Urincytologi | La oss lære om dette enkelt!

Føler du noen ganger at du har blod i urinen? Eller har du en svie eller smerte når du urinerer? Når du oppsøker lege på grunn av noe slikt, kan han ha bedt deg om å ta en test som heter «urincytologi». Noen blir litt redde når de hører dette navnet, fordi de lurer på hva slags test det er og hva resultatene vil bli. Men det er ingen grunn til å være redd. Det er faktisk veldig enkelt. I dag skal vi snakke om hva denne urincytologitesten er, hvorfor den gjøres og hva vi kan lære av den.

Hva er urincytologi, enkelt sagt?

Greit, så la oss først se på betydningen av dette navnet. Cytologi er studiet av cellene i kroppen vår. Mer presist er det studiet av formen, størrelsen og forskjellene i celler ved å se på dem under et mikroskop. Urincytologi er studiet av cellene i en urinprøve på denne måten.

Denne testen utføres av en lege som spesialiserer seg i cytologi . Vi kaller dem cytopatologer. De ser på cellene i urinprøven din under et mikroskop for å se om det er noen abnormiteter, kreftceller eller celler som kan bli kreft.

Hva kan denne testen finne?

Hovedformålet med denne testen er å oppdage kreft i urinveiene tidlig. Leger bruker denne testen hovedsakelig når de mistenker følgende typer kreft:

• Blærekreft: Dette er den vanligste diagnostiserte krefttypen.
• Kreft i urinlederen: Kreft i de tynne rørene som fører urin fra nyrene til blæren.
• Kreft i urinrøret: Kreft i røret som fører urin fra blæren til utsiden av kroppen.
• Nyrekreft: Noen typer nyrekreft kan også oppdages med denne testen.

I tillegg til å oppdage disse kreftformene, kan denne testen også oppdage visse virussykdommer, som cytomegalovirus.

Er urincytologi og urinanalyse det samme?

Nei. Det er her mange blir forvirret. Urincytologi og urinanalyse (det vi vanligvis kaller en «urinrapport») er to forskjellige tester. Selv om begge bruker en urinprøve, er formålene deres helt forskjellige.

La oss se på denne tabellen for å forstå forskjellen mellom de to tydelig.

Forstår du forskjellen nå? Urinanalyse er en generell test. Urincytologi er en spesialisert test som ser etter noe mer dyptgående og spesifikt.

Hvorfor ville en lege be deg om å ta denne testen?

Det kan være flere grunner til at legen din kan anbefale en urincytologisk test.

• Blod i urinen (hematuri): Dette er hovedårsaken. Hvis det er blod i urinen, er denne testen svært viktig for å finne årsaken.
• Smerter eller svie ved vannlating: Hvis det er vedvarende smerte eller svie.
• Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI): Noen ganger bør du sjekke om det er en annen årsak bak hyppige urinveisinfeksjoner.
• Oppfølging etter kreftbehandling: Hvis du tidligere har hatt blærekreft og fått behandling, brukes denne testen for å se om kreften har kommet tilbake.

Men husk én ting. Bare fordi denne testen ikke finner kreftceller, betyr det ikke at du er 100 % kreftfri. Derfor anbefaler leger å gjøre flere andre tester (f.eks. cystoskopi, CT-skanning) i tillegg til denne testen.

Hvordan forbereder jeg meg til testen og gir prøven?

Dette er en veldig enkel prosess, men det er et par viktige ting å få til.

Det viktigste å vite før testen!

Dette er det viktigste. Ikke gi din første urinprøve om morgenen for denne testen. Årsaken er at cellene i urinen som har sittet i blæren hele natten kan brytes ned og brytes ned. Dette kan gjøre det vanskelig for legen på laboratoriet å identifisere cellene. Derfor er det best å gi en urinprøve som du tar ut først om morgenen og deretter gi en urinprøve som du tar ut andre eller tredje gang på dagen.

Hvordan gi prøven (Clean Catch-metoden)

Laboratoriet vil gi deg en spesiell flaske (steril beholder) til dette. De vil sannsynligvis også gi deg rengjøringsløsning og våtservietter. Følg disse trinnene før du gir prøven.

1. Vask hendene grundig med såpe: Dette er svært viktig.

2. Rengjør underlivet: Rengjør underlivet grundig med våtserviettene som laboratoriet har levert, eller med rent vann. Dette er for å forhindre at bakterier fra den ytre huden kommer på prøven.

3. Begynn å urinere: Tøm først litt urin i toalettet.

4. Samle prøven: Hold deretter flasken som laboratoriet har gitt deg, opp mot urinstrålen og samle opp den nødvendige mengden (vanligvis omtrent halvparten av flasken), uten å stoppe for å urinere.

5. Tøm resten: Ta ut flasken og tøm resten av urinen i toalettet.

6. Lukk flasken godt og gi den videre: Lukk flasken godt, ikke berør innsiden, og gi den videre til laboratoriet så snart som mulig.

I noen tilfeller, hvis pasienten ikke kan ta prøven selv eller av andre grunner, kan det være nødvendig for legen å sette inn et kateter , et tynt rør som settes inn i urinrøret, for å ta en prøve fra blæren. Cystoskopi er også mulig.En slik prøve kan også tas under en blærebiopsi (undersøkelse av blæren med kamera).

Hva skjer med urinprøven din i laboratoriet?

Etter at du har levert prøven, skjer det flere trinn i laboratoriet.

• Klargjøring av prøven: Først plasseres urinprøven i en maskin som kalles en sentrifuge . Denne sentrifugerer urinprøven med høy hastighet, på samme måte som en vaskemaskin sentrifugerer klær for å fjerne vann, og separerer cellene fra væsken.
• Farging og farging på et objektglass: De separerte cellene spres deretter på et objektglass (mikroskopobjektglass) og farges med spesielle fargestoffer (beiser). Denne fargingen gjør det mulig å identifisere de ulike delene av cellene tydelig når de sees under et mikroskop.
• Mikroskopisk undersøkelse: Det er her cytopatologen begynner arbeidet sitt. Han plasserer dette forberedte preparatet under mikroskopet og undersøker cellene nøye én etter én. Han er spesielt oppmerksom på om det finnes celler som er forskjellige fra normale celler, har uvanlige former eller har store kjerner.
• Utarbeidelse av rapporten: Etter denne undersøkelsen vil legen utarbeide en rapport basert på det han eller hun har observert og sende den til legen som behandler deg.

Hva står det i rapporten, og hva betyr de?

Det kan være forskjellige ord i rapporten din. Ikke bli skremt når du ser dem. Legen din vil forklare dem alle for deg. Men la oss se på tingene som vanligvis kan dukke opp i en rapport og deres enkle betydning.

Hvor nøyaktig er urincytologitesten?

Nøyaktigheten til denne testen avhenger av hvilken type kreft som oppdages.

• Høygradige svulster: Dette er hurtigvoksende, aggressive krefttyper. Urincytologi er omtrent 95 % nøyaktig i å oppdage disse.
• Lavgradige svulster: Dette er saktevoksende, mindre aggressive krefttyper. Denne testen er ikke veldig effektiv til å oppdage disse. Nøyaktigheten kan variere fra 10 % til 50 %. Dette betyr at selv om en slik kreft er tilstede, er det mer sannsynlig at den ikke blir oppdaget i rapporten (falsk negativ).

Derfor stoler ikke leger på bare én test.