Lehono re tlile go bolela ka setho se bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Seo ke dipshio. O ka ba o kwele ka dipshio, eupša na o tseba gabotse kamoo mošomo wa tšona o raraganego ka gona le kamoo o kgomago bophelo bja rena bjo bobotse? A re boleleng ka tše ka moka gabonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.
Dipshio ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, dipshio ke para ya ditho tša sebopego sa dinawa tšeo di sefago le go hlwekiša madi a gago. Ke karolo e kgolo ya tshepedišo ya gago ya moroto.
Akanya, dipshio tša gago di sefa dilitara tše ka bago tše 200 tša seela ka letšatši. Seo se lekane go tlatša bate e kgolo! Mo tshepedišong ye, dipshio di tloša ditšweletšwa tša ditlakala, tšeo di ntšhwago mmeleng bjalo ka moroto. Bontši bja batho ba ntšha dilitara tše ka bago tše pedi tša moroto ka letšatši. Dilitara tše dingwe tše 198 tša seela di monywa gape morago mmeleng.
Dipshio gape di thuša go boloka tekatekano ya diela (bontši bja meetse) le di-electrolyte mmeleng wa gago. Di-electrolyte tše ke diminerale tše bohlokwa tša go swana le sodium le potasiamo.
Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le mathata a dipshio?
Batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri goba kgatelelo ya madi e phagamego ba kotsing e kgolo ya go ba le mathata a dipshio. Go oketša moo, dikotsi, dikotsi tša dikoloi le dikgobalo tša dipapadi le tšona di ka baka tshenyo ya dipshio.
Ge e le gabotse go direga’ng ka dipshio?
Dipshio tša gago di dira mešomo e mentši e bohlokwa. Se bohlokwa kudu ke go sefa mpholo le ditšweletšwa tša ditlakala mading. Tše di akaretša ditšweletšwa tša ditlakala tša naetrotšene (urea), ditšweletšwa tša ditlakala tša mešifa (creatinine) le diesiti. Nagana ka yona ka tsela ye: mo e ka bago seripa-gare sa komiki ya madi se sefiwa ka dipshiong motsotsong o mongwe le o mongwe.
Ke ka fao tshepedišo ye e diregago ka gona:
- Madi a elela dipshiong ka mothapo o mogolo wa madi wo o bitšwago mothapo wa dipshio.
- Ke moka madi a a sefiwa ka ditšhika tše dibotse kudu tša madi ka dipshiong.
- Madi ao a sefilwego ka tsela ye a boela tshepedišong ya gago ya go elela ga madi ka mothapo o mongwe o mogolo wa madi wo o bitšwago mothapo wa dipshio.
- Moroto wo o tšweletšwago o sepela ka diphaephe tša mešifa tšeo di bitšwago di- ureter go ya sebudula. Sebudula se boloka moroto go fihlela o rota.
Dilo tše dingwe tšeo di diregago ka dipshio di akaretša:
- E laola tekatekano ya esiti le motheo (tekatekano ya pH) ya madi a gago.
- Ge go se na swikiri ye e lekanego mading, go dirwa swikiri (glucose).
- E tšweletša proteine yeo e bitšwago renin, yeo e oketšago kgatelelo ya madi.
- E tšweletša dihomoune tše pedi tšeo di bitšwago calcitriol le erythropoietin. Calcitriol ke mohuta wa bithamine D yeo e thušago mmele go monya khalsiamo. Erythropoietin e thuša mmele go dira disele tše dikhwibidu tša madi.
Ka godimo ga dipshio tše dingwe le tše dingwe go na le tšhika ya adrenal. Se se tšweletša dihomoune tša go swana le cortisol. Cortisol ke homoune yeo e thušago mmele wa gago go arabela kgateletšegong.
Cortisol e akaretšwa gape go:
- E laola metabolism.
- E fokotša go ruruga.
- E laola kgatelelo ya madi.
- E oketša maemo a swikiri mading.
Dipshio tša-ka di sefa bjang madi?
Pshio e nngwe le e nngwe e na le diyuniti tša go sefa tše fetago milione tšeo di bitšwago di- nephron. Nephron e bopilwe ka dikarolo tše:
- Glomeruli : Tše ke dibopego tšeo di bopilwego ka ditšhika tše dintši tše dibotse kudu tša madi. Mogato wa mathomo wa go sefa madi o direga mo. Ka morago ga moo dilo tšeo di sefilwego di romelwa go di- tubule tša dipshio. Tshepedišo ye e bitšwa go sefa ga glomerular.
- Diphaephe tša dipshio : Diphaephe tše tše dinyenyane di monya gape meetse, phepo le diminerale tše bjalo ka sodium le potasiamo. Diesiti tše di feteletšego le ditšweletšwa tša ditlakala, go akaretša le meetse, di tlošwa ka tshepedišo yeo e bitšwago phatlalatšo. Ditšweletšwa tše di šetšego tša ditlakala di fetišwa ka diphaephe tša go kgoboketša tša dipshio gomme mafelelong di ntšhwa mmeleng bjalo ka moroto.
Na go a kgonega go phela ka dipshio tše tee?
Ee, o ka phela ka dipshio e tee feela . Ka nako ye nngwe, dingaka di tloša dipshio tše tee ka go buiwa ga ``radical nephrectomy`` bakeng sa maemo a go swana le kankere.
Mabaka a a ka tutuetša motho gore a be le dipshio e tee feela:
- Go ba le dipshio tše tee tšeo di tlošitšwego ka lebaka la kankere goba kgobalo.
- Go neela dipshio go motho yo mongwe bakeng sa go bjalwa ga dipshio.
- Renal agenesis ke go ba gona ga dipshio e tee fela ge motho a belegwa.
- E belegwe ka dipshio tše pedi, e tee fela yeo e šomago (dipshio dysplasia).
Dipshio tša gago di kae?
Dipshio tša gago di ka tlase ga kgopo ya gago, ka morago ga mpa ya gago . Gantši di hwetšwa ka mahlakoreng ka bobedi a mokokotlo wa gago. Di hwetšwa magareng ga mala a gago le diaphragm. Dipshio tše dingwe le tše dingwe di kgokagantšwe le sebudula sa gago ka ureter.
Ke dikarolo dife tše kgolo tša dipshio?
Dipshio tša gago ke setho se se raraganego kudu seo se nago le dikarolo tše dintši. Tše dingwe tša dikarolo tše dikgolo tša thulaganyo ya dipshio ke tše:
- Kidney capsule : Ye ke dinama tše di kgokaganyago goba dinama tša makhura tšeo di khupetšago dipshio. E šireletša dipshio gore di se gobale, e oketša go tsepama ga tšona gomme e di kgokaganya le ditlhalenama tše di di dikologilego.
- Renal artery : Ye ke mothapo o mogolo wa madi wo o laolago go elela ga madi go ya dipshiong. Ge ba khuditše, dipshio tša batho ba bantši di pompa dikomiki tše di fetago ganyenyane tše 5 (dilitara tše 1,2) tša madi ka motsotso.
- Cortex ya renal: Ye ke legato la ka ntle kudu la dipshio. Di- nephron (diyuniti tša go sefa madi) di thoma mo. Cortex ya renal le yona e tšweletša homoune yeo e bitšwago erythropoietin (EPO). Se se thuša moko wa marapo go dira disele tše dikhwibidu tša madi.
- Renal medulla : Ye ke karolo ya ka gare ya dipshio. E na le bontši bja di-nephron, gotee le di- glomeruli le di-tubule tša dipshio. Di- tubule tša dipshio di rwala moroto lefelong leo le bitšwago pelvis ya dipshio.
- Renal papilla : Dibopego tše tša sebopego sa phiramiti di romela moroto ka gare ga di-ureter. Go felelwa ke meetse mmeleng le dihlare tše dingwe, kudu-kudu dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAID), di ka senya di- papillae tše tša dipshio.
- Renal pelvis : Sebopego se sa sebopego sa funnel se kgoboketša moroto gomme se o romela fase ka di-ureter. Moroto o sepela ka di- ureter go ya senya, moo o bolokwago gona.
- Mothapo wa dipshio : Mothapo wo ke mothapo wo mogolo wa madi wo o rwalago madi ao a sefilwego go tšwa dipshiong morago pelong. Pshio e nngwe le e nngwe e na le mothapo wa dipshio.
A re ithuteng go se nene ka mmala, bogolo le boima bja dipshio.
Dipshio tša gago di na le mmala o mohwibidu-moso . Pshio e nngwe le e nngwe e ka ba disenthimithara tše 4 go ya go tše 5 ka botelele, e ka bago bogolo bja seatla se se kgomaretšwego .
Boima bja dipshio bjo bongwe le bjo bongwe bo fapana go ya ka batho. Se se ka fapana go ithekgile ka dilo tše bjalo ka botelele bja gago, boima bja mmele, nywaga, body mass index (BMI) le moo o dulago gona.
- Ge e ba o le monna, dipshio tša le letona di ka ba boima bja go tloga go dikgerama tše 79 (mo e ka bago 1/5 ya ponto) go ya go dikgerama tše 223 (go feta ganyenyane 1/2 ya ponto). Dipshio tša le letshadi di ka boima bja go tloga go dikgerama tše 74 (go se nene ka tlase ga 1/5 ya ponto) go ya go dikgerama tše 235 (go se nene go feta 1/2 ya ponto).
- Ge e ba o le mosadi, dipshio tša le letona di ka ba boima bja go tloga go dikgerama tše 55 (go feta ganyenyane 1/10 ya ponto) go ya go dikgerama tše 274 (mo e ka bago dikhilograma tše 3/5). Dipshio tša le letshadi di ka boima bja go tloga go dikgerama tše 67 (dikhilograma tše ka bago 3/20) go ya go dikgerama tše 261 (ka tlase ga 3/5 ya dikhilograma go se nene).
Ke dibaki dife tša tshenyo ya dipshio?
Dipshio tša gago di dira modiro o bohlokwa kudu mmeleng wa gago. Ka gona, ba ka kgongwa ke maemo a fapa-fapanego a tša kalafo. Maemo a mangwe a tlwaelegilego ao a amago dipshio ke a:
- Bolwetši bja dipshio bjo bo sa folego (CKD) : Boemo bjo bo ka dira gore dipshio di kgaotše go šoma gabotse. Gantši CKD e bakwa ke bolwetši bja swikiri goba kgatelelo ya madi.
- Kankere ya dipshio : Kankere ya disele tša dipshio ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa kankere ya dipshio.
- Go palelwa ga dipshio / go palelwa ga dipshio: Go palelwa ga dipshio go ka tla gateetee (acute) goba e ka ba go fokotšega ga nako ye telele ga mošomo wa dipshio (go sa fole). Bolwetši bja dipshio bja kgato ya mafelelo ke ge dipshio di kgaoditše go šoma ka mo go feletšego. Ke mo go nyakegago dialysis (kalafo yeo e sefago madi go e na le dipshio).
- Twatši ya dipshio (pyelonephritis) : Diphetetšo tša dipshio di ka direga ge dipaketheria di sepela godimo ga pampišana ya moroto gomme tša tsena ka dipshiong. Diphetetšo tše di baka dika tša tšhoganetšo. Dingaka di ba alafa ka dibolaya twatši.
- Maswika a dipshio : Maswika a dipshio ke dikristale tšeo di bopegago ka gare ga moroto gomme di ka thibela go elela ga moroto. Ka nako ye nngwe maswika a a feta ka bowona. Go sego bjalo, dingaka di ka di alafa ka go di thuba goba go di tloša.
- Di-cyst tša dipshio : Tše ke mekotla yeo e tletšego ka seela yeo e bopegago ka dipshiong. Di-cyst tše di ka senya dipshio. Dingaka di ka di tloša.
- Polycystic kidney disease (PKD) : Boemo bjo bo dira gore di-cyst tše dintši di bopege ka dipshiong. PKD ke boemo bja leabela. E ka baka kgatelelo ya madi e phagamego le go palelwa ga dipshio. Batho bao ba nago le PKD ba nyaka tlhokomelo ya ka mehla ya tša kalafo.
Ka ntle le se, maemo a mangwe a mantši a tša kalafo a ka kgoma dipshio. Tše dingwe tša tšona ke:
- Acidosis : Esiti e feteletšego e kgoboketšwa ka dipshiong, yeo e ka bakago mathata a mantši a tša maphelo gomme e ka ba ya bea bophelo kotsing.
- Acute goba interstitial nephritis : Ka morago ga go pepentšhwa dibolaya twatši tše itšego, dipshio di ka ruruga gomme mafelelong tša palelwa.
- Azotemia : Ditlakala tša naetrotšene di kgoboketšwa ka dipshiong. Ge e ba e sa alafše, e ka bolaya.
- Caliectasis : Seela se se feteletšego se dira gore di-calyce (moo moroto o thomago go kgoboketšwa) di ruruge. Ge e ba e sa alafše, e ka lebiša go palelwang ga dipshio.
- Nephropathy ye e amanago le bolwetši bja swikiri goba nephropathy ya kgatelelo ya madi : Tshenyo ya dipshio e direga ka lebaka la bolwetši bja swikiri bjo bo sa laolegego goba kgatelelo ya madi ya nako ye telele.
- Malwetši a glomerular : Malwetši a a hlola go ruruga goba tshenyo ya glomeruli, yeo e ka lebišago go palelwang ga dipshio.
- Bolwetši bja phetogo ye nnyane le nephrotic syndrome : Maemo a a dira gore proteine ye e feteletšego e ntšhwe go tšwa dipshiong ka morotong.
- Necrosis ya papillary: Dikotwana tša dinama tša dipshio di hwa ka gare ga medulla le papilla. Dinama tše di ka thubega le go thibela dipshio, tša baka go palelwa ga dipshio.
- Proteinuria : Se se ra gore dipshio tša gago di na le maemo a godimo a proteine. Se e ka ba seka sa tshenyo ya dipshio.
- Pyelonephritis : Ye ke tshwaetšo ya tšhoganetšo ya dipshio yeo e hlolago go ruruga (edema) ka dipshiong. E ka bea bophelo kotsing.
- Uremia : Mpholo wo ka tlwaelo o ntšhwago ka moroto o kgoboketšwa mading. Ge e ba e sa alafše, e ka bolaya.
Ke dika dife tša mathomo tša mathata a dipshio?
Mathata a mantši a dipshio ga a bontšhe dika tše dikgolo mogatong wa mathomo. Ge tshenyo ya dipshio e dutše e tšwela pele, o ka lemoga dilo tše bjalo ka:
- Go pitlagana ga mešifa : Mešifa e a thatafala ka lebaka la go se lekalekane ga electrolyte.
- Moroto wa mmala wo mohwibidu goba moroto wa madi : Ge difiltara ka dipshiong di senyegile, disele tša madi di dutlela ka gare ga moroto.
- Moroto wa mafofa : Ge e ba go na le diphuphu ka morotong, e ka ba pontšho ya diprotheine tše di feteletšego.
- Letlalo le le hlohlonago, le le omilego : Letlalo le hlohlona ka lebaka la go se lekalekane ga diminerale le phepo mading.
- Go rota kgafetšakgafetša : O ka swanelwa ke go rota kgafetšakgafetša ka lebaka la mathata a go sefa ditlakala.
- Go ruruga go dikologa mahlo goba go ruruga maqaqailaneng le maotong : Ge mošomo wa dipshio o fokotšega, mmele o ka boloka proteine le sodium, yeo e hlolago go ruruga.
- Go hloka boroko, go lapa le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo : Ge e ba mpholo o kgoboketšwa mading, boroko bja gago, kganyogo ya dijo le tekanyo ya matla di ka fetoga.
Ke diteko dife tše di tlwaelegilego tšeo di dirwago go lekola bophelo bjo bobotse bja dipshio tša-ka?
