Hvem er en urogynekolog? La oss snakke om disse spesielle problemene kvinner har!

Har du noen gang hørt om en «urogynekolog»? Kanskje dette navnet er litt nytt for deg. Men dette er spesialister som behandler noen av de viktigste, og noen ganger sensitive, helseproblemene hos kvinner. I dag skal vi snakke om hvem de er, hva de gjør, og når du kanskje vil oppsøke dem. Ikke bekymre deg, vi forklarer alt på en enkel måte.

Hvem er denne urogynekologen?

Enkelt sagt er en urogynekolog en lege som spesialiserer seg på bekkenbunnslidelser hos kvinner. Nå lurer du kanskje på hva bekkenbunnen er, ikke sant? Tenk deg at det i nedre del av magen, under BH-en din, finnes et sterkt nettverk av muskler og bindevev, eller en slags bekkenbunn. Det er det vi kaller bekkenbunnen.

Denne bekkenbunnen er veldig viktig. Fordi den holder livmoren din, reproduktive organer som skjeden din og urinveisorganer som blæren din , og det er disse bekkenbunnsmusklene som støtter dem. Som en sterk kurv som holder en haug med ting, bidrar de til å holde disse organene i orden. Så hvis disse bekkenbunnsmusklene blir svake eller skadet, kan de forårsake problemer med funksjonen til disse organene. Det er da du trenger å oppsøke en urogynekolog.

Hva er forskjellen mellom en urolog, en gynekolog og en urogynekolog?

Når du hører disse tre navnene, blir du kanskje litt forvirret, ikke sant? Du tenker kanskje: «De er alle like, ikke sant?» La oss ta en titt på hva hver av disse spesialistene gjør. Da vil du forstå forskjellen.

• Urolog: Disse legene behandler primært sykdommer i urinveiene . Det vil si problemer med organer som blære, nyrer, urinledere og urinrør. De behandler sykdommer i urinveiene hos både menn og kvinner. Urologer behandler også sykdommer i det mannlige reproduksjonssystemet (f.eks. prostataproblemer).

• Gynekolog: En gynekolog, eller som vi ofte kaller dem, en gynekolog, behandler sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet . Det betyr problemer med livmor, eggstokker og skjede (f.eks. menstruasjonsuregelmessigheter, livmorfibroider). De fokuserer også på brysthelse. Noen ganger behandler de noen enkle problemer med det kvinnelige urinsystemet.

• Urogynekolog: Se her, dette navnet inneholder både ordene «uro» (som refererer til urinveiene) og «gynekologisk» (som refererer til det kvinnelige reproduksjonssystemet), ikke sant? Dette betyr at disse spesialistene behandler tilstander som er relatert til visse deler av både urologens og gynekologens fagfelt. For å være presis,De spesialiserer seg på tilstander som skyldes svakhet eller skade på bekkenbunnen, kjent som «bekkenbunnslidelser». I likhet med en gynekolog behandler de bekkenbunnslidelser relatert til det kvinnelige reproduksjonssystemet, og i likhet med en urolog behandler de problemer relatert til blæren eller urinveiene, spesielt de som er relatert til bekkenbunnen.

Tenk bare, noen ganger kan to eller tre av disse legene samarbeide for å behandle problemet ditt.

Selv om urologi og gynekologi har vært medisinske felt i mange år, ble urogynekologi anerkjent som en egen spesialitet i 2011. Følgelig begynte urogynekologi, eller mer formelt kjent som Female Pelvic Medicine and Reconstructive Surgery (FPMRS), å tilby sertifisering til leger i 2013.

Hvilken utdanning trenger man for å bli urogynekolog?

Det er ikke lett å bli en slik spesialist. Etter endt medisinstudier må en lege som utdanner seg til urogynekolog fullføre spesialisering i enten gynekologi eller urologi. Noen utdanningsprogrammer tilbyr muligheten til å få opplæring i begge. Etter det må de fullføre spesialisering i en spesialitet kalt kvinnelig bekkenmedisin og rekonstruktiv kirurgi (FPMRS) .

Etter denne stipendopplæringen må de også bestå en eksamen for å bli en styresertifisert urogynekolog.

Enkelt sagt, etter å ha fullført medisinstudiet, må du studere og utdanne deg i omtrent syv år for å bli urogynekolog. Så de er folk som har mye kunnskap på dette feltet.

Hva gjør egentlig en urogynekolog?

Urogynekologer diagnostiserer og behandler bekkenbunnslidelser . Selv om disse bekkenbunnslidelsene kan ramme både menn og kvinner, behandler urogynekologer primært tilstander knyttet til opplevelser som er unike for kvinner. For eksempel er graviditet, fødsel og overgangsalder alle risikofaktorer for å utvikle bekkenbunnslidelser.

Her er noen av de vanlige bekkenbunnslidelsene som urogynekologer behandler:

• Urininkontinens: Dette er manglende evne til å kontrollere urinstrømmen . Det finnes flere måter å behandle dette på:
• «Stressinkontinens»: Urinlekkasje når det er en økning i det intraabdominale trykket, for eksempel ved hoste, nysing, høylytt latter eller løfting av tunge gjenstander.
• `Tranginkontinens`:Trang er den plutselige, sterke trang til å urinere. Noen ganger kan du urinere før du i det hele tatt kan løpe på toalettet. Det skjer så snart du føler at du må gå.
• Overaktiv blære: Hyppig (kanskje én gang i timen), presserende behov for å urinere. Du må kanskje stå opp flere ganger i løpet av natten.

• Bekkenorganprolaps (POP): Dette er når ett eller flere bekkenorganer glir ut av sin normale posisjon og inn i skjeden når bekkenbunnen ikke støttes ordentlig. Dette ligner på måten en vegg kollapser og møbler faller ut. Organene som kan prolapse inkluderer blæren (cystocele), livmoren (livmorprolaps), en del av endetarmen (rectocele) og den øvre delen av skjeden (vaginal hvelvprolaps). Denne tilstanden kan også være forbundet med blæreproblemer. Noen mennesker kan føle det som om noe kommer ut av skjeden.

• Fekal inkontinens: Når bekkenbunnsmusklene blir svake, kan du miste kontrollen over avføringen og utilsiktet lekke litt avføring. Dette kan være under avføring, eller det kan være en liten mengde flytende avføring. Dette kalles fekal inkontinens.

• Bekkenbunnsdysfunksjon: Denne tilstanden oppstår når bekkenbunnsmusklene som kontrollerer vannlating og avføring ikke klarer å koordinere seg ordentlig. Dette betyr at musklene strammer seg når de skal være stramme, og strammer seg når de skal være løse. Dette kan gjøre det vanskelig å urinere eller avføre (for eksempel kan du ikke late vannet selv når du prøver). Det kan også forårsake vaginal smerte og smerter under sex.

• Vaginale fistler: Dette er når en unormal passasje dannes mellom skjeden og blæren eller endetarmen, enten på grunn av en skade (f.eks. under fødsel, kirurgi) eller en annen medisinsk tilstand. Dette kan føre til at urin eller avføring lekker inn i skjeden.

Nå forstår du sikkert, ikke sant? Dette er ubehagelige, men likevel svært ubehagelige, problemer. Men husk at det finnes behandlinger for dette.

Hvilke behandlinger tilbyr urogynekologer for disse tilstandene?

Når en urogynekolog har diagnostisert tilstanden din, vil de foreskrive riktig behandling for deg. Det finnes ingen universalbehandling som passer for alle. Behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert tilstandens art og alvorlighetsgrad, alder og generell helse. Her er noen av behandlingene de bruker:

• Reseptpliktige medisiner: Du kan få medisiner som hjelper med å kontrollere blæren (f.eks. mot overaktiv blære) eller for å regulere avføring (f.eks. mot forstoppelse).
• Installasjon av utstyr:Hvis du for eksempel har en tilstand som kalles «POP» eller bekkenorganprolaps, kan du få satt inn en innretning som kalles et «pessar» . Dette er en ringformet eller annen innretning laget av silikon, gummi eller plast som settes inn i skjeden. Den holder bekkenorganene på plass. Dette er en ikke-kirurgisk behandling.
• Kirurgi: Noen ganger, spesielt hvis andre behandlinger ikke fungerer eller hvis tilstanden er alvorlig, kan kirurgi være nødvendig. Dette inkluderer rekonstruktiv kirurgi, som fører bekkenorganene tilbake til sine normale posisjoner. Kirurgi kan også hjelpe med problemer med urinkontroll (som en slynge for stressinkontinens). Disse operasjonene kan bruke ditt eget vev og leddbånd, eller sette inn materialer (som netting ) for å styrke svekkede eller skadede bekkenbunnsmuskler.
• Bekkenbunnsstyrkende øvelser: Du har sikkert hørt om Kegel-øvelser . En urogynekolog vil vise deg hvordan du gjør dem riktig. Kegel-øvelser styrker bekkenbunnsmusklene. Det er som å løfte vekter og bygge muskler. Noen ganger kan de også samarbeide med en fysioterapeut for å bruke en teknikk som kalles biofeedback . Biofeedback hjelper deg å bli mer bevisst på når bekkenbunnsmusklene strammer og slapper av. Med denne bevisstheten kan du få mer kontroll over disse musklene og handlingene som kontrollerer vannlating og avføring.
• Forslag til nyttige livsstilsendringer: De vil hjelpe deg med å identifisere og endre dine daglige vaner som bidrar til symptomene dine. Dette kan omfatte å endre spisevanene dine (f.eks. redusere koffeininntaket og krydret mat), hjelpe deg med å gå ned i vekt, slutte å røyke, legge til avslapningsteknikker eller planlegge toalettbesøk for gradvis å øke tiden du kan "holde" urinen (blæretrening).

