Biliary Drainage: Ke ka Baka La’ng Tshepedišo ye e Dirwa le Bjang?

Na mahlo a gago goba letlalo la gago le fetoga le le serolane, gomme na o tlaišwa ke go hlohlona mo gogolo le mo go sa kgotlelelegego? Tše ke dika tša seo ka tlwaelo re se bitšago jaundice. Se gantši se direga ge diphaephe tša bile—diphaephe tšeo di rwalago bile go tšwa sebeteng sa gago bakeng sa go thuša tšhilo ya dijo—di thibana. Ge go thibana mo go direga, bile e kgoboketšwa ka sebeteng, e lebiša go go ba mosehla ga letlalo la gago le go hlohlona moo mo go phegelelago. Maemong a bjalo, dingaka di diriša mokgwa o kgethegilego wo o bitšwago biliary drainage. Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se akaretša go tsenya phaephe e nyenyane ka gare ga duct ya bile yeo e thibetšwego bakeng sa go dumelela bile gore e elela ka bolokologi gape. A re ahlaahleng se sengwe le se sengwe seo o swanetšego go se tseba ka tshepedišo ye.

Biliary Drainage ke Eng, Gomme Mehuta Ke Eng?

Go ntšha meetse ka biliary ke tshepedišo yeo e dirišago tube e sesane le e feto-fetogago (catheter) go tlola tšhitišo ka gare ga duct ya gago ya bile, e dumelela bile go elela go tšwa sebeteng go ya ka maleng a manyenyane. Nagana ka yona bjalo ka go bopa tsela ya go feta bakeng sa phaephe ya meetse yeo e thibegilego.

Se se dirwa kudu-kudu ka ditsela tše pedi. Ngaka ya gago e tla bona gore ke mokgwa ofe wo o swanetšego kudu boemo bja gago bjo bo itšego.

Stent ke Eng?

Maemong a mangwe, kudu-kudu ge e ba go thibana e le ga sa ruri (go swana le ka baka la hlagala), ngaka ya gago e ka bea phaephe e nyenyane yeo e swanago le letlooa yeo e bitšwago stent bakeng sa go boloka duct ya bile e bulegile sa ruri. Se gantši se dirwa matšatši a mmalwa ka morago ga ge tube ya mathomo ya go ntšha meetse e beilwe.

Ke ka Baka La’ng Tshepedišo Ye e Nyakega?

Lebaka la mathomo la tshepedišo ye ke go thibana goba go tshesane (`stricture`) ka gare ga duct ya bile, yeo e dirago gore bile e kgoboketšwe ka sebeteng (`cholestasis`). Go fo swana le drain yeo e thibegilego ka sinking ya gago ya ka khitšhing, go thibana go thibela go elela mo go tlwaelegilego.

Dibaki tše di tlwaelegilego tša go thibana ga duct ya bile di akaretša:

• Maswika a gall (`choledocholithiasis`).
• Pancreatitis goba kankere ya manyeme .
• Kankere ya duct ya bile (` Cholangiocarcinoma`).
• Kankere ya sebete goba kankere ya gallbladder .
• Go ruruga ga di- lymph node kgauswi le sebete gobamanyeme ka lebaka la kankere.
• Diphetetšo tše itšego tša diphelakadingwe .
• Pele go buoa go gobala go diphaephe tša bile.
• Go ruruga mo go sa felego ga diphaephe tša bile, tše bjalo ka Primary Sclerosing Cholangitis.

O Swanetše go Lokišeletša Bjang?

Ngaka ya gago e tla go nea ditaelo tše di lebanyago, tšeo o swanetšego go di latela ka go tia.

1. Dijo le Dino: Go bonagala o tla swanelwa ke go kgaotša go ja, go nwa le go kgoga bonyenyane diiri tše 6 pele ga mogato. Ngaka ya gago e tla go eletša mabapi le ge e ba o ka ba le meetse a manyenyane.

2. Di-Allergies: Tsebiša ngaka ya gago ka di-allergy le ge e le dife, kudu-kudu go thethefatšwa, ditaye tša go fapantšha tšeo di dirišetšwago X-ray, goba dipolasitiki/ditšhipi.

3. Dihlare: Botša ngaka ya gago ka dihlare ka moka tšeo o di nwago ga bjale, go akaretša le dibithamine. Ge e ba o le dihlareng tša go fokotša madi go swana le aspirin goba warfarin, botšiša ngaka ya gago gore o tlogele neng go di nwa pele ga tshepedišo.

4. Boimana: Ge e ba o imile goba o nagana gore o ka ba bjalo, o swanetše go tsebiša sehlopha sa gago sa tša kalafo.

5. Dinamelwa: Ka ge o tla hwetša sedation, o ka se kgone go otlela. Ke kgopela le rulaganyetše gore motho a go iše gae.

Go Direga Eng Nakong ya Tshepedišo?

Megato e fapana go ya ka gore o na le PTBD goba EBD, eupša kgonthišega, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla hlaloša se sengwe le se sengwe pele ga nako.

Kamoo PTBD e Šomago ka gona:

• Letlalo la ka mpeng ya gago le tla hlwekišwa le go tšhošwa.
• Ngaka e tla tsenya nalete e sesane ka letlalo ka gare ga duct ya bile ka gare ga sebete.
• Taye ya phapano e a hlabja ka fao diphaephe di bonagala go X-ray.
• Ge thibelo e šetše e le gona, phaephe ya go ntšha meetse e bewa go dumelela bile go elela.
• Bofelo bja ka ntle bja tube bo tla kgomaretšwa mokotleng wa ka ntle wo o kgoboketšago bile. (O tla swanelwa ke go tšholla mokotla wo nako le nako).

Kamoo EBD e Šomago ka gona:

• O tla fiwa e ka ba thethebatšo ya lefelong leo goba ya kakaretšo gore o dule o phuthologile.
• Endoscope e fetišwa ka molomo wa gago gomme e theogela lefelong la duct.
• Ngaka e diriša didirišwa tšeo di fetišetšwago ka gare ga endoscope go tlola go thibana.
• Go ithekgile ka boemo, ba ka bea stent bakeng sa go boloka duct e bulegile ka gare.

Dikotsi le Tlhokomelo ya Ka Morago ga Nako

Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tšeo di ka bago gona.

• Mathata ao a ka bago gona:
• Phuphu e ka šutha, ya sothoga goba ya thibelwa.
• Go se iketle goba bohloko.
• Twatši (ngaka ya gago e tla laela dibolaya twatši go thibela se).
• Go tšwa madi.
• Go se leka-lekane ga di- electrolyte.
• Ka sewelo, mathata a maswafo a bjalo ka pneumothorax.

Ngaka ya gago e tla boledišana le wena ka dikotsi tše gomme ya go eletša ka seo o swanetšego go se dira ge e ba go ka tšwelela ditaba le ge e le dife.

Go Itlhokomela ka Gae:

Ge e ba o e-na le phaephe ya ka ntle le mokotla, bašomi ba booki ba tla go ruta kamoo o ka di hlokomelago ka gona.

• Phema kgatelelo mo lefelong la go tsenya, ka ge se se ka sotha tube.
• Ge e ba o laetšwe, hlatswa tube letšatši le letšatši ka saline bjalo ka ge o laetšwe.
• Boloka hydration ka dino tše di humilego ka electrolyte ge e ba e eletšwa ke ngaka ya gago go lefela tahlegelo ya seela.
• O ka hlapa diiri tše 48 ka morago ga tshepedišo, eupša o se ke wa sesa matamong, lewatleng goba matšatšing ge phaephe e le lefelong la yona.
• Phema go emiša dilo tše boima go fihlela ngaka ya gago e go hlwekiša.

O Swanetše go Nyaka Neng Tlhokomelo ya Tšhoganetšo ya tša Kalafo?

Ge e ba o itemogela se sengwe sa tše di latelago, ikgokaganye le ngaka ya gago ka pela goba o ye lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele sa kgauswi.

• Letšhollo goba go tonya.
• Bohloko bjo bo oketšegilego, go ruruga goba go ba bohwibidu lefelong la phaephe.
• Pus goba go tšhollwa mo go sa tlwaelegago go dutla go tšwa lefelong.
• Bohloko bjo bofsa goba bjo bo mpefalago bja ka mpeng.
• Go boela gape ga letlalo le le serolane goba mahlo.
• Go hlatša mo go phegelelago.
• Ge e ba tube e bonala e goga ka ntle goba e lokologile.
• Ge o sa kgone go fetiša mantle goba gase.

Biliary drainage ke kalafo e šomago kudu bakeng sa ditšhitišo tša bile duct. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go thuša go kgetha mokgwa o mokaone bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse. Ikwe o lokologile go ba botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona.

Biliary Drainage, thibetsoeng bile ducts, jaundice, PTBD, EBD, lefu la sebete, gallstones, Nirogi Lanka sehlooho sa bongaka