Cancer Cachexia: Na re tla bolela ka se?

Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a e-na le kankere, o ka ba o lemogile gore ge nako e dutše e e-ya, mmele wa gagwe o ile wa ba o sesane gaešita le go bonagala o fapane. Batho ba bantši ba nagana gore se e fo ba karolo ya kankere goba ditla-morago tša kalafo. Seo e ka ba sa therešo go fihla bokgoleng bjo itšego. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe boemo bjo e ka ba selo se sengwe se se tseneletšego, e lego boemo bjo bo bitšwago cancer cachexia . A re boleleng ka se ka botlalo lehono, ka gobane se ama boleng bja bophelo bja balwetši ba kankere le karabelo ya bona kalafong.

Cachexia ya Kankere ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, cachexia ya kankere ke bolwetši bjo šoro bja go senya bjo bo bakwago ke kankere. Ye ke ge o lahlegelwa ke tekanyo e kgolo ya mešifa ya marapo le makhura a mmele . Ga se feela ka go fokotša boima bja mmele, eupša gape le mešifa yeo e neago matla. Go fokotšega mo ga boima bja mmele go ka fetoša ponagalo ya gago, gwa go dira gore o se iketle maikwelong gaešita le go dira gore go be thata go lebeletšana le kalafo ya kankere. Le gona e ka kgoma boleng bja gago bja bophelo gomme ka dinako tše dingwe ya šitiša bokgoni bja gago bja go lebeletšana le kankere.

Ditsebi di bolela gore boemo bjo bo ama mo e ka bago 50% ya balwetši ba kankere. Gape, e ka bonwa go batho ba ka bago 75% bao kankere ya bona e phatlaletšego, ke gore, ka kankereng ya Kgato ya IV . Ka manyami, boemo bjo bo ikarabela ka 25% ya mahu a kankere.

Gaešita le ge boemo bjo bo ka direga mohuteng le ge e le ofe wa kankere, bo tlwaelegile kudu bathong bao ba nago le mehuta ye ya kankere:

• Kankere ya colorectal
• Kankere ya maswafo
• Melanoma, mohuta wa kankere ya letlalo
• Kankere ya manyeme

Gaešita le ge dingaka di sa kgone go fodiša cachexia ya kankere ka mo go feletšego, dikalafo di leka go oketša tekanyo ya dijo tšeo o di jago, kudu-kudu di lebiša tlhokomelo dijong tšeo di nago le diprotheine tše dintši le di- kilojoule tše dintši .

Ke dika dife tša cachexia ya kankere?

Seka se segolo le se se lego molaleng kudu sa boemo bjo ke go lahlegelwa ke boima bja gago bja mmele ka mo go fetago 10% dikgweding tše 6 go ya go tše 12 tše di fetilego . Se se akaretša bobedi mešifa le makhura. Ka ntle le seo, go ka ba le dika tše dingwe tše mmalwa:

• Go lapa ka mo go feteletšego le go fokola: O ka ikwa eka ga o na matla a lekanego a go dira mediro ya gago ya letšatši le letšatši, go hlokomela lapa la gago goba gaešita le go dira mešomo ya gago ya ka noši. Go bjalo ka ge eka ga o phele.
• Go senywa ga mešifa: Dingaka gape di bitša se go senya ga mešifa goba go fokola ga mešifa . Ye ke tahlegelo ya boima bja mešifa le go senywa ga mešifa.
• Anorexia: Ke mo o lahlegelwago ke kganyogo ka moka ya go ja, ga o ikwe o swerwe ke tlala. Ka dinako tše dingwe ga o nyake le go nagana ka dijo. Eupša se se fapane le bolwetši bja go ja bjo bo bitšwago anorexia nervosa bjoo re kwelego ka bjona.
• Anemia: O ka ba le anemia ka gobane mmele wa gago, ge o arabela go ruruga, o ntšha proteine ​​yeo e kgomago tšweletšo ya disele tše dikhwibidu tša madi.
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša: Cachexia ya kankere e ka fokodiša tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši, ya dira gore e se kgone go lwantšha malwetši. Se se ka dira gore go be le kgonagalo e kgolo ya gore o fetelwe ke ditwatši.

Ke ka baka la’ng cachexia ye ya kankere e direga?

Go na le mabaka a mmalwa a se. Kankere e akgofiša metabolism ya gago . Se se bolela gore mmele wa gago o nyaka matla a oketšegilego go tšwa dijong. Ka nako e swanago, dikalafo tša kankere le tša kankere le tšona di ka fokotša kganyogo ya gago ya dijo. Mafelelo ke gore o ja ganyenyane ge mmele wa gago o nyaka diphepo tše dintši.

Mabaka a mangwe ao a kgomago boemo bjo ka mo go kgethegilego a ke a:

• Mehuta e itšego ya di- cytokine: Di- cytokine ke dikhemikhale tšeo di laolago kamoo tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e arabelago ka gona le neng go bahlasedi ba bjalo ka dikokwana-hloko. Ka cachexia ya kankere, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e lokolla mehuta e itšego ya di- cytokine. Tše di baka go ruruga, e lego seo se oketšago lebelo leo mmele wa gago o aroganyago makhura le mešifa ka lona. Dikankere le tšona di baka go ruruga, gomme di- cytokine tše di ka gakatša go ruruga moo.
• Dika tša kankere le ditla-morago: Bohloko, go nyema moko le go hlatša tšeo di bakwago ke kankere di ka dira gore o je ganyenyane. Le gona, go ba le kankere go ka go dira gore o ikwe o gateletšegile gomme wa lahlegelwa ke kganyogo ya dijo.
• Ditla-morago tše mpe tša kalafo ya kankere: Dilo tše bjalo ka go buiwa, kalafo ya mahlasedi , kalafo ya dikhemikhale , le dihlare tše dingwe tša go okobatša bohloko tša opioid di ka baka bothata bja go metša goba tša šitiša bokgoni bja mmele bja go monya diphepo.
• Go ganetša insulin: Se se bolela gore mešifa ya gago le disele tša makhura ga di arabele gabotse insulin. Go ganetša mo ga insulin, mo go diregago ka go cachexia, go ka lebiša go senyegeng mo go oketšegilego ga mešifa.
• Go oketšega ga go fetoga ga diprotheine: Go fetoga ga diprotheine ke tshepedišo yeo ka yona diprotheine tša kgale diseleng tša gago di tšeelwago legato ke diprotheine tše difsa. Se se direga ka go senyega ga diprotheine . Ka cachexia ya kankere, diprotheine ka diseleng di arogana ka pela kudu gore diprotheine tše difsa di ka di tšeela legato. Se gape se baka go senywa ga mešifa.

Ke mathata afe a cachexia ya kankere?

Boemo bjo bo ka ba bja bea bophelo kotsing. Ka mohlala, ela hloko cachexia, yeo e lego sebaki se segolo sa lehu go 20% go ya go 25% ya balwetši bao ba nago le dihlagala tše di tiilego tšeo di fetelago, tše bjalo ka kankere ya maswafo goba ya prostate, ge kankere e phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele.

Mathata a mangwe a ka akaretša:

• Kgahlamelo kalafong ya kankere: Mmele wa gago o nyaka mešifa le makhura gore o fole kalafong ya kankere. Go lahlegelwa ke tše go ka kgoma bokgoni bja gago bja go hwetša kalafo ya kankere. O ka ba wa lahlegelwa ke matla a go kgotlelela kalafo yeo.
• Ditaba tša bophelo bjo bobotse bja monagano: Go lemogwa gore o na le cachexia ya kankere go ka bolela gore o na le dikgwedi feela tšeo o swanetšego go phela. Tsebo ye e ka dira gore o ikwe o tshwenyegile kudu e bile o gateletšegile.
• Kgahlamelo go lapa le bagwera: Boemo bjo gape bo ka bea kgateletšo ditswalanong tša gago le ba lapa le bagwera. Ga se feela gore o ka ikwa o nyamile ge o bona diphetogo mmeleng wa gago, eupša le bahlokomedi ba gago ba ka tshwenyega kudu ka bophelo bja gago bjo bobotse. Dinyakišišo di bontšhitše gore ge ditho tša lapa di bona dika tše, di ka gapeletša molwetši go ja, gaešita le ka baka la lerato, e lego seo se ka lebišago thulanong e sa nyakegego le go oketša boemo bjo bo šetšego bo gateletša.

Nagana, ge setho sa lapa se le mosesane ka lebaka la kankere gomme se sa kgone go ja, ke selo se se tlwaelegilego go phegelela gore, "Hle ja go se nene, hle ja se le wena." Eupša seo se ka gateletša molwetši le go feta.

Dingaka di hlahloba bjang bolwetši bja kankere bja cachexia?

Ngaka ya gago ya kankere le/goba sehlopha sa tlhokomelo ya go okobatša se tla go hlahloba mmeleng. Ba ka go kgopela gore o tlatše lenaneopotšišo mabapi le mekgwa ya gago ya go ja, gomme ba ka dira gape diteko tša go ela go swanelega ga gago ka kakaretšo le matla a mešifa.

Go oketša moo, go ka kgothaletšwa gore go dirwe CT scan goba DXA scan . Skena ye ya DXA e ela tekanyo ya ditlhalenama tše di se nago makhura matsogong le maotong a gago. E ka nea ngaka ya kankere kgopolo ya boima bja gago bja mešifa. Dipoelo tša diteko tše di tla thuša ngaka go bona kgato ya bolwetši.

Ke megato efe ya cachexia ya kankere?

Go na le megato e meraro e megolo ya cachexia ya kankere:

• Pre-cachexia: Mogatong wo, o fokotša boima bja mmele go sa šetšwe go ja gabotse. Le ge go le bjalo, ga se wa fokotša go feta 5% ya palomoka ya boima bja gago bja mmele dikgweding tše 6-12 tše di fetilego. Ge e ba o nonne kudu, go fokotšega mo ga boima bja mmele go ka no se lemogege, eupša diteko di bontšha gore diphetogo tša metaboliki di diregile gomme o fokotša mešifa gotee le makhura.
• Cachexia: 1 .Go fihla ga bjale, o lahlegetšwe ke boima bja mmele bja gago bja go feta 5% dikgweding tše 6-12 tša go feta, goba o lahlegetšwe ke boima bja mmele bja gago bja go feta 2%, gomme boima bja mmele bja gago (BMI) bo ka fase ga 20kg/m2. Diteko di ka bontšha maswao a go senya ga mešifa le go ruruga.
• Refractory cachexia: Mo nakong ye, o lahlegetšwe ke go feta 20% ya boima bja gago bjo bo tlwaelegilego gomme BMI ya gago e ka fase ga 27 kg/m2 (se se ka bonagala se le godimo, eupša se šoro ge se kopantšwe le go fokotšega mo gogolo ga boima bja mmele). Go fokotša ga gago boima bja mmele go ka go dira gore o bonagale o sa phele gabotse kudu gomme gwa dira gore o se kgone go lebeletšana le dikalafo tša kankere. Maemong a mangwe, dikalafo tša kankere di ka ba tša kgaotša go šoma.

Ke dikalafo dife tša cachexia ya kankere?

Kalafo ya gago kudu-kudu e tla lebiša tlhokomelo ditseleng tša go kaonefatša phepo . Ka mohlala, sehlopha sa gago sa kankere le sehlopha sa tlhokomelo ya go okobatša di ka kgothaletša dilo tše bjalo ka:

• Eja gabotse: Tsepamiša kgopolo go jeng dijo tše dinyenyane le dijo tše dinyenyane tšeo di nago le di- kilojoule tše dintši, makhura le diprotheine . Go ja dijo tše dinyenyane go tla go thuša go hwetša di- kilojoule tše dintši. Bolela le setsebi sa gago sa phepo mabapi le gore ke dijo dife tšeo di tlago go go thuša go hwetša mohola o mogolo go tšwa go loma e nngwe le e nngwe yeo o e jago. Ba ka šišinya go oketša dilo tše bjalo ka tšhese, botoro, dinate le maswi a go se be le makhura dijong tša gago.
• Leka ditlaleletšo: Botšiša ngaka ya gago ya kankere goba setsebi sa phepo ka ditlaleletšo tša phepo tšeo o ka di nwago goba wa di ja magareng ga dijo. Tše di ka nea phepo e oketšegilego.
• Dira boitšhidullo bjo itšego: Boitšhidullo bjo bonyenyane bo ka thuša go fokotša lebelo la go lahlegelwa ke mešifa, eupša se se swanetše go dirwa feela ka tlase ga keletšo ya tša kalafo.
• Ithekge ka sehlopha sa gago sa tša kalafo: Sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya go okobatša se ka go thuša ka dilo tše bjalo ka bophelo bjo bobotse bja monagano le thekgo ya moya. Thekgo yeo ke ya bohlokwa kudu mo nakong ye.

Na go na le dihlare tša go alafa cachexia?

E sego mo nakong ye. Gaešita le ge dinyakišišo di bontšha gore sehlare-tagi seo se bitšwago megestrol acetate se ka oketša kganyogo ya dijo le go go thuša go oketša boima bja mmele, U.S. Food and Drug Administration (FDA) ga se ya se dumelela bakeng sa kalafo ya cachexia ya kankere. Maemong a mangwe, ngaka ya gago e ka go nea tsela ya nako e kopana ya di- corticosteroid .

Motho yo a nago le cachexia ya kankere a ka letela’ng?

Ruri go ithekgile ka boemo bja gago. Ke gore, o mogatong ofe wa cachexia, o mogatong ofe wa kankere Ka mohlala, ge e ba o e-na le pre-cachexia, go dira diphetogo go seo o se jago go ka fokotša lebelo leo o lahlegelwago ke makhura le mešifa ka lona. Eupša, ka manyami, gaešita le ge o oketša tekanyo yeo o e jago, o ka se kgone go emiša tahlegelo ka mo go feletšego goba wa hwetša gape mešifa le makhura ao a lahlegilego.

Ge e ba o e-na le kankere e tšwetšego pele le cachexia, goba cachexia yeo e sa arabelego kalafong (refractory cachexia), ngaka ya gago ya kankere e ka bolela gore o kgaufsi le go fela bophelo bja gago. Ge e ba o alafša ka baka la cachexia, sehlopha sa gago sa tša kalafo se ka go nea tsebišo e kaone-kaone mabapi le seo o ka se letelago.

Ke bophelo bofe bja motho yo a nago le cachexia ya kankere?

Tebelelo ya bophelo e fapana go ya ka batho. Gaešita le ge cachexia ya kankere gantši e kgoma batho bao ba nago le kankere e tšwetšego pele, o ka ba le dika tša pele ga cachexia mogatong le ge e le ofe wa kankere ya gago. Ge seo se ka direga, o ka phela le mathata a go swana le kankere le cachexia ka nywaga e mentši. Le ge go le bjalo, dinyakišišo di šišinya gore go ba le refractory cancer cachexia, yeo e lego mohuta wa kankere yeo e sa arabelego kalafong, go fokotša dibaka tša gago tša go phologa kankere ka mo e ka bago 30%.

Cachexia ya kankere e direga ka gobane bolwetši bo dira gore metabolism ya gago e diriše matla a tšwago dijong ka pela go feta ka mo go tlwaelegilego. Go oketša moo, dikalafo tša kankere le kankere di ka go thibela go ja gabotse. Ka baka leo, boima bja gago bja mmele le boima bja mešifa di ka fokotšega kudu, tša kgoma ponagalo ya gago (le go ipona ga gago), tekanyo ya gago ya matla le boleng bja gago bja bophelo.

Gaešita le ge go se na kalafo e itšego ya tša kalafo bakeng sa cachexia ya kankere, go na le dilo tšeo o ka di dirago go thuša go laola dika tša yona. Ge e ba o itemogela se, kgopela sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya kankere bakeng sa thušo. Ba kwešiša ditlhohlo tša go phela ka cachexia ya kankere gomme ba tla dira sohle seo ba ka se kgonago go go thuša go di laola.

Molaetša wa go Išwa Gae

• Cachexia ya kankere ga se karolo ya kankere ka boyona, eupša ke boemo bjo bo arogilego bjo bo swanetšego go laolwa. Ge e ba wena goba moratiwa wa gago o fokotšega ga boima bja mmele, o lahlegelwa ke kganyogo ya dijo goba o lapa kudu, boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo.
• Phepo e bohlokwa kudu. Go ja dijo tše dinyenyane, kgafetšakgafetša tšeo di nago le di- kilojoule le diprotheine tše dintši, le go nyaka keletšo ya tša kalafo mabapi le ditlaleletšo tša phepo go ka thuša go laola boemo bjo.
• Ga o noši. Go na le dingaka tša kankere, baoki, ditsebi tša phepo le dihlopha tša tlhokomelo ya go okobatša go go thuša leetong le. Hwetša thekgo ya bona.
• Bophelo bjo bobotse bja monagano le bjona bo bohlokwa kudu. Gotee le diphetogo tša mmele, kgateletšego le yona e ka direga. Bolela le sehlopha sa gago sa tša kalafo ka se gomme o hwetše thekgo ye e nyakegago.

Go lwantšha kankere ga go bonolo. Go thata go lebeletšana le ditlhohlo tše dingwe tša go swana le tše. Le ge go le bjalo, ka temošo le thekgo ye e nepagetšego, ditlhohlo tše di ka fenywa.

` Kankere cachexia, kankere, go senya, go senya mešifa, phepo, anorexia, kalafo ya kankere