Kotsi ya gago ya kankere ya matswele e bjang? A re boleleng ka se (Tlhahlobo ya Kotsi ya Kankere ya Matswele)!

Le kae? Lehono re tlo bolela ka hlogotaba yeo e lego bohlokwa kudu go basadi ba bantši, le yeo e tšhošago go se nene. Seo ke kelo ya kotsi ya kankere ya matswele. O se tshwenyege, se se ka se go botše ka nnete gore o na le kankere goba aowa. Eupša e ka go thuša go kwešiša gore kotsi ya gago ke efe.

Tekolo ya Kotsi ya Kankere ya Matswele ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke tsela ya go lebelela dibaka tša gago, goba kgonagalo, ya go ba le kankere ya matswele bophelong bja gago. Ka mohlala, dinageng tše dingwe, mo e ka bago mosadi o tee go ba seswai o tla ba le kankere ya matswele bophelong bja gagwe. Ka fao, kelo ye e ka go thuša go hwetša kgopolo ye e sa kwagalego ya ge e ba o gare ga bona, goba ge e ba kotsi ya gago e godimo goba e fase go feta motho wa go tlwaelega.

Se bohlokwa ke gore, se ga se re "o tla swarwa ke kankere" goba "o ka se swarelwe." E fo bontšha kamoo o bilego le kotsi e kaakang ge o bapetšwa le ba bangwe ba nywaga ya gago le setlogo sa gago. Ga bjale, mekgwa ye e hlametšwe basadi. Ga di šomišwe go ela kotsi ya kankere ya matswele go banna.

Mehlala ye ya kelo ya kotsi e šoma bjang?

Ga bjale go na le mekgwa ye e ka bago ye masomepedi-nne ya kelo ya kotsi ye bjalo. Bontši bja tše di hwetšagala bjalo ka dipotšišo tša inthaneteng. O ka araba dipotšišo tše ka metsotso e nyenyane e lesome. Go ithekgile ka dikarabo tša gago, maemo a balwa go ithekgile ka mabaka a gago a kotsi . Selo seo se bakago kotsi ke selo seo se oketšago kgonagalo ya gago ya go ba le bolwetši, kudu-kudu kankere ya matswele, mo nakong ye.

Ka gona ke mabaka afe a a magolo a kotsi?

A re boneng gore ke dilo dife tšeo di ka oketšago kotsi ya kankere ya matswele.

• Nywaga: Kotsi ya kankere ya matswele e oketšega ganyenyane-ganyenyane ge motho a tšofala.
• Histori ya lapa ya kankere ya matswele: Ge e ba setho sa kgaufsi sa lapa (motswala wa maemo a pele), go swana le mmago, kgaetšedi ya gago goba morwedi, a kile a ba le kankere ya matswele, goba ge e ba ditho tše mmalwa tša lapa di bile le yona, kotsi ya gago e phagame.
• Diphetogo tša leabela: Batho ba bangwe ba ka ba le diphetogo tše itšego dikarolwaneng tša bona tša leabela. Ka mo go kgethegilego, diphetogo tša leabela dikarolwaneng tša leabela `(BRCA1)` le `(BRCA2)` di oketša kudu kotsi ya kankere ya matswele.
• Morafe/semorafe: Merafe ye mengwe e kotsing ye kgolo. Ka mohlala, batho ba setlogo sa Sejuda sa Ashkenazi ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le diphetogo tša leabela dikarolwaneng tša leabela tša `(BRCA1)` goba `(BRCA2)`, seo se bolelago gore ba kotsing e kgolo ya kankere ya matswele.
• Kitlano ya matswele: Basadi ba bangwe ba na le ditlhalenama tše ntši tša tlhale le ditlhalenama tša dikgeleswa ka matswele a bona, le dinama tše di nago le makhura a mannyane. Tše di bitšwa matswele a go kitima.Batho bao ba nago le ba kotsing e kgolo go feta bao ba nago le ditlhalenama tše dintši tša makhura.
• Di- biopsy tša nakong e fetilego tša matswele: Ge e ba o kile wa dirwa di- biopsy tša matswele nakong e fetilego gomme dipoelo di bontšhitše kgolo e sa tlwaelegago ya disele, e bjalo ka atypical hyperplasia , kotsi ya gago e phagame.
• Go pepentšhwa ga dihomoune: Go ba le tekanyo e phagamego ya dihomoune tša estrogen le progesterone mmeleng wa gago ka nako e telele go oketša kotsi ya gago. Se se ka ba ka lebaka la dihomoune tšeo mmele wa gago o di tšweletšago ka tlhago (tšeo di amanago le go ya kgwedišong), goba e ka ba ka lebaka la dihlare tše itšego tšeo o di nwago. Ka mohlala, dipilisi tše dingwe tša go thibela pelego le kalafo ya go bušetša dihomoune legato (HRT) le tšona di ka oketša kotsi ya gago.
• Age at menarche: Ge e ba o thomile go tsena mahlalagading o sa le yo monyenyane kudu (menarche) , go ra gore mmele wa gago o be o lebeletšane le dihomoune ka nako e telele. Se gape se oketša kotsi ya gago.
• Nywaga ya go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi: Le gona, ge e ba go ya kgwedišong ga gago, goba go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi , go diregile ka morago ga nako go feta ka mo go tlwaelegilego, kotsi ya gago e a oketšega ka baka la go pepentšhwa nako e telele dihomoune.
• Histori ya pelego: Basadi bao ba sa kago ba ba le bana ba kotsing e kgolo go feta bao ba bilego le yona. Se ke ka gobane di na le medikologo e mentši ya go ya kgwedišong gomme di lebeletšane le dihomoune ka nako e telele. Le gona, ge e ba o kile wa ba le ngwana, kudu-kudu ge e ba o bile le ngwana wa gago wa mathomo pele ga nywaga e 35 , kotsi ya gago ya kankere ya matswele e tlase. Ge o e-na le bana ba bantši, ke moo kotsi e lego tlase bakeng sa ngwana yo mongwe le yo mongwe.

