tap av stemmen.
• Stridor er en høy eller glimrende lyd når man puster. Det høres ut som en plystring.
• Rask eller vanskelig pust .
• Har en vedvarende hoste .
• Vanskeligheter med å svelge mat .

Legen din vil undersøke deg eller barnet ditt nøye for å avgjøre om dette er RRP eller en annen tilstand, som astma eller allergier.

Hvordan diagnostiseres (RRP) sykdom?

Først vil legen din spørre deg eller barnet ditt om symptomene dine og gjøre en fysisk undersøkelse. De kan bruke et speil og en lys til å se inn i halsen din for å undersøke stemmebåndene dine. Hvis symptomene og undersøkelsen tyder på at du kan ha RRP, vil legen din henvise deg til en øre-, nese- og halsspesialist (ØNH-spesialist).

Hvilke tester brukes til å diagnostisere (RRP)?

ØNH-spesialisten din vil sannsynligvis utføre en test som kalles laryngoskopi . Dette innebærer å føre inn et tynt, fleksibelt rør (kalt et endoskop) med et lite kamera og lys festet til det, og føre det gjennom nesen og ned i halsen for å undersøke strupehodet og luftveiene. Ikke vær redd før du gjør dette:

• Det prikker i nesen og halsen din eller barnet ditt.
• Deretter føres røret gjennom nesen, ned i halsen og inn i stemmebåndene.
• Så kan legen sjekke etter de små klumpene, som drueklaser, kalt papillomer.

For å bekrefte diagnosen (RRP), må ØNH-spesialisten utføre en biopsi . Dette betyr å ta en liten vevsprøve fra klumpen og teste den for å se om HPV-viruset er tilstede, og i så fall hvilken type det er. Denne biopsien gjøres vanligvis på et operasjonsrom under generell anestesi. Denne vevsprøven tas med spesialutstyr festet til endoskopet. Den testes deretter i et laboratorium.

Svært sjelden kan en pulmonolog også trenge å se inn i luftrøret på denne måten og ta en prøve.

Kan (RRP) kureres fullstendig?

Dessverre finnes det for øyeblikket ingen kur mot RRP. Hovedmålet med behandlingen er å fjerne svulstene og stoppe dem fra å vokse igjen. Du eller barnet ditt kan trenge en kombinasjon av kirurgi og medisiner.

Hvordan brukes kirurgi til (RRP)?

Hovedbehandlingen for RRP er kirurgi . Legen prøver å fjerne så mye av svulsten som mulig uten å skade friskt vev. Det finnes flere metoder som brukes for å fjerne disse svulstene:

• Laserkirurgi: Dette bruker laserstråler for å krympe eller ødelegge svulster.
• Mikrodebrider: Dette er en avansert enhet som bruker en langsom sugekraft for å trekke svulsten mot et spesielt blad, og fjerner den veldig raskt og effektivt.
• Kryoablasjon: I denne metoden brukes ekstremt lave temperaturer for å drepe tumorceller.

De fleste RRP-operasjoner, spesielt de på barn, utføres i en operasjonsstue under generell anestesi. Dette betyr at du sover under operasjonen.

Noen voksne kan også få laseroperasjon på kontoret. Dette er raskt og krever ikke generell anestesi. Du vil få lokalbedøvelse, slik at du ikke føler ubehag, men du vil være våken.

Hvor mange operasjoner må jeg eller barnet mitt gjennomgå for anbefalt anbefalt pris?

Etter operasjon er det mer sannsynlig at RRP-svulster kommer tilbake. Noen trenger behandling på nytt med noen få ukers mellomrom. Andre kan gå et år eller mer mellom behandlingene. Denne tilbakefallet er vanligere hos barn.

Hvordan behandles (RRP) med medisiner?

Noen må få medisiner i tillegg til kirurgi. Disse inkluderer:

• Personer som har mer enn fire operasjoner per år (RRP).
• De som har røttene som vokser tilbake veldig raskt.
• Personer som har pustevansker på grunn av blokkering av luftveiene på grunn av svulster.
• De som har spredt seg til flere steder i fruktlegemet.

Denne typen medisiner kalles «adjuvante behandlinger» fordi de gis etter hovedbehandlingen (kirurgi) for å forhindre at svulsten kommer tilbake. Omtrent 20 % (det er 1 av 5) av personer med (RRP) trenger denne typen tilleggsbehandling.

Adjuvante medisiner gitt til (RRP) reduserer tumorvekst på ulike måter:

• Cidofovir er et antiviralt middel som hindrer HPV-viruset i å formere seg.
• Immunterapimidler, som pembrolizumab , bruker kroppens eget immunsystem til å ødelegge tumorceller.

Hjelper (HPV)-vaksinen med (RRP)-behandling?

Forskere har funnet ut at HPV-vaksinen også kan være et effektivt adjuvant behandlingsalternativ. Foreløpige studier tyder på at HPV-vaksinen kan redusere veksten av svulster og redusere antall nødvendige operasjoner. Ytterligere forskning pågår.

Hva er de mulige komplikasjonene ved (RRP)?

Hvis RRP er alvorlig, kan luftveiene dine bli fullstendig blokkert. Hvis dette skjer, kan det hende du må ha en trakeostomi for å gi lungene luft. Dette innebærer å lage et hull i halsen som kalles luftrøret. Å ha en trakeostomi kan påvirke evnen din til å snakke. Det medisinske teamet ditt vil lære deg hvordan du skal ta vare på trakeostomien din og hvordan du bruker stemmen din.

Kreft er en annen komplikasjon. Men dette er svært sjeldent . Den godartede tilstanden (RRP) kan utvikle seg til en ondartet tilstand. Dette kan skje år etter at sykdommen er diagnostisert. Denne risikoen er spesielt høy hvis svulsten har spredt seg til de nedre delene av luftveiene. Legene vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor (RRP) utvikler seg til kreft.

Hvordan beskytte deg mot (veiledende pris)?

Den beste måten å beskytte seg mot denne tilstanden på er HPV-vaksinen.Skaff deg det. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler at alle barn får HPV-vaksinen når de er 11 eller 12 år gamle. De som ikke ble vaksinert som unge voksne kan få vaksinen opptil 26 år.

Bruk av kondom kan også redusere risikoen for seksuelt overførbar HPV, så anbefalt pris gir en viss beskyttelse. Men hvis kjønnsvorter er på områder som ikke dekkes av kondom, gir ikke kondom fullstendig beskyttelse.

Hvis du har kjønnsvorter, er gravid eller planlegger å bli gravid, må du snakke med legen din. Generelt er risikoen for å overføre dem til babyen lav. Hvis legen din bestemmer seg for å behandle kjønnsvorter under graviditet, finnes det flere trygge behandlinger tilgjengelig.

Hva er utsiktene for de med (veiledende pris)?

Utsiktene for de fleste barn og voksne med RRP er gode . Kirurgi og medisiner kan kontrollere svulstene og hindre at de forstyrrer daglige aktiviteter. Svært sjelden er en trakeostomi nødvendig, eller de utvikler seg til kreft.

Hvordan leve med (veiledende pris)?

Hvis du eller barnet ditt har RRP, vil legen din overvåke dere nøye og lage en behandlingsplan. Følg disse instruksjonene nøye og hold avtalene dine. Dette kan bidra til å kontrollere tilstanden og forhindre livstruende luftveisobstruksjon. Hvis du har problemer med å puste, ring legen din umiddelbart eller ring 113.

(RRP) er en sykdom forårsaket av humant papillomavirus (HPV). Leger behandler den med kirurgi, og i alvorlige tilfeller med medisiner. Å måtte gjennomgå hyppige operasjoner kan være fysisk og følelsesmessig utfordrende, spesielt for barn. Hvis du trenger støtte, snakk med legen din. Han eller hun kan henvise deg til ressurser som hjelper mennesker som lever med kroniske lidelser.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

Greit, la oss oppsummere noen av tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• (RRP) er en tilstand forårsaket av HPV-viruset som forårsaker vortelignende utvekster i luftveiene, spesielt rundt stemmebåndene. Disse er ikke kreftfremkallende, men de kan komme tilbake.
• Hvis du opplever symptomer som heshet, pustevansker eller vedvarende hoste, må du søke legehjelp.
• Kirurgi er hovedbehandlingen. Noen ganger kan medisiner også være nødvendig. Selv om det ikke finnes noen fullstendig kur, kan sykdommen kontrolleres godt.
• HPV-vaksinen er svært viktig for å forebygge (RRP). Gi denne vaksinen til barn i tide.
• Det er viktig å følge medisinske råd og holde seg mentalt sterk når man lever med denne tilstanden. Ikke vær redd for å be om hjelp hvis du trenger det.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, må du snakke med legen din. Hold deg frisk!

`Respiratorisk papillom, RRP, HPV, heshet, pustevansker, halssvulster, larynxpapillom