Har du også sår på beina som ikke gror? La oss lære om dette «karsåret»!

Har du noen gang lagt merke til at det noen ganger oppstår sår på beina, spesielt i lysken eller ankelområdet, og at det tar lang tid å gro? Du har kanskje også opplevd dette. Dette er ikke vanlige sår. Vi kaller disse «vaskulære sår», som på singalesisk betyr «venesår ». Enkelt sagt er dette sår som oppstår på huden på grunn av dårlig blodsirkulasjon i kroppen vår. La oss snakke litt mer detaljert om dette i dag, fordi dette er noe som kan ramme mange mennesker.

Hva er vaskulære sår?

Enkelt sagt er venøse sår sår som oppstår på huden vår. Men dette er ikke bare noen sår. De er forårsaket av problemer med blodstrømmen i kroppen vår, det vil si sirkulasjonssystemet. Oftest sees disse sårene på lemmene våre, spesielt i leggene og føttene. Men de kan også oppstå andre steder. Disse sårene tar lang tid å gro, og noen ganger kan spesielle behandlinger som kirurgi være nødvendig.

Det er to hovedårsaker til at disse venøse sårene oppstår.

1. En av dem er svekkelse av blodsirkulasjonen i arteriene våre. Arteriene er der kroppen får næringsstoffene og oksygenet den trenger. Så når det er et problem med disse, dannes det sår.

2. Den andre grunnen er dårlig blodsirkulasjon i venene våre. Det er gjennom venene at blod, sammen med avfallsstoffene i kroppen, føres tilbake til hjertet. Hvis det er et problem med disse, oppstår skader.

De vanligste av disse er sår som oppstår i venene, som vi også kaller venøse magesår .

Hvor vanlige er disse skadene?

Faktisk er disse venøse sårene vanligere enn du kanskje tror, ​​spesielt når du blir eldre. I gjennomsnitt kan omtrent 1 % av voksne ha denne tilstanden. Blant personer over 65 år kan denne prosentandelen være mellom 3 % og 5 %. Så dette er ikke noe man skal ta lett på.

Hvordan påvirker disse venøse sårene kroppen vår?

Disse skadene kan ha ulike negative effekter på livet ditt. Tenk bare ...

• Økt risiko for infeksjoner: Huden vår er som et skjold som beskytter oss mot bakterier. Så et sår som dette er et brudd i skjoldet, slik at bakterier lett kan komme inn i kroppen.
• Sepsis: Hvis en infeksjon ikke behandles riktig, kan den spre seg gjennom kroppen og føre til en svært farlig tilstand som kalles sepsis . Dette er når immunforsvaret vårt overreagerer på en større infeksjon og begynner å skade ulike deler av kroppen.
• Gangren: Enten på grunn av infeksjon eller mangel på blodstrøm til såret, begynner cellene rundt såret å dø. Dette kan føre til en tilstand som kalles gangren . Hvis den ikke behandles, kan den spre seg og til og med føre til død.
• Smerter og vanskeligheter med å gå:Disse venøse sårene kan være svært smertefulle. Avhengig av hvor såret befinner seg, kan det hende at du ikke kan jobbe, sove eller utføre daglige aktiviteter. Siden fysisk aktivitet forbedrer blodsirkulasjonen, kan såret bli verre hvis du ikke kan gå på grunn av et smertefullt sår.

Svært viktig: Ikke ignorer disse skadene, da de er mindre. Det er svært viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Hva er symptomene?

Symptomene på et venøst ​​sår avhenger av årsaken, og noen ganger kan flere årsaker eksistere samtidig.

Symptomer på venøse sår / stasesår

Disse symptomene oppstår ofte før venøse sår utvikler seg:

• Kjøttet på beina blir rødt og hovent.
• Huden tykner, blir hard og får en mørk farge (vanligvis rød, lilla eller brun).
• Det kan være nummenhet og kløe i det berørte området (vi kaller dette «stasedermatitt» ).
• Åreknuter er et vanlig tegn på utvikling av veneproblemer.

Stasesår har vanligvis følgende egenskaper:

• Skader oppstår ofte rundt ankelen.
• Sårene er ikke dype og kan være dekket med et rødt til gult belegg.
• Formen på lesjonene er uregelmessig, med ujevne kanter.
• Huden rundt såret kan være skinnende og kan virke strukket.
• Det området kan føles varmere enn andre steder.
• Sårene er smertefulle og kan sive ut væske, som blod eller vann. Hvis de er infisert, kan de ha en vond lukt og puss.

Symptomer på arterielle sår

Disse symptomene kan oppstå før arterielle sår utvikler seg:

• Huden rundt såret blir skinnende og tørr. Den kan også virke stram og flassende.
• Hårtap oppstår på den berørte armen/benet eller i nærheten av såret på grunn av dårlig blodsirkulasjon.
• Blodstrømmen kan bli begrenset når du legger deg ned eller løfter beina. Dette kan gjøre at beina føles bleke og kalde. Beina kan gjøre vondt når du løfter beina eller legger deg ned. (Denne smerten kan lindres ved å la beina henge ned. Beina kan også bli røde når blodstrømmen går tilbake til normalen.)

Arterielle sår har vanligvis følgende symptomer:

• Sår begynner å dannes i de delene av kroppen som er lengst fra hjertet, spesielt på tærne og mellom tærne.
• Lesjonene virker mørke i fargen (spesielt røde, gule, grå, svarte).
• Sårene er dype, noen ganger til og med blottleggende muskler eller sener.
• Kantene rundt såret ser ut som de har blitt dyttet ut.
• Sårene kan ikke blø, og det kan ikke være noen smerte.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Venøse sår er vanligere hos eldre mennesker eller personer med visse helseproblemer, spesielt personer med hjerte- og sirkulasjonsproblemer. Tilstander forbundet med dette inkluderer:

• Diabetes (diabetes mellitus)
• Fedme
• Perifere karsykdommer – det vil si perifer arteriesykdom (PAD) eller perifer venesykdom (PVD)
• Hjerte- og karsykdommer
• Høyt blodtrykk (hypertensjon)
• Røyking og bruk av tobakksprodukter

Selv uten sykdom kan venøse sår utvikles hvis blodstrømmen hindres av andre årsaker. For eksempel:

• Skader: Brudd, brannskader og muskelskader kan skade nærliggende blodårer og forårsake problemer med blodsirkulasjonen.
• Stående i lange perioder: Personer som står i lange perioder uten å bevege seg (som kasserere, bakerier, hotellansatte) kan utvikle blodansamlinger i venene i bena. Når klaffene i venene ikke fungerer som de skal, strømmer ikke blodet ordentlig tilbake til hjertet. Dette legger for mye press på venene og får dem til å forstørres, noe som forårsaker «åreknuter». Væske lekker deretter fra venene inn i det omkringliggende vevet, noe som får dem til å hovne opp. Denne væsken, sammen med blod og proteiner, kan forårsake brune flekker på bena, spesielt på innsiden av lysken. Dette kan være kløende, og huden kan bli tørr og sprukken. Bakterier kan komme inn i disse sprekkene og forårsake en hudinfeksjon kalt «cellulitt» eller et sår relatert til venene.
• Familiehistorie: Hvis noen i familien din har hatt denne typen skader, kan du også være i faresonen for å utvikle dem.

Hvorfor oppstår denne typen skader? Hva er årsakene?

Venøse sår kan vanligvis klassifiseres etter de underliggende årsakene. Imidlertid kan et enkelt sår ha flere årsaker. Et godt eksempel på dette er utviklingen av venøse sår på grunn av diabetes.

• Stasesår: Disse er forårsaket av problemer med venene. De fleste venøse sår faller inn under denne kategorien. De er vanligere i bena og føttene når du blir eldre. Dette skjer når klaffene i venene i bena ikke gjør jobben sin ordentlig. Dette betyr at blodet som skal opp til hjertet ikke kan stoppes fra å strømme ned på grunn av tyngdekraften. Som et resultat samler det seg mer blod i bena og føttene, noe som legger mer press på blodårene. Dette trykket kan føre til at venene lekker væske og til og med sprekker. Over tid kan dette føre til magesår.
• Arterielle sår: Disse kalles også «iskemiske sår» . De er forårsaket av mangel på blodstrøm til det berørte området. Vi kaller dette «iskemi».Det kalles også. På grunn av mangel på blodsirkulasjon begynner den berørte kroppsdelen (ofte en arm eller et ben) gradvis å dø.

Hvordan gjenkjenner man dette? Hvordan diagnostiserer leger det?

En lege kan raskt identifisere et venøst ​​sår ved å undersøke det. Han eller hun vil se nøye på såret, kanskje palpere området rundt det og sjekke om det er noen spesielle symptomer.

Legen må imidlertid også finne ut hva som forårsaket skaden. Informasjonen som innhentes under undersøkelsen av skaden vil også hjelpe med dette. Imidlertid vil det også bli bestilt noen tester for å forstå den nøyaktige årsaken. Dette er fordi det kan være flere årsaker som påvirker venøse skader, og disse årsakene kan være relatert til hverandre.

Hvilke tester blir gjort?

Legen eller spesialisten din kan utføre disse testene:

• Blodtrykksmåling: Legen vil måle blodtrykket i armen din. Han vil også måle blodtrykket i beina dine for å se om det er en forskjell mellom de to. Denne testen kalles ankel-brachial indeks (ABI)-testen .
• Lytte til hjertet og sjekke pulsen: Ved å lytte til hjertet og pusten kan legen se etter tegn på underliggende hjertesykdom som kan bidra til de venøse lesjonene. De kan også føle pulsene (perifere pulser) i underbena og føttene. Styrken på disse pulsene – eller hvis du ikke kjenner noen puls – kan hjelpe legen med å stille en mer definitiv diagnose.
• Blodprøve: Blodprøver kan hjelpe legen din med å stille en diagnose og bestemme hvordan skaden din skal behandles. En spesifikk test er A1C-hemoglobintesten . Denne kan bidra til å avgjøre om du har diabetes, og i så fall hvor alvorlig den er.
• Bildediagnostikk: Legen din kan bestille bildediagnostikk for å se ikke bare på skaden, men også på blodstrømmen rundt den. De kan også bestille bildediagnostikk av større arterier og vener andre steder i kroppen, da disse også kan vise problemer relatert til en vaskulær skade. Disse testene kan inkludere røntgenbilder, MR-bilder, CT-skanninger og ultralyd .

Kan disse sårene leges? Hva er behandlingene?

I de fleste tilfeller kan et venøst ​​sår leges. Sannsynligheten for sårheling avhenger imidlertid av hvor alvorlig det er. Derfor er rask behandling av venøst ​​sår svært viktig for et godt resultat.

Det er også viktig å ta tak i det underliggende problemet som forårsaket skaden. Legen din vil behandle skaden og anbefale behandlinger for eventuelle underliggende helseproblemer du måtte ha. Noen av anbefalingene hans vil innebære å gjøre endringer i livsstilen din. Disse endringene kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle en ny skade og forbedre din generelle livskvalitet.

Behandlingsmetoder

Ulike behandlinger brukes avhengig av hvor alvorlige venøse sår er og hva som forårsaket dem.

Medisiner

• Antibiotika: Disse kan behandle infeksjoner, og i noen tilfeller (som etter operasjon) gis de også for å forhindre infeksjon.
• Topiske geler og salver: Disse bidrar til å fjerne dødt eller infisert vev, forbedre blodstrømmen til det berørte området, forhindre infeksjon og hjelpe såret med å gro raskere.
• Medisiner for å behandle det underliggende problemet: Ting som å kontrollere blodtrykk og kolesterol, slutte å røyke og kontrollere blodsukkernivået kan hjelpe sår med å gro.
• Smertestillende eller bedøvende medisiner: Venøse sår og noen av behandlingene for disse kan være smertefulle. Det er vanlig å bruke smertestillende eller bedøvende medisiner under behandlingen.

Bandasjer og forbindinger

Bandasjer og diverse andre typer brukbare gjenstander brukes ofte til å behandle venøse sår. Disse bør kun brukes som anvist av legen din. Hvis de brukes feil, kan et venøst ​​sår bli verre i stedet for bedre.

• Bandasjering: Å dekke såret med en beskyttende bandasje kan bidra til å beskytte mot infeksjon. Noen bandasjer kan også inneholde medisiner, som kan hjelpe såret med å gro raskere.
• Kompresjonsplagg: Disse inkluderer sokker, strømper og andre gjenstander. De legger press på hele beinet, noe som bidrar til å begrense eller stoppe hevelse. De brukes ofte mot venøse sår. De bidrar til å forhindre at blod samler seg i bena og føttene.
• Spesialsko, sokker eller ortotiske innretninger: Mange venøse sår, spesielt diabetiske sår, er forårsaket av enkel friksjon og trykk. Vanligvis, når du føler smerte, endrer du måten du går på og reduserer skaden på det berørte området. Dette er imidlertid ikke tilfelle med diabetiske sår. De er ofte forårsaket av et fullstendig eller delvis tap av følelse i føttene.

Avanserte metoder

Disse avanserte behandlingene kan brukes til store eller venøse sår som tar lang tid å gro.

• Revaskularisering: Blokkeringer i viktige blodårer kan forårsake venøse sår. Revaskulariseringsbehandlinger forsøker å fjerne disse blokkeringene, helbrede eksisterende sår og forhindre at nye sår dannes.
• Kirurgi: Kirurgi kan utføres for sår som er infiserte eller store og vanskelige å gro. En kirurg kan utføre kirurgi for å fjerne dødt eller infisert vev fra et dypt sår ( «debridement» ), noe som gjør det lettere for såret å gro. Dette kan omfatte:Hudtransplantater og andre reparasjonsmetoder kan brukes. (Imidlertid, i tilfeller av svært alvorlig koldbrann eller alvorlig venøs skade, er amputasjon av en del av foten eller benet noen ganger nødvendig. Dette gjøres for å redde liv og forhindre mer alvorlige komplikasjoner. Dessverre er personer med diabetes 30 ganger mer sannsynlig å utvikle koldbrann i føttene enn den generelle befolkningen.)
• Foreskrevet gange: Fysisk aktivitet, spesielt når det gjøres etter medisinsk anbefaling, bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen og forhindre dannelse av nye venøse sår.
• Hyperbarisk oksygenbehandling: Det normale oksygennivået rundt oss er 21 %. Ved «hyperbarisk oksygenbehandling» plasseres du i et kammer med 100 % oksygenkonsentrasjon og økt atmosfærisk trykk. Under disse forholdene kan sår, spesielt venøse sår, gro raskere.
• Debridering: Dødt og infisert vev i og rundt et dypt sår kan forsinke helbredelsen og føre til farlige komplikasjoner som koldbrann. Debridering innebærer å fjerne dette døde eller infiserte vevet, slik at bare friskt vev er igjen.

Hvordan håndtere symptomer og redusere risiko?

Hvis du har risiko for å utvikle et venøst ​​sår, er det ting du kan gjøre for å beskytte helsen din og forhindre at det utvikler seg sår. Dette er spesielt viktig hvis du har diabetes eller en annen tilstand som reduserer følelsen i føttene.

• Sjekk deg selv: Sjekk føttene dine daglig. Vær spesielt oppmerksom på mellom tærne, rundt anklene og på fotsålene.
• Beskytt føttene dine: Beskytt føttene dine mot skader ved å bruke riktig tilpassede sko og sokker.
• Sørg for skikkelig fotpleie: Hvis du har diabetes, bør du regelmessig gå til en fotterapeut for å sjekke føttene dine for tegn på magesår. Han eller hun vil gi deg råd om den beste måten å ta vare på føttene dine.
• Kontroller underliggende medisinske tilstander: Å ta vare på ting som blodtrykk, kolesterol, blodsukkernivå og vekt kan bidra til å forhindre skader.

Hvis du allerede har et venøst ​​sår, vil legen din veilede deg i hvordan du skal behandle det. Han eller hun vil ofte gi deg råd om følgende:

• Hold såret rent: Bruk bandasjer og bytt dem som anvist av legen.
• Hvil som anbefalt: Hvis du har et venøst ​​sår, vil legen din be deg om å holde beina hevet for å forhindre hevelse.
• Ta medisinene dine riktig: Ta medisinene dine i tide, spesielt antibiotika, blodtrykk, diabetes og medisiner mot høyt kolesterol.

Hva kan du forvente mens du lever med denne skaden?

Hvis du har et venøst ​​sår, eller har hatt et før, har du høyere risiko for å utvikle et nytt. Å ta vare på helsen din er den beste måten å forsinke utviklingen av et nytt sår på. Hvis du tar vare på helsen din, er det mer sannsynlig at du lever lenger totalt sett og med færre helseproblemer.

På den annen side, hvis du ikke tar vare på helsen din, er det mer sannsynlig at venesåret – og din generelle helse – vil bli verre. I verste fall, hvis du forsømmer såret og helsen din, kan det føre til amputasjon og til og med død.

Når bør du oppsøke lege?

Gå til fastlegen din minst én gang i året for en fullstendig fysisk sjekk. Dette er viktig for å identifisere helseproblemer, inkludert de som kan føre til vaskulære lesjoner, selv om de ikke viser symptomer.

Snakk også med legen din hvis du har noe av det følgende:

• Hvis et sår på beinet eller foten tar lengre tid enn forventet å gro.
• Hvis du har symptomer som tyder på at du har problemer med blodsirkulasjonen i beina (spesielt hevelse, smerter, misfarging eller smerter som endrer seg avhengig av hvordan du holder beinet).
• Hvis du har smerter i beina, blir det bedre med hvile.

Når bør du dra til akuttmottaket?

Hvis du har et venøst ​​sår, det blir infisert og du utvikler disse symptomene, bør du oppsøke legevakten:

• Hvis huden rundt det berørte området blir mørkebrun eller svart, spesielt på fingrene.
• Hvis du har feber eller frysninger og skjelver.
• Hvis det kommer en vond lukt fra det venøse såret.
• Hvis det venøse såret siver ut mer væske eller blod enn vanlig, spesielt hvis væsken som kommer ut er uklar eller gul.
• Hvis såret og området rundt det er hovent, rødt og føles varmt å ta på.

Oppsummert, en melding til å ta med hjem:

Karsår er vanligvis et tegn på en underliggende kronisk helsetilstand. Selv om disse tilstandene er alvorlige, kan de håndteres, og du kan nyte livet. Ikke vær redd eller få panikk.

Legen din kan veilede deg, gi deg nødvendige ressurser og gi deg annen støtte. Alt dette vil hjelpe deg med å forhindre at kroniske lidelser forstyrrer livet ditt og leve det livet du ønsker. Det er viktig å søke legehjelp tidlig. Ta vare på føttene dine, ta vare på helsen din.

` Venøse sår, sirkulasjonsproblemer, fotsår, venøse sår, arteriesår, diabetessår, ikke-helende sår