Den stille parasitten som kryper fra jorden og inn i kroppen: Kjenner du til strongyloidiasis?

Har du noen gang tenkt på at det å gå barbeint på bakken, spesielt på skitten mark, kan introdusere en farlig parasitt i kroppen din? Du kan føle en lett kløe, men det bryr du deg sannsynligvis ikke om. I dag skal vi snakke om en ormesykdom som stille kan komme inn i kroppen din og leve i kroppen din i årevis uten symptomer, men som noen ganger kan være livstruende. Dette kalles strongyloidiasis.

Enkelt sagt, hva er strongyloidiasis?

Strongyloidiasis er en infeksjon forårsaket av en parasittisk orm kalt «(Strongyloides)». Denne ormen kommer inn i kroppen vår gjennom et hudsår . Tenk deg, selv om det ikke er noe sår på huden din, kan disse ormene komme inn i kroppen gjennom et hull i huden. Etter å ha kommet inn i kroppen, går de rett til lungene og tarmene våre. Det er der disse ormene vokser, legger egg og formerer seg.

Det særegne ved denne infeksjonen er at noen mennesker kan gå i årevis uten å vise noen symptomer . Andre kan oppleve hudutslett, blemmer eller magebesvær som kommer og går fra tid til annen. Men hvis en persons immunforsvar er svakt , kan denne enkle orminfeksjonen bli alvorlig og til og med livstruende.

Hvor er denne ormen mest vanlig? Hvem er mest utsatt?

Selv om Strongyloides-ormen kan finnes hvor som helst i verden, er den vanligst i land med varmt klima (tropisk og subtropisk) og i landlige områder med dårlig sanitærforhold.

Alle kan utvikle denne sykdommen, men noen har høyere risiko for å bli utsatt for den.

Hva gjør denne ormen når den kommer inn i kroppen?

Dette er som en film. Tenk deg at små ormer (larver) i jorden kommer inn i kroppen din gjennom huden.

1. Hudpenetrasjon: Når disse larvene først trenger inn i huden, kan de forårsake et rødt, hovent og svært kløende utslett .

2. Reise til lungene: Deretter går de inn i blodomløpet og reiser med blodet til lungene. Det er der de blir litt større. I løpet av denne tiden kan noen føle en sterk hoste eller en kiling i halsen .

3. Inn i tarmene: Når vi hoster opp ormer fra lungene, kommer de inn i halsen og vi svelger dem uten å vite det. Deretter passerer de gjennom magen og inn i tarmene.

4. Overføring: Disse bendelormene legger eggene sine i tarmene. Eggene klekkes til larver, som skilles ut i avføringen. Når de skilles ut, forurenser de jorden og kan smitte andre.

Hyperinfeksjon: En alvorlig, livstruende tilstand

Vanligvis kan kroppen til en frisk person med et godt immunforsvar holde disse ormene under kontroll, slik at alvorlige symptomer ikke oppstår.

Men hvis en person med svekket immunforsvar får denne infeksjonen, blir ormebestanden for stor til å kontrollere. Ormene formerer seg veldig raskt, forlater tarmene og sprer seg til andre organer som hjerne, lever og hjerte. Dette kalles «hyperinfeksjon» eller «disseminert strongyloidiasis».

På dette tidspunktet, når ormene forlater tarmene, tilfører de også bakterier fra tarmene til blodet. Dette kan føre til svært alvorlige, livstruende komplikasjoner som «sepsis» (blodforgiftning) og «pneumoni» (lungebetennelse).

Hvem har høyere risiko for alvorlig infeksjon (hyperinfeksjon)?

• For de som tar kortikosteroider over lengre tid
• For de som er smittet med HTLV-1
• For personer med blodrelaterte kreftformer som leukemi eller lymfom
• For de som har gjennomgått organtransplantasjon eller benmargstransplantasjon

Hva er symptomene på denne sykdommen?

Mange har kanskje ingen symptomer, eller de kan komme og gå fra tid til annen. Hvis symptomer oppstår, kan de omfatte:

• Hudlesjoner: Røde, hevede, kløende lesjoner som ser ut til å bevege seg veldig raskt (larve currens). Disse sees oftest mellom baken, på lårene eller i håndleddsområdet.
• Magebesvær: Smerter i øvre del av magen (ligner på gastritt), oppblåsthet, kvalme og diaré.
• Hoste: Tørrhoste eller riper i halsen.

Diagnose og behandling av sykdommen

Hvis du har disse symptomene eller er i en risikogruppe, er det viktig å oppsøke lege . Legen vil stille deg spørsmål, undersøke deg og bestille flere tester for å bekrefte diagnosen.

• Avføringstest: Sjekk for ormer eller larver.
• Sputumtest: For å finne ut om det er ormer i lungene.
• Blodprøve: Sjekker for antistoffer som kroppen lager mot ormen.

Som behandling vil legen foreskrive antiparasittmedisiner. Ivermektin og Albendazol er de vanligste medisinene for dette. Medisinen må vanligvis tas i noen dager til to uker.

Hvordan kan du beskytte deg mot denne sykdommen?

Å beskytte seg mot denne sykdommen er faktisk veldig enkelt.

• Bruk alltid sko: Bruk sandaler eller sko, spesielt i hagen, på jordet eller andre steder der du kommer i kontakt med jorden.
• Ta vare på hygienen din: Vask hendene grundig etter toalettbesøk. Unngå kontakt med jord i områder med dårlig sanitærforhold.
• Informer legen din: Hvis du tar immunsuppressive midler av en eller annen grunn, gjennomgår kreftbehandling eller forbereder deg på en organtransplantasjon, informer legen din. Om nødvendig kan de teste deg for bendelorm før behandlingen starter.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du er i følgende situasjon, sørg for å oppsøke fastlegen din.

• Hvis du har symptomer på strongyloidiasis (spesielt merkelige hudlesjoner, magebesvær).
• Hvis immunforsvaret ditt er svakt og du er redd for slike infeksjoner.
• Hvis du reiser til et område der denne sykdommen er vanlig.
• Før du starter behandling som svekker immunforsvaret ditt.

Når du skal dra til akuttmottaket (ETU) umiddelbart

Hvis du mistenker at du har strongyloidiasis og utvikler noen av de følgende alvorlige symptomene, må du umiddelbart oppsøke nærmeste akuttmottak.

• Høy feber (over 39,4 Celsius / 103 Fahrenheit)
• Fortvilelse eller endret bevissthet
• Svært lavt blodtrykk
• Pustevansker
• Brystsmerter
• Svært lite eller ingen urinproduksjon