Eupša gopola gore ga se mabaka a ka moka a kotsi ao a lego bohlokwa ka mo go swanago. Mohlala, le ge kotsi e oketšega gannyane ge a tšofala, motho yo a nago le phetogo ya dikarolwana tša leabela ya ``(BRCA1)`` a ka ba le kotsi ye e phagamego ya 60% ya go ba le kankere ya matswele. Gaešita le e nngwe ya mabaka a e ka go bea legorong la kotsi e kgolo .

Mekgwa ye e fapanego ya kelo ya kotsi e lebelela mabaka a ka go fapana gomme e a fa dikelo tše di fapanego. A re lebelele tše dingwe tša mekgwa yeo e dirišwago kudu.

Ke dika dife tša kelo ya kotsi tšeo di šomišwago kudu?

Gaešita le ge go na le mekgwa e fapa-fapanego, re tla bolela ka e sego kae e megolo.

1. Gail mohlala (Gail mohlala - BCRAT) .

Ye ke mokgwa wo o tumilego kudu. Ke e nngwe ya diteko tša Setheo sa Bosetšhaba sa Kankere (Setheo sa Bosetšhaba sa Kankere). E bitšwa gape (BCRAT) . E ile ya tsebagatšwa la mathomo ka 1989. E lebelela kotsi ya go ba le kankere ya matswele yeo e hlaselago mo mengwageng ye mehlano ye e tlago le go fihla mengwageng ye 90. E ka dirwa ka metsotso ye e ka bago ye mehlano.

Dipotšišo tšeo di botšišwago mo ke:

• mengwaga ya gago.
• Morafe/semorafe sa gago.
• Histori ya go ba le bana.
• Diteko tša peleng tša biopsy ya matswele.
• Mengwaga ya go thoma ga go ya kgwedišong.
• Histori ya lapa ya kankere ya matswele.

Ge e le gore kotsi ya gago ya mengwaga ye mehlano e le 1.67% goba go feta, o tšewa bjalo ka "kotsi ye kgolo." Ngaka ya gago e ka go laela dihlare tša go swana le tamoxifen le raloxifene go thuša go fokotša kotsi ya gago ya kankere. Eupša mokgwa wo ga o šomele motho yo mongwe le yo mongwe. Ge e ba o kile wa ba le kankere ya matswele pele, goba ge e ba o tseba gore o na le phetogo ya leabela yeo e oketšago kotsi ya gago, mokgwa wo ga o botege gakaakaa.

2. Mohlala wa IBIS (IBIS - mohlala wa Tyrer-Cuzik) .

Mokgwa wo o lebelela kgonagalo ya go ba le kankere nywageng e 10 e tlago goba bophelong ka moka.

Dilo tšeo o di kwago mo go se:

• Mengwaga, morafe/morafe.
• Kitlano ya matswele.
• Histori ya go ba le bana.
• Tšhupetšo ya Boima bja Mmele (BMI).
• Diteko tša peleng tša biopsy ya matswele.
• Histori ya kankere ya mae a dikgogo.
• Histori ya lapa ya kankere ya matswele.
• Mengwaga yeo go ya kgwedišong go thomilego le go kgaotša ka yona.
• Tšhomišo ya kalafo ya go tšea legato la dihomoune (HRT).
• Tsebo ya ge e ba go na le phetogo ya leabela ya `(BRCA1)` goba `(BRCA2)`.

Go swana le mohlala wa Gale, se ga se šome go batho bao ba kilego ba ba le kankere ya matswele pele. Go ithekgile ka dipoelo tše, ngaka ya gago e ka dira phetho ya gore o swanetše go dira ditlhahlobo tša matswele gakae goba ge e ba o swanetše go dira diteko tša leabela tša BRCA.

3. Sebaleledi sa Kotsi sa BCSC (Sebaleledi sa Kotsi sa Kgokaganyo ya Kankere ya Matswele) .

Se se lebelela kotsi ya go ba le kankere ya matswele yeo e hlaselago mo mengwageng ye mehlano ye e tlago goba kankere ya matswele yeo e fetelago mo mengwageng ye tshela ye e tlago. Kankere ya `metastatic` ke kankere yeo e thomago ka letswele gomme ya phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele.

Dipotšišo tšeo di botšišwago mo di swana le tše di fetilego. Mengwaga, morafe, go pitlagana ga matswele, palo ya bana, BMI, dipoelo tša peleng tša biopsy, histori ya kankere (ya motho ka noši le ya lapa), mengwaga ya go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, tšhomišo ya HRT, bj.bj.. Dipoelo tše di ka go thuša go dira phetho ya gore o swanetše go dira di-mammogram gakae.

4. BRCAPRO ya go swana le yona

Mokgwa wo kudu o lebelela kgonagalo ya gore o na le phetogo ya leabela ya `(BRCA1)` goba `(BRCA2)`.

Se se tla botšiša dipotšišo mabapi le histori ya lapa la gago ya kankere ya matswele goba ya mae a dikgogo. Se se ra gore:

• Mengwaga ya bona ge kankere e be e lemogwa.
• Mengwaga ya bona ya bjale (goba mengwaga ya lehu).
• Morafe/morafe (kudu leloko la Sejuda sa Ashkenazi).
• Dipoelo tša diteko tša leabela tše di amanago le kankere (go swana le `(BRCA1, BRCA2)`).
• Go sa šetšwe gore o kile wa buiwa mo go amanago le kankere (`(mastectomy)` - go tlošwa ga matswele, `(oophorectomy)` - go tlošwa ga mae a dikgogo).

Dipoelo tše di ka go botša ge e ba e le kgopolo e botse gore o dire tlhahlobo ya leabela.

5. BOADICEA (sedirišwa sa CanRisk) .

Se, go swana le BRCAPRO, se theilwe godimo ga histori ya lapa le tshedimošo ya leabela. E lebelela kotsi ya kankere ya matswele gammogo le kankere ya mae a dikgogo. Go na le sedirišwa sa inthaneteng seo se bitšwago CanRisk. E bile e botšiša ka nywaga, BMI, go pitlagana ga matswele, go belega bana, go dirišwa ga dipilisi tša go thibela pelego, nywaga ya ge a e-ya kgwedišong, histori ya kankere ya lapa le tsebo ya diphetogo tša leabela. Se se thuša gape go bona ge e ba go nyakega diteko tša leabela le gore lenaneo la diteko e swanetše go ba eng.

6. BWHS Breast Cancer Risk Calculator (Thuto ya Maphelo a Basadi ba Bathobaso ya Kotsi ya Kankere ya Matswele) .

Se se hlametšwe basadi ba bathobaso ka go lebanya, ka lebaka la gore morafe le morafe ke mabaka a bohlokwa go laetša kotsi ya kankere ya matswele. Go bohlokwa go ela hloko ka moo morafe/semorafe sa gago se amago maemo a gago a kotsi ge o hlatha kotsi ya gago. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, se se botšiša gape ka dilo tše bjalo ka nywaga, BMI, pelego, histori ya biopsy, dipilisi tša go thibela pelego, nywaga ya go ya kgwedišong, histori ya lapa le ge e ba o tlošitšwe mae a gago a mae.

Ngaka e diriša bjang dipoelo tše?

Ke selo se se tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o tšea kelo ya inthaneteng ya go swana le ye gomme wa bona gore o "kotsi e kgolo." Eupša o se ke wa dira diphetho go ithekgile ka dipoelo tšeo. Se ke selo seo o swanetšego go boledišana le ngaka ya gago. Dipoelo tše di tla thuša ngaka ya gago go rulaganya kamoo e ka hlokomelago bophelo bja gago bjo bobotse bja matswele, go lemoga dika e sa le ka pela le go thoma kalafo.

