Fistula ke eng? A re boleleng ka yona ka botlalo!

Na o kile wa kwa lentšu "fistula"? O ka ba o e kwele go tšwa ngakeng ya gago goba setho sa lapa. Go ka tšhoša go se nene go kwa, eupša o se ke wa tshwenyega. Lehono, re tla bolela ka seo fistula e lego sona, lebaka leo ka lona e bopegago le gore ke dikalafo dife tšeo di lego gona bakeng sa yona ka tsela e bonolo le e kwešišegago.

Fistula ke eng? A re e kwešišeng gabonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, fistula ke kgokagano e mpsha magareng ga dikarolo tše pedi tša mmele wa rena tšeo ka tlwaelo di sa kgokaganego. Go swana le thanele ye nnyane. Nagana ka yona bjalo ka thanele ye nnyane magareng ga ditho tše pedi ka gare ga mmele wa gago, goba magareng ga methapo ye mebedi ya madi, goba phaephe yeo e tšwago ka gare ga mmele wa gago go ya godimo ga letlalo la gago. Ka thanele ye, dilo tše bjalo ka makhopho, mantle le madi di ka ya mafelong mmeleng wa gago ao di sa swanelago go ona.

Gantši, fistula ye ke selo se se sa tlwaelegago, ke gore, bolwetši. Ka gona, e nyaka kalafo ya tša kalafo. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe dingaka ka botšona di bopa di- fistula e le kalafo. Ka mohlala, di hlola kgokagano magareng ga mothapo le mothapo bakeng sa go thuša ka kalafo ya dialysis bakeng sa balwetši ba dipshio.

Di- fistula di ka go kweša bohloko gomme tša dira gore go be thata go dira mediro ya letšatši le letšatši. Eupša ditaba tše dibotse ke gore gantši di ka alafša, kudu-kudu ka go buiwa. Go batho ba bangwe, ge ba šetše ba swerwe ke fistula, ga ba boele morago. Go ba bangwe, ba dula ba boa, gomme ba ka nyaka kalafo dikgwedi goba gaešita le nywaga. Le ge go le bjalo, sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya maphelo se tla go fa kalafo le thekgo yeo o e hlokago.

Fistula e ka tšwelela bjang? Mehuta ya yona ke efe?

Ho na le mefuta e 'maloa ea fistulas. Di arotšwe go ya ka moo di bopago gona. A re lebelele mehuta ye megolo ya di-fistula tšeo di bonwago:

Fistula ya anal

Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa fistula. Ye ke phaephe ye nnyane yeo e bopegago go tšwa ka gare ga anus ya gago go ya letlalong leo le e dikologilego. Se gantši se hlolwa ke tshwaetšo (`(Twatši)`) goba go ruruga (`(Go ruruga)`) ga dikgeleswa go dikologa anus ya gago, yeo e ka hlolago abscess (`(Parianal abscess)`). Bjalo ka ge o ka tseba, batho bao ba nago le maemo a itšego a kalafo, a bjalo ka `(bolwetši bja Crohn)`, ba kotsing e kgolo ya go ba le mohuta wo wa tshwaetšo le fistula. Se se ka hlola bohloko ge o dutše goba o na le go tšhologa ga mala, gomme makhopho a ka tšwa.

Fistula ya methapo ya methapo (AV).

Go na le mehuta e mebedi ya methapo ya madi mmeleng wa rena, yeo e bitšwago ditšhika le methapo. Ka tlwaelo, tše pedi tše di sepela ka go arogana. Eupša ka go `(AV) fistula`, kgokagano ya thwii e bopša magareng ga mothapo le mothapo. Lebaka le legolo la se ke go gobala. Eupša ga se `(AV) fistula` ka moka yeo e lego ye mpe. Bjalo ka ge go boletšwe pejana, dingaka di hlola mohuta wo wa kgokagano go thuša batho bao ba nago le go palelwa ga dipshio gomme ba le go `(Dialysis)`.

Dikgokagano magareng ga aorta le mala a manyenyane (Aortoenteric fistula) .

Se se kotsi kudu e bile se ka bea bophelo kotsing.Mofuta wa fistula. Ye ke kgokagano magareng ga aorta, e lego mothapo o mogolo wa madi mmeleng wa rena le mala a manyenyane. Se se ka baka go tšwa madi ka mo go feteletšego go tšwa tshepedišong ya mala (go tšwa madi ga GI), e lego seo se ka bago se bolaya ge e ba go buiwa ga tšhoganetšo go sa dirwe ka pela. Go na le mehuta ye mebedi ya tše, ya mathomo le ya bobedi. Tša mathomo di ka direga ka lebaka la go fokola ga lebota la aorta (Aortic aneurysm), kankere, lephera goba ditwatši tše bjalo ka syphilis. Tše bobedi di ka direga e le ditla-morago tše di sa tlwaelegago kudu tša go buiwa mo go akaretšago aorta.

Fistula yeo e diregago ka gare ga tsebe (perilymphatic fistula) .

