Kjenner du til SBRT (stereotaktisk kroppsstrålebehandling), en behandling som retter seg mot kreftceller?

Det er vanskelig å beskrive med ord frykten, angsten og usikkerheten du føler når en lege forteller deg at du har kreft. «Hva gjør jeg nå?», «Må jeg opereres?», «Hvor lang tid vil denne behandlingen ta?» Tusen spørsmål som disse dukker sikkert opp i tankene dine. Det er veldig normalt. Men det viktigste vi må huske i en tid som denne er at med den avanserte medisinske vitenskapen som har utviklet seg i dag, finnes det nye, svært effektive behandlinger som kan hjelpe oss med å bekjempe kreft. I dag skal vi snakke om en avansert strålebehandling som bare kan ødelegge kreftceller med stor presisjon, som å skyte en skarpskytterrifle mot et mål, uten kirurgi. Dette kalles SBRT.

Enkelt sagt, hva er SBRT?

Det fulle navnet på SBRT er stereotaktisk kroppsstrålebehandling . Dette er en spesiell type strålebehandling for kreft. Nå lurer du kanskje på hvordan den er forskjellig fra vanlig strålebehandling.

Tenk på det slik: en typisk strålebehandling er som å vanne et tre med en slange. Når vannet faller på treet, faller det også på gresset og bakken rundt det. Dette betyr at når stråling rettes mot kreftceller, kan den også forårsake skade på de friske cellene rundt dem.

Men SBRT er noe helt annet. Det er som en snikskytter som elektronisk sikter og skyter kun mot riktig mål. I denne metoden rettes flere svært kraftige strålingsstråler mot den nøyaktige plasseringen av svulsten fra forskjellige vinkler . Dette gjør at svulsten mottar maksimal strålingsdose samtidig som skaden på omkringliggende friske organer, som lunger, hjerte og lever, minimeres.

En annen viktig ting er at SBRT-behandling kan fullføres i løpet av få dager (vanligvis mellom 1–5 behandlingsøkter) , i stedet for en serie strålebehandlinger som vanligvis tar uker.

Hvilke typer kreft brukes SBRT-behandling for?

SBRT er spesielt nyttig for små, enkeltstående svulster , og er også noen ganger et godt alternativ for pasienter som har andre helseproblemer som gjør kirurgi umulig.

SBRT-behandling brukes hovedsakelig for to typer kreft:

• Primære kreftformer: Dette er svulster som er lokalisert der kreften først startet.
• Oligometastatiske kreftformer: Dette er kreftformer som har spredt seg fra sitt opprinnelige sted til andre deler av kroppen, men som fortsatt er små i antall og størrelse.

Nedenfor er noen av de vanligste krefttypene som denne behandlingsmetoden brukes for.

Hvordan bør jeg forberede meg til denne behandlingen?

Når legen din har bestemt at SBRT er riktig for deg, vil han eller hun gi deg en fullstendig konsultasjon. Han eller hun vil forklare prosedyren, fordelene og mulige risikoer. Dette er det beste tidspunktet å stille spørsmål du måtte ha. Du vil deretter bli bedt om å signere et samtykkeskjema for å bekrefte ditt samtykke.

Du vil motta noen slike instruksjoner før behandlingen.

Vil du bli med noen?

I de fleste tilfeller kan du kjøre hjem på egenhånd etter behandlingen. Det er imidlertid lurt å ta med et familiemedlem eller en venn for å få ro i sinnet. Dette vil gi deg mye mental styrke.

Lær om mat, drikke og medisin

Du vil bli rådet til å slutte å spise og drikke kvelden før behandlingen. Du kan også bli bedt om å ta kvalmestillende medisiner, smertestillende midler (NSAIDs) eller medisiner for å redusere angst og stress.

Hva bør du ha på deg?

Det er best å bruke veldig lette klær som er lette å ta av, siden du må bruke en sykehusfrakk. Det er også best å la ting som parykker, smykker, briller og proteser ligge hjemme.

Kontroller frykten din.

Det er normalt å føle seg stresset og engstelig når man lever med kreft. Det skjer med alle. Ikke vær redd for å snakke med legen din om frykten din før behandlingen. De kan kanskje gi deg medisiner som kan bidra til å redusere angsten. Å ta med deg en bok eller et blad å lese før behandlingen kan også bidra til å distrahere deg.

«Behandlingssimulering» før behandling

Før selve SBRT-behandlingen gis, avholdes en økt kalt «Simulering». Enkelt sagt er dette som en «treningsøkt». Det er her det medisinske teamet kartlegger den nøyaktige plasseringen av svulsten din og planlegger behandlingen.

