Gjør barnet ditt de samme tingene om og om igjen? La oss lære om «(Stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»!

Du har sikkert sett små barn, kanskje ditt eget barn, vifte med armene, riste på hodet eller vugge kroppen på samme måte. Er dette bare leker, eller er de et tegn på noe vi burde være bekymret for? I dag skal vi snakke om disse repeterende bevegelsene, nærmere bestemt en tilstand som kalles stereotypisk bevegelsesforstyrrelse (SMD) . Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»?

Enkelt sagt er stereotypisk bevegelsesforstyrrelse en tilstand der et barn gjør repeterende, gjentakende bevegelser uten noe klart formål . Tenk på hodebanking, kroppsristing osv. Disse bevegelsene kan forstyrre et barns normale aktiviteter og kan noen ganger være skadelige for kroppen.

I følge retningslinjene som brukes av leger for å diagnostisere denne tilstanden, Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), kalles disse bevegelsene «SMD» hvis de ikke kan forklares med en annen medisinsk tilstand eller medisiner.

Denne tilstanden debuterer vanligvis før 3-årsalderen , og kan noen ganger vedvare inn i voksen alder.

Hva betyr «(Motorstereotypier)»? Er dette forskjellig fra «(SMD)»?

Ja, det er en liten forskjell mellom de to. Før vi kommer til «(SMD)», la oss forstå hva «(Motorstereotypier)» betyr. «(Motorstereotypier)» refererer til disse bevegelsene, det vil si symptomene. «(Stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)» refererer til den tilstanden, det vil si sykdommen.

Leger deler «motoriske stereotypier» inn i to typer:

• Enkle motoriske stereotypier: Disse er svært vanlige. De kan sees hos både små barn og voksne. For eksempel tommelfingersuging, bena-tap, hårvirvling og neglebiting. Disse enkle bevegelsene forstyrrer vanligvis ikke daglige aktiviteter eller forårsaker betydelig ubehag. Dette er ikke bare ting vi gjør når vi er unge, men noen ganger også når vi blir eldre.

• Komplekse motoriske stereotypier: Dette er komplekse, repeterende bevegelser. For eksempel håndflapsing, kroppsvipping og repeterende munn- og ansiktsbevegelser. Disse komplekse bevegelsene begynner vanligvis før 3-årsalderen , vedvarer noen ganger inn i ungdomsårene og kan vedvare inn i voksen alder. De kan forstyrre daglige aktiviteter og kan være fysisk skadelige. Disse komplekse motoriske stereotypiene sees ofte ved SMD.

Deretter deles disse to typene «motoriske stereotypier» videre inn i to typer:

• Primære motoriske stereotypier: Disse oppstår uten noen underliggende årsak, det vil si uten en annen nevroutviklingsforstyrrelse.

• Sekundære motoriske stereotypier:Disse kan oppstå som en del av en annen medisinsk tilstand. For eksempel kan et barn med en tilstand som kalles «autismespekterforstyrrelse (ASD)» eller en «utviklingsforsinkelse» ha disse bevegelsene.

Enkelt sagt, hvis et barn med «(ASD)» gjør slike bevegelser, anser leger det for å være en del av selve «(ASD)». Noen kaller det også «(stemming)». For å kunne kalles «(SMD)», kan det ikke være noen annen klar årsak (en annen medisinsk tilstand) til disse bevegelsene.

Hvor vanlig er stereotypisk bevegelsesforstyrrelse?

Forskere er usikre på nøyaktig hvor vanlig SMD er, men det regnes generelt som en sjelden tilstand . Det finnes imidlertid noe data om motoriske stereotypier.

Komplekse motoriske stereotypier er sjeldne. Studier viser at de rammer mellom 3 % og 4 % av barn. Dette tallet er imidlertid høyere hos barn med visse medisinske tilstander. For eksempel kan 61 % av barn med utviklingshemming og 88 % av barn med autismespekterforstyrrelse (ASD) ha disse komplekse bevegelsene.

Enkle motoriske stereotypier er imidlertid svært vanlige. De kan ramme mellom 20 % og 70 % av barn med normalt utvikling. Dette betyr at de ikke er så skumle som du kanskje tror.

