Go thata go bea ka mantšu poifo le tšhogo yeo o e kwago ge o hwetša gore o na le kankere ya matswele . O na le dipotšišo tše dintši kudu monaganong wa gago. Ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tša go swana le, "Ke ka lebaka la eng se se ntiragalela?", "Ke dira eng bjale?", "Na se se ka fodišwa?". Leetong le, ke leka go hlaloša dilo ka bonolo le ka polelo yeo o ka e kwešišago. Go tseba gabotse gore o na le mohuta ofe wa kankere go swana le go kwešiša lenaba pele o thoma ntwa. Yeo ke kgato ya mathomo le ya bohlokwa kudu ya go kgetha kalafo yeo e go swanetšego.
Kankere ya Matswele yeo e nago le Moamogedi wa Dihomoune
Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa kankere ya matswele. Ge re bolela ka mo go sa kwagalego, mo e ka bago dikankere tše 80 go tše dingwe le tše dingwe tše 100 tša matswele di wela legorong le.
Ka gona "se se ithekgilego ka dihomoune" se ra go reng?
E no nagana ka yona. Mebele ya rena, kudu-kudu mebele ya basadi, e na le dihomoune tše pedi tšeo di tšwelelago ka tlhago tšeo di bitšwago estrogen le progesterone . Tše di bohlokwa bakeng sa ditshepedišo tše di tlwaelegilego mebeleng ya rena. Le ge go le bjalo, disele tše dingwe tša kankere di "lemaletše" kudu dihomoune tše. Ke gore, ka godimo ga disele tše tša kankere, go na le "di-receptor" tše nnyane goba mamati ao dihomoune tše di ka tlago gomme tša kgomarela go ona. Ge homoune ya estrogen e etla gomme e kokota mojakong woo, sele ya kankere e hwetša phepo go yona gomme ya thoma go gola le go arogana. Go no swana le ge o nošetša sebjalo, se gola se segolo.
Ge pego ya gago ya kalafo e re `ER-positive` (Estrogen Receptor-Positive), go ra gore disele tša gago tša kankere di na le kwelobohloko go homoune ya estrogen. Ge e re `PR-positive` (Progesterone Receptor-Positive), go ra gore e na le kwelobohloko go homoune ya progesterone. Ge e ba e na le kwelobohloko go e nngwe ya tše, kankere e bitšwa kankere yeo e nago le dihomoune .
Ge e le gabotse tše ke ditaba tše dibotse ka tsela e itšego. Ka gobane ge e ba re tseba seo kankere e se dirišago go gola, re ka thibela tsela yeo gomme ra laola kankere. Ke seo "kalafo ya dihomoune" e dirišetšwago sona.
Kalafo ya dihomoune gantši e newa ka morago ga go buiwa, kalafo ya dikhemikhale goba mahlasedi bakeng sa go thibela kankere gore e se boele morago. Dihlare tše di šoma ka go tswalela "mejako" diseleng tša kankere, goba ka go thibela mmele go dira estrogen.
| Legoro la kalafo | Tlhaloso e bonolo le mehlala |
|---|---|
| SERMs (Di-Modulator tša ER tše di Kgethilwego) . | Tše di thibela seamogedi sa dihomoune seleng ya kankere, di thibela homoune go tsena. Mehlala: Tamoxifen, Toremifene . |
| SERDs (Di-Degraders tša Seamogedi sa Estrogen tše di Kgethilwego) . | Tše ga di thibele feela seamogedi, eupša gape di e senya. Mehlala: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Dithibela-maemo tša Aromatase | Tše di thibela mmele go tšweletša homoune ya estrogen (yeo gantši e newago basadi ba ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi). Mehlala: Anastrozole (Arimidex), Letrozole (Femara) . |
| Di-Agonist tša LHRH | Tše di thibela mae a dikgogo go tšweletša estrogen ka nakwana. Mehlala: Goserelin (Zoladex), Leuprolide (Lupron) . |
| Dikalafo tše Dingwe tše di Lebantšwego | Dihlare-tagi tše dingwe tšeo di oketšago katlego ya kalafo ya dihomoune. Mehlala: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
Kankere ya Matswele yeo e nago le HER2-Positive
Bjale a re boleleng ka mohuta o mongwe. Disele tše dingwe tša kankere ya matswele (mo e ka bago 20% ya dikankere ka moka) di tšweletša proteine e kgethegilego kudu godimo ga tšona yeo e bitšwago HER2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) .
Nagana ka HER2 bjalo ka eriele ye nnyane yeo e botšago sele ya kankere gore "e gole ka lebelo, e arogane ka lebelo." Sele e tlwaelegilego e na le tše sego kae feela tša di- antenna tše. Eupša sele ya kankere yeo e nago le HER2 e na le bontši bja di- antenna tše. Ke ka baka leo mehuta ye ya dikankere e ka bago e bogale kudu .
Eupša go na le ditaba tše dibotse le mo. Ka tšwelopele ya mahlale, bjale go na le " dikalafo tše di lebantšwego " tšeo di nepišago le go senya di-antenna tše tša HER2 kudu. Ka ge tše di hwetša le go hlasela feela disele tšeo di nago le HER2 e ntši kudu, go na le tshenyo e nyenyane diseleng tše di tlwaelegilego.
Sehlare-tagi se segolo le se se šomago kudu seo se newago bakeng sa se ke Trastuzumab (Herceptin) . Se se thuša kudu go thibela kankere gore e se boele morago. Lega go le bjalo, go na le kotsi e nyenyane ya ditla-morago tše dingwe pelong goba maswafong ge o e-nwa kalafo ye. Don't worry about that , ngaka ya gago e tla dula e e hlahloba.
| Dikalafo tše dingwe tše di lebantšwego tšeo di dirišetšwago dikankere tšeo di nago le HER2 | |
|---|---|
| P e r t u zumab (Perjeta) . | Ado-trastuzumab ya emtansine (Kadcyla) . |
| Lapatinib (Tykerb) ) . | Nératinib (Nerlynx) 1.1. |
| Tukatinib (Tukysa) 1 . | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) ya go swana le yona. |
"Triple-Negative" Kankere ya Matswele
Ye ke mohuta wa boraro o mogolo. Mo e ka bago 10%-20% ya dikankere tša matswele di wela mohuteng wo. Na o tseba gore ke ka lebaka la eng e bitšwa "triple-negative" goba "triple negative"?
Ka gobane diseleng tše tša kankere , .
1. Ga go na seamogedi sa estrogen (ETU) .
2. Ga go na seamogedi sa progesterone (PR).
3. Ga go na proteine ye ntši ya HER2 .
Ka ge disele tše tša kankere di hloka diphetho tše tharo tše dikgolo tšeo re boletšego ka tšona pejana, kalafo ya dihomoune goba dikalafo tšeo di lebišitšwego go HER2 tše bjalo ka Herceptin ga di šome go tšona. Ka gona go di alafa e ka ba tlhohlo e nyenyane.
Mohuta wo wa kankere gantši o bakwa ke BRCA1.E tswalanywa le phetogo ya leabela lephelo leo le bitšwago . Ka gona ge e ba o e-na le kankere yeo e nago le triple-negative, ngaka ya gago le yona e ka šišinya gore go dirwe diteko tša dikarolwana tša leabela.
Mohuta wo o alafša kudu ka go buiwa, kalafo ya dikhemikhale le mahlasedi . Lega go le bjalo, ga bjale go na le dikalafo tše difsa tšeo di lego mabapi le mohuta wo ka mo go kgethegilego.
- Dithibela PARP: Diokobatši tša go swana le Olaparib (Lynparza) le Talazoparib (Talzenna) di šomišwa go batho bao ba nago le diphetogo tša dikarolwana tša leabela tša BRCA. Tše di thibela bokgoni bja disele tša kankere bja go itokiša.
- Kalafo ya masole a mmele: Diokobatši tša go swana le Atezolizumab (Tecentriq) di thuša go lwantšha disele tša kankere ka go šomiša disele tša rena tša masole a mmele.
Se ka moka se ka bonagala se raragane ganyenyane. Seo ke se se tlwaelegilego. Se bohlokwa ke go gopola gore go sa šetšwe gore o na le mohuta ofe wa kankere, go na le dikalafo tšeo di hwetšagalago lehono tšeo di e swanetšego. Ngaka ya gago le sehlopha sa tša kalafo ba tla šoma le wena go go hlamela leano le le kaone la kalafo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Kankere ya matswele e arotšwe ka mehuta e 3 e megolo: Homone Receptor-Positive, HER2-Positive le Triple-Negative .
- Go tseba gore o na le mohuta ofe wa kankere go bohlokwa bakeng sa go rulaganya kalafo.
- Dikankere tšeo di nago le dihomoune di arabela gabotse kalafong ya dihomoune.
- Gaešita le ge dikankere tšeo di nago le HER2 di gola ka lebelo, go na le dikalafo tše di šomago kudu tše di lebantšwego tšeo di hlametšwego tšona ka mo go kgethegilego.
- Gaešita le ge go alafa dikankere tše tharo-negative e le tlhohlo, di ka lwantšhwa ka kalafo ya dikhemikhale le dikalafo tše difsa tšeo di lebišitšwego.
- Ge e ba o e-na le dipotšišo mabapi le selo le ge e le sefe pegong ya gago ya tša kalafo, o se ke wa tšhaba go botšiša . Kgopela ngaka ya gago tlhaloso e kwagalago. Ga o noši, gomme go na le batho ba bantši bao ba ka go thušago.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago