Na o dula o lapile? Na letlalo la gago le fetoga le lentsho? A re ithuteng ka Bolwetši bja Addison!

Na o ikwa o lapile ka mehla, o ikwa o se na bophelo gomme mmala wa letlalo la gago o fetoga ganyenyane-ganyenyane? Mohlomongwe o na le kganyogo e makatšago ya letswai. Gantši re hlokomologa dika tše bjalo e le tše di tlwaelegilego. Lega go le bjalo, tše e ka ba dika tša bolwetši bjo bo lego ka gare ga mmele wa rena bjo bo sa tlwaelegago gakaakaa, eupša go bohlokwa kudu go bo hlaola ka mo go nepagetšego. Lehono re bolela ka bolwetši bjo bjalo bjo bo sa tlwaelegago, eupša ge e ka laolwa gabotse, o ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Yeo ke Bolwetši bja Addison .

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Bolwetši bja Addison ke eng?

Go lokile, a re hlalošeng se ka bonolo. Re na le dikgeleswa tše pedi tše nnyane, tša sebopego sa khutlotharo, go swana le katiba, ka godimo ga dipshio tša rena. Tše re di bitša dikgeleswa tša adrenal . Tše ke karolo e bohlokwa kudu ya tshepedišo ya rena ya endocrine.

Bolwetši bja Addison ke boemo bjoo go bjona dikgeleswa tša adrenal di sa tšweletšego dihomoune tše pedi tše bohlokwa ka mo go lekanego, e lego cortisol le aldosterone .

Re hloka dihomoune tše tše pedi bakeng sa eng?

• Cortisol: Ye ke homoune yeo e lego bohlokwa bophelong. E thuša mebele ya rena go lebeletšana le kgateletšego, bjalo ka ge re babja, re e-ba le kotsi goba re buiwa. E bile e thuša go laola kgatelelo ya madi, go betha ga pelo, go šoma ga tshepedišo ya go lwantšha malwetši le tekanyo ya glucose mading.

• Aldosterone: Hormone ye e thuša go lekalekanya diminerale tša sodium (letswai) le potasiamo mebeleng ya rena. E bile e laola gore dipshio tša rena di ntšha seela se sekaakang e le moroto. Se gape se kgoma kgatelelo ya rena ya madi ka go lebanya.

Bolwetši bja Addison bo tsebja gape e le go se lekane ga adrenal ga mathomo . Go na le boemo bjo bongwe bjo bo tswalanago le bjona, bjo bo bitšwago go se lekane ga adrenal ga bobedi . Boemong bjo, tšhika ya pituitary bjokong ga e lokolle homoune e lekanego ya ACTH , yeo e hlohleletšago dikgeleswa tša adrenal go tšweletša cortisol. Eupša lehono re bolela kudu ka bothata bjo bo diregago dikgeleswa tša adrenal ka botšona.

Phapano magareng ga bolwetši bja Addison le bolwetši bja Cushing

O ka gakantšhwa ke maina a a mabedi. Tše pedi tše ke maemo ao a fapanego ka mo go feletšego.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a fetelwe ke bolwetši bjo? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Gaešita le ge bolwetši bja Addison bo ka kgoma batho ba nywaga le ge e le efe, bo tlwaelegile kudu bathong ba nywaga ya magareng ga e 30 le e 50 .

Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu . Ka mohlala, kua Amerika, bolwetši bjo bo kgoma mo e ka bago motho o tee go ba dikete tše lekgolo. Eupša go na le batho bao ba nago le bolwetši bjo le nageng ya rena.

Go na le batho bao ba lego kotsing e kgolo ya go swarwa ke bolwetši bjo. Bao ke batho bao ba nago le malwetši a mangwe ao a itšhireletšago mmeleng . Ke gore, malwetši ao go ona tshepedišo ya mmele ya rena ka noši ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša rena ka noši. Ge e ba re e-na le malwetši a bjalo, kotsi ya go ba le bolwetši bja Addison e phagame.

• Mohuta wa I wa bolwetši bja swikiri
• Anemia e senyago
• Bolwetši bja Graves
• Thyroiditis e sa foleng
• Vitiligo - mabala a masweu letlalong
• Myasthenia ya gravis

Ke dika dife tša bolwetši bja Addison?

Bolwetšing bja Addison, tshenyo ya dikgeleswa tša adrenal gantši e direga ka go nanya kudu, ge nako e dutše e e-ya. Ka gona, dika di tšwelela ganyenyane-ganyenyane. Dika tše di ka fapana go ya ka batho.

Basadi le bona ba ka ba le dika tša go swana le go ya kgwedišong ka mo go sa laolegego, go hlobega ga moriri mmeleng le go fokotšega ga kganyogo ya thobalano.

Dika tša mathata a Addisonian:

• Bofokodi bjo bo sa kgotlelelegego, bjo bo sa tlwaelegago.
• Bohloko bja tšhoganetšo bjo bo šoro karolong ya ka tlase ya mokokotlo, ka mpeng goba maotong.
• Diphetogo tša monagano tše bjalo ka go se iketle, kgakanego le maikutlo a poifo.
• Go hlatša mo gogolo le letšhollo (se se ka lebiša go felelwa ke meetse ka lebelo).
• Kgatelelo ya madi e theoga fase kudu.
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo.

Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a itemogela dika tše, gatee-tee di iše Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgaufsi (ETU).

Ke dibaki dife tša bolwetši bja Addison?

Sebaki se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa bolwetši bja Addison ke karabelo ya go itšhireletša ga mmele.. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya rena ka noši ya go itšhireletša (tshepedišo ya go lwantšha malwetši) ka phošo e hlasela le go senya karolo ya ka ntle ya dikgeleswa tša rena tša adrenal (adrenal cortex). Lebaka le le nepagetšego leo ka lona se se diregago ga se la hlwa le tsebja. Dika di thoma go tšwelela ka morago ga ge mo e ka bago 90% ya dikgeleswa tše di sentšwe. Se se ka tšea dikgwedi, goba gaešita le nywaga.

Se ke sebaki sa 75% ya balwetši ba Addison.

Dibaki tše dingwe tšeo di diregago ka sewelo:

• Lephera: Se e be e le sebaki se segolo nakong e fetilego. E sa dutše e le sebaki se bohlokwa dinageng tše di hlabologago.
• Diphetetšo tše di ipoeletšago: Diphetetšo tše di amanago le HIV/AIDS le ditwatši tša difankase.
• Kankere: Go phatlalala ga disele tša kankere go tšwa mafelong a mangwe go ya dikgeleswa tša adrenal.
• Go tšwa madi ka gare ga dikgeleswa tša adrenal.
• Go tlošwa ga dikgeleswa tša adrenal ka go buiwa.
• Amyloidosis: Bolwetši bjoo go bjona mohuta wa proteine ​​e kgoboketšwago dithong gomme ya di senya.

Tsela ya go hlahloba bolwetši bjo? (Tlhahlobo) .

Ka ge dika di tšwelela ka go nanya kudu gomme di tlwaelegile malwetšing a mangwe a mantši, bolwetši bja Addison bo ka ba thata go bo hlahloba mogatong wa mathomo. Gantši, bolwetši bo utollwa "ka kotsi." Dingaka di ka belaela se ge e ba di hwetša tekanyo e nyenyane ya sodium le tekanyo e phagamego ya potasiamo mading nakong ya tlhahlobo ya ka mehla ya madi bakeng sa boemo bjo bongwe. Le gona, hyperpigmentation ya letlalo ke seka se segolo seo se lebišago go belaeleng ga bolwetši bjo.

Ge e ba ngaka ya gago e belaela se go ithekgile ka dika tša gago, e tla laela diteko tše dingwe tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša bolwetši.

Diteko tša go hlahloba bolwetši:

• Diteko tša madi: Diteko tša madi di ela tekanyo ya dihomoune tša sodium, potassium, cortisol le ACTH. Bolwetšing bja Addison, cortisol e tlase gomme maemo a ACTH a godimo.
• Teko ya go hlohleletša ya ACTH: Ye ke teko ye kgolo yeo e šomišwago go tiišetša tlhahlobo. Tekong ye, homoune ya maitirelo ya ACTH e newa e le ente, gomme tekanyo ya cortisol mading a gago e elwa mo e ka bago iri ka morago. Ge e ba dikgeleswa tša gago tša adrenal di phetše gabotse, tekanyo ya gago ya cortisol e swanetše go oketšega. Lega go le bjalo, ge e ba e sa dire bjalo, e kgonthišetša gore dikgeleswa tša gago tša adrenal ga di šome gabotse.
• Teko ya hypoglycemia yeo e hlotšwego ke insulin: Teko ye e dirwa go hwetša ge e ba dika tša gago di bakwa ke bothata bja tšhika ya pituitary.
• CT scan: Go ka dirwa CT scan go lekola ge e ba dikgeleswa tša gago tša adrenal di senyegile, di fetetšwe goba di fokotšegile ka bogolo.

E alafša bjang?

Mokgwa o mogolo wa go alafa bolwetši bja Addison ke, .Kalafo ya go Tšeela Dihomoune (HRT) ke tshepedišo ya go tšea legato la dihomoune tšeo di hlaelelago mmeleng ka mokgwa wa dipilisi tša maitirelo.

• Sehlare-tagi seo se bitšwago hydrocortisone se newa go e na le homoune ya cortisol .
• Sehlare-tagi seo se bitšwago fludrocortisone se newa go e na le homoune ya aldosterone .

Tekanyetšo ya dihlare tše e fapana go ya ka batho. Le gona, ngaka ya gago e ka oketša tekanyo ya gago ka nakwana bakeng sa go thibela mathata a Addisonian ge e ba o itemogela tiragalo e gateletšago, e bjalo ka twatši, kotsi goba go buiwa.

Ge e ba o e-nwa fludrocortisone, ngaka ya gago e tla go eletša gore o tsenye letswai le lenyenyane le le oketšegilego dijong tša gago, kudu-kudu nakong ya boemo bja leratadima bjo bo fišago, bjo bo fufuletšwego le ka morago ga go itšhidulla ka matla.

Go phela le bolwetši le seo o swanetšego go se dira

Ka kalafo e swanetšego, motho yo a nago le bolwetši bja Addison a ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka mo go feletšego le bjo bo phetšego gabotse . Lega go le bjalo, go bohlokwa kudu go boloka tekanyo e nepagetšego ya dihlare.

Ge e ba tekanyo ya sehlare e le e phagamego kudu, ditla-morago tše bjalo ka go nona kudu, bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi, go fokola ga marapo le kgatelelo e phagamego ya madi di ka direga. Ka gona, go bohlokwa go bona ngaka ya gago ka mehla (gantši ke ngaka ya endocrinologist) gomme o dire diteko tše di nyakegago bakeng sa go boloka tekanyo e nepagetšego ya sehlare.

Dilo tšeo o swanetšego go di dira bakeng sa polokego ya gago:

• Ka mehla apara karata ya boitsebišo goba sefapano/sefaha sa temošo ya tša kalafo. Se se tla thuša bašomi ba tša kalafo go tseba gore o na le bolwetši bja Addison ge e ba o idibala boemong bja tšhoganetšo.
• Bolela le ngaka ya gago ka go boloka thunyo ya cortisol ka seatleng ge go ka ba le boemo bja tšhoganetšo. Le gona, ruta setho sa lapa goba moratiwa wa gago kamoo a ka go neago thunyo.
• Botšiša ngaka ya gago gore o dire eng ge o ikwa o babja goba o le ka tlase ga kgateletšego e kgolo. Maemong a bjalo, tekanyo ya dihlare tša gago e ka swanelwa ke go fetošwa.
• Tšwela pele go bona ngaka ya gago.

Go tseba gore o na le boemo bjo bo sa folego e ka ba mo go gateletšago maikwelong. Eupša ditaba tše dibotse ke gore bolwetši bja Addison bo laolwa gabotse kudu ka dihlare. Selo sa bohlokwa kudu ke go dula o ikgokaganya le ngaka ya gago ka mehla gomme o hwetše kalafo yeo o e nyakago.