Dingaka di diriša diteko tše mmalwa go ela go šoma ga dipshio le go lemoga mathata a dipshio. Ngaka ya gago e ka kgothaletša diteko tše bjalo ka tše:
- Go tšea diswantšho tše di tšwetšego pele : Di-X-ray, di-CT scan, di-MRI, di- ultrasound goba diswantšho tša kalafo ya nuclear di ka bontšha go se tlwaelege goba go thibana ga dipshio.
- Diteko tša madi : Diteko tša madi di bontšha kamoo di- glomeruli tša gago di sefago madi gabotse ka gona.
- Kidney biopsy : Ka kidney biopsy, ngaka e tšea sampole e nyenyane ya ditlhalenama tša gago tša dipshio gomme e e hlahloba ka tlase ga maekerosekopo.
- Ureteroscopy : Ngaka e fetiša tube (endoscope) ka urethra ya gago ka gare ga sebudula sa gago le ureters go lekola go se tlwaelege.
- Tshekatsheko ya moroto: Tlhahlobo ya moroto e sekaseka moroto wa gago. E ela dilo tše itšego, tše bjalo ka diprotheine goba madi.
Nka boloka bjang dipshio tša-ka di phetše gabotse?
Go bohlokwa go ba le ditlhahlobo tša ka mehla tša kalafo le diteko tša madi le moroto go hlokomela maphelo a dipshio tša gago. O ka dira tše di latelago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le mathata a dipshio:
- Tlogela goba o pheme go kgoga le go šomiša ditšweletšwa tša motšoko (ngaka ya gago e ka go thuša go hwetša ditsela tša go tlogela).
- Fokotša tšhomišo e feteletšego ya letswai , ka ge se se ka kgoma teka-tekano ya diminerale mading.
- Enwa meetse a mantši .
- Increase daily exercise , se se ka fokotša kgatelelo ya madi.
- Lekanyetša go dirišwa ga dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAIDs) , ka ge go nwa tše dintši kudu tša tše go ka senya dipshio.
- Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse .
- Hlokomela maemo a kgatelelo ya gago ya madi .
- Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri, hlokomela tekanyo ya swikiri ya gago mading .
Na go nwa meetse a mantši go hola dipshio?
Ee, go nwa meetse a lekanego go lokile kudu bakeng sa dipshio tša gago . Meetse a thuša dipshio tša gago go ntšha mpholo le ditšweletšwa tša ditlakala ka moroto. Gape e thuša go boloka methapo ya gago ya madi e phetše gabotse, e lego seo se dumelelago madi a gago go rwala diphepo dipshiong tša gago gabonolo.
Gape, go nwa meetse a mantši ke kgopolo ye botse go thibela maswika a dipshio le ditwatši tša mosepelo wa moroto (UTIs). Ge dipshio tša gago di na le meetse a lekanego, ga go bonagale o tla ba le maswika a dipshio. Ge o enwa meetse a mantši, gape ga go kgonege gore o be le di-UTI ka gobane o rota gantši. Se ke ka gobane ge o rota, dipaketheria tšeo di bakago di-UTI di a hlatswiwa.
"Ka kakaretšo, o ka tseba ge e ba o enwa meetse a lekanego ka mmala wa moroto wa gago. Ge o enwa meetse a lekanego, moroto wa gago o swanetše go ba wo mosehla wo bofefo goba wo o hlakilego. Ge o feletšwe ke meetse mmeleng, moroto wa gago o tla ba wo mosehla wo mohwibidu."
Ke swanetše go nwa meetse a makae gore dipshio tša ka di dule di phetše gabotse?
Ka palogare, banna ba swanetše go nwa dikomiki tše ka bago tše 13 (dilitara tše 3) tša meetse ka letšatši. Basadi ba swanetše go nwa dikomiki tše ka bago tše 9 (go se nene go feta dilitara tše 2) tša meetse ka letšatši.
Na go a kgonega go nwa meetse a mantši? Go direga’ng ge e ba o dira bjalo?
Ee, go a kgonega go nwa meetse a mantši. Ge e ba o dira bjalo, o ka ba le boemo bjo bo bitšwago go tagwa ka meetse goba hyponatremia (polydipsia ya mathomo). Ge e ba a sa alafše, maemo a a ka lebiša go thothomeleng, go coma, boemong bjo bo fetogilego bja monagano gaešita le lehung.
Na se ke bohloko bja dipshio goba ke bohloko bja mokokotlo? O tseba bjang?
Batho ba gakanega magareng ga bohloko bja dipshio le bohloko bja mokokotlo ka gobane di kwagala di swana. Go lokile, a re boneng gore re ka kwešiša se bjang.
Gantši bohloko bja mokokotlo bo direga lefelong la gago la ka tlase ga mokokotlo.
Bohloko bja dipshio bo kwagala ka gare-gare ga mmele, karolong ya ka godimo ya mokokotlo . Gantši o tla kwa bohloko ka mahlakoreng ka bobedi, lefelong la bogareng go ya ka godimo la mokokotlo (gantši ka fase ga dikgopo, ka lehlakoreng le letona goba la nngele la mokokotlo). Bohloko bjo bo ka phatlalalela gape le mafelong a mangwe, go swana le ka mpeng goba lefelo la letheka.
Bohloko bja dipshio bo hlolwa ke go ruruga goba go thibana ga dipshio goba mosepelo wa moroto. Dika di akaretša phišo, go nyema moko, go hlatša le bohloko ge o rota.
Ke swanetše go bolela neng le ngaka ka dipshio tša ka?
Maemo a dipshio a ka baka dika tše di fapanego. Ge e ba dipshio tša gago di sa šome gabotse, o ka ba le se tee goba tše dintši tša dika tše di latelago:
- Diphetogo tša go rota goba mekgwa ya go rota (go swana le go ya ntlwaneng ya go hlapela gantši).
- Kgakanego goba bothata bja go tsepamiša kgopolo.
- Letlalo le omilego goba le hlohlonago.
- Go lapa mo gogolo.
- Kgatelelo ya madi e phahameng (kgatelelo ya madi).
- Go šikinyega ga mešifa.
- Tahlegelo ya kganyogo ya dijo goba tatso ya tšhipi dijong.
- Bohloko bja ka mpeng goba go hlatša.
- Go ruruga, kudu-kudu go dikologa diatla goba maqaqailaneng.
Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya maemo a, o swanetše go hlahlobja ka mehla go šoma ga dipshio tša gago:
- Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng a na le histori ya bolwetši bja dipshio.
- Twetšiswikiri.
- Bolwetši bja pelo.
- Kgatelelo ya madi e phagamego.
- Go nona kudu goba go nona kudu.
- Ge e ba o diriša dihlare tše itšego ka mehla, tše bjalo ka dihlare tša kgatelelo ya madi.
Ka gona, molaetša wa mafelelo wa go iša gae:
Ka gona, bjale o a tseba gore dipshio ke ditho tše pedi tše dinyenyane eupša e le tše bohlokwa mmeleng wa rena. Go tloga go hlwekiša madi, go ya go go leka-lekanya tekanyo ya diela tša mmele, matswai a diminerale le go tšweletšwa ga dihomoune, dipshio tše tše pedi di thuša ka dilo tše dintši tše bohlokwa kudu.
Ka gona, go bohlokwa kudu go boloka dipshio tša gago di phetše gabotse . O ka hlokomela dipshio tša gago ka go dira dilo tše bonolo tše bjalo ka go nwa meetse a mantši, go fokotša go nwa letswai, go itšhidulla le go phema go kgoga.
Ge e ba o le kotsing ya go swarwa ke bolwetši bja dipshio, goba ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tšeo di boletšwego ka mo godimo, go kaone go bona ngaka ntle le go ba le dihlong goba go boifa . Gopola gore go lemogwa ka pela go ka fodiša malwetši a mantši!
"Go no swana le ge dipshio tša gago di tla go hlokomela bophelong bja gago ka moka, le wena o swanetše go di hlokomela ka lerato!"
` Dipshio, malwetši a dipshio, dipshio tše di phetšego gabotse, tshepedišo ya moroto, tlhwekišo ya madi, mošomo wa dipshio, bophelo bjo bobotse bja dipshio











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago