Har den lille din en stiv, merkelig stiv kropp? Kan det være spastisk cerebral parese? La oss snakke om dette!

Har du noen gang lagt merke til at babyens kropp er litt stiv, eller at lemmene føles merkelig stive? Har du noen gang lagt merke til at når han begynner å gå, bøyer beina seg innover og han går som en saks? Eller virker det som om han er litt bak andre barn etter hvert som han vokser? Dette kan være tegn på en tilstand som kalles spastisk cerebral parese. Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette i detalj.

Hva er spastisk cerebral parese?

Enkelt sagt er cerebral parese en gruppe nevrologiske tilstander som påvirker hjernen og nervesystemet. Dette gjør det vanskelig å kontrollere kroppsbevegelser og stillinger. Spastisk cerebral parese er den vanligste typen cerebral parese. I denne tilstanden blir barnets muskler stive (dette er det vi kaller «spastisitet») og mister fleksibilitet. Noen ganger, hvis denne stivheten er alvorlig, kan den være smertefull. Barnet kan også oppleve plutselige, ukontrollerbare muskelrykninger eller muskelspasmer.

Tenk deg at når babyen din rekker ut en hånd for å gripe en leke, rykker hånden hans til og han klarer ikke å gripe den ordentlig. Eller når han går, setter han ikke føttene ordentlig på bakken, men prøver å gå på tærne. Noen ganger, når han plutselig rekker ut en hånd for å gripe noe som en ball, kan han føle smerte. Slike ting kan sees i denne tilstanden.

Hva er hovedtypene av spastisk cerebral parese?

Det finnes tre hovedtyper av spastisk cerebral parese. La oss se hva de er.

Spastisk diplegi/diparese

Dette påvirker hovedsakelig barnets ben . Musklene i hofter og ben blir stramme, noe som gjør det vanskelig å gå. Du har kanskje sett noen barn gå med beina trukket innover og knærne berører hverandre (som en saks). Det er det som skjer i denne situasjonen. Vi kaller også dette «saksegang» .

Spastisk hemiplegi/hemiparese

I dette tilfellet påvirker symptomene bare den ene siden av barnets kropp . Det vil si enten høyre eller venstre side. Armen, beinet eller begge armer og bein på den siden kan være påvirket.

Spastisk tetraplegi/tetraparese

Dette er den alvorligste formen av sykdommen. Den rammer begge armer, begge ben og ansiktet . Noen barn kan også oppleve andre symptomer, som lærevansker (kognitiv forsinkelse) og anfall.

Hva er symptomene på spastisk cerebral parese?

OK, la oss nå se hvilke symptomer et barn kan vise i denne situasjonen.

• Stramme muskler
• Stive muskler, redusert fleksibilitet
• Muskelsmerter
• Ufrivillige muskelbevegelser eller spasmer

Disse symptomene fører til at de berørte lemmene beveger seg svært rykkete og uten glatthet. Disse symptomene kan være milde hos noen barn, men mer alvorlige hos andre.

Hva er de tidlige tegnene på spastisk cerebral parese?

Noen ganger finnes det tegn som kan identifiseres i tidlig alder. Legen din vil være spesielt oppmerksom på disse når han/hun undersøker babyen din.

• Økt tonus i lemmene ( dette kan oppdages under en legeundersøkelse)
• Vanskeligheter med å strekke leddene helt ut
• Forsinkelse i å fullføre utviklingsmilepæler (for eksempel å krype, gå, gripe noe)
• Vanskeligheter med koordinasjon
• Vanskeligheter med å gå eller et uvanlig gangmønster (for eksempel å banke knærne sammen når du går)
• Går bare på tå

Hvorfor oppstår spastisk cerebral parese?

Denne tilstanden er faktisk forårsaket av skade på hjernebanene som kontrollerer muskler og bevegelse. Denne skaden kan være forårsaket av mangel på oksygen til hjernen, en skade på hjernen eller , svært sjelden, en genetisk endring (endring i DNA).

Det finnes flere situasjoner der hjerneskade eller oksygenmangel kan oppstå under graviditet, fødsel eller kort tid etter fødselen:

• Nedsatt blodstrøm til hjernen (f.eks. en tilstand som kalles «iskemisk hjerneslag»)
• Blødning i hjernen (f.eks. en tilstand som kalles hemorragisk hjerneslag)
• Hjerneskade på grunn av en infeksjon
• Traumatisk hjerneskade (TBI)

I tillegg er det litt større sannsynlighet for at et barn utvikler spastisk cerebral parese hvis:

• For tidlig fødsel
• Lav fødselsvekt
• Alvorlig gulsott som ikke behandles riktig
• En infeksjon som påvirker mor, foster eller morkake under graviditet
• Å ha flere barn i livmoren, for eksempel tvillinger eller trillinger (multipler)
• Komplikasjoner under graviditet (for eksempel alvorlige tilstander som morkakebrudd eller livmorruptur)
• Eksponering for et giftig kjemikalie som kan skade hjernen (for eksempel langvarig eksponering for kvikksølv i sjømat)

Hvilke andre komplikasjoner kan oppstå på grunn av spastisk cerebral parese?

