Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri, o swanetše go hlokomela mahlo a gago ka mo go oketšegilego, na ga go bjalo? Ka gobane, bjalo ka ge o tseba, bolwetši bja swikiri ke boemo bjo bo ka kgomago mahlo a rena ka ditsela tšeo di sa letelwago. Lehono, re ya go bolela ka selo se se bjalo feela, go ruruga mo go diregago ka gare ga mahlo a rena, kudukudu karolong ye bohlokwa kudu ya pono ya rena, ka lebaka la bolwetši bja swikiri. Se ke seo dingaka di se bitšago `(Diabetes-Related Macular Edema)` goba `DME`.
Macular Edema (DME) yeo e Amanago le Bolwetši bja Sukiri ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, DME ke go ruruga mo go diregago bogareng bja retina, e lego lefelo leo le lego ka gare ga leihlo la gago leo le bitšwago macula, e lego karolo ya leihlo yeo re e dirišago go bona dilo gabotse. Nagana ka yona bjalo ka ge eka leihlo la gago le swana le khamera, gomme retina e swana le filimi yeo e lego ka khamera yeo. Ke mo disele tšeo di kwago seetša di lego gona. Ka gona karolo ye ya retina, yeo e bitšwago macula, ke yona e re thušago go bala mongwalo o monyenyane le go bona dilo tšeo di lego kgole gabotse.
Go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le DME ge e ba o e-na le bolwetši bja mahlo bjo bo tswalanago le bolwetši bja swikiri. Bolwetši bja swikiri bo fokodiša ditšhika tše dinyenyane tša madi leihlong la gago. Ke moka di ka dutlela madi le seela. Ka nako ye nngwe, methapo ye mefsa, ye e fokolago kudu ya madi e ka bopega yeo e sego ya fao. Tše le tšona di ka dutlela gabonolo. Ge seela se se dutlelago se kgoboketšwa ka gare ga macula, se a ruruga.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Ga se bohle bao ba nago le bolwetši bja swikiri bao ba bago le boemo bjo. Le ge go le bjalo, go thwe mo e ka bago o tee go batho ba lesomenne bao ba nago le bolwetši bja swikiri a ka ba le seemo se sa `DME`. Ka ge palo ya batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri e oketšega kua Sri Lanka, go bohlokwa kudu go lemoga se.
Ke dika dife tša se? Bona gore le wena o na le tše...
Dika tša DME di ka no se tle gatee-tee, gomme ka dinako tše dingwe di tšwelela ganyenyane-ganyenyane. Eupša ela hloko dilo tše:
- Pono e sa bonagalego gabotse goba pono e gabedi: Ye ke seka se se tlwaelegilego. O ka hwetša gore pono ya gago e fifala goba e fifala ge o bala, o bogetše TV goba o lebelela selo se sengwe sa kgole.
- Diphaphamadi: Maikutlo a marontho a mannyane a mantsho goba diweb tša segokgo tšeo di sepelago pele le morago ka pele ga mahlo.
- Bothata bja go hlaola mebala: Mebala ye mengwe e ka ba ye ntsho go feta ka tlwaelo goba ya ba thata go e fapantšha.
- Scotomas: O ka bona letheba le lentsho bogareng goba ka lehlakoreng la seo o se lebelelago.
- Methaladi e otlologilego le ponagalo e kgopamego: Ge e ba o lebelela selo se sengwe se se swanago le mošito o otlologilego wa lebati goba seširo sa lefasetere gomme se bonagala se kgopame, se otlologile goba se kgopame, seo le sona ke seka.
- Go kwa seetša se se phadimago: Go ka ba thata go bona seetšeng sa letšatši goba mabone a phadimago, gomme mahlo a ka bonagala a le matala-lerata.
- Seo o se bonago ka leihlo le lengwe se bonwa ka tsela e fapanego ka leihlo le lengwe: Le ge se e le seka se se makatšago ka tsela e itšego, se ka diragalela batho ba bangwe.
Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, go kaone go bona ngaka ya mahlo ntle le go diega.
Ke ka baka la’ng se se direga? Lebaka la se ke lefe?
Bjalo ka ge ke boletše pele, sebaki se segolo sa se ke tekanyo e phagamego ya swikiri mading yeo e sa laolegego ka nako e telele. Se se senya methapo e bonolo ya madi ka gare ga leihlo.
Re bitša tshenyo ya methapo ya madi ka leihlong yeo e hlolwago ke bolwetši bja swikiri ``Diabetes-Related Retinopathy (DRR)``. Go na le maemo a mabedi a magolo a se:
1. `DRR yeo e sa atago`: Mo go se, methapo ya madi e a fokola gomme diphuphu tše nnyane tša go swana le dibalune (microaneurysms) di bopega ka ntle ga maboto. Tše di dumelela madi le seela go dutlela ka gare ga macula.
2. `Proliferative DRR`: Ye ke taba ye kgolo go se nene. Mo, legatong la methapo ya madi yeo e senyegilego, ditšhika tše difsa, tše di fokolago kudu tša madi di thoma go bopega ka gare ga leihlo tšeo e sego tša moo. Methapo ye e mefsa ya madi e a fokola kudu, ka gona e dutla madi le seela gabonolo, e lego seo se dirago gore macula e ruruge.
Se bohlokwa kudu ke gore ge e ba boemo bjo bja `DME` bo sa alafšwe gabotse le ka nako, ganyenyane-ganyenyane bo ka lebiša go lahlegelweng ke pono ya gago ka mo go feletšego. Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.
Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?
O ka no se bone go ruruga mo o le gae. Lega go le bjalo, ngaka ya mahlo e ka e lemoga ge e hlahloba mahlo a gago. Ke ka fao batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba swanetšego go hlahlobja mahlo ka mehla. Ge e lemogwa ka pela, go bonolo go e alafa.
Go tlaleletša go hlahloba mahlo a gago, ngaka e ka dira gape diteko tše di kgethegilego tše bjalo ka:
- Optical Coherence Tomography (OCT): Se se swana le skena sa ka gare ga leihlo la gago. E ka ela ka mo go nepagetšego botenya bja retina ya gago le macula. E kgona go bona gabotse ge e ba go e-na le go ruruga le ge e le gofe le gore ke mo go kaakang.
- Fluorescein Angiography: Tekong ye, taye e kgethegilego e hlabja ka mothapong wa letsogong la gago. Ke moka, khamera e kgethegilego e tšea diswantšho tša taye ge e dutše e sepela ka gare ga methapo ya madi ka leihlong la gago. Go dutla le ge e le gofe ka methapong ya madi go tla bonagala gabotse diswantšhong.
- `Amsler Grid` Test: Ye ke teko ye bonolo kudu. O kgopelwa go lebelela keriti ya dikwere gomme o bone ge e ba methalo e otlollotšwe, e kgopame goba e hlaela. Ge e ba go na le bothata bja macula, o ka bona phetogo methaleng ye.
Ke dikalafo dife tša se? Na e ka fodišwa?
Ditaba tše dibotse ke gore ga bjale go na le dikalafo tše di šomago kudu tša DME. Ka dihlare tše dingwe tše difsa, ge e ba bolwetši bo lemogwa ka pela, go a kgonega go bušetša morago tše dingwe tša tshenyo yeo e dirilwego.
Go na le mekgwa e mmalwa e megolo ya kalafo:
1. Kalafo ya go lwantšha VEGF:Go na le proteine yeo e bitšwago Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) yeo e thušago ditšhika tše difsa tša madi go gola ka gare ga mahlo a rena. Kalafo ye e akaretša go nea sehlare seo se thibelago tiro ya protheine ya VEGF e le ente ka leihlong. Ente ye e fiwa gatee ka kgwedi, goba gantši ka moo go nyakegago. Dihlare tše di latelago di dirišwa kudu:
- `Aflibercept (Eylea®)`
- `Bevacizumab (Avastin®)`
- `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
- `Ranibizumab (Lucentis®)`
2. Kalafo ya steroid: Di- steroid di dirišetšwa gape go fokotša go ruruga. Tše di ka newa e le diente ka leihlong goba e le dilo tše dinyenyane tšeo di tsenywago (seripana seo se swarelelago nako e telele) tšeo di ka tsenywago ka gare ga leihlo. Mehlala: .
- `Dexamethasone (Ozurdex®)` (se ke `setswaki`) .
- `Fluocinolone acetonide (Iluvien®)` (se gape ke `setswaki`)
3. Kalafo ya laser (Laser Photocoagulation): Maemong a mangwe, seetša sa laser se ka šomišwa go "tiiša" methapo ya madi yeo e dutlelago le go emiša go dutla.
4. Vitrectomy: Ye ke go buiwa. Go buiwa mo go dirwa go tloša madi, seela goba ditlhalenama tša mabadi ka gare ga leihlo leo le gogago macula. Ga se bohle bao ba nyakago se.
Ka efe goba efe ya dikalafo tše, go bohlokwa go boloka swikiri ya gago ya madi le kgatelelo ya madi ka fase ga taolo ye botse kudu, go sego bjalo dipoelo tša kalafo di ka fokotšwa.
Na go na le ditla-morago goba mathata le ge e le afe a kalafo?
Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane tšeo di akaretšwago, eupša kgonagalo ya mathata ka kakaretšo e tlase.
- Ka lebaka la `ente`, go na le kgonagalo ye nnyane ya gore twatši e ka tsena ka leihlong. Go thibela se, leihlo le hlwekišwa gabotse pele ga `ente`.
- Ka morago ga go hlabja, diphuphu tše dinyenyane tša moya di ka bopega ka gare ga leihlo. Tše di tla nyamelela ka botšona ka morago ga matšatši a sego kae.
- Bohwibidu le go hlohlona go se nene di ka direga. Se se ka ba gape ka lebaka la tharollo yeo e šomišwago go hlwekiša leihlo pele ga go hlabja. Go diriša megokgo ya maitirelo go ka thuša go fokotša go se iketle mo.
- Dikalafo tša steroid ka dinako tše dingwe di ka baka lešobana la leihlo goba kgateletšo e oketšegilego ya ka gare ga leihlo. Ka hona, ngaka e tla dula e hlahloba sena.
Ke tla ikwa ke le kaone kapejana gakaakang ka morago ga kalafo?
DME gantši ga e bake bohloko leihlong. Ka gona go e na le go ikwa o "kaone" ka morago ga go hlabja, tshenyo ya macula le retina e a emišwa goba e bušetšwa morago ka bontši. Pono ya gago e ka thoma go hlaka ganyenyane-ganyenyane.
Ka morago ga kalafo ya `Injection`, o ka se kgone go ya mošomong goba sekolong. Le ge go le bjalo, ge o na le go buiwa ga `Vitrectomy`, go ka tšea dibeke tše ka bago tše pedi go ya go tše nne go fola.
Ke eng seo se ka dirwago go fokotša goba go thibela se gore se se direge?
Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri, o ka no se kgone go fediša ka mo go feletšego kotsi ya gago ya go ba le DME. Lega go le bjalo, go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago:
- Laola bolwetši bja gago bja swikiri gabotse: Boloka tekanyo ya swikiri ya gago mading go etša ge ngaka ya gago e kgothaletša. Nwa dihlare tša gago gabotse gomme o laole dijo tša gago.
- Ge o na le malwetši a mangwe a sa folego go swana le kgatelelo ya madi, a laole gabotse.
- Kgonthišetša gore o hlahlobja mahlo a gago ke ngaka ya mahlo ka dinako tše dingwe. Batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba kgothaletšwa go hlahlobja mahlo bonyenyane gatee ka ngwaga.
- Ge o kgoga, tlogela lehono. Go kgoga le gona go kotsi kudu methapong ya madi mahlong.
- Eja dijo tše di phetšego gabotse. Eja dienywa le merogo ye ntši.
- Itšhidulle ka mehla.
Ge e ba ke e-na le boemo bjo, bokamoso bo tla ba bjang?
Ge e ba o lemogilwe gore o na le DME gomme o alafša gabotse, gantši tebelelo ke e botse. Kudu-kudu ge e ba di ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela, dihlare tše dingwe tše difsa di ka ba tša tsošološa tše dingwe tša pono yeo e lahlegilego.
Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, pono e ka fokola kudu, e lego seo se dirago gore go be thata go šoma bophelong bja letšatši le letšatši. Ke ka lebaka leo go utolla ka pela le kalafo di lego bohlokwa kudu.
Ke swanetše go itlhokomela bjang?
Gaešita le ge DME e le boemo bjo bo kgomago mahlo, go hlokomela mmele wa gago ka moka gabotse go ka thuša go laola boemo bjo.
- Ge e ba o e-na le malwetši a sa folego a bjalo ka bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya madi, cholesterol e phagamego goba go nona kudu, leka ka mo o ka kgonago go a laola gabotse.
- Eja dijo tše di phetšego gabotse gomme o itšhidulle ka mo go lekanego.
- Phema go kgoga.
- Dira gore mahlo a gago a hlahlobje ka dinako tše dingwe, bjalo ka ge go kgothaletšwa ke ngaka ya gago ya mahlo.
- Ge e ba gatee-tee o lahlegelwa ke pono, o kwa bohloko bjo bogolo bja mahlo, goba gatee-tee o bona sekerini se se ntsho ka pele ga mahlo a gago, bona ngaka goba o ye sepetlele gatee-tee.
Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?
Ge o eya go bona ngaka, o se lebale go botšiša dipotšišo tše:
- "Ke eng se sengwe seo ke swanetšego go se tseba ka seemo se (Diabetes-Related Macular Edema)?"
- "Ke mokgwa ofe wa kalafo wo o o kgothaletšago wo o kaone go nna?"
- "Ke ditlamorago dife goba mathata afe a kalafo ye?"
- "Ke swanetše go hlahlobja mahlo gakae?"
- "Ke dika tša mohuta mang tšeo di tšewago e le tša tšhoganetšo maemong a a `DME`?"
Selo sa mafelelo seo ke swanetšego go se bolela ke se...
Bolwetši bja swikiri ke bolwetši bjo bo ka kgomago dikarolo tše dintši tša mmele wa rena. Gare ga tšona, mahlo a kgatha tema e kgolo. Ge o na le bolwetši bja swikiri, kudu ge gape o na le seemo seo se bitšwago `retinopathy ye e amanago le bolwetši bja swikiri`, o kotsing ye kgolo ya go ba le `DME`. Kotsi ye e oketšega ge o e-na le bolwetši bja swikiri ka nako e telele.
Ka gona, go bohlokwa kudu go dira ditlhahlobo tša mahlo tša ka mehla le go lemoga go ruruga le ge e le gofe goba methapo e mefsa ya madi leihlong e sa le ka pela. Ka gobane ge e ba bolwetši bo lemogwa ka pela gomme kalafo e thongwa, go na le kgonagalo e kgolo ya go phološa pono ya gago e bohlokwa. Ka nako ye nngwe, ge kalafo e thongwa ka pela, tshenyo yeo e hlotšwego ke `DME` e ka bušetšwa morago.
Ka gona, hlokomela mahlo a gago. Ge o phela le bolwetši bja swikiri, dira gore tlhokomelo ya mahlo e be e nngwe ya boikarabelo bja gago bjo bogolo.
` bolwetši bja swikiri, macular edema, retinopathy, bophelo bjo bobotse bja mahlo, tahlegelo ya pono, kalafo ya mahlo, bolwetši bja swikiri, bolwetši bja mahlo, retina











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago