La oss lære om «livet» inni tannen? (Tannpulpa)

Har du noen gang hatt uutholdelig tannpine? Kanskje du har følt et elektrisk støt når du drikker kaldt vann eller spiser noe søtt. Vi tror ofte at denne tannpinen er forårsaket av tannråte. Det er sant, men det er en dypere årsak til det. Hovedårsaken til dette er skade på en svært sensitiv, vital del av tannen vår, «tannpulpa». I dag skal vi snakke om denne viktigste delen av en tann, som er som livsnerven i en tann.

Hva er egentlig tannpulpa?

Enkelt sagt er pulpa hjertet i tannen. Dette er den delen som gjør at tannen din «lever». Det er det myke, geléaktige vevet inni tannen. Inni er det nerver som gir følelse til tannen, blodårer som gir næring til tannen, spesialiserte celletyper og mye bindevev.

Tenk deg at tennene våre er som en kokosnøtt.

• De harde kantene på toppen – det er tannens emalje.
• Pulpaen under den er den delen av tannen som kalles dentin.
• Og kokosvannet inni – det stemmer, den livsviktige, vitale delen av tannen kalles pulpa.

Disse to ytre lagene, emalje og dentin, fungerer som et rustningslag for å beskytte den sensitive pulpaen. Men hull, sprekker i tennene, eller til og med vanen med å gni tenner om natten (bruksisme) kan skade disse beskyttende lagene og eksponere pulpaen. Det er da problemene begynner.

Hvilken tjeneste gir denne pulpa tannen?

Tannpulpa utfører flere svært viktige funksjoner for tennene våre. Den er ikke bare en myk del.

Hva skjer hvis tannpulpa blir eksponert?

Det er her vi må være veldig forsiktige. Tenk deg at du har et lite hull i tannen din, og du legger ikke så mye merke til det. Gradvis går dette hulrommet dypere, og trenger gjennom den sterke emaljen og dentinet på toppen og går helt inn. Hva skjer nå? Pulpaen som ble nøye bevart inni blir blottlagt.

Bakteriene i munnen din har nå et bryllupsfølge. De går rett til pulpa og forårsaker en infeksjon. Denne prosessen skjer slik:

1. Bakterier som trenger inn i pulpa: Bakterier invaderer pulpaen gjennom et hulrom eller en sprekk i tannen.

2. Betennelse i pulpa: Pulpa hovner opp som følge av bakteriell invasjon. Dette kaller vi «(pulpitt)».

3. Tannpine: Denne hevelsen kan irritere nervene inni, noe som kan føre til uutholdelig tannpine.

4. Pulpadød: Etter hvert som infeksjonen utvikler seg, stopper blodtilførselen til pulpaen, og pulpaen begynner å dø. Overraskende nok kan tannpine plutselig forsvinne på dette tidspunktet. Men det er ikke bra. Det betyr at nerven inni er død.

5. Spredning av infeksjon: Død pulpa er et godt ynglested for bakterier. Derfra kan de bevege seg til tannroten og spre infeksjonen til kjevebeinet og omkringliggende vev. Dette er årsaken til en tannabscess.

Hvis de ikke behandles, er det flere svært sjeldne, men potensielt livstruende tilstander som kan oppstå:

• Oral sepsis
• Hjerneabscess
• Meningitt
• Bihulebetennelse (purulent bihulebetennelse)

Selv om dette er svært sjeldne hendelser, viser dette oss at en tanninfeksjon ikke er noe man skal ta lett på.

Hvilke vanlige sykdommer påvirker pulpa?

Pulpitt: Betennelse i pulpaen

Dette er betennelsen, eller hevelsen, som oppstår når ting som bakterier kommer inn i pulpaen. Dette forårsaker symptomer som tannpine og økt følsomhet. Det finnes to typer «(pulpitt)».

• Reversibel pulpitt: Dette er en mild form for betennelse. Den kan kureres med enkel behandling, som å fjerne karies og fylle tannen. Pulpaen vil gå tilbake til normalen.
• Irreversibel pulpitt: Dette er en svært alvorlig betennelse som er svært skadelig. Den kan ikke kureres med behandling. Pulpaen har nådd et punkt der den ikke kan reddes. Denne tilstanden fører til slutt til at pulpaen dør (pulpanekrose).

Pulpanekrose: Pulpans død

Dette betyr at tannpulpa er helt død. Når dette skjer, kan du føle deg lettet fra smerten i tannen. Men ikke la deg lure. Infeksjonen virker innenfra. Hvis den ikke behandles, kan det føre til at puss samler seg ved tannroten og danner en abscess.

Kalsiumavsetning i pulpa (forkalkning av tannpulpa)

Noen utvikler små kalkavleiringer (forkalkninger) i tannpulpa. Hovedårsakene til dette er aldring og traumer på tannen. Som oftest krever ikke dette behandling. Men hvis en tann med disse kalkavleiringene blir infisert, kan det være nødvendig med en rotfylling for å redde den.

Hvordan sjekker legen pulpaens helse?

Tannlegen din bruker flere tester for å bestemme tilstanden til pulpaen.

• Pulpatesting: Dette innebærer å påføre et kaldt stoff på en liten bomullsdott og plassere det på tannen din. Du vil deretter bli spurt om smerten du føler, hvor lenge den har vært der, og hvor lang tid det tar før smerten forsvinner for å avgjøre om pulpaen er "levende" eller "død".
• Røntgenbilder av tennene: En røntgenundersøkelse kan tydelig vise dybden av tannråten og om infeksjonen har spredt seg til tannroten eller kjevebenet.

Hva er behandlingen for pulpaskade?

Når tannpulpa blir infisert, finnes det flere behandlinger som kan brukes for å redde tannen uten å trekke den ut. Disse utføres av både allmennleger og endodontister som spesialiserer seg på å redde tenner.

På en eller annen måteHvis karies eller skade er for alvorlig til å redde med disse behandlingene, er det siste alternativet å få tannen trukket ut. I så fall vil legen din forklare deg alternativer for å fylle gapet, for eksempel en tannbro eller et tannimplantat.

Hvordan holder vi tannpulpa sunn?

Den beste måten å forebygge alle disse problemene på er å opprettholde god munnhelse.

• Puss tennene minst to ganger om dagen med fluortannkrem og en myk tannbørste.
• Bruk tanntråd eller interdentalbørster til å rengjøre mellom tennene minst én gang om dagen .
• Gå til tannlegen til avtalt tid for å få tennene dine sjekket og renset.
• Hvis du har for vane å gni tenner om natten, bruk en munnbeskytter som anvist av legen din.
• Drikk rikelig med vann.

To spørsmål som mange har

Vil den fjernede pulpa vokse tilbake?

Nei. Naturligvis vokser ikke pulpaen tilbake etter en rotfylling. I stedet fyller legen det tomme hulrommet med en spesiell fylling. Men forskere forsker nå på om det er mulig å få pulpa til å vokse ut igjen ved hjelp av «tannpulpa-stamceller». Hvis det lykkes, kan det være mulig å dyrke ny pulpa inn i en infisert tann i fremtiden.

Kan en tann eksistere uten pulpa?

Ja. Når en tann mister blodtilførselen, regnes den som «død». Dette kan skje naturlig på grunn av infeksjon, eller det kan skje når vi fjerner pulpa under en rotfyllingsbehandling.

Selv om en tann uten pulpa ikke er «levende», kan den fungere normalt uten problemer. Det betyr at du fortsatt kan gjøre ting som å tygge mat med den fordi tannroten fortsatt er godt festet til kjevebenet.