Na sephapoši sa gago sa go jela se phatlogile? (Esophageal Rupture) Se ke se segolo, a re hwetšeng dintlha!

Na gatee-tee o kile wa ba le bohloko bjo bogolo bja sehuba, bothata bja go metša le go hema ka thata? Dinakong tše bjalo, ga re nagane le ka yona, eupša e ka ba kotsi kudu. Boemo bjo bongwe bjo bjalo bjo bogolo bjoo re yago go bolela ka bjona lehono ke go phatloga ga sephapoši sa go jela, goba `(Go phatloga ga sephapoši sa go jela)`. Go bohlokwa kudu go lemoga se, ka gobane kalafo ya ka pela e ka ba ya phološa bophelo.

Go phatloga ga sephapoši sa go jela ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Sephapoši sa go jela ke phaephe yeo e rwalago dijo tšeo re di jago le go di nwa go tšwa molomong wa rena go ya ka mpeng ya rena. Nagana ka yona bjalo ka phaephe ya meetse. Ka gona, ge e ba go e-na le lešoba, go gagoga goba go ngwatha kae goba kae lebotong la sephapoši se, seo ke seo re se bitšago go phatloga ga sephapoši sa go jela.

Bjale mohlomongwe o nagana gore, "Bjale ke eng se segolo gakaakaa ka se?" Aowa, ye ke boemo bjo bo šoro kudu . Nagana ka yona, trachea ya rena e ka gare ga sehuba, magareng ga maswafo. Ga se feela dijo tšeo re di jago le go di nwa, eupša gape le ditwatši le dikhemikhale tšeo di amanago le tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo di feta ka gare ga trachea ye. Ka gona, ge e ba go e-na le lešoba ka gare ga trachea, dilo tše ka moka di ka kgoboketšwa ka gare ga sehuba, maswafong goba mading. Ge seo se direga , ditwatši tše šoro di ka direga, tšeo di ka beago bophelo kotsing.

Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela ka mo go kgonegago, mo diiri tše 24, ge e ba o belaela boemo bjo. Ka nako ye nngwe, e ka alafša ka tshepedišo ya go swana le ``Endoscopy'' goba go buiwa.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Ge e le gabotse, larynx yeo e phatlogilego ke boemo bjo bo sa tlwaelegago kudu . Seo se ra gore ga se selo seo motho yo mongwe le yo mongwe a se hwetšago. Eupša ge e ba motho a e hwetša, ke selo se segolo kudu, ka gona go bohlokwa go e lemoga.

Phapano ke efe magareng ga larynx yeo e phatlogilego le maemo a a mangwe?

Ka dinako tše dingwe batho ba gakantšha se le maemo a mangwe ao a nago le dika tše di swanago. A re lebelele gore tšeo ke eng.

Go phatloga ga sephapoši sa go jela le go gagoga ga Mallory-Weiss

``Mallory-Weiss tear`` e no ba go gagoga goba go gohla ka gare ga lera la sephapoši sa go jela. Ga e ye tseleng ka moka ka lebotong la sephapoši sa go jela , go ra gore ga e bope lešoba. Lega go le bjalo, ka sephapošing sa go jela seo se phatlogilego, lebota le gagogile ka mo go feletšego.

Go phatloga ga Sephapoši sa go jela le go phatloga ga Variceal ya Sephapoši sa go jela

Ye ke ge methapo ya madi ka gare ga urethra e ruruga, e phatloga le go phatloga. Se se ka baka go tšwa madi kudu , eupša ga se bolele gore urethra ka boyona e phatlogile. Lebota la urethra ga se la senyega.

Mokero wo wa megokgo o direga bjang?

Gantši kudu, go gagoga ga sephapoši sa go jela go direga ge sephapoši sa go jela se senyegile ka tsela e itšego . Tshenyo ye e ka ba ya ka ntle goba ya ka gare. Dikgobalo tše dingwe di ka direga gatee-tee, ka baka la kotsi, mola tše dingwe di ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya.

Ka sewelo kudu, sephapoši sa go jela se ka phatloga gatee-tee ka baka la kgateletšo e feteletšego. Se se bitšwa gape ``Boerhaave's syndrome.'' Se gantši se direga ge go na le go hlatša ka mo go feteletšego, ka nako ye telele.

Ke sebaki sefe se se tlwaelegilego kudu sa go phatloga ga kgokgokgo?

Gantši kudu, go phatloga ga sephapoši sa go jela go hlolwa ke tshenyo yeo e diregago nakong ya kalafo ya kalafo (`go phatloga ga iatrogenic`). Se se ka direga kudu nakong ya dikalafo tšeo di akaretšago go tsenya ``endoscope`` ka gare ga sephapoši sa go jela. ``Endoscope`` ke tube ye nnyane yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego go yona. E tsenywa ka molomo gomme e šomišwa go hlahloba le go alafa sephapoši sa go jela.

Na go na le mabaka a mangwe?

Ee, go na le mabaka a mangwe a mmalwa:

• Go buiwa go ya go sephapoši sa go jela, kudu-kudu Nissen fundoplication le myotomy.
• Go gateletšega ka mo go feteletšego: maemo ao a akaretšago go gateletšega ka mo go feteletšego, a bjalo ka go hlatša ka mo go tšwelago pele, go phagamiša dilo tše boima, go thothomela goba pelego.
• Go metša selo se sengwe goba khemikhale e šoro: Ka dinako tše dingwe bana ba banyenyane ba ka metša tšhelete ya tšhipi, diripana tša dibapadišwa goba ge e ba motho a nwa selo se se šoro, go swana le esiti.
• Dikgobalo ka ntle ga sephapoši sa go jela: Dilo tše bjalo ka lebadi la go hlabja, lebadi la go thunywa goba lebadi leo le bakilwego ke kotsi ya koloi.
• Chronic acid reflux (GERD): Go boela ga esiti ya ka mpeng ka gare ga sephapoši sa go jela go ka dira gore dišo di bopege, tšeo ganyenyane-ganyenyane di ka tsenelelago gomme tša baka go phulega ga sephapoši sa go jela.
• Kgateletšo yeo e bakwago ke hlagala goba selo se sešele seo se kgomaretšego ka gare ga urethra: Se se ka baka lehu la dinama (necrosis) ka urethra.

Ke mang yo a lego kotsing e oketšegilego ya se?

urethra ya rena e fapane ganyenyane le ditho tše dingwe. Ke gore, ka go se swane le ditho tše dingwe , urethra ga e na sekhurumetšo sa tšhireletšo (legapi la serosal) ka ntle . Se se dira gore urethra e senyege gabonolo kudu. Kotsi ye e phagame kudu-kudu ge e ba go e-na le twatši, go ruruga goba kgobalo ka gare ga mothapo wa moroto.

Ge e ba o kile wa ba le le ge e le efe ya maemo a a latelago pele, kotsi ya gago ya go ba le uvula yeo e phatlogilego e ka oketšega ganyenyane:

• Gastritis e sa folego (`Go boela morago ga esiti ye e sa folego / GERD`).
• Eosinophilic esophagitis (boemo bjo bo hlolago go ruruga ka gare ga sephapoši sa go jela).
• Esophageal diverticulum (e nyenyane mokotla-joaloka protrusion ka leboteng la esophagus).
• Go ba le kankere ya sephapoši sa go jela goba go ba le kalafo ya mahlasedi go ya sephapošing sa go jela.
• Tšhomišo ya bjala ka mo go feteletšego.
• Ka ge a bile le go buiwa ga kgokgokgo nakong e fetilego.

Ke dika dife tša se? A re hwetšeng ka mo go nepagetšego!

Dika tše di tlwaelegilego kudu tša larynx yeo e phatlogilego ke:

• Bohloko bo boholo ba sefuba - Sena ke letšoao le ka sehloohong.
• Bothata bja go metša .
• Go hema mo go kopana .
• Go betha ga pelo ka lebelo.
• Go feroga dibete .
• Go hlatša madi .
• Kgateletšo ya madi ya tlase .
• Letadi .

Gantši kudu, go gagoga go direga karolong ya bogareng goba ya ka tlase ya sehuba. Tabeng ena, bohloko bo ikutloa ka sefubeng. Lega go le bjalo, ge e ba megokgo e direga karolong ya ka godimo goba ya ka tlase kudu ya kgokgokgo, bohloko bo ka kwewa molaleng, ka godimo ga mpa goba legare la magetla la le letona.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, o se ke wa di hlokomologa. Go bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela, kudu-kudu ge e ba dika tše di sepedišana le bohloko bja tšhoganetšo, bjo bo šoro bja sehuba.

Ke mathata afe a kotsi ao se se ka a bakago?

Ge dikagare tša ka mpeng le ditwatši di tšhologa ka lešoba la sephapoši sa go jela, mehuta ka moka ya maemo a kotsi e ka direga. Akanya, e swana le tanka ya meetse ya ditšhila yeo e nago le lešoba ka gare ga yona gomme meetse a tšhologa ka ntle gohle.

• Go ruruga ga dikhemikhale (pleurisy) ga lera la sehuba go ka direga.
• Seela se kgoboketšwa ka gare ga lešoba la sehuba (pleural effusion), yeo e ka ba ya phatloga.
• Moya o ka swaragana le sekgoba magareng ga maswafo (`mediastinum`) (`mediastinal emphysema`).
• Go ruruga mo go ka hlola lehu la dinama (necrosis) ka gare ga lešoba la sehuba goba magareng ga maswafo.
• Twatši ya baktheria ya madi (`septicemia`) e ka direga.
• Ge seemo se sa ``septicemia'' se thoma go ba se šoro, se ka lebiša go seemo seo se beago bophelo kotsing seo se bitšwago ``sepsis'', seo se ka feleletšago se lebiša go ``septic shock'' le go palelwa ga ditho.

Tše ka moka di bontšha kamoo larynx yeo e phatlogilego e lego e kgolo ka gona.

O tseba bjang ka kgonthe ge e ba sephapoši sa gago sa go jela se phatlogile? O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o na le pelaelo efe goba efe ya gore o na le boemo bjo, eya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele (ER) ka pela. Bohloko bjo bo šoro, bothata bja go metša le bothata bja go hema ka moka ke dika tša boemo bja tšhoganetšo. Kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago gabotse gore dika tša gago di thomile bjang le seo se diregilego ka nako yeo.

Ge e ba dika tše di thomile ka morago ga kotsi, go metša selo se sengwe se se sa swanelago goba go hlatša kudu, e ka ba e le sephapoši sa go jela seo se gagogilego. Ngaka e tla nyaka bohlatse bja se.

Dingaka di hlahloba bjang se?

Ngaka e tla laela diteko tše mmalwa go lekola gore go na le megokgo ka sephapošing sa go jela.

• Sa pele, gantši go dirwa X-ray ya sehuba bakeng sa go lekola ge e ba go dutla ga seela goba di- bubble tša moya ka gare ga lešoba la sehuba.
• Go kgonthišetša se, o ka kgopelwa gore o dire teko e nngwe e nago le tlhokomelo ya X-ray yeo e bitšwago esophagogram . Tekong ye, o nwa seela sa mmala (taye ya phapano) gomme go tšewa X-ray. Se se go dumelela go bona ka gare ga sephapoši sa gago sa go jela gabotse. Ge e ba seela se sa mmala se dutla ka ntle ga moleteng, se tla bonagala gabotse go X-ray. Se se ka bolela gape gore lešoba le kae le gore le dutla ka lebelo le lekaakang.
• Nako tše dingweLe gona go ka kgothaletšwa gore go dirwe CT scan. Se se bohlokwa kudu ge e ba go belaelwa gore go na le megokgo ya ka godimo goba ka tlase ga sephapoši sa go jela. CT scan e ka thuša go lemoga mafelo ao a kgobokeditšwego seela molaleng goba ka mpeng le go bona ge e ba a swanetše go tlošwa.

Kalafo ya se ke efe?

Go na le dikalafo tše mmalwa tše di tlwaelegilego bakeng sa se:

• Diela tše di tsenywago ka methapong (diela tša IV): Go tšeela legato diela tšeo di lahlegilego ka baka la go tšwa madi, go hlatša goba go se kgone go nwa.
• Dibolaya twatši tša IV le/goba dibolayafankase: Go thibela tshwaetšo efe goba efe goba go alafa tshwaetšo ye e lego gona.
• Phepo ya IV goba go fepa ka diphaephe: O ka se kgone go metša dijo ka molomo nakong ya kalafo le go fihlela o fola.
• Go ntšhwa ga seela ka letlalo: Se se ka nyakega go tloša le go bolaya ditwatši seela seo se fetetšwego seo se kgobokeditšwego ka gare ga mašoba a mmele wa gago. Ngaka ya gago e tla leka go tloša seela se ka go tsenya nalete goba phaephe ka sehubeng sa gago ka pela ka mo go kgonegago.
• Kalafo ya endoscopic: Megokgo e mengwe e menyenyane le e menyenyane e ka alafša ntle le go buiwa ka go diriša endoscope. Endoscope ke tube e telele yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego. E tsenywa ka kgokgokgo ka gare ga sephapoši sa go jela gomme megokgo e ka lokišwa ka dikotwana, dirokele, sepontšhe sa vacuum goba stent.
• Go buiwa: Batho ba bangwe ba swanetše go buiwa gore ba lokiše megokgo ka go lebanya. Nakong ya go buiwa, ngaka ya go bua e tloša seela se se feteletšego le ditlhalenama tše di hwilego. Go ithekgile ka boemo bja gago, ngaka ya gago ya go bua e ka diriša mokgwa wo o sa hlaselego kudu, o bjalo ka Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Lega go le bjalo, maemong a mangwe a tšhoganetšo, go ka nyakega gore go buwe mo go bulegilego. Se se dumelela phihlelelo ya ka pela le ye kaone lefelong leo le senyegilego.

Na go a kgonega go tšhaba boemo bjo? Kgonagalo ya go fola ke efe?

Ee, larynx yeo e phatlogilego e ka fodišwa. Lega go le bjalo, ponelo-pele ya gago e ithekgile ka gore o nyaka kalafo ka pela gakaakang. Ge go tšea nako e telele gore twatši e phatlalale ka lešoba la sehuba le go tsena mading, ke moo kotsi ya gago e lego e kgolo.

Bao ba hwetšago kalafo diiri tše 24 tša mathomo tša go phatloga ba na le kgonagalo e kgolo ya go fola ka mo go feletšego. Sekgahla sa go phologa sehlopheng se se ka ba 85%. Lega go le bjalo, ge e ba diiri tše 48 di feta ntle le kalafo, tekanyo yeo e theogela go 50%.

Na se ga se bontšhe kamoo kalafo ya ka pela e lego bohlokwa ka gona?

Molaetša wa Mafelelo wa go Išwa Gae

Larynx e phatlogilego ke boemo bjo bo tšhošago eupša e le bjo bo diregago ka sewelo. Lega go le bjalo, ge e ba e direga, go ka ba thata go e lemoga gatee-tee. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa gore le ka mohla o se ke wa hlokomologa bohloko bja sehuba.

Sephapoši sa rena sa go jela se sesane e bile se senyega gabonolo. E ka senyega ka ditsela tšeo di sa letelwago. Ge seo se direga, o ka no se kwešiše gore bohloko bo tšwa kae goba gore bo bolela eng. Le ge go le bjalo, o se ke wa no tšea gore, "Se se tla no tloga."

Ge e ba o kile wa ba le bohloko bja tšhoganetšo, bjo bo šoro bja sehuba, goba bohloko bja kgokgokgo goba ka godimo ga mpa, eya phapošing ya tšhoganetšo gatee-tee. Gaešita le go phunya mo gonyenyane go ka lebiša tshwaetšong le mathata ka moka a kotsi ao re boletšego ka ona pejana. Bophelo bja gago ke bja bohlokwa, ka gona ela hloko dika gomme o nyake tlhokomelo ya tša kalafo kapejana ka mo go kgonegago.

Go phatloga ga sephapoši sa go jela , Bohloko bja Sehuba, Bothata bja go Metša, Bothata bja go Hema, Boerhaave Syndrome, Kalafo ya Tšhoganetšo