Kholofelo e mpsha ya kankere ya matswele: A re ithuteng ka Dithibela-maemo tša PI3K ka tsela e bonolo (Dithibela-maemo tša PI3K bakeng sa Kankere ya Matswele ya ER+)

Ge re ekwa lentšu la kankere ya matswele, ba bantši ba rena re a tšhoga. Eupša selo sa bohlokwa kudu seo re swanetšego go se kwešiša ke gore ga se dikankere ka moka tša matswele tšeo di swanago. Go na le mehuta e fapanego ya tšona. E nngwe ya mehuta ye e tlwaelegilego kudu ke ‘estrogen receptor positive’ goba bjalo ka ge re e bitša ka tša kalafo , ER+ (Estrogen-Receptor-Positive) kankere ya matswele . Ge e le gabotse, ke feela 80% ya dikankere tša matswele tšeo di lemogilwego tšeo e lego tša mohuta wo. Ka fao lehono re ya go bolela ka sehlopha se sefsa, se se atlegilego sa diokobatši tšeo di utolotšwego go alafa dikankere tše tša matswele tša ER+.

Sa pele, a re boneng, kankere ya matswele ya ER+ ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, homoune ya estrogen mmeleng wa rena e thuša disele tše tša kankere go gola. Nagana gore disele tše tša kankere di na le ‘diloko’ tše di kgethegilego (di-receptor) godimo ga tšona tšeo homoune ya estrogen e ka kgomarelago go tšona. Ge ‘senotlelo’ seo se bitšwago homoune ya estrogen se tsena ka gare ga ‘notlolo’ ye, disele tša kankere di amogela ‘pontšho’ ya go arogana le go gola.

Ke ka baka leo dingaka gantši di neago kalafo ya dihomoune bakeng sa go alafa dikankere tša ER+. Dikalafo tše di emiša ‘senotlelo’ (estrogen) go tlama go ‘notlolo’ (di-receptor). Eupša ka dinako tše dingwe, kudu-kudu ge kankere e phatlaletše mmeleng ka moka (e tšwetšego pele goba e fetelago), disele tše tša kankere di ba le bohwirihwiri kudu. Di thoma go lwantšha dikalafo tše tša dihomoune, go ra gore ga di arabele gabotse kalafong. Ke mo re nyakago dikalafo tše difsa le tše di šomago kudu.

‘Switjha ya kgolo’ ya disele tša kankere - dikarolwana tša leabela tša PI3K le PIK3CA

Ge dingaka le bo-rathutamahlale ba dutše ba tsoma dibaki tša dikankere tše tšeo di lwantšhago dihomoune, ba ile ba hwetša selo se sengwe se se kgethegilego: sefoa tseleng ya PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , e lego tshepedišo e bohlokwa ya go nea matshwao yeo e laolago kgolo, karogano le go phologa ga disele mmeleng wa rena.

Nagana ka tsela ye ya PI3K bjalo ka ‘switchboard’ ye kgolo ka seleng. E laola diphetho mabapi le ge e ba sele e swanetše go gola goba go arogana. E nngwe ya dikarolwana tša leabela tše dikgolo tšeo di laolago switchboard ye ke lephelo la PIK3CA .

Go balwetši ba bangwe ba kankere, lephelo le la PIK3CA le na le phetogo ya diphedi , yeo e bolelago phetogo goba sefoa. Go swana le ge switšhi ya ‘kgolo’ godimo ga switchboard e kgomaretše gomme e dula e ‘butšwe’. Ke moka disele di thoma go arogana le go gola ka mo go sa laolegego. Se ke sebaki se segolo sa kankere. Dinyakišišo di hweditše gore mo e ka bago 40% ya balwetši bao ba nago le kankere ya matswele ya ER+ ba na le phetogo ye ya dikarolwana tša leabela tša PIK3CA.

Ka gona ke eng Dithibela-maemo tše tša PI3K?

Mo, e le tharollo ya bothata bjo, go tsebagatšwa sehlopha sa dihlare-tagi tšeo di bitšwago dithibela-maikwelo tša PI3K . Selo se bonolo seo diokobatši tše di se dirago ke go tima ka tshwanelo ‘switšhi ya kgolo’ (tsela ya PI3K) yeo ke boletšego ka yona pejana yeo e kgomaretšwego ‘on’.