Hva er symptomene på «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»?

Et barn med SMD kan oppleve motoriske stereotypier som forstyrrer daglige aktiviteter eller forårsaker fysisk skade. Noen eksempler er:

• Håndflapping
• Kroppsrocking
• Hodebanking
• Kontinuerlig finger- eller håndbevegelse
• Å gjøre samme type munn- og ansiktsbevegelser (orofaciale bevegelser)
• Slå seg selv, hakke på seg selv, bite seg selv.
• Alvorlig neglebiting

Disse atferdene er mest vanlige i slike tider:

• Når stresset øker
• Når angsten kommer
• Når du er veldig glad (begeistring)
• Når du er veldig fokusert på noe (fokusert konsentrasjon)
• Når du føler deg lei (kjedsomhet)

Men hvis oppmerksomheten blir avledet, avtar eller forsvinner disse atferdene vanligvis.

Barn med SMD sier ofte at de føler seg glade og «ok» når de gjør disse bevegelsene. Dette er forskjellig fra en tilstand som tvangslidelse (OCD). Ved OCD gjøres bevegelsene for å distrahere seg selv fra forstyrrende tanker. Men hvis du prøver å stoppe et barn med SMD fra å gjøre disse bevegelsene, kan de bli sinte, frustrerte eller frustrerte .

Hva er årsakene til «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»?

Forskere har ennå ikke oppdaget den eksakte årsaken til stereotypisk bevegelsesforstyrrelse. Disse repeterende bevegelsene er ikke relatert til noen annen nevrologisk sykdom eller nevroutviklingsforstyrrelse.

Men generelt tror forskere at disse «motoriske stereotypiene» kan være forårsaket av en endring i balansen mellom visse kjemikalier i hjernen, som vi kaller «nevrotransmittere», for eksempel «dopamin», «acetylkolin» og «GABA» .

Det ser ut til å være en genetisk kobling til komplekse «(motoriske stereotypier)». Dette betyr at et barn med disse bevegelsene har større sannsynlighet for å ha et nært familiemedlem (bror, søster eller forelder) med tilstanden. Imidlertid er det ennå ikke identifisert noe spesifikt gen.

Hvordan diagnostiseres «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»?

For at en lege skal kunne diagnostisere barnet ditt med stereotypisk bevegelsesforstyrrelse (SMD), må alle følgende betingelser være oppfylt :

• Disse repeterende bevegelsene bør vare i minst fire uker .
• Disse bevegelsene må forstyrre barnets sosiale interaksjoner, skolearbeid og daglige aktiviteter, ellers må barnet skade seg selv.
• Det kan ikke være noen annen medisinsk årsak til disse bevegelsene.

Først vil barnets lege gjøre en fysisk undersøkelse og spørre deg om barnets sykehistorie. De vil også spørre om barnets symptomer, for eksempel:

• Når startet denne bevegelsen?
• Hvor ofte skjer disse tingene?
• Økes disse på grunn av visse situasjoner eller miljøer?
• Hvordan påvirker disse barnets daglige aktiviteter?

Det er også viktig å utelukke andre vanlige tilstander som kan forårsake disse komplekse motoriske stereotypiene, som for eksempel autismespekterforstyrrelse (ASD). Dette kan kreve en rekke evalueringer og tester.

Barnets lege kan også anbefale noen tester, for eksempel blodprøver, for å se om det er en fysisk årsak til disse bevegelsene.

Hva er behandlingene for «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)»?

Som oftest er det ikke nødvendig med spesifikk behandling for stereotypisk bevegelsesforstyrrelse. Men hvis barnet ditt trenger hjelp til å redusere disse bevegelsene, eller hvis de skader seg selv på grunn av denne atferden, kan en atferdsbehandling kalt vanereverseringstrening (HRT) være svært effektiv. Dette kan bidra til å redusere intensiteten på bevegelsene og hyppigheten de forekommer med.

I metoden som kalles «(HRT)» trenes barnet til å gjenkjenne tegnene når disse bevegelsene er i ferd med å begynne og til å utføre annen atferd i stedet. Barnet lærer å kontrollere atferden sin ved hjelp av disse teknikkene. I klasserommet og hjemme kan barnets lærer og du stoppe denne atferden og distrahere barnet så snart du ser den.

Hvis barnet ditt skader seg selv (for eksempel slår seg i hodet eller plukker på seg selv) på grunn av disse «motoriske stereotypiene», kan det være nødvendig å iverksette spesielle tiltak for å beskytte dem. Dette kan inkludere å la dem bruke «hjelm» eller hansker for å redusere plukking. Du kan spørre barnets lege eller en «ergoterapeut» om råd om spesifikke metoder som passer for barnets atferd.

Studier har vist at visse medisiner kan bidra til å kontrollere komplekse motoriske stereotypier hos barn med autisme og andre nevroutviklingsforstyrrelser. Det finnes imidlertid ingen studier som viser at disse medisinene hjelper med stereotypisk bevegelsesforstyrrelse.

Hvis barnet mitt har «(stereotypisk bevegelsesforstyrrelse)», hva kan jeg forvente?

Atferden til «(SMD)» kan ofte fortsette inn i ungdomsårene og voksenlivet. Husk at så lenge barnet ikke skader seg selv, er ikke denne atferden skadelig. Det kan være at dette bare er deres egen måte å håndtere verden på. Ja, det kan være annerledes enn andres. Men det er ikke «feil».

Hvis barnet ditt trenger hjelp med disse bevegelsene, bør du oppsøke lege eller ergoterapeut. Å gi barnet ditt litt medbestemmelse i beslutninger om omsorgen kan hjelpe dem å føle seg i kontroll over kroppen sin og kan ha en positiv innvirkning på deres mentale helse.

Hvilke spørsmål bør jeg stille barnets lege?

Hvis barnet ditt har stereotypisk bevegelsesforstyrrelse, kan det være nyttig å stille legen spørsmål som disse:

• "Hvorfor, doktor/frøken, har barnet mitt denne '(stereotypiske bevegelsesforstyrrelsen)'?"
• «Hvordan kan vi vite sikkert at barnet mitt har denne og ikke en annen sykdom?»
• "Er det noen andre symptomer jeg bør være oppmerksom på?"
• "Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt med stereotypisk bevegelsesforstyrrelse?"
• "Hvilke spesialister finnes det som kan hjelpe barnet mitt?"

Kan stereotypisk bevegelsesforstyrrelse forebygges?

Siden den eksakte årsaken til stereotypisk bevegelsesforstyrrelse ikke er kjent, kan den ikke forebygges.

Som forelder er det normalt å føle seg bekymret når du legger merke til selv den minste endring i barnets atferd. «SMD» er i utgangspunktet bare en måte å klassifisere repeterende, formålsløse bevegelser som dette. Barnet ditt trenger kanskje hjelp med dette, eller ikke. Det viktigste er imidlertid å støtte barnet ditt. Du kan også få hjelp fra barnets lege. Ikke vær redd for å stille spørsmål og dele tankene dine. De er der for å hjelpe deg.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

Ok, så her er noen av de viktigste tingene å huske på fra det vi har snakket om:

• Stereotypisk bevegelsesforstyrrelse (SMD) er en tilstand der det er repeterende bevegelser som utføres på samme måte uten et klart formål.
• Ikke alle disse bevegelsene er alvorlige. Svært enkle «motoriske stereotypier» er vanlige.
• Hvis disse bevegelsene forstyrrer barnets daglige liv, hvis de skader seg selv, eller hvis barnet lider av dette, bør du søke legehjelp.
• Atferdsterapier som «vaneomvendingstrening (HRT)» kan bidra til å kontrollere denne tilstanden.
• Det viktigste er å forstå barnet, gi det kjærlighet og støtte, og akseptere disse bevegelsene som en del av det.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å snakke med fastlegen din eller en barnelege.

` Stereotypisk bevegelsesforstyrrelse, repeterende bevegelser, motoriske stereotypier, autisme, autismespektrumforstyrrelser, atferdsproblemer, barns psykiske helse, selvskading