Hvorfor bør jeg oppsøke en urogynekolog? / Når?

Du bør kanskje vurdere å oppsøke en urogynekolog hvis du har noen av disse symptomene:

• Hvis du ved et uhell lekker urin eller avføring .
• Hvis du føler at du må urinere oftere enn vanlig .
• Hvis du føler at du må urinere før du går på toalettet , betyr det at du har problemer med å komme deg dit i tide.
• Hvis du føler en metthetsfølelse, tyngde eller trykk i skjeden eller bekkenområdet (som om noe sitter fast inni).
• DinHvis du føler at noe kommer ned eller faller ut av skjeden din, eller hvis du faktisk føler noe sånt.

Viktig: Ikke vær redd for å snakke om disse problemene. Dette er tilstander som mange kvinner kan oppleve, og det finnes effektive behandlinger for dem. Du trenger ikke å lide alene.

Urininkontinens og bekkenorganprolaps er også svært personlige problemer for mange. Så det kan være en stor lettelse å oppsøke en lege som, i likhet med deg, er like opptatt av kvinnekroppen og kan forstå din situasjon. Uansett hva grunnen til å oppsøke legen er, vil du føle deg mindre redd og ukomfortabel mens du venter på venterommet.

Hva skjer når du oppsøker en urogynekolog for første gang?

Din erfaring kan variere noe avhengig av grunnen til at du oppsøker en urogynekolog, men i de fleste tilfeller er det dette som skjer:

• Urogynekologen vil snakke med deg om hele din sykehistorie . Dette betyr ting som tidligere sykdommer, operasjoner du har hatt, medisiner du tar, og om noen i familien din har hatt lignende problemer.
• De vil spørre deg i detalj om symptomene dine. Dette betyr når de startet, hvor lenge de har vært til stede, når de blir verre og hvordan de påvirker livet ditt (f.eks. om de forstyrrer din evne til å reise eller delta i sosiale aktiviteter).
• De vil gjøre en fysisk undersøkelse . Dette ligner vanligvis på en bekkenundersøkelse. De vil se nøye på organene og vevene i bekkenbunnen, hvor de befinner seg og hvor sterke de er. De kan også be deg om å vise dem skjeden din eller utføre en test.

Basert på hva disse testene finner, vil de foreslå behandling for deg, eller fortelle deg hvilke ytterligere tester som er nødvendige for å stille en diagnose (f.eks. urintester, spesielle tester som «urodynamiske studier»).

Hvilke spørsmål bør jeg stille urogynkologen min?

Når du møter legen din, ikke vær redd for å stille spørsmål du måtte ha. Hvis det er noe du ikke forstår, spør igjen. Her er noen spørsmål du kan stille:

• Hva er den mest sannsynlige årsaken til bekkenbunnsproblemene mine?
• Hvor mye skade har bekkenbunnen min blitt gjort?
• Hvilke behandlinger foreslår du for meg? Hva er fordeler og ulemper med hver behandling?
• Hvor mye styrke vil jeg få tilbake i bekkenbunnen etter behandlingen? Hvor raskt kan jeg forvente å bli frisk?
• Hvilke endringer kan jeg gjøre i hverdagen min for å opprettholde bekkenbunnsfunksjonen og forhindre at disse problemene kommer tilbake?
• I tillegg til disse behandlingene, finnes det ting jeg kan gjøre som trening?

En siste melding å ta med seg hjem

Vi tenker ikke så mye på musklene som kontrollerer grunnleggende kroppsfunksjoner som vannlating og avføring, gjør vi vel? Når du lekker urin som du aldri har gjort før, eller når du føler en uvant fylde i skjeden, kan det være veldig opprørende, pinlig og sosialt isolerende.

Men urogynekologer forstår dette veldig godt. De er dyktige til å diagnostisere bekkenbunnsproblemer og identifisere de beste behandlingene for å hjelpe deg. De vil lytte til deg og prøve å finne den beste løsningen for deg. De har jobbet med mange mennesker som har hatt lignende opplevelser. Hvis du har disse problemene, kan du be fastlegen din om en henvisning til en urogynekolog, eller du kan bestille time selv.

Husk at det ikke er nødvendig å skjule disse tingene og lide, det viktigste er å få hjelp. Du er ikke alene!

` Urogynekologi, Bekkenbunn, Urinveiskontroll, Bekkenorganprolaps, Kvinnehelse, POP, Inkontinens