Na ngwana wa gago o fetoga mmala wo mopududu? Na bolwetši bjoo bja pelo bja cyanotic? A re boleleng ka taba ye!

Na melomo, leleme le dintlha tša menwana ya ngwana wa gago ka dinako tše dingwe di fetoga tše talalerata? Goba o ikwa eka ba thatafalelwa ke go hema goba ba idibala ka pela kudu? Tše ka dinako tše dingwe di ka bakwa ke bothata bjo bonyenyane bja pelo. Lehono re tlo bolela ka seemo sa pelo seo se lego gona ge motho a belegwa. Dingaka di bitša bjo bolwetši bja pelo bjo bo belegwego bja cyanotic (CCHD) . Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke boemo bja pelo bjo bo dirago gore mmele o fetoge o mopududu.

Ka gona, bolwetši bjo bja pelo bja cyanotic ke eng?

Ka mantšu a bonolo, "bolwetši bja pelo bja tlhago" bo šupa go se tlwaelege go tee goba tše ntši, goba diphošo, tša pelo tšeo di lego gona ge motho a belegwa. Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya tše:

1. Cyanotic Congenital Heart Disease (CCHD): Ye ke boemo bjoo go bjona pelo e sa kgonego go rwala oksitšene e lekanego mmeleng ka moka. Se ka dinako tše dingwe se bitšwa bolwetši bjo bo šoro bja pelo bja tlhago . Ge lesea le belegwa le e-na le boemo bjo, letlalo la lona le ka bonagala le le letala-lerata, e lego boemo bjo bo bitšwago cyanosis . Mmala wo o mopududu o bakwa ke gore mmele o se hwetše oksitšene e lekanego.

2. Acyanotic Congenital Heart Disease: Mohuteng wo wa go se loke ga pelo, tekanyo ya oksitšene yeo e fihlago mmeleng ka moka ga e amege kudu. Se se ra gore lesea ga le fetoge le letala-lerata.

Lehono re bolela kudu ka mohuta wa mathomo, e lego bolwetši bja pelo bja cyanotic (CCHD).

Bolwetši bjo bja pelo bja cyanotic bo kgoma bjang mmele?

Wa tseba, mebele ya rena e nyaka oksitšene gore e šome gabotse. Go no swana le ge koloi e nyaka peterole gore e sepele. Bolwetšing bja pelo bja cyanotic, mmele ga o hwetše oksitšene yeo o e nyakago. Go se tlwaelege mo ga sebopego goba diphošo pelong go ka baka mathata a magolo gomme ka dinako tše dingwe gaešita le lehu.

Nagana ka yona, madi a rena a rwala oksitšene mebeleng ya rena ka moka. Pelo e pompa madi a mmeleng ka moka. Bjale, go direga’ng ge e ba madi ao a se nago oksitšene a tsena mmeleng ka baka la bothata bja pelo? Ke seo se diregago tabeng ye.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Lefaseng ka bophara, mo e ka bago matswalo a 8 goba a 9 go a mangwe le a mangwe a 1 000 ao a sa phelago a na le bolwetši bja pelo bjo bo belegwego. Go tše , mo e ka bago 25%, goba mo e ka bago kotara, e na le boemo bjo (CCHD) . Ka gona, le ge se se sa tlwaelega kudu, go bohlokwa gore re lemoge.

Ke diphošo dife tšeo di ka diregago ka `CCHD`?

Bolwetši bja pelo bja cyanotic bo ka arolwa ka mehuta ye meraro ye megolo. Gaešita le ge a e le mareo a manyenyane a tša kalafo, ke tla a hlalosa ka tsela e bonolo.

1. Dišo tša go šitiša pelo ya le letshadi (Dišo tša go šitiša pelo ya le letshadi) .

Diphošo tše tša pelo tša tlhago di fokotša palo ya madi ao a elelago go tšwa pelong go ya mmeleng ka moka (ao a bitšwago `go elela ga madi ka tshepedišo`). Mehlala ya se e akaretša:

• Hypoplastic Lefu la Pelo e Nngele (HLHS):Ke mo lehlakore la nngele la pelo le sa golego gabotse. Akanya gore lehlakore la nngele la pelo, e lego karolo e kgolo yeo e pompago madi mmeleng, ke le lenyenyane kudu. Ke moka ga e kgone go pompa madi a lekanego mmeleng.
• Interrupted Aortic Arch: Ye ke ge aorta, e lego mothapo o mogolo wa madi wo o rwalago madi go tšwa pelong go ya mmeleng, o sa felela. Go swana le phaephe ya meetse yeo e thubegago gare.

2. Tokelo ya pelo obstructive diso

Sefoa se sa pelego sa pelo se fokotša palo ya madi ao a elelago go tšwa pelong go ya maswafong (yeo e bitšwago `go elela ga maswafo`). Madi a ya maswafong go yo tšea oksitšene. Ka gona, go e fokotša ke bothata. Mehlala ya se:

• Pulmonary Atresia (PA): Valve ya maswafo, yeo e rwalago madi go tloga ka lehlakoreng le letona la pelo go ya maswafong, e swana le mojako. Boemong bjo, valve ga e bope gabotse goba e thibetšwe.
• Tricuspid Atresia: Valve ya tricuspid ke valve magareng ga diphapoši tše pedi (atrium le ventricle) ka lehlakoreng le letona la pelo. Boemong bjo, valve ga e šome gabotse. Lephego le le koto la ditlhalenama le thibela go elela ga madi go tšwa atrium ya le letona go ya ventricle ya le letona.
• Tetralogy of Fallot (TOF): Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa bolwetši bja pelo bjo bo belegwego (CCHD). E tšoauoa ka ho ba teng ha liphoso tse 'nè pelo.

3. Go hlakanya dišo

Ye ke mohuta wa boraro wa ``(CCHD)``. Sefoa se sa pelo se dira gore madi ao a yago maswafong (madi ao a nago le oksitšene e nyenyane) le madi ao a yago mmeleng (madi ao a nago le oksitšene e ntši) di hlakane. Mehlala ya se e akaretša:

• Transposition of the Great Arteries (TGA): Boemong bjo, methapo e mebedi e megolo ya madi yeo e tšwago pelong (mothapo o mogolo wa maswafo le aorta) e a fetošwa. Se se ra gore madi ga a elela mo a swanetšego go elela gona. Ye ke boemo bja bobedi bjo bo tlwaelegilego kudu ka morago ga CCHD.
• Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR): Go lesea leo le nago le TAPVR, madi ao a humilego ka oksitšene go tšwa maswafong ga a elela ka lehlakoreng la nngele la pelo ka fao a swanetšego go elela ka gona. Go e na le moo, madi a elela ka lehlakoreng le letona la pelo.
• Truncus Arteriosus: Boemong bjo, go na le mothapo o tee feela o mogolo wa madi go e na le ditšhika tše pedi tše di aroganego tša madi tšeo di rwalago madi mmeleng le maswafong.

Gaešita le ge tše di ka kwagala di raragane ganyenyane, dingaka di a di lemoga le go di alafa. Go bohlokwa gore o lemoge gore o ka ba o e-na le boemo bjo.

Ke dibaki dife tša bolwetši bja pelo bja tlhago bja cyanotic?

Bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe gabotse gore ke eng seo se bakago CCHD, eupša ditiragalo tše dingwe di ile tša tswalanywa le:

• Di- chromosome tše di sa tlwaelegago.
• Dipshio tša leabela.
• Maemo a mangwe a tša kalafo ao mma a ka bago le ona nakong ya boimana: Ka mohlala, bolwetši bja swikiri, phenylketonuria (bolwetši bja madi), go dirišwa ga dihlare-tagi goba ditwatši tša twatši.

Ke dika dife tša `CCHD`?

Dika tša CCHD gantši di tšwelela dibeke tše sego kae tša mathomo tša bophelo , eupša di ka no se bonagale go fihla bjaneng. Dika di akaretša:

• Letlalo le leputswa goba le le pherese (Cyanosis): kudukudu melomo, leleme le dintlha tša menwana.
• Go hema ka lebelo (Tachypnea).
• Go betha ga pelo ka lebelo (Tachycardia).
• Edema ya maswafo.
• Modumo wa pelo wo o sa tlwaelegago (Go ngunanguna ga pelo): Modumo wo o kwagala ge ngaka e theeleditše ka sedirišwa sa go theeletša.
• Go se iketle kgafetšakgafetša goba go otsela ka mo go feteletšego, go hloka kgahlego `(Go tenega goba go lapa)`.
• Go fokotšega ga maemo a oksitšene mmeleng.
• Go oketšega ga boima bja mmele go direga ka go nanya.
• Go fufulelwa goba go lla ge o amuša.
• Bana ba bagolo ba ka ba le bothata bja go hema nakong ya go itšhidulla.
• Pulse e fokolang.

Ge e ba lesea la gago le e-na le se tee goba tše dintši tša dika tše, go bohlokwa kudu go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela .

Bolwetši bja pelo bja cyanotic bo lemogwa bjang?

Ka dinako tše dingwe, CCHD e ka lemogwa pele ngwana a belegwa . Ge e ba go hlahlobja ka mehla nakong ya boimana (ultrasound ya fetus) go šišinya bothata bja pelo ya lesea, ngaka e ka laela gore go dirwe echocardiogram ya fetus . Se se akaretša go fetiša sedirišwa se se kgethegilego ka mpeng goba ka mpeng ya mma bakeng sa go tšea diswantšho tše di tletšego tša pelo ya lesea.

Ka morago ga ge lesea le belegwe, mogato wa pele wa go hlahloba CCHD ke go hlahlobja ga pulse oximetry . Ye ke teko e bonolo yeo e sa kwešego bohloko yeo e dirišago disensara go ela tekanyo ya oksitšene mmeleng. Ye ke e nngwe ya diteko tše di tlwaelegilego tšeo di dirwago pele lesea le lokollwa gae sepetlele.

Go oketša moo, diteko tše dingwe di ka dirwa:

• X-ray ya sefuba: Se se tšea diswantšho tša ka gare ga sehuba go lekola go se tlwaelege ga sebopego. Se se ka thuša go bona ge e ba lesea le na le bothata bja pelo goba bothata bja maswafo.
• Teko ya hyperoxia (tlhohlo ya oksitšene): Teko ye e thuša dingaka go bona ge e ba lesea le na le CCHD goba bothata bja maswafo. Maemo a oksitšene mading a lesea a lekantšwe ge a hema moya wo o tlwaelegilego wa phapoši, gomme ka morago ga moo gape ka morago ga metsotso ye 10 ya oksitšene ya 100%.
• Electrocardiogram (EKG goba ECG): Se se ela modiro wa mohlagase wa pelo.
• Echocardiogram (Echo): Ye ke teko yeo e dirišago thekinolotši ya ultrasound go tšea diswantšho tša di- valve le diphapoši tša pelo.

CCHD e alafša bjang?

Masea a mantši ao a nago le CCHD a nyaka kalafo gore a phele. Se se akaretša:

• Kalafo ya oksitšene: E nea oksitšene e ntši go feta yeo e hwetšwago moyeng o tlwaelegilego wa phapoši.
• Prostaglandin E1: Se se lokolla mešifa e boreledi ya pelo gomme se bula ductus arteriosus (mothapo o kgethegilego wa madi). Se se thuša go elela ga madi.
• Go buiwa: Go buiwa go dirwa bakeng sa go lokiša diphošo pelong goba go fetoša tsela yeo madi a elelago ka yona.

Dingaka di dira phetho ka dikalafo tše go ithekgile ka boemo bja lesea le mohuta wa sefoa sa pelo.

Na CCHD e ka thibelwa?

Bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe gabotse seo se bakago bolwetši bja pelo bja cyanotic, ka gona ga go na ditsela tše di hlatsetšwego tša go bo thibela. Eupša ka kakaretšo go bohlokwa gore mma a dule a phetše gabotse nakong ya boimana, a laole maemo a go swana le bolwetši bja swikiri le go dula kgole le dihlare-tagi.

Bokamoso bja masea ao a nago le bolwetši bja pelo bja cyanotic ke bofe?

Masea ao a nago le bolwetši bja pelo bja cyanotic a nyaka go buiwa gore a phele. Gaešita le ge go le bjalo, tekanyo ya mahu e phagame ganyenyane. Mo e ka bago 75% ya masea ao a nago le CCHD a phela ngwaga o tee, gomme mo e ka bago 69% a phela ka nywaga e 18 .

Ka lebaka la maemo a tlase a oksitšene mmeleng le diphošo tša pelo tšeo di belegwego, bana bao ba nago le CCHD ba ka ba kotsing ya:

• Ditiego tša tlhabollo.
• Go sa laolege ga go betha ga pelo (Arrhythmia).
• Go palelwa ga pelo.
• Go kgaotša ga pelo ka tšhoganetšo.
• Seterouku.

Lega go le bjalo, dikotsi tše di ka laolwa kudu ka kalafo e swanetšego ya tša kalafo le go latelwa .

Ke dilo dife tšeo o swanetšego go di tseba ge o phela le bolwetši bja pelo bja cyanotic?

Ge e ba wena goba ngwana wa gago o na le CCHD, ngaka ya gago gantši e tla kgothaletša tše di latelago:

• Hwetša meento ya gago ka moka: Se se ka thuša go go šireletša malwetšing a mangwe.
• Eya go hlahlobja ka mehla le go latelwa bjalo ka ge go kgothaletšwa ke ngaka ya gago ya pelo.
• Itšhireletše go ditwatši tša go swana le Respiratory Syncytial Virus (RSV): Itlwaetše bohlweki bjo bobotse gomme o dule kgole le batho bao ba babjago.
• Nwa dibolaya twatši go thibela tshwaetšo pele ga ditshepedišo tša meno (se se swanetše go dirwa bjalo ka ge ngaka ya gago e laetšwe).

Selo sa bohlokwa kudu ga se go tšhoga goba go tšhoga, le go latela ditaelo tša ngaka gabotse. Bongaka bja mehleng yeno bo na le dikalafo tše di šomago kudu bakeng sa maemo a bjalo.

Selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola (Take-Home Message) .

Cyanotic congenital heart disease (CCHD) ke boemo bjoo go bjona letlalo la lesea le fetogago le letala-lerata ka lebaka la phošo ya pelo yeo e belegwego yeo e fokotšago tekanyo ya oksitšene yeo e dikološwago mmeleng ka moka.

• Go bohlokwa go lemoga dika tša mathomo. Ge e ba lesea la gago le fetoga le letala-lerata, le na le bothata bja go hema goba le idibala ka lebelo, tsoma tlhokomelo ya tša kalafo gatee-tee.
• Go na le diteko tšeo di ka hlaolago boemo bjo pele goba gatee-tee ka morago ga pelego .
• Masea a mantši ao a nago le CCHD a nyaka kalafo ya oksitšene le go buiwa gore a phele.
• Ka kalafo e swanetšego le tlhokomelo ya tša kalafo ya nako e telele, bana ba gape ba na le sebaka sa go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego ka mo go kgonegago.
• Ga o noši. Bjalo ka motswadi, o ka ba o katana maikwelong ge o lebeletšane le boemo bjo bo swanago le bjo. Nyaka thušo go dingaka, lapa, gomme ge go nyakega, ditirelo tša keletšo.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e go thuša. Re lakaletša ngwana wa gago go fola ka pela!

` Bolwetši bja pelo bja cyanotic, diphošo tša pelo tšeo di belegwego, CCHD, blues ya masea, go buiwa ga pelo, go hloka oksitšene, bolwetši bja pelo bja bana