På dette tidspunktet skjer følgende ting:

• Spesialskanninger: Flere tester som CT-skanninger, MR-undersøkelser og røntgenbilder utføres for å bestemme nøyaktig hvor svulsten din befinner seg uten å flytte den litt. Strålemaskinen programmeres ved hjelp av dataene som innhentes fra disse.
• Posisjonering: Det medisinske teamet vil bestemme den beste posisjonen for deg på behandlingsbenken. De kan også lage små merker på huden din for å indikere hvor strålingsstrålene skal rettes.
• Lage spesielle former: Du vil ikke kunne bevege deg i det hele tatt under behandlingen. Så for å holde deg i ro og i én posisjon, vil det bli laget en spesiell form eller støpeform som passer til den delen av kroppen din der kreften er. Dette vil bidra til å holde deg i samme posisjon gjennom hver behandling.

Hva skjer under behandlingen?

Du vil ikke føle smerte under SBRT-behandling. Det er som å ta et røntgenbilde. Hvis du føler deg ukomfortabel eller redd, kan du når som helst be om å stoppe behandlingen.

Ting som skjer under behandlingen:

1. Du vil bli plassert på behandlingsbenken i samme posisjon som du var i forrige simulering. Stråleteknikerne vil plassere deg i nøyaktig samme posisjon.

2. Teknikerne betjener maskinen fra et separat rom. Men de overvåker deg på en skjerm. Du kan også snakke med dem via en intercom.

3. Deretter slås maskinen på, og strålingen leveres. En stor, armlignende del av maskinen roterer rundt kroppen din i forskjellige vinkler, og retter strålingsstrålene nøyaktig mot svulstens form.

4. Du vil ikke føle noe under behandlingen, men du kan høre en svak lyd når maskinen beveger seg.

Hva skjer etter behandlingen?

Etter at behandlingsøkten er over, vil teknikerne hjelpe deg opp fra bordet. Avhengig av behandlingsplanen din, kan dette være din eneste og siste behandlingsøkt. Eller det kan være flere økter. En serie med SBRT-behandlinger fullføres vanligvis innen én til to uker.

Kreftsvulster som responderer godt på behandling kan gradvis krympe i løpet av de neste månedene .

Er det noen bivirkninger?

Ja, SBRT, som all annen behandling, kan forårsake noen bivirkninger. Disse er imidlertid vanligvis midlertidige. Disse bivirkningene varierer avhengig av hvilken type kreft du har og din generelle helsetilstand.

Hva er fordelene og suksessratene med SBRT-behandling?

Forskning har vist at SBRT er en svært effektiv behandling for visse typer kreft. Den har flere viktige fordeler:

• Svært presis: Fordi den retter seg presist mot kreftsvulsten, er det svært lite skade på omkringliggende friske organer.
• Ingen kirurgi nødvendig: Lignende resultater kan oppnås uten kirurgi.
• Behandlingsperioden er kort: Behandlingsforløpet kan fullføres på noen få dager i stedet for uker.
• Færre bivirkninger: Siden det er mindre skade på friskt vev, er også risikoen for bivirkninger lavere.

Nyere studier har funnet at SBRT-behandling er like effektiv som kirurgi for tidlig stadium av lunge- og prostatakreft.

Er det noen risikoer med denne behandlingen?

Svært sjelden kan det oppstå langsiktige bivirkninger hvis strålingen skader friskt vev. Men som vi diskuterte tidligere, er en av de største fordelene med SBRT-behandling presisjonen. Så denne risikoen er svært lav.

Som med all strålebehandling er det en svært liten, ubetydelig risiko for å utvikle ny kreft i fremtiden. SBRT begrenser imidlertid mengden stråling som når friskt vev, slik at risikoen minimeres. Det medisinske teamet ditt vil overvåke deg regelmessig.

Rehabilitering og når du bør oppsøke lege igjen

De fleste kan gå tilbake til sine normale aktiviteter innen en dag eller to etter SBRT-behandling. Du kan også spise og drikke normalt etter behandlingen.

Etter behandlingen vil du få oppfølgingstimer . Under disse timene kan du diskutere fremdriften i behandlingen og eventuelle bivirkninger du måtte ha. Hvis du opplever bivirkninger som er annerledes eller mer alvorlige enn du forventet, bør du imidlertid kontakte legen din umiddelbart uten å vente til neste time.

Hva er forskjellen mellom SBRT og IMRT?

SBRT og IMRT (intensitetsmodulert strålebehandling) er begge typer ekstern strålebehandling (EBRT). Begge teknologiene brukes til å målrette kreft samtidig som skade på omkringliggende vev minimeres.

Men hovedforskjellen er:

• IMRT: Brukes vanligvis til å dekke et større område (kreften og omkringliggende områder der den kan ha spredt seg) enn SBRT.
• SBRT: En høyere dose stråling brukes kun for svært små, utvalgte svulster. Denne høyere dosen er det som gjør at behandlingstiden kan reduseres fra uker til bare noen få dager.

Legen din vil avgjøre om SBRT, IMRT eller en kombinasjon av begge er den beste behandlingen for deg.