Go ithekgile ka dipoelo, ngaka ya gago e ka dira tše di latelago:

• O ka kgopelwa go dira ditlhahlobo tša kankere ya matswele (mohlala, di-mammogram) pejana le gantši go feta ka tlwaelo.
• Keletšo ya dikarolwana tša leabela e ka go thuša go hwetša ge e ba o e-na le phetogo ya leabela yeo e oketšago kotsi ya gago ya kankere. Ge e ba o šetše o tseba gore o na le yona, e ka go thuša go kwešiša kamoo e ka kgomago bophelo bja gago bjo bobotse le lapa la gago (mohlala, kgonagalo ya gore ngwana a hwetše leabela la leabela).
• Dihlare tša go swana le tamoxifen le raloxifene di ka laelwa go fokotša kotsi ya kankere ya matswele.
• Ge e ba kotsi e le e kgolo kudu, go ka kgothaletšwa gore go dirwe mastectomy ya prophylactic (go tlošwa ga letswele pele kankere e tšwelela). Se se ka fokotša kudu kotsi ya go ba le kankere.

Dikelo tše tša kotsi di ka botwa gakaakang?

Go botega ga mekgwa ye ya kelo go ithekgile ka disete tša datha tšeo di šomišitšwego go di hlama. Mekgwa ye e kgoboketša tshedimošo go tšwa go batho bao ba nago le kankere gomme e bapetša mabaka a bona a kotsi le mabaka a kotsi a motho yo a dirago kelo. Le ge go le bjalo, datha ya baagi e ka se be ye e nepagetšego ka 100% go boleleng e sa le pele ka maphelo a motho le ge e le ofe. Go sa šetšwe gore ke mabaka a makae a kotsi ao a swanago, ga go na batho ba babedi bao ba kilego ba swana tlwaa.

Tše dingwe tša mafokodi še:

• Diphapano tša datha ka morafe/morafe:Go ya ka datha ya palo ya batho yeo e šomišitšwego go hlama tekanyetšo, dipoelo di ka no se be tša maleba go wena. Ka mohlala, ya data ya kankere ya matswele historing e kgobokeditšwe gantši go tšwa go bašweu bao e sego ba ma-Hispanic. Gaešita le ge ya data bjale e kgoboketšwa bakeng sa merafo e mengwe, ga se dikakanyetšo ka moka tšeo di swarago diphapano tše ka go lekana.
• Go šoma mehuta e lekanyeditšwego ya kankere: Bontši bja diteko di lebelela kotsi ya kankere e bogale le e apareditšego bathong bao ba sego ba hlwa ba ba le kankere. Ga di anege kanegelo ya batho bao ba šetšego ba swerwe ke kankere.
• Mabaka a kotsi a sa felelago: Ga go na mokgwa o tee wa go hlahloba wo o elago hloko mabaka ka moka a kotsi bakeng sa mehuta ka moka ya kankere ya matswele. Bontši bja mekgwa ya bjale ya go hlahloba e lebišitše tlhokomelo go e ka ba mabaka a kotsi a leabela goba mabaka a kotsi ao a tswalanago le histori ya gago ya tša maphelo. Ka gona ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o be le mekgwa e mmalwa ya go hlahloba gore o hwetše seswantšho se se feletšego kudu.

Lega go le bjalo, mekgwa ye ya go hlahloba kotsi ya kankere ya matswele e sa dutše e dirišwa ke dingaka ka gobane e le e mebotse ka mo go lekanego go ka nea tekanyetšo e sa kwagalego ya kotsi ya motho. Banyakišiši ba nyaka ditsela tša go kaonefatša ka mo go oketšegilego go šoma ga tšona.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go lokile, ka fao ke holofela gore o hweditše dikgopolo tše dingwe go tšwa go seo re boletšego ka sona.

Tekolo ya kotsi ya kankere ya matswele e ka se go botše ka kgonthe ge e ba o tla ba le kankere. Lega go le bjalo, e ka thuša ngaka ya gago go kwešiša gore ke mabaka afe ao a ka oketšago kotsi ya gago.

Go hlahloba kankere ya matswele go bohlokwa go yo mongwe le yo mongwe. Tekolo ya kotsi ke sedirišwa se tee feela sa tlaleletšo seo ngaka e ka se dirišago go hlokomela bophelo bja gago bjo bobotse bja matswele. Tekolo ye e ka go fetišetša go teko ya leabela ya lephelo la BRCA. O ka swanelwa ke go dira diteko kgafetšakgafetša. Mafelelong, tše ka moka di thuša ngaka ya gago go swara kankere e sa le ka pela, ge e ka fodišwa. Ka gona o se ke wa tšhaba go boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo, gomme o tšee megato e nyakegago.

` Kankere ya matswele, kotsi ya kankere, bophelo bjo bobotse bja basadi, diteko tša leabela, mammogram, dihomoune, Tekolo ya Kotsi ya Kankere ya Matswele