Se se direga ge go tšwelela lešoba goba go gagoga ka gare ga lera le le sesane leo le aroganyago tsebe ya rena ya magareng le tsebe ya rena ya ka gare. Se se dumelela seela go tšwa tsebeng ya ka gare go dutlela ka tsebeng ya gare. Se se ka hlola diphetogo tša kgatelelo tsebeng, yeo e ka amago go kwa le tekatekano. Bontši bja batho ba nyaka go buiwa bakeng sa go lokiša se, eupša batho ba bangwe ba fola ka go khutša malaong.

Fistula ya tracheoesophageal (TEF) .

Ye ke kgokagano magareng ga phaephe ya rena ya moya (trachea) le sephapoši sa rena sa go jela (sephapoši sa go jela). Bontši bja nako, se ke seemo sa tlhago, go ra gore se ka ba gona ge motho a belegwa. Gantši dingaka di e hlahloba le go e alafa ge masea e sa le masea. Lega go le bjalo, batho ba bangwe ba bagolo le bona ba ka ba le boemo bjo ka baka la maemo a mangwe a tša kalafo, a bjalo ka kankere.

Fistula ya bosadi

Se ke ge go bopega lešoba lebotong la mpopo ya mosadi. Lesoba lena le ka kgokaganya bosadi le setho se se lego kgauswi, bjalo ka popelo (`(Popelo)`), senya (`(Bladder)`), rectum (`(Rectum)`), mala a magolo (`(Mala a magolo)`), goba mala a mannyane (`(Mala a mannyane)`). Dingaka di bitša se ``Vesicovaginal fistula`` ge e le magareng ga bosadi le sebudula, le ``Rectovaginal fistula`` ge e le magareng ga bosadi le rectum. Fistula ya bosadi yeo e bopegago bjalo ka mathata nakong ya pelego e bitšwa gape ``Obstetric fistula``.

Bohlokwa: Ka dinako tše dingwe dingaka di bopa di- fistula e le kalafo. Mohlala ke `(Mucous fistula)`. Go se, mala a mannyane goba a magolo a kgokagantšwe le go bulega mo gonyenyane (`(Stoma)`) mo go dirilwego letlalong la mpa. Se se thuša batho bao ba ilego ba buiwa go tloša karolo ya mala a magolo (`(Colostomy)`) goba go batho bao ba ilego ba buiwa go tloša karolo ya mala a manyenyane (`(Ileostomy)`).

Fistula yeo e dirišetšwago go dialysis ke eng?

Fistula ya dialysis ge e le gabotse ke fistula ya ``Arteriovenous - AV''. Ka gobane e kgokaganya mothapo le mothapo. Eupša go fapana le di-fistula tše dingwe tša ``(AV)'', tše ga di hlolwe ke dikgobalo tša kotsi, eupša di hlotšwe ke dingaka tša go bua go thuša ka kalafo ya dialysis.

Ngaka ya go bua e kgokaganya mothapo le mothapo letsogong la gago. Se se dira gore madi a mantši a elela ka mothapong go feta ka mo go tlwaelegilego. Madi a tšwago mothapong a elela ka lebelo le ka kgateletšo e phagamego. Ka gona ge a mangwe a madi a a fapošetšwa mothapong, ganyenyane-ganyenyane mothapo o ba o mogolo, o nabile le go ba matla. Se ke selo se sebotse, ka gobane mothapo o matla, o mogolo o ka swara dinalete tšeo di dirišwago go dialysis gomme o ka hlaba le go tloša madi ka pela.

Ge e ba o nyaka fistula ya dialysis, sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go hlalosetša mehola le mathata gomme gape se tla go ruta kamoo o ka e hlokomelago ka gona ka gae.

Ke matšoao afe a fistula?

Matšoao a fistula a fapana ho itšetlehile ka mofuta. Tše dingwe tša dika tšeo o ka bago le tšona ka mehuta e itšego ya fistula ke tše:

• Fistula ya anal: .
• Bohloko bo phegelelago le go ruruga go dikologa anus.
• Bohloko ge o ntšha mantle.
• Go tšhollwa ga makhopho goba seela sa go swana le madi go tšwa letlalong go dikologa anus, ka dinako tše dingwe ka monkgo o mobe.
• Go hlohlona le bohwibidu bja letlalo go dikologa anus.
• Letadi.
• Fistula ya bosadi: .
• Go dutla ga moroto goba mantle go tšwa bosading.
• Go tšhologa mo go nkgago bose go tšwa bosading.
• Diphetetšo tša bosadi goba tša moroto kgafetšakgafetša.
• Bohloko nakong ya thobalano.
• Bohloko le go hlohlona ga letlalo go dikologa mpopo.
• Fistula ya tracheoesophageal (TEF): .
• Go khohlela le go hema ka go hlaelela ge o eja goba o nwa.
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša sehuba (tše bjalo ka nyumonia).
• Go lesea, e fetoga botalalerata ge le amuša.
• Fistula ka gare ga tsebe