Denne tilstanden påvirker ikke bare barnets muskler. Andre komplikasjoner kan oppstå. Disse inkluderer:

• Vanskeligheter med å snakke og kommunisere
• Problemer knyttet til læringsevne (intellektuell funksjonshemming)
• Anfall
• Synstap
• Hørselstap

Hvordan diagnostiseres spastisk cerebral parese?

Denne tilstanden diagnostiseres vanligvis i spedbarnsalderen eller tidlig barndom. Det første trinnet i diagnosen er at legen eller jordmoren din undersøker babyen din fysisk.

Legen vil sjekke barnets muskelstyrke, bevegelser, motoriske ferdigheter og koordinasjon. Han eller hun vil også spørre deg om barnet ditt utvikler seg passende for alderen (f.eks. om han eller hun kryper eller går).

Hvilke typer tester bekrefter denne tilstanden?

Hvis en fysisk undersøkelse tyder på at spastisk cerebral parese er en mulig årsak, kan legen din bestille bildediagnostiske tester for å se etter områder med hjerneskade. De kan også bestille tester for å utelukke andre tilstander som kan forårsake lignende symptomer.

• MR-test (magnetisk resonansavbildning)
• CT-skanning (`(CT-skanning - Computertomografi)`)
• Blodprøver
• Genetisk testing

Hvordan behandles spastisk cerebral parese?

Hovedmålet med behandlingen av denne tilstanden er å forbedre barnets evne til å bevege seg. Selv om den ikke kan kureres fullstendig, kan symptomene kontrolleres og barnet kan få hjelp til å leve et godt liv.

Følgende brukes som behandlingsmetoder:

• Daglige tøyningsøvelser hjemme for å forhindre at muskelstramhet øker over tid
• Fysioterapi, ergoterapi og/eller logopedi
• Bruk av spesielle reguleringer, gips eller splinter for å strekke muskler ved å holde armene eller bena i samme posisjon
• Bruk av hjelpemidler som rullatorer eller rullestoler
• Legemidler for å redusere muskelstivhet og spasmer (som «(Baclofen)», «(Diazepam)», «(Clonazepam)», «(Dantrolen)» og «(Tizanidin)»)
• Botulinumtoksin-injeksjoner (også kjent som Botox®) bidrar til å avslappe muskler.
• Intratekal baclofenbehandling er en metode der medisiner administreres direkte i ryggmargen.
• Selektiv dorsal rhizotomi, en kirurgisk prosedyre for å redusere muskelstivhet

Det medisinske teamet vil bestemme hvilken behandlingsplan som er best for barnet ditt. Dette kan variere fra barn til barn.

Hva er forventet levealder for et barn med spastisk cerebral parese?

I de fleste tilfeller påvirker ikke spastisk cerebral parese et barns levetid direkte. Men hvis symptomene er alvorlige og ikke behandles riktig , kan komplikasjonene som oppstår noen ganger påvirke et barns levetid. Husk at selv om det ikke finnes noen kur for denne tilstanden, kan barnet leve et godt liv med behandling.

Blir denne tilstanden verre over tid? (Er den progressiv?)

Spastisk cerebral parese er ikke en progressiv sykdom. Dette betyr at de samme musklene som ble påvirket i barndommen fortsatt påvirkes senere i livet. Det påvirker ikke nye muskler. Men hvis den ikke behandles, kan stivheten i de berørte musklene forverres over tid.

Behandling er svært viktig fordi det å redusere muskelstivhet kan hjelpe barnets funksjon (som å gå, skifte klær og gripe gjenstander). Det kan også redusere smerte. Barnet vil trenge støtte fra et medisinsk team gjennom hele livet for å leve med denne tilstanden.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du oppdager noen tidlige tegn på at barnet ditt kan ha spastisk cerebral parese, bør du oppsøke lege umiddelbart. Vær spesielt bekymret hvis du oppdager endringer eller forsinkelser i barnets bevegelser og utvikling.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Du kan ha mange spørsmål når du får vite om barnets tilstand. Her er noen spørsmål du kan stille legen din:

• «Kan du hjelpe meg å forstå barnets diagnose?»
• "Hvilken type behandling anbefaler du?"
• "Hva er målene med behandlingen?"
• "Er det noen bivirkninger av behandlingen?"
• "Hvor lenge bør jeg bruke fysioterapi eller ergoterapi?"
• "Vil kirurgi forbedre barnets symptomer?"

Det viktigste du må huske (Take Home-melding)

Spastisk cerebral parese kan være en utfordrende tilstand for et barn og familien fordi barnets hjerne og muskler ikke kommuniserer ordentlig. Disse symptomene kan påvirke barnets evne til å bevege seg trygt og selvstendig.

Selv om det ikke kan kureres, finnes det heldigvis ulike behandlinger som kan håndteres. Fysioterapi, ergoterapi, logopedi og medisiner kan forbedre barnets livskvalitet. Du må holde kontakten med barnets medisinske team. Hvis du eller familien din har spørsmål om dette, ikke vær redd for å spørre en lege.

` Spastisk cerebral parese, spastisk cerebral parese, cerebral parese, muskelstivhet, spastisitet, pediatrisk nevrologi, bevegelsesforstyrrelser, barns utvikling