Ka moka ga rena re nyaka go dula re phetše gabotse, akere? Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe dilo di ka direga ka gare ga mebele ya rena re sa tsebe le gatee. Maleng a gago a magolo—karolo ya tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo moo ditlakala di fetago gona—ka dinako tše dingwe dikgolo tše dinyenyane di ka tšwelela lera la ka gare. Tše ke tšeo dingaka di di bitšago (Colon Polyps) . Ke kgopela gore le se tšhošwe ke leina! Bontši bja di- polyp tše ga di kotsi. Lega go le bjalo, mehuta e mengwe e ka tšwela pele go ba kankere ge e ba e sa alafše ge nako e dutše e e-ya. Ke ka baka leo ka lona go lego bohlokwa gore ka moka ga rena re be le tsebo e botse ka (Colon Polyps) .
Ka gona, ge e le gabotse Colon Polyps ke eng?
Ka mantšu a bonolo, (Colon Polyps) ke dikgolo tše di sa tlwaelegago tša disele tšeo di golago godimo ga lera la ka gare (mucous lining) la mala a gago a magolo. Di tšwelela bjalo ka diphuphu tše nnyane goba dithotobolo. Gantši di thoma e le sehlopha se senyenyane sa disele gomme di ka gola ge nako e dutše e e-ya. Di- polyp tše di swanago le tšona di ka direga dikarolong tše dingwe tša mmele, tše bjalo ka mala, nko goba tshepedišong ya pelego ya basadi.
Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola ke gore go ba le polyp ga go bolele ka go itiragalela gore o na le kankere. Lega go le bjalo, bontši bja dikankere tša colorectal di tšwa go yona mehuta ye ya di- polyp. Ke ka lebaka leo, nakong ya (Colonoscopy) , dingaka di nyaka ka kelohloko dikgolo tše gomme di di tloša ge e ba di hwetšwa.
Na go na le mehuta e fapa-fapanego ya di- polyp? Di fapana bjang?
Ee, di- polyp tša mala a magolo di a fapana, gomme dingaka di di hlopha go ithekgile ka mabaka a mabedi a magolo.
E nngwe ke sebopego sa polyp :
- Tše dingwe di bonala bjalo ka di- mushroom tše dinyenyane, ka lehlaka le lenyenyane le kepisi ka godimo. Tše di bitšwa dipolyp tša (Pedunculated) .
- Mohuta o mongwe o bataletšego, o rapaletše o lekana le lebota la mala ntle le lehlaka. Tše di bitšwa di-polyp tša (Sessile) .
Taba ya bobedi ke kamoo di tšwelelago ka gona ka tlase ga maekerosekopo (diponagalo tša maekerosekopo). Tsela yeo disele tše di golago ka yona e laola ge e ba polyp e e-na le bokgoni bja go fetoga kankere. Ka lebaka leo, bokgoni bja kankere bo fapana kudu magareng ga mehuta.
Mehuta ye e tlwaelegilego ya di- polyp e akaretša:
- Di- polyp tša adenomatous (goba di-adenomas): Tše ke tše di tlwaelegilego kudu. Gape di na le mehuta ya ka fasana:
- Di-adenoma tša diphaephe
- Di-adenoma tša di-villous
- Di-adenoma tša tubulovillous
- Serrated polyps: Tše gape di tla ka dibopego tše di fapanego:
- Dipolyp tša polasetiki ya go feta tekano
- Sessile serrated diso
- Di-adenoma tša setšo tša serrated
- Hamartomas (goba di- polyp tša bafsa): Tše ka tlwaelo di bonwa go batho ba banyenyane.
- Di- polyp tša go ruruga (goba di- pseudopolyp): Tše ga se di- polyp tša kgonthe; re tla ahlaahla tše ka morago.
Go hlopha ka kotsi ya kankere: Neoplastic le Non-neoplastic
Ye ke go hlopha mo go bohlokwa kudu. (Neoplastic) polyps ke tšeo di ka kgonago go fetoga kankere, mola (Non-neoplastic) polyps e le tšeo di sa kgonego (goba di na le kotsi ya fase kudu ya go dira bjalo).
- (Neoplastic) polyps ( kankere kotsi e teng): .
- Dipolyp ka moka tša Adenomatous (Adenomas) .
- Sessile serrated diso
- Di-adenomas tša setšo tša serrated
- Dipolyp (tšeo e sego tša neoplastic) (kotsi ya fase/ga go na kotsi ya kankere):
- Dipolyp tša polasetiki ya go feta tekano
- Dipolyp tša bafsa (Hamartomas) .
- Di-pseudopolyp tša go ruruga
Di- polyp tša mala di tlwaelegile gakaakang?
