Har legen din fortalt deg eller noen du kjenner at du har blærekreft? Da har du sannsynligvis mange spørsmål om TURBT-operasjonen. Ikke vær redd for å tenke på det. Det er en veldig vanlig og vellykket behandling. I dag skal vi snakke kort om hva TURBT er, hvordan det gjøres, og hva du trenger å vite før og etter at du har gjennomgått den.

Enkelt sagt, hva er TURBT?

Det fulle navnet på TURBT er transuretral reseksjon av blæretumor . Selv om navnet kan høres komplisert ut, er det faktisk ganske enkelt. Det er en prosedyre som både diagnostiserer og behandler sykdommen i én operasjon.

Tenk deg at du har en liten svulst inni blæren. Nå vil legen vite nøyaktig om det er kreft, i så fall hvor dypt den har vokst inn i blæreveggen (stadium), og hvor forskjellige cellene er fra normale celler (grad). Det er derfor TURBT-operasjonen utføres.

Dette innebærer å føre et langt, tynt instrument med et kamera festet (kalt et cystoskop) gjennom urinrøret og inn i blæren, finne svulsten og skjære den ut. Dette innebærer ingen større snitt utenfor kroppen . Alt skjer gjennom urinrøret. Den fjernede svulsten sendes deretter til et laboratorium for å bli undersøkt av en patolog.

Hvordan forberede seg før TURBT-operasjon?

Legen din vil gi deg klare instruksjoner om hva du skal gjøre før operasjonen. Å følge disse instruksjonene nøyaktig kan redusere risikoen for uønskede komplikasjoner betraktelig.

Hva skjer under operasjonen?

Før operasjonen vil anestesilegen undersøke deg og avgjøre om du skal få full narkose, som får deg til å sovne helt, eller spinalbedøvelse, som bare bedøver korsryggen. Som oftest vil du få full narkose. Dette betyr at du ikke vil føle noe under operasjonen.

I noen tilfeller kan legen tilsette en spesiell væske (fargestoff) inn i blæren gjennom et rør (kateter) omtrent en time før prosedyren for å se svulsten tydeligere. Denne væsken lyser når et spesielt lys brukes under prosedyren, slik at legen kan se nøyaktig hvor svulsten er.

Steg i operasjonen

1. Innsetting av instrumentet: Legen fører forsiktig cystoskopet gjennom urinrøret og inn i blæren.

2. Fjerning av cysten: Cysten finnes inne i blæren og kuttes i biter med en liten skjæreanordning.

3. Stopp av blødning: Hvis det oppstår blødning fra stedet der svulsten ble fjernet, kan du etse området med en liten elektrisk anordning for å stoppe den.

4. Kateterisering: Etter operasjonen plasseres det om nødvendig et kateter for å drenere urin og blod fra blæren. Dette bidrar også til å forhindre blodpropp. Noen ganger føres saltvann gjennom dette røret for å skylle blæren. Ikke alle trenger et kateter.

Hva vil skje etter operasjonen?

Du vil ikke føle noen smerter under operasjonen. Etter operasjonen kan du imidlertid føle litt smerte eller svie i omtrent en uke eller to, spesielt når du urinerer. Dette er normalt. Du kan også ha litt blod i urinen. Dette vil også avta i løpet av noen dager.

Trenger jeg cellegift etter TURBT?

Noen vil trenge cellegift etter TURBT. Hvis kreften ikke har spredt seg utenfor blæren, kan legen din anbefale intravesikal cellegift, som gis direkte inn i blæren gjennom en slange. Den første dosen kan gis samtidig med operasjonen. Hvis kreften har spredt seg (metastasert) til andre deler av kroppen, kan du trenge cellegift gitt gjennom en vene. Alt dette vil bli avgjort basert på biopsiresultatene dine.

Trenger du å bli værende på sykehuset?

Du vil bli liggende på sykehuset til observasjon i noen timer etter operasjonen. Kateteret vil bli fjernet før du sendes hjem. Men hvis svulsten er stor eller hvis det er mye blødning, kan du bli sendt hjem med kateteret i noen dager.

Etter å ha gått hjem:

• Drikk rikelig med vann, som legen sier.
• Du kan spise og drikke normalt.
• Slutt å løfte vekter og gjøre anstrengende arbeid i noen uker.
• Legen vil ringe deg når biopsirapporten din kommer inn. Spør på forhånd når og hvordan du vil motta den.

Når du skal snakke med legen

Hvis du opplever noen av disse symptomene etter operasjonen, kontakt legen din umiddelbart eller dra til sykehusets akuttmottak (ETU) .

• Feber .
• Utskillelse av store mengder blod eller store blodpropper i urinen.
• Urin har en vond lukt eller en vond smak .
• Plutselig, uventet smerte .
• Vanskeligheter med å urinere.

Noen ganger, 4–6 uker etter den første operasjonen, kan det være nødvendig med en ny operasjon (en «second-look TURBT») for å forsikre deg om at svulsten er fullstendig fjernet. Legen din vil forklare alt dette for deg.