Na o na le bothata bjo bo sa tlwaelegago bja methapo ya madi hlogong ya gago? (Dural Arteriovenous Fistula - dAVF) A re boleleng ka se!

Na ka dinako tše dingwe o kwa lešata ka gare ga hlogo ya gago? Goba na gantši o opša ke hlogo? O ka nagana gore dilo tše ke tše di tlwaelegilego, eupša ka dinako tše dingwe go na le selo se sengwe ka morago ga se seo se nyakago tlhokomelo e itšego. Seo ke seo se bitšwago dural arteriovenous fistula (dAVF) . A re boleleng ka se ka tsela e bonolo.

Fistula ya dural arteriovenous (dAVF) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go na le lera le le sesane la tšhireletšo go dikologa bjoko bja rena le mokokotlo. Se ke seo re se bitšago dura mater . Go swana le letlakala la ka morago la puku.

Bjale lebelela, re na le netweke ya methapo ya madi go rwala madi karolong ye nngwe le ye nngwe ya mmele wa rena. Ditšhika di rwala madi a hlwekilego ao a humilego ka oksitšene go tšwa pelong go ya dithong tše dingwe ka moka, go akaretša le bjoko. Methapo e rwala madi ao a dirišitšwego, ao a se nago oksitšene morago pelong. Magareng ga ditšhika tše le methapo, go na le netweke e mebotse kudu ya methapo ya madi, yeo re e bitšago di- capillary . Di- capillary tše di laola go elela ga madi gomme di aba madi ditho ka mo go swanetšego.

Ga bjale, boemong bjo bjo bo bitšwago fistula , mothapo o kgokagana ka go lebanya le mothapo, ka ntle le tshepedišo ya magareng ya di- capillary. Akanya bjalo ka ge eka phaephe e kgolo ya meetse e kgokagantšwe gatee-tee le phaephe e nyenyane. Ke moka, madi a kitimela mothapong woo ka lebelo le legolo le ka tlase ga kgateletšo e kgolo. Mothapo ga se wa tlwaela madi a mantši gakaakaa le kgateletšo e ntši gakaakaa.

Ka gona, se se bitšwago dural arteriovenous fistula (dAVF) ke kgokagano e sa tlwaelegago magareng ga mothapo le mothapo ka gare ga dura mater, e lego lera leo le dikologilego bjoko. Ka dinako tše dingwe ngaka ya gago e ka bitša se gape gore ke dural arteriovenous malformation .

Kgokagano ye e sa tlwaelegago e ka dira gore kgatelelo ya madi ka gare ga methapo ya madi e se tsepame, sebopego sa methapo ya madi se ka fetoga gomme madi a ka no se elela ka tsela yeo a swanetšego go elela ka yona. Ka dinako tše dingwe, mothapo wa madi o ka thuthupa ka gobane o sa kgone go swaragana le kgatelelo e phagamego. Ge seo se ka direga, se ka baka go tšwa madi mo go beago bophelo kotsing.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ge e le gabotse, boemo bjo (dAVF) ga se bjo bo tlwaelegilego gakaakaa. Ka mohlala, kua United States, go thwe e direga ka tekanyo ya magareng ga 0,15 le 0,19 go batho ba 100 000 ka ngwaga. Seo se ra gore e direga ka sewelo kudu.

Na se (dAVF) ke boemo bjo bo šoro?

Ke ka fao e šomago ka gona. Tše dingwe (dAVF) di bonolo kudu gomme ga di bake mathata a magolo a maphelo. Lega go le bjalo, tše dingwe ke tše šoro kudu gomme di ka bea bophelo kotsing. Kudu-kudu ge e ba mothapo wa madi o thuthupa gomme wa tšwa madi, bjalo ka ge go boletšwe ka mo godimo, o ka senya ditlhalenama tša bjoko gomme wa baka go hwa lehlakore .

Selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago ge e ba o e-na le dika le ge e le dife. Ge wena goba motho yo mongwe wa kgauswi le wena a itemogela dika tša go hwa lehlakore (mohlala, go fokola ka lehlakoreng le tee, polelo ye e sa kwagalego, go lahlegelwa ke tlhaologanyo), o swanetše go leletša 911 goba phapoši ya tšhoganetšo ya kgauswi gateetee.

Ke dika dife tša (dAVF)?

