Na mmele wa gago o senya disele tša gago tše dikhwibidu tša madi? Se ke seo o swanetšego go se tseba ka Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA)!

Na ka dinako tše dingwe o ikwa o lapile e bile o lapile ka ntle le lebaka? Mohlomongwe letlalo la gago le fetogile le le phadimago ganyenyane goba le le serolane. Go na le dinako tšeo ka tšona o sa kgonego go hwetša lebaka leo ka lona se se diregago, akere? Lebaka le lengwe la dika tše e ka ba tshepedišo ya mmele ya gago ka noši ya go lwantšha malwetši, e lego mašole ao a go šireletšago malwetšing, a hlasela disele tša gago tše dikhwibidu tša madi. Ke seo re se bitšago `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) ka bongaka. Ge re bolela ka tsela e bonolo, tshepedišo ya tšhireletšo ya mmele wa gago e foša disele tša gago tše dikhwibidu tša madi e le "lenaba" gomme ya di senya. Gaešita le ge se e le se segolo ganyenyane, se ka laolwa gabotse ka kalafo e swanetšego . Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, e ka bea bophelo kotsing. Ka fao, go bohlokwa kudu go lemoga se le go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ka mo go kgonegago. A re boleleng ka se ka botlalo.

`Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, `Autoimmune Hemolytic Anemia` (AIHA) ke boemo bjoo go bjona tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e hlaolago ka phošo disele tša gago tše dikhwibidu tša madi e le "tše dišele," go ra gore selo se sengwe se kotsi mmeleng. Ka baka leo, mmele wa gago o tšweletša di- antibody tšeo di senyago disele tše dikhwibidu tša madi. Dithibela-maikwelo tše di kgomarela disele tše dikhwibidu gomme tša di senya. Go direga’ng ka nako yeo? Palo ya disele tše dikhwibidu tša madi mmeleng wa gago e a fokotšega. Ke seo re se bitšago "anemia."

Nagana, seo se diregago mo se swana le madira ao a šireletšago naga ya rena, ka phošo a hlasela badudi ba rena ka noši. Se ge e le gabotse se raragane go se nene, eupša ga go thata go se kwešiša.

Phapano ke efe magareng ga AIHA ya mathomo le ya bobedi?

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya AIHA go ya ka gore e direga bjang.

• AIHA ya Mathomo: Ka dinako tše dingwe, AIHA e ka tšwelela ntle le boemo le ge e le bofe bjo bo lego molaleng bja tša kalafo bjo bo lego motheong. Se se bolela gore dingaka ga di kgone go hwetša lebaka leo ka lona e tšweletšego gatee-tee. Se se bitšwa AIHA ya mathomo.
• AIHA ya bobedi: Mohuta o mongwe wa AIHA ke ge AIHA e bakwa ke boemo bjo bongwe. Ka mohlala, e ka bakwa ke ditwatši tše itšego tša twatši, malwetši a autoimmune (ao go ona tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši e hlaselago ditlhalenama tša yona), dihlare tše itšego goba kankere ya madi yeo e lego ka tlase ga yona e bjalo ka lymphoma.

Ke mehuta efe ye megolo ya AIHA?

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya AIHA. Ke ``Anemia ya hemolytic ya go itšhireletša ye borutho`` le ``Anemia ya hemolytic ya go tonya ya go itšhireletša`` . Tše di arotšwe go ya ka mohuta wa dithibela-maikwelo tšeo di akaretšwago bolwetšing bjo. Ke gore, leina le le tšwa themperetšheng yeo ka yona dithibela-maikwelo tšeo di hlaselago disele tše dikhwibidu tša madi di thomago go šoma.

Mofuthu autoimmune hemolytic anemia

Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa AIHA. Mo, dithibela-maikwelo tša mohuta wa `IgG` di kgomarela disele tše khubedu tša madi. Selo se se kgethegilego ke gore dithibela-maikwelo tše di šoma ka themperetšha ye e tlwaelegilego ya mmele wa rena (i.e., tikologong ya "go ruthetša"). Gantši dika di thoma go tšwelela ganyenyane-ganyenyane, ka dibeke tše sego kae. Lega go le bjalo, maemong a mangwe, dika di ka ba tše šoro gaešita le ka matšatši a sego kae.

Anemia ya hemolytic ya go itšhireletša ya go tonya

Mohuta wo o bonwa fela go 10% go ya go 20% ya balwetši ba AIHA. E akaretša mohuta wa autoantibody yeo e bitšwago `IgM`. Di-autoantibodies tše di kgomarela disele tše khubedu tša madi ge madi a gago a le themperetšheng yeo e lego ka fase ga themperetšha ya motheo ya mmele wa gago, yeo e bitšwago ``go tonya''. Thempheretšha ye ya ``go tonya'' e ka fapana go ya ka motho. Se se bolela gore go batho ba bangwe, dithibela-maikwelo tše di ka šoma ge di tonya ganyenyane, mola go ba bangwe, di ka swanelwa ke go tonya kudu.

Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo bja AIHA?

AIHA e ka tšwelela go motho le ge e le ofe, go sa šetšwe nywaga goba bong. Lega go le bjalo, boemo bjo bo tlwaelegile kudu go basadi ba nywaga ya ka godimo ga e 40 .

Le ge e tlwaelegile, AIHA ke boemo bjo bo sa tlwaelegago . E kgoma mo e ka bago motho o tee goba ba babedi go ba dikete tše lekgolo ngwaga o mongwe le o mongwe.

Ke dika dife tša AIHA?

AIHA e ka baka dika tše di fapa-fapanego. Tše dingwe di tlwaelegile kudu, mola tše dingwe di fapana go ya ka mohuta wa AIHA yeo o nago le yona.

Dika tše dingwe tše di tlwaelegilego ke tše:

• Letadi
• Go lapa mo go feteletšego (go lapa kudu gore o ka dira selo le ge e le sefe gabotse) .
• Bofokodi
• Go betha ga pelo
• Bothata bja go hema (gaešita le ka go itapiša go se nene) .
• Letlalo le le phadimago (go swana le ge o na le kgatelelo ya madi ya fase) .
• Jaundice (go serolane ga letlalo le mahlo) .
• Hlogo e opšago (hlogo e bohloko) .
• Bohloko bja mešifa
• Moroto o lefifi (go swana le meetse a teye) .
• Go hlatša le go nyema moko
• Go hema mo go kopana
• Letšhollo
• Go gobala ga leleme
• Go betha ga pelo (go kwa pelo ya gago e betha kudu moo o kgonago go e kwa) .

Gopola, go ba le se tee goba tše pedi tša dika tše ga go bolele gore o na le AIHA. Eupša ge e ba dika tše di phegelela, go kaone go bona ngaka.

Dika di ka fapana, kudu-kudu go ithekgile ka mohuta wa AIHA:

AIHA e borutho e bonwa kudu go:

• Lapile kudu
• Go tsenwa ke phefo
• Jaundice (go serolane ga letlalo) .
• Go kwa go betha ga pelo

AIHA e tonyago e ka baka dika tše bjalo ka:

• Lapile kudu
• Go tsenwa ke phefo
• Matsogo le maoto a tonyago (go ikwa o tonya go feta ba bangwe) .
• Jaundice ya go swana le yona
• Bohloko ba sefuba
• Bohloko ka morago ga maoto
• Bolwetši bja Raynaud (boemo bjoo go bjona menwana le menwana ya maoto di fetogago tše tšhweu/botalalerata le go tšhošwa ge di lebane le go tonya) .
• Blue discoloration ya matsoho le maoto
• Go sa laolege ga go betha ga pelo `(Arrhythmia)`
• Go kwa pelo e ngunanguna
• Go palelwa ga pelo (se se maemong a šoro) .

Ke dibaki dife tša AIHA?

Mo e ka bago seripa-gare sa balwetši ka moka bao ba nago le AIHA (mo e ka bago 50%), sebaki se se nepagetšego ga se sa hwetšwa . Re bitša se ``idiopathic autoimmune hemolytic anemia.'' Seo se ra gore "ga go na sebaki se se tsebjago."

Seripa se sengwe, AIHA e tswalanywa le maemo a mangwe a tša kalafo.

Maemo a mangwe a tša kalafo ao a ka bakago AIHA a akaretša:

Go na le malwetši a mmalwa ao a ka bakago AIHA ya bobedi. Ke gore, malwetši a mangwe ao go ona tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša mmele ka noši tše di phetšego gabotse.

• Lupus : Ye ke bolwetši bjo bo ka amago ditshepedišo tša ditho tše di fapafapanego, go swana le letlalo, manonyeletšo, dipshio le bjoko.
• Rheumatoid arthritis : Boemo bjo bo amago kudu manonyeletšo, bo hlola bohloko le go ruruga.
• Sjogren's syndrome : Mahlo a omilego le molomo ke dika tše kgolo.
• Bolwetši bja thyroid : Go se lekalekane ga dihomoune tša thyroid.
• Ulcerative colitis : Go ruruga le dišo tša mala a magolo.
• Bolwetši bja Hashimoto : Boemo bjoo go bjona tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlaselago tšhika ya thyroid.

Ka dinako tše dingwe, AIHA e ka bakwa gape ke twatši ya twatši . Lega go le bjalo, anemia ye gantši e a kaonefala ge tshwaetšo ya twatši e rarolotšwe. Dikokwanahloko tše dingwe tšeo di ka tswalanywago le AIHA di akaretša:

• Baerase ya Epstein-Barr (kokwana-hloko yeo e bakago mononucleosis) .
• Letšhollo la maselese
• Di- mumps
• Rubella ke yena
• Nyumonia e sa tlwaelegago
• Varicella kokoana-hloko, e leng bakang sekobonyane
• `HIV`
• Hepatitis (dikokwana-hloko tšeo di amago sebete ka mo go kgethegilego) .
• Cytomegalovirus `(Cytomegalovirus)`

Dihlare tše dingwe le tšona di ka baka AIHA. Ge e ba go gononwa gore sehlare seo o se nwago ke sona se bakago boemo bjo, ngaka ya gago e ka emiša sehlare seo.

• Dibolaya twatši (kudu penicillin) .
• Diokobatši tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid (NSAIDs) (mohlala, ibuprofen) .
• Diokobatši tša go lwantšha kankere

AIHA e lemogwa bjang?

Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o na le dika tša anemia, e tla thoma ka go laela gore o balwe madi ka mo go feletšego (CBC) . Se se ka lemoga maswao a temošo a anemia. Ka go lebanya, teko ye e ela:

• Ke disele tše kae tše dikhwibidu tša madi, disele tše tšhweu tša madi le di-platelet mading a gago.
• Bogolo bja disele tša gago tše dikhwibidu tša madi (tše dikgolo, tše dinyenyane, tše di tlwaelegilego).
• Boemo bja hemoglobin - Ye ke proteine ​​yeo e lego mading a gago yeo e rwalago oksitšene mmeleng wa gago ka moka.
• Boleng bja hematocrit (ke sekgoba se se kaakang disele tša gago tše dikhwibidu tša madi di tšeago mading a gago).

Diteko tše dingwe tšeo di ka thušago go hlahloba AIHA

Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore a na le madi, e tla kgothaletša gore go dirwe diteko tše dingwe tše sego kae. Diteko tše di ka thuša go bona ge e ba anemia e bakwa ke AIHA goba sebaki se sengwe.

• Peripheral smear: Se se akaretša go tšea sampole ya madi a gago gomme o a lebelele ka tlase ga maekerosekopo. Se se ka nyaka dilo tše bjalo ka ge e ba disele tše dikhwibidu tša gago tša madi di senyegile goba di fetogile sebopego.
• Palo ya di- reticulocyte: Teko ye e ela palo ya disele tše dikhwibidu tša madi tše difsa (tšeo di sa tšwago go bopša) mmeleng wa gago. Gopola gore ge disele tše dikhwibidu tša madi di senywa, moko wa marapo o thoma go dira disele tše dikhwibidu tše dintši tša madi bakeng sa go di tšeela legato. Se se oketša palo ya reticulocyte.
• Teko ya bilirubin: Ge disele tše dikhwibidu tša madi di senywa, go tšweletšwa selo seo se bitšwago bilirubin. Ge se se oketšega, jaundice (go serolane ga letlalo) go a direga. Ka gona, ge e ba tekanyo ya bilirubin mading e le e phagamego, ke pontšho ya gore disele tše dikhwibidu tša madi di a senyega.
• Teko ya Coombs: Ye ke teko ya bohlokwa kudu go hlahloba AIHA. E hlahloba go bona ge e ba mmele wa gago o tšweletša di- antibody kgahlanong le disele tše dikhwibidu tša madi.
• Teko ya haptoglobin: Haptoglobin ke proteine ​​yeo e tlošago ditšweletšwa tša ditlakala diseleng tše dikhwibidu tša madi tšeo di senyegilego. Ge disele tše dintši tše dikhwibidu tša madi di senywa, mmele o diriša bontši bja haptoglobin ye. Se se dira gore tekanyo ya haptoglobin mading e fokotšege.
• Lactate dehydrogenase (LDH): LDH ke ensaeme yeo e hwetšwago ka gare ga disele tše dikhwibidu tša madi. Ge disele tše dikhwibidu tša madi di senywa, ensaeme ye ya LDH e lokollwa mading. Se se dira gore maemo a LDH a hlatloge.
• Cold agglutinin titer: Ge ngaka ya gago e belaela AIHA ye e tonyago, e ka laela tlhahlobo ye. Se se ela tekanyo ya dithibela-maikwelo tšeo di hlaselago disele tše dikhwibidu tša madi dithemperetšheng tše di tonyago.

AIHA e alafša bjang?

Ge o alafa AIHA, mogato wa pele gantši ke go bona ge e ba go e-na le sebaki sa motheo seo se ka alafšago. Ka mohlala, ge e ba AIHA ya gago e tswalanywa le lupus, go bonagala ngaka ya gago e tla alafa lupus pele. Ge e ba sebaki sa AIHA e le boemo bjo bo swanago le lymphoma, go bohlokwa go alafa boemo bjoo. Ge e ba sehlare se baka AIHA ya gago, o ka swanelwa ke go kgaotša go nwa sehlare seo.

Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, AIHA e boleta kudu.. Seo se ra gore dika ga se tše šoro gakaakaa. Ka nako yeo, go ka se nyakege kalafo.

Dihlare

• Di- corticosteroid: Gantši tše ke kalafo ya mothaladi wa pele bakeng sa AIHA. Dihlare tše di šoma ka go gatelela tshepedišo ya mmele ya gago ya go lwantšha malwetši, yeo ka morago e fokotšago tekanyo ya tshenyo yeo e e dirago diseleng tša gago tše dikhwibidu tša madi.
• Di- immunosuppressant: Ge e ba di- corticosteroid di nnoši di sa lekana go laola bolwetši, ngaka ya gago e ka go nea mehuta ye ya dihlare. Tše di šoma ka go thibela tshepedišo ya go lwantšha malwetši gore e se ke ya hlasela moko wa marapo.

Splenectomy (go buiwa ga go tloša spleen) .

Ge e ba AIHA e sa kgone go laolwa ka dihlare feela, o ka swanelwa ke go tlošwa ga letswele la gago ka go buiwa. Letswele ke setho mmeleng wa rena seo se sefago disele tše dikhwibidu tša madi tšeo di sa tlwaelegago, tše bjalo ka disele tše dikhwibidu tša madi tšeo di nago le dithibela-maikwelo tšeo di kgomareditšwego go tšona. Letswele gape le na le disele tšeo di tšweletšago dithibela-maikwelo. Ka gona go tloša letswele go ka fokotša go senywa ga disele tše dikhwibidu tša madi gomme gwa fokotša kotsi ya go ba le madi.

Tšhelo ya madi

Maemong a šoro a AIHA, balwetši ba ka nyaka tšhelo ya madi, e lego tšhelo ya madi go tšwa methopong ya ka ntle. Se se ka oketša ka pela palo ya disele tše dikhwibidu tša madi gomme sa thuša go laola dika.

Na kalafo ya AIHA ya ‘go ruthetša’ le ‘go tonya’ e fapane?

Ee, kalafo ya ‘AIHA e tonyago’ ya mathomo e fapane le ‘AIHA e borutho’.

Di-corticosteroid goba diokobatši tša go gatelela masole a mmele gantši di šomišwa go ‘AIHA ye borutho’. Ge e ba seo se sa atlege, go buiwa go tloša letswele go ka nyakega. Maemong a anemia e šoro, ditšhelo tša madi le tšona di lebelelwa e le kalafo e thekgago ge bolwetši bo dutše bo alafša.

Le ge go le bjalo, ‘AIHA ye e tonyago’ ga e arabele gabotse go di-corticosteroid goba splenectomy. Ge e le gore ‘AIHA ye e tonyago’ e le boleta, bolwetši bo ka laolwa ka go boloka mmele o ruthetše (mohlala, go šomiša dithuthufatši tša diatla/maoto, go apara diatlana, dikausu, gomme mohlomongwe go sepela go ya boemong bja leratadima bjo borutho). Ge kalafo e a nyakega, seokobatši sa `Rituximab` (ka dinako tše dingwe ka diokobatši tše dingwe tša go thibela masole a mmele) ke kalafo ya mothaladi wa pele.

Na kotsi ya go ba le AIHA e ka fokotšwa?

Autoimmune Hemolytic Anemia e ka se thibelwe ka mehla. Ka dinako tše dingwe e direga ka ntle le lebaka le le kwagalago. Lega go le bjalo, ge e ba o na le twatši ya twatši goba o e-nwa sehlare seo se tsebjago e le seo se tswalanago le AIHA, ngaka ya gago e ka hlokomela boemo bja gago gomme ya thuša go fokotša kotsi ya gago ya go ba le bolwetši bjo.

Na AIHA ke boemo bjo bo šoro?

Autoimmune Hemolytic Anemia ka dinako tše dingwe e bonolo kudu moo o ka no se nyake kalafo le ge e le efe. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe e ka ba e šoro kudu moo e lego gore o ka nyaka go buiwa goba go tšhelwa madi. Ge e ba go lemogilwe gore o na le AIHA, ngaka ya gago e ka boledišana le wena ka go ba thata ga boemo bja gago le dikgetho tša gago tša kalafo.

Sa bohlokwa kudu, AIHA e ka bolaya ge e ba e sa alafše, ke ka baka leo go tsena ditaba gare ga tša kalafo ka pela go lego bohlokwa kudu.

Na AIHA e ka fodišwa?

Ee. Bontši bja batho bao ba nago le AIHA ba nyaka kalafo e nyenyane goba ga ba nyake kalafo. Magareng ga 20% le 30% ya balwetši ba nyaka dihlare, go buiwa goba ditšhelo tša madi.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge o thoma go itemogela dika tša anemia – go swana le go lapa kudu, go fokola, jaundice (go ba serolane ga letlalo), goba bothata bja go hema – bona ngaka ka pela . Ka go hwetša tlhahlobo le kalafo e sa le ka pela, o ka fola ka pela gomme wa boela bophelong bja gago bjo bo tlwaelegilego.

Ka boripana (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Autoimmune Hemolytic Anemia (AIHA) ke boemo bjoo go bjona tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša gago tše dikhwibidu tša madi, e baka anemia.

• Dika e ka ba tše bonolo goba tše šoro. Go lapa, go ba le mmala o mohwibiduhwibidu, jaundice le bothata bja go hema ke tšona tše dikgolo.
• Dibaki di fapa-fapane. Ka nako ye nngwe ga go na sebaki seo se ka hwetšwago (ya mathomo), ka nako ye nngwe se ka hlolwa ke malwetši a mangwe, ditwatši, goba dihlare (ya bobedi).
• Go na le dikgetho tše mmalwa tša kalafo . Tše di akaretša dihlare, go tlošwa ga letswele le ditšhelo tša madi. Dikalafo di fapana go ya ka mohuta wa ‘go borutho’ le ‘go tonya’.
• Gaešita le ge AIHA e le bolwetši bjo bo laolegago kudu , e ka ba bjo šoro, gaešita le go bea bophelo kotsing , ge e ba bo sa alafše.

Ka gona, ge e ba o e-na le dika tše, o se ke wa tšhoga e bile o se ke wa diega, eupša nyaka keletšo ya tša kalafo. Ngaka ya gago e ka dira diteko tše di nyakegago, ya hlahloba boemo bja gago ka mo go nepagetšego gomme ya laela kalafo e swanetšego kudu. Ke moka o tla kgona go fola ka pela gomme wa tšwela pele ka mediro ya gago ya letšatši le letšatši!

` autoimmune hemolytic anemia, AIHA, anemia, lisele tse khubelu tsa mali, lithibela-mafu, boitshireletso ba mmele, jaundice, mokhathala