Som mor vet du at når noen små barn er allergiske mot mat som peanøtter, viser de symptomer nesten umiddelbart. Ting som elveblest, pustevansker osv. Men denne sjeldne allergien vi snakker om i dag, kalt FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome), er litt annerledes. Det som skjer her er at symptomene først begynner å dukke opp noen timer etter at babyen har spist maten. Så mange foreldre tror at dette bare er en vanlig virusfeber eller at det bare er urolig mage av å ha spist utgått mat.
TDEE Calculator
Calculate the number of calories needed per day to lose, gain or maintain weight
Hva er egentlig FPIES?
Enkelt sagt er FPIES en alvorlig betennelse i tarmene forårsaket av matproteiner. Det forårsaker ikke de typiske symptomene på en vanlig allergi, som elveblest, kløe eller hevelse. I stedet kan babyen din oppleve vedvarende oppkast og diaré.
Denne tilstanden starter vanligvis når en baby introduseres for morsmelkerstatning eller fast føde. Som oftest forekommer ikke denne tilstanden med morsmelk. Imidlertid kan den i svært sjeldne tilfeller forekomme hos ammede babyer. Den gode nyheten er at de fleste barn vokser fra seg denne allergien innen de er 3 eller 4 år gamle .
Hva er symptomene på dette?
Tenk deg at du har gitt babyen din en ny matvare. Etter to eller tre timer begynner babyen å kaste opp kontinuerlig og ukontrollert. Deretter begynner babyen å ha løs avføring. Dette er hovedsymptomet på FPIES.
Noen barn kan oppleve at disse symptomene gradvis øker over tid. De kan også oppleve dårlig vektøkning og vekst fordi de ikke får i seg den riktige næringen de trenger.
I alvorlige tilfeller kan overdreven oppkast og diaré føre til dehydrering og til og med sjokk. Dette er en svært farlig tilstand.
| Symptomer som kan sees i et alvorlig tilfelle (sjokk) – dra til sykehuset umiddelbart! | |
|---|---|
| Karakteristisk | Beskrivelse |
| Forvirring | Barnet kan virke desorientert og uvitende om hva som skjer rundt det. |
| Kald, klam hud | Kroppen føles uvanlig kald å ta på, og føles fuktig som om den svetter. |
| Overdreven tørst | Barnet trenger å drikke vann hele tiden. |
| Blek eller blåaktig hud | Huden kan endre farge, bli blek eller bli blå rundt leppene. |
| Pusteendringer | Pusten kan være rask eller overfladisk. |
| Sløvhet/søvnighet | Barnet er uvanlig søvnig, vanskelig å vekke og leker ikke. |
| Svak puls | Pulsen er veldig svak, nesten ikke merkbar. |
Hvis du merker noen av disse symptomene, ta barnet ditt til nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) uten forsinkelse.
Hvorfor skjer dette?
Dette er fordi noen celler i barnets immunsystem reagerer feil på proteiner i visse matvarer. Denne responsen forårsaker en alvorlig reaksjon i barnets fordøyelsessystem (mage-tarmkanalen), det vil si tarmene. Men symptomene på denne reaksjonen tar mellom 2 og 8 timer før de viser seg. Det er derfor den er forskjellig fra andre allergier.
Familiehistorie viser at mellom 40 % og 80 % av barn med FPIES har en familiehistorie med andre allergier, som høysnue eller eksem. Overraskende nok har bare 20 % av barn med FPIES en familiehistorie med andre matallergier.
Hvilke matvarer forårsaker oftest FPIES?
Denne situasjonen er ofte forårsaket av:
- Kumelk og meieriprodukter (f.eks. yoghurt, ost)
- Soya og soyamelk
- Hvete og andre kornsorter (f.eks. havre, bygg)
I tillegg til disse kan noen barn også utvikle FPIES fra matvarer som vi normalt ikke ville tenke på som allergifremkallende .
- Bygg
- Kylling- eller kalkunkjøtt
- Fisk
- Bønner
- Havre
- Erter
- Ris
- Gresskar
- Søtpotet
Ikke bli skremt av denne listen. Ikke alle barn vil være allergiske mot alle disse. Det som er allergisk mot ett barn, er ikke nødvendigvis allergisk mot et annet.
Hvordan stilles diagnosen?
Hvis du tror at barnet ditt har FPIES, er det beste du kan gjøre å snakke med en barnelege om det. Han eller hun kan henvise deg til en pediatrisk allergolog eller en pediatrisk gastroenterolog.
Legen vil først spørre deg om barnets symptomer og om noen i familien har noen allergier. Deretter vil de utføre tester for å forsikre seg om at det ikke finnes andre vanlige årsaker til oppkast og diaré (som en virusinfeksjon).
Noen ganger kan blodprøver og en hudlapptest (Atopi-lapptest – APT) hjelpe. En APT innebærer å plassere en liten metallplate med den mistenkte maten på barnets hud i omtrent 48 timer. Disse testene kan imidlertid ikke bekrefte FPIES 100 % av tiden.
Den eneste måten å bekrefte om dette er tilfelle er gjennom en Oral Food Challenge (OFC) -test. Dette innebærer å gi den mistenkte maten til barnet, litt etter litt, under medisinsk tilsyn, på et sykehus eller en klinikk. Dette er absolutt forbudt å gjøre hjemme.
Hvordan behandles det?
Behandlingen er veldig enkel. Den innebærer å fullstendig fjerne maten eller matvarene som barnet er allergisk mot fra kostholdet sitt.
- Hvis babyen din drikker morsmelkerstatning, bør du bruke spesielle morsmelkerstatninger som ikke inneholder kumelk eller soya (hypoallergeniske morsmelkerstatninger). Legen din vil gi deg råd om dette.
- Les nøye etiketten på hver matpakke du kjøper i butikken, og sjekk om den inneholder noen allergener.
- Ha med deg en skriftlig lapp fra legen din som sier at barnet ditt har FPIES. Det vil være svært nyttig for å forklare barnets tilstand til helsepersonell i tilfelle en nødsituasjon.
Det er normalt å føle seg litt redd og engstelig når du får vite om denne tilstanden. Men hvis den håndteres riktig, kan barnet ditt være lykkelig og sunt.
Hilsen til hjemmet
- FPIES er en sjelden allergisk reaksjon preget av oppkast og diaré som oppstår noen timer etter å ha spist mat.
- Symptomer som utslett og kløe, som ved vanlige allergier, sees ikke her.
- Hvis barnet er uvanlig sløvt, har et blålig skjær i huden eller viser tegn til forvirring, ta det umiddelbart til sykehusets akuttmottak (ETU).
- Sørg for å søke råd fra legen din for diagnose og behandling.
- De fleste barn blir friske av denne tilstanden innen de er 3–4 år gamle, så ikke få panikk og vær tålmodig.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.