Ka dinako tše dingwe o ka no se be le dika le ge e le dife gaešita le ge o e-na le (dAVF) . Eupša ge e ba o e-na le dika, di ka tloga go tše bonolo go ya go tše šoro. Dika le tšona di a fapana go ithekgile ka gore fistula e kae bjokong. Lebelela tše:

• Hlogo e opšago: E ka no se fo ba go opša ke hlogo ka mehla, eupša e le mohuta o mofsa wa go opša ke hlogo yeo ka dinako tše dingwe e lego e šoro go se nene.
• Go nyema moko le go hlatša: Tše di ka direga, kudu-kudu ka go opša ke hlogo.
• Pulsatile tinnitus: Ye ke seka se se itšego kudu. Go swana le modumo wa "go lla" goba "go duma" tsebeng ya gago, go swana le go betha ga pelo ya gago. Batho ba bangwe ba e hlaloša gape bjalo ka "modumo wo o llago tsebeng ya gago."
• Pono e a fetoga: Go fifala ga pono gatee-tee, go bona gabedi goba maikwelo a go se kwagale ga pono.
• Mathata a polelo goba polelo: Go tšholla mantšu, bjalo ka ge eka ga a kgone go bolela.
• Go lahlegelwa ke teka-tekano ge o sepela, go ba le bothata bja go laola ditho ge o šoma.
• Go fokola ga mešifa goba go tšhošwa: Maikutlo a go tšhošwa goba go fokola ka lehlakoreng le lengwe la letsogo, leoto goba sefahlego.
• Bohloko sefahlegong, matsogong goba maotong.
• Tahlegelo ya kgopotšo.
• Maikutlo goba maikutlo a sa tlwaelegago.

Gantši dika tše di bakwa ke go tšwa madi ka gare ga bjoko bja gago . Ka gona ge e ba o e-na le dika tše, bona ngaka ka pela.

Ke dibaki dife tša se (dAVF)?

Dingaka di sa dutše di sa tsebe gabotse gore ke eng seo se bakago dAVF . Lega go le bjalo, bo-rathutamahlale ba bantši ba dumela gore e ka bakwa ke go gobala hlogo . E ka tšwelela mengwaga ka morago ga kgobalo. Dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore e tswalana le go thibana ga ditšhika tša madi tšeo di rwalago madi bjokong. Go thibana mo go ka bakwa ke bolwetši, kotsi goba tiragalo e nngwe. Mohlala:

• Go kgotlelwa ga madi (Thrombosis).
• Kgobalo ya bjoko yeo e kwešago bohloko.
• Go buiwa ga bjoko, bjalo ka craniotomy.

Ka sewelo, motho a ka belegwa a e-na le se (dAVF) , eupša ga se sa leabela. Boemo bjo bo sa dutše bo nyakišišwa.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le se (dAVF)?

Boemo bjo (dAVF) bo ka tšwelela nywageng le ge e le efe, eupša bo tlwaelegile kudu go batho ba bagolo ba nywaga ya magareng ga e 40 le e 60 .

Ke mathata afe ao a ka bago gona a (dAVF)?

Mathata ao a bakwago ke se (dAVF) ka dinako tše dingwe a ka bea bophelo kotsing. Tše dikgolo ke:

• Go tšwa madi ka gare ga dinama tša bjoko (go tšwa madi).
• Go tšwa madi ka gare ga legata, eupša ka ntle ga bjoko (Subdural hematoma).
• Go tšwa madi magareng ga bjoko le lera la tšhireletšo leo le bo dikologilego (Subarachnoid hemorrhage).
• Kgatelelo e oketšegilego ka gare ga legata (kgatelelo ya ka gare ga hlogo).
• Go thothomela.
• Seterouku.

Akanya, go be go tla direga’ng ge e ba pompo e nyenyane yeo e kgokagantšwego le phaephe e kgolo yeo e tlišago meetse tankeng ya meetse ya ntlo ya rena gatee-tee e ka lokologana? Go be go tla ba le meetse ka ntlong ka moka. Ke seo se bego se tla direga ge e ba mothapo wa madi o be o ka thuthupa ka gare ga bjoko. Ke ka lebaka leo se se lego kotsi kudu.

Boemo bjo (dAVF) bo lemogwa bjang?

Ngaka e hlahloba boemo bjo (dAVF) ka morago ga megato ye:

• Tlhahlobo ya mmele.
• Teko yeo e amanago le tshepedišo ya megalatšhika.
• Diteko tše di kgethegilego tša go tšea diswantšho.

Ge o dira diteko tše, ngaka ya gago e tla go botšiša ka dika tša gago le dintlha ka botlalo mabapi le malwetši a gago a nakong e fetilego.

Ka nako ye nngwe, o ka no se be le dika gomme e ka utollwa ka kotsi ge o na le teko ya go tšea diswantšho ya bjoko bja gago goba mokokotlo ka lebaka le lengwe.

Diteko tše di kgethegilego tšeo di thušago go utolla (dAVF) .

Ngaka e ka tšea seswantšho se sebotse sa methapo ya gago ya madi gomme ya šomiša diteko tša go swana le tše go bona ge e ba o na le se (dAVF) :

• Skena ya MRI (Magnetic Resonance Imaging) goba skena sa MRA (Magnetic Resonance Angiography).
• Teko ya CT Angiography (CTA - Angiography ya Tomography ya Khomphuthara).

Diteko tše ka bobedi ga di kweše bohloko e bile ga di bake go se iketle mo gogolo. Di dumelela ngaka ya gago go hwetša seswantšho se se kwagalago sa methapo ya madi tshepedišong ya gago ya megalatšhika, yeo e ka bago e baka dika tša gago.

Ge e ba teko ya go tšea diswantšho e bjalo ka ye (dAVF) e rotoša dipelaelo, dingaka tša gago di tla boledišana le wena ka teko e nngwe e kgethegilego yeo e bitšwago cerebral angiogram .

Angiogram ya bjoko ke teko yeo e sa hlaselego yeo e ka tšweletšago diswantšho tše kaone le tše di kwagalago kudu tša methapo ya madi bjokong bja gago. Mo tekong ye, dingaka di tsenya phaephe ye nnyane kudu – re e bitša catheter – ka gare ga mothapo wa madi ka letsogong la gago goba leoto la ka godimo, gomme di e tsenya ka mothapo molaleng wa gago go ya methapong ya madi ka bjokong bja gago. Ke moka, ka catheter yeo , go hlabja seela se se kgethegilego.Moemedi wa go fapantšha o hlabja mmeleng. Ge e tswakana le madi a gago, e ka bonwa dibidiong tša X-ray ge madi a elela ka ditšhika bjokong gomme a boa go tšwa methapong. Se ke sona se dumelelago dingaka go bona gabotse gore dAVF e lebelega bjang le gore kalafo e kaone-kaone ke efe bakeng sa yona.

Na go na le kalafo ya boemo bjo (dAVF)?

Ee, kalafo e ka tloša fistula ye gomme ya tsošološa go elela mo go tlwaelegilego ga madi methapong. Se se ka fokotša goba sa thibela dika tše difsa le mathata.

(dAVF) e alafša bjang?

Maikemišetšo a magolo a kalafo ye (dAVF) ke go fediša kgokagano ye e sa tlwaelegago (fistula) magareng ga mothapo le mothapo. Go ka ba le dikgetho tša kalafo tša go swana le:

• Go buiwa: Go ka dirwa go buiwa mo go bulegilego bakeng sa go tloša kgokagano e sa tlwaelegago (fistula) mothapong wa madi wo o kgomilwego.
• Endovascular embolization: Go se, bjalo ka ge go boletšwe pejana, phaephe e nyenyane kudu (catheter) e fetišetšwa go e nngwe ya ditšhika tša gago, go ya moo fistula e lego gona, gomme e a tswalelwa. Go swana le go bea tiišo godimo ga leak.
• Stereotactic radiosurgery: Wo ke mohuta wa kalafo ya mahlasedi. Go se, mahlasedi a mahlasedi ao a lebantšwego kudu a lebišitšwe mothapong wa madi wo o kgomilwego moo fistula e kgokagantšwego gona, a e thibela.

Ngaka ya gago e tla go laola leano le le kaone la kalafo. Se se tla ithekga ka mabaka a mantši, go akaretša le mohuta wa (dAVF) , bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, dika le kotsi ya gago ya go tšwa madi goba mathata.

Ge e ba o se na dika, ngaka ya gago e ka no se go alafe ka yona nako yeo, eupša e ka go hlokomela ka mehla go thibela mathata.

Prognosis ya (dAVF) ke eng?

Prognose ya gago e ithekgile ka mabaka a mantši, a bjalo ka lefelo leo fistula e lego go lona le ge e ba e tšwa madi. Ge e lemogwa le go alafša ka pela, ponelopele gantši e botse. Ka manyami, tše dingwe (dAVF) di ka baka mathata a sa ruri goba ao a beago bophelo kotsing. Ge e ba mathata a bjalo a direga, go na le ditirelo tša tlhokomelo ya ka morago ga moo le tša thekgo tšeo di ka thušago, tše bjalo ka kalafo ya mmele , kalafo ya mošomong le kalafo ya polelo .

Ngaka ya gago ke motho yo a ka go neago pono e nepagetšego kudu go ithekgile ka boemo bja gago.

Sekgahla sa go phologa go tšwa go (dAVF) .

Ka ge boemo bjo (dAVF) bo sa tlwaelega kudu, nyakišišo ya ditekanyo tša go phologa e sa tšwela pele. Dinyakišišo tša bjale di šišinya gore tekanyo ya ngwaga le ngwaga ya mahu go tšwa boemong bjo keGo akanyetšwa go ba magareng ga 11% le 19%. Se se ra gore maemong a mangwe, tekanyo ya ngwaga le ngwaga ya go phologa e ka akanyetšwa go feta 80%.

Na boemo bjo (dAVF) bo ka thibelwa?

Ga go na tsela e tsebjago ya go thibela boemo bjo (dAVF) . Lega go le bjalo, o ka fokotša kotsi ya gago ka go laola maemo a motheo a tša maphelo (a bjalo ka mathata a go kgotlelwa ga madi) ao a ka lebišago boemong bjo. Le gona o ka itšhireletša dikgobalong tša hlogo ka go apara didirišwa tša maleba tša tšhireletšo ge o bapala dipapadi le mediro e mengwe.

Ke swanetše go bona ngaka ka nako mang?

Bona ngaka ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše:

• Go opša ke hlogo ga tšhoganetšo, mo go šoro.
• Go fokola ga mešifa goba go tšhošwa.
• Diphetogo polelong ya gago, go sepela, tekatekano goba pono.
• New qala, go lla ka ditsebeng (Pulsatile tinnitus).

Ge wena goba motho yo mongwe wa kgauswi le wena a itemogela dika tša go hwa lehlakore (mohlala, go fokola ka lehlakoreng le tee, polelo ye e sa kwagalego, go lahlegelwa ke tlhaologanyo), o swanetše go leletša 911 goba phapoši ya tšhoganetšo ya kgauswi ka pela. Nako ke ya motheo!

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge o bona ngaka, ke kgopolo ye botse go botšiša dipotšišo tša go swana le tše:

• Fistula ye e kae?
• Ke kgetho efe ya kalafo yeo o e kgothaletšago?
• Na ruri ke nyaka go buiwa?
• Ke ditlamorago dife tša kalafo ye?
• Na fistula ye e ka tšwelela gape ka morago ga kalafo?
• Go tla tšea nako e kaaka’ng pele ke swanelwa ke go boa bakeng sa diteko?

Sa mafelelo, molaetša wa go iša gae

Boemo bjo, bjo bo bitšwago dural arteriovenous fistula (dAVF), bo ka ba le tutuetšo e kgolo goba e nyenyane bophelong bja gago. Maemong a mangwe, e ka ba bothata bjo bonyenyane bjo bo ka laolwago gabonolo ka tlase ga tlhokomelo ya ngaka. Lega go le bjalo, ge e ba e sa lemogwe le go alafša ka pela, e ka lebiša mathateng a sa ruri goba ao a beago bophelo kotsing.

Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife goba o tshwenyegile ka selo se itšego, leletša ngaka goba phapoši ya tšhoganetšo mogala gatee-tee. Go na le dikalafo tšeo di ka thušago go tloša fistula le go bušetša go elela ga madi dikarolong ka moka tša mmele wa gago. Go na le dikgetho tše di fapa-fapanego tša kalafo, tšeo e sego ka moka ga tšona tšeo di nyakago go buiwa mo go bulegilego. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla hlahloba dika tša gago gomme sa bona leano le le kaone la kalafo bakeng sa gago bakeng sa go thibela mathata.

O tseba bophelo bja gago bjo bobotse kudu. Ka gona ge e ba o lemoga diphetogo le ge e le dife mmeleng wa gago, o se ke wa di hlokomologa. Go gata mogato ka pela go ka thibela maemo a mantši a šoro.

` Dural arteriovenous fistula, dAVF, methapo ea mali boko, hlooho e bohloko, pulsatile tinnitus, ho tsoa mali bokong, setorouku