Ye ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu go feta kamoo o ka naganago ka gona, kudu-kudu ge o dutše o tšofala. Ka kakaretšo, mo e ka bago 20% ya batho ba bagolo—ke gore motho o tee go ba bahlano—e ka ba le di- polyp tše. Gare ga bao ba fetago mengwaga ye 50, go ata go ka hlatlogela go 40%. Ka mo go makatšago, di ka ba tša direga go bana ba ka bago 6%. Go sa šetšwe morafo, bodumedi goba bong, yo mongwe le yo mongwe o rwala kotsi e itšego ya di- polyp tša mala a magolo le kankere ya colorectal. Ditekanyetšo tša ditiragalo ka kakaretšo di phagame dinageng tša ka Bodikela.
Ke di- polyp tše kae tšeo di fetogago kankere?
Hle kwešiša se gabotse: Mehuta e mentši ya di- polyp e na le bokgoni bja go ba kankere. Se ke sona lebaka leo ka lona dingaka di di tlošago nakong ya (Colonoscopy) . Lega go le bjalo, ke feela phesente e nyenyane yeo ge e le gabotse e fetogago kankere, gomme go tšea nako e ntši kudu gore polyp e be e kotsi. Ke ka lebaka leo ditlhahlobo tša ka mehla (Colonoscopy) ka dikgao tše di šišinywago di lego bohlokwa kudu go di swara le go di tloša pele di ka fetoga tše kotsi.
Ge re bolela ka go se nene, mo e ka bago 75% ya dikankere tša colorectal di thoma bjalo ka di- polyp tša adenomatous, gomme mo e ka bago 80% ya di- polyp ka moka tšeo di hweditšwego ke tša mohuta wa adenoma. Lega go le bjalo, ke feela mo e ka bago 5% ya di- adenoma tše tšeo ge e le gabotse di bago (tše kotsi) . Go akanyetšwa gore polyp ye e tlwaelegilego e rwala kotsi ya 8% ya go ba le kankere mo mengwageng ye 10 le mo e ka bago 24% mo mengwageng ye 20.
Ke dika dife tša di- polyp tša mala a magolo?
Ye ke karolo ya go hlalefetša. Bontši bja nako, di- polyp ga di bontšhe dika le ge e le dife le gatee. Gaešita le kankere ya colorectal ya mogato wa mathomo e ka ba e se nago dika, ke ka baka leo diteko tša go hlahloba di lego bohlokwa kudu. Ka nako yeo dika di tšwelelago, polyp e ka ba e šetše e tšwetše pele go ba kankere.
Lega go le bjalo, maemong a sewelo, o ka itemogela:
- Go tšwa madi ka mpeng goba dika tše di tswalanago le tšona: O ka bona madi ka mantle a gago goba pampiring ya ntlwana ya boithomelo. Ka dinako tše dingwe go tšwa madi ke ga microscopic kudu moo e lego gore ga go bonagale, eupša ge nako e dutše e e-ya, go ka lebiša go (Iron deficiency anemia) , go baka ka mo go feteletšego (go lapa) le go fokola.
- Diphetogo tše di sa hlalosegego mekgweng ya mala: Ke ka sewelo, batho ba bangwe ba ka itemogela go phegelela (letšhollo) goba (go pitlagana) , goba ba lemoga koketšego ya go tšwa ga mucus. Le ge go na le dibaki tše dingwe tše dintši tša dika tše, ge e ba o lemoga phetogo yeo e sa hlalosegego, go kaone go boledišana le ngaka ya gago.
Taba ya motheo: O se ke wa leta dika. Gatee-tee ge o fetile nywaga e 45-50 (goba pejana ge e ba o e-na le histori ya lapa), ke gabohlale go bolela le ngaka ya gago gomme o rulaganye (Colonoscopy) .
Ke ka baka la’ng re hlagolela di- polyp tša mala a magolo?
Gantši kudu, di- polyp tše di direga ka dinako tše dingwe, e lego seo se bolelago gore di gola ntle le sebaki se se kwagalago, seo se lemogegago. Lega go le bjalo, go batho ba bangwe, di- syndrome tša leabela di ka lebiša go tšweleleng ga tšona. Maemong a bjalo, go ka ba le kgonagalo e kgolo ya go ba le di- polyp tše dintši, tšeo ka morago di ka oketšago kotsi ya kankere ya colorectal.
Sebaki se segolo sa di- polyp ke sefe?
Modu wa sebaki ke diphetogo tša leabela . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ge disele tša rena di arogana bakeng sa go bopa tše difsa, diphošo tše dinyenyane di ka direga khoutu ya tšona ya leabela. Ka ge disele tšeo di lego ka gare ga mala a magolo di dula di tsošološwa, di hlaselega gabonolo kudu diphošong tše. Ge diphetogo tše tša leabela di direga, di fetoša kamoo disele di golago le go itshwara ka gona.
Diphetogo tše dingwe tša leabela di fetišetšwa ka malapeng (di-syndrome tša leabela), mola tše dingwe di bonagala di direga ka go se kgethe, gaešita le ge gaešita le tše di ka akaretša motswako wa mabaka a kotsi a leabela le tikologo.
Ke mabaka afe a mangwe ao a tlaleletšago go tšweleleng ga polyp?
1. Mabaka a Leabela:
Ge e ba setho sa kgaufsi sa lapa (batswadi, bana babo goba bana) se bile le di- polyp, kotsi ya gago e phagame go ya ka dipalo-palo. Go oketša moo, maemo a itšego a leabela a ka go dira gore o be le tshekamelo ya go ba le di- polyp, tše bjalo ka:
- Polyposis ya Adenomatous ya Lapa (FAP) .
- Letšatši la Peutz-Jeghers
- Polyposis yeo e amanago le MUTYH
- Letšatši la Gardner
- PTEN hamartoma hlahala lefu la lefu
- Tšhomišo ya Turcot
- Letshwao la polyposis la serrated
- Syndrome ya polyposis ya bafsa
2. Mabaka a Tikologo le Mokgwa wa Bophelo:
Tikologo ya gago le mekgwa ya gago ya letšatši le letšatši di tutuetša bophelo bja gago bjo bobotse kudu gomme di ka tlaleletša kgolong ya di- polyp:
- Botšofadi: Kotsi ya gago e a oketšega ge o dutše o gola.
- Go kgoga.
- Go nwa bjala ka mo go feteletšego.
- Dijo tša makhura a mantši, tša tlhale ya fase: Dijo tše di nago le nama ye khubedu goba ye e šomišitšwego le ye nnyane ya dienywa le merogo.
- Go se dire selo mmeleng.
- Go akola.
- Twetšiswikiri.
- Bolwetši bja Mala bja go ruruga (IBD): Maemo a go swana le bolwetši bja Crohn goba colitis ya dišo.
Taba e Kgethegilego: Di-Pseudopolyp tše di rurugago
Bjalo ka ge go boletšwe pejana, tše ga se di-polyp tša "nnete" tšeo di hlolwago ke diphetogo tša leabela. Ge e le gabotse ke mašaba a ditlhalenama tša mabadi tšeo di bopegago ka baka la tshepedišo ya go fola ya dišo ka gare ga mala a magolo. Go ruruga mo go sa felego, gantši go tswalanywago le IBD, ke sebaki se segolo sa dišo tše. Sa bohlokwa, tše ga di fetoge kankere.
Dingaka di hlahloba bjang di- polyp?
Tekanyetšo ya gauta ya go utolla di- polyp tša mala a magolo ke colonoscopy. Nakong ya tshepedišo ye, tube ye e fetofetogago le maemo, ye e bonešitšwego (colonoscope) yeo e nago le khamera ye nnyane e tsenywa ka gare ga rectum go hlahloba mala ka moka. Le ge diteko tše dingwe tša go tšea diswantšho di ka lemoga di- polyp, mohola o mogolo wa colonoscopy ke gore ngaka ya gago e ka hwetša le go tloša di- polyp, goba ya tšea dišupo tša dinama (biopsy) bakeng sa go di dira diteko nakong ya seboka se tee.
Disampole tše tša biopsy di romelwa laboratoring moo setsebi sa malwetši se di hlahlobago ka tlase ga maekerosekopo go bona mohuta wa polyp le ge e ba disele le ge e le dife tša kankere di le gona.
Go itokišeletša colonoscopy go nyaka go hlwekiša mala pele ga nako, gomme ka ge o tla homotšwa, balwetši ba bangwe ba ka hwetša tshepedišo yeo e le e boifišago. Ka gona, ka dinako tše dingwe dingaka di ka thoma ka diteko tše bonolo tša go hlahloba. Lega go le bjalo, ge e ba teko le ge e le efe e nngwe e bontšha go ba gona ga di- polyp, go tla nyakega gore go dirwe colonoscopy ya go latela bakeng sa go di tloša.
Diteko tša tlaleletšo tšeo di šomišwago go nyakišiša di- polyp tšeo di belaetšwago di akaretša:
- Diteko tša madi: Complete Blood Count (CBC) e ka lemoga anemia yeo e bakwago ke go tšwa madi ka nako e telele, mola phanele ya motheo ya metaboliki e hlaola go se leka-lekane ga di- electrolyte. Ge e ba o e-na le histori ya lapa ya polyposis ya leabela, diteko tša leabela di ka bona ge e ba o rwele diphetogo tše itšego tša dikarolwana tša leabela.
- Diteko tša mantle: Teko ya Madi ya Mantle ya Sephiri (FOBT) e hlahloba tekanyo ya madi ka maekerosekopo. Diteko tše dingwe di ka sekaseka DNA yeo e lego disampole tša mantle bakeng sa go nyaka maswao a kankere.
- Diteko tša go tšea diswantšho: Dilo tše dingwe tšeo di ka dirišwago go colonoscopy e tlwaelegilego di akaretša colonoscopy ya kgonthe (mohuta wa CT scan) le endoscopy ya capsule (moo o metšago capsule e nyenyane yeo e nago le khamera). X-ray ya enema ya barium le yona e ka utolla di- polyp.
Ke di-polyp tše kae tšeo di tšewago e le tše "tlwaelegilego" nakong ya colonoscopy?
Ka kgopolo, o be o tla ba le di- polyp tša lefela. Lega go le bjalo, go ba le e tee goba tše pedi, goba ka dinako tše dingwe go feta ganyenyane, e ka ba mo go tlwaelegilego. Ngaka ya gago e tla hlahloba palo, bogolo, lefelo le mohuta wa di- polyp tšeo di hweditšwego. Ka ge di- polyp ka kakaretšo di gola ka go nanya kudu, di- polyp tše sego kae tše dinyenyane gantši di bolela gore kotsi ya gago ya kankere ya mala e dula e le tlase.
Lega go le bjalo, o ka lebelelwa o le kotsing e kgolo ge e ba:
- O na le di- polyp tše fetago tše tharo.
- Polyp e kgolo go feta dimilimetara tše 10 (disenthimithara tše 1).
- Dipolyp di hwetšwa mafelong a itšego a mala a magolo (mohlala, kolone ya sigmoid goba ya go selaganya).
- Ke tša mohuta wa adenoma ya villous goba tubulovillous.
- Ke dišo tša sessile tša serrated goba di-adenomas tša serrated.
- O na le bolwetši bja polyposis bja leabela bjo bo lego ka tlase ga bjona.
Di- polyp tša mala a magolo di alafša bjang?
Kalafo ya maemo ke go tlošwa ga di-polyp. Ge e ba o e-na le di- polyp tšeo e sego tša neoplastic (tšeo e sego tša kankere), ngaka ya gago e ka kgetha go se di tloše; lega go le bjalo, ka ge gantši go sa kgonege go fapantšha magareng ga dipolyp tša neoplastic le tšeo e sego tša neoplastic ntle le tshekatsheko ya microscopic, go tlošwa gantši ke tsela ye e bolokegilego kudu. Dipoelo tša biopsy ka tlwaelo di tšea beke goba tše pedi.
Go tloša di- polyp tša neoplastic go ka fokotša kotsi ya gago ya go ba le kankere ya colorectal ka mo e ka bago 80%! Lega go le bjalo, ge o šetše o bile le di- polyp, go na le kotsi ya gore di boele gape. Ngaka ya gago e tla hlahloba kotsi ya gago ya di- polyp tša nakong e tlago go ya ka dimelo tša tšeo di šetšego di tlošitšwe gomme e tla laola lenaneo la colonoscopy ya gago e latelago go ithekgile ka kelo yeo.
Go Tlošwa ga Polyp ya Kolone
Nakong ya gago ya colonoscopy , ngaka ya gago—yeo ka tlwaelo e lego ngaka ya mala goba ngaka ya go bua colorectal —gantši e ka tloša di- polyp tše dintši nakong ya mogato ka bowona. Tshepedišo ye e bonolo e tsebja e le polypectomy . Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le di- polyp tše dikgolo goba tše di raraganego kudu, ngaka ya gago e ka swanelwa ke go diriša mekgwa e kgethegilego e bjalo ka EMR (Endoscopic Mucosal Resection) goba ESD (Endoscopic Submucosal Dissection) go kgonthišetša gore di tlošitšwe ka mo go šireletšegilego.
Go Bea leihlo ga Colonoscopy
Ge e ba colonoscopy ya gago e utolla ga go na di- polyp tša neoplastic , o ka no se nyake go hlahlobja gape ka nywaga e ka bago e 10. Lega go le bjalo, ge e ba di- polyp tša neoplastic di ile tša tlošwa, lenaneo la gago la go latela le tla lokišwa. Go ithekgile ka mabaka a gago a kotsi, ngaka ya gago e ka kgothaletša gore o hlahlobje leboelela ka ngwaga o tee, tše tharo, tše hlano goba tše šupago.
Na o ka thibela di- polyp tša mala a magolo?
Le ge o sa kgone go thibela diphetogo tša leabela tšeo di lebišago go di- polyp tše dingwe, o ka fokotša kudu kotsi ya gago ka go etiša pele bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo:
- Eja dithoro tše dintši tše di feletšego, dienywa le merogo.
- Lekanyetša makhura a diphoofolo (kudu dinama tše khubedu le tše di šomišitšwego).
- Boloka mokgwa wa ka mehla wa go itšhidulla.
- Phema go kgoga gomme o lekanyetše go nwa bjala ka mo go feteletšego.
Mekgwa ye gape e kgatha tema e bohlokwa go thibeleng kankere ya mala a magolo.
Di- polyp tša mala a magolo gakaaka’ng?
Di- polyp tša mala a magolo di tšewa e le tša bohlokwa ka gobane tše dingwe di na le bokgoni bja go gola go ba kankere. Lega go le bjalo, gopola gore bontši bja di- polyp ga se tša kankere ge di utollwa. Tše dingwe di ka ba le kankere ge nako e dutše e e-ya ge e ba di sa alafše, e lego sona lebaka leo ka lona dingaka di di tlošago gatee-tee ge di lemogilwe.
Ke eng seo ke swanetšego go se botšiša ngaka ya-ka ka di- polyp tša-ka tša mala a magolo?
Nagana ka go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše di latelago:
- Ke mohuta ofe wa di- polyp tša mala a magolo ?
- Na di- polyp tša-ka ke tša neoplastic (tšeo di ka bago gona pele ga kankere) goba ga se tša neoplastic ?
- Na kotsi ya-ka ya go ba le kankere ya mala a magolo e tlase, e le e tlwaelegilego goba e kgolo?
- Na ke swanetše go dira diteko tša leabela bakeng sa di- polyposis syndrome tša leabela ?
- Go na le kgonagalo e kaakang ya gore di- polyp tše di boele gape ka morago ga go tlošwa?
- Ke swanetše go rulaganya neng colonoscopy ya ka ye e latelago ?
Batho ba bantši ba ikwa ba tshwenyegile ka colonoscopy ya bona yeo e rulagantšwego gomme ba ka lekega go e diegiša. O ka ipotšiša gore, "Na maiteko a ka moka a swanetše go no tiišetša gore ga ke na di- polyp?" Karabo ke ee. Ge e ba o e-na le di- polyp, colonoscopy ke tsela e kaone ya go di lemoga le go di alafa e sa le ka pela, gantši pele ga ge o bile o lemoga dika le ge e le dife.
Ke ga tlhago go ikwa o tshwenyegile ge e ba o botšwa gore o na le di- polyp tša mala a magolo, eupša hle tseba gore se ke selo se se tlwaelegilego seo se hweditšwego, gomme go batho ba bantši, tše ga di ke di gola go ba kankere. Gatee-tee ge polyp e šetše e lemogilwe le go tlošwa, ga e sa ba tšhošetšo. Mogato wa bohlokwa kudu ke go swara dikgolo tše ka pela.
Molaetša wa go Išwa Gae
Mo nakong ye, o kwešiša mo gontši kudu ka di- polyp tša mala a magolo . Ga go nyakege gore o tšhoge.
Selo sa bohlokwa kudu seo se tšewago ke go boledišana le ngaka ya gago—kudu-kudu ka morago ga nywaga e 45-50—gomme o dire ditlhahlobo tše bjalo ka colonoscopy ge e kgothaletšwa. Se se dumelela dingaka go lemoga le go tloša di- polyp ka tsela e bonolo le e šireletšegilego, nako e telele pele di ka gola go ba kankere.
Go boloka mokgwa wa bophelo o phetšego gabotse ke tšhireletšo ya gago e kaone-kaone. Dijo tše di leka-lekanego, go itšhidulla ka mehla le go phema motšoko le bjala ka mo go feteletšego di hola bophelong bjo bobotse bja gago bja mala le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.
Ge e ba o e-na le dipotšišo tše dingwe, o se ke wa dika-dika go fihlelela ngaka ya gago ya tlhokomelo ya mathomo goba ngaka ya mala le mala kua Nirogi Lanka goba lefelo la gago la tša kalafo la lefelong leo. Ge o itemogela boemo bja tšhoganetšo, hle ikopanye le 911 goba ditirelo tša tšhoganetšo tša lefelong la geno ka pela. Dula o phetše gabotse mmeleng!