Tsena hangata tla ka mokgwa wa meriana ea molomo. Gantši, sehlare se se newa balwetši se kopantšwe le kalafo ya dihomoune yeo go boletšwego ka yona pejana (estrogen blocker).

Ke tseba bjang ge e ba kalafo ye e ntshwanela?

Ye ke potšišo ye bohlokwa kudu. Dithibela-maemo tša PI3K ga di fiwe balwetši ka moka ba kankere ya matswele . Di hlametšwe ka mo go kgethegilego go:

• Bakeng sa basadi ba ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi le balwetši ba banna.
• Kankere e swanetše go ba HR+ (Hormone-Receptor-Positive) le HER2-Negative .
• Selo sa bohlokwa kudu: Disele tša kankere di swanetše go ba le phetogo ya leabela ya PIK3CA .

Go hwetša ge e ba kankere ya gago e e-na le phetogo ye ya leabela, ngaka ya gago e tla dira tlhahlobo e kgethegilego. Se gantši se akaretša sampole ya madi goba seripa se senyenyane sa dinama (biopsy) seo se tšerwego hlagala. Dipoelo tša teko yeo di tla bona ge e ba kalafo ye e go swanetše.

Ke ditla-morago dife tšeo dihlare tše di ka di bakago?

Go swana le kalafo le ge e le efe ya kankere, dithibela-maikwelo tša PI3K di ka baka ditla-morago tše dingwe. Lega go le bjalo, tše ga di direge go motho yo mongwe le yo mongwe ka tsela e swanago. Le gona, ga bjale go na le ditsela tša go laola ditla-morago tše.

Tše dingwe tša ditla-morago tše di tlwaelegilego kudu ke:

• Go nyema moko le go hlatša
• Tahlegelo ya kganyogo ya dijo le go fokotša boima bja mmele
• Dišo tša molomo
• Go lahlegelwa ke moriri
• Ditlamorago le ge e le dife mošomong wa dipshio, sebete goba manyeme
• Mašobana a letlalo, ka dinako tše dingwe a šoro, a ka direga, a dira gore letlalo le ebola goba le tšhoge.
• Sukiri ya Madi ye e Phagamego: Ye ke ditlamorago tše di tlwaelegilego tše di lebanyago sehlopha se sa dihlare-tagi, ka ge tsela ya PI3K e akaretšwa metabolism ya swikiri mmeleng wa rena.

O se ke wa tšhošwa ke ditla-morago tše. Ngaka ya gago e tla go hlahloba ka mehla bakeng sa tše. Ge go nyakega, o tla fokotša tekanyo ya sehlare, a kgaotša go se nwa ka nakwana (maikhutšo a dihlare), goba a go fa sehlare se sengwe go laola ditla-morago. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare tša gago goba wa fetoša tekanyo ya tšona ntle le go botšiša ngaka ya gago.

Dinyakišišo di bontšhitše gore go nwa dihlare tša bolwetši bja swikiri bakeng sa go laola tekanyo ya swikiri mading goba go latela dijo tše di nago le di- carb tše dinyenyane le tše di nago le makhura a mantši ( ketogenic diet ) go ka oketša go šoma gabotse ga sehlare se. Lega go le bjalo, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago pele o dira diphetogo le ge e le dife tša dijo.

Na kalafo ye e tloga e šoma?

Ee. Se ke selo sa bohlokwa kudu. Diteko tše dintši tša tša kalafo di bontšhitše gore balwetši bao ba nago le kankere ya matswele ya ER+ bao ba nago le phetogo ya diphedi ya PIK3CA ba ka holega go tšwa go thibela ya PI3K yeo e kopantšwego le kalafo ya dihomoune.

Nyakišišo e nngwe e kgolo e hweditše gore balwetši bao ba amogetšego motswako wo wa dihlare-tagi ba bile le go phologa mo e ka bago dikgwedi tše 11 ka ntle le tšwelopele . Se e be e le ka fase ga dikgwedi tše 6 go balwetši bao ba nago le phetogo ya leabela ye e swanago bao ba sa amogelego dithibela PI3K. Ye ke phetogo e kgolo le kholofelo e kgolo. Ka baka la katlego ye, dihlare-tagi tše difsa sehlopheng se sa dihlare-tagi bjale di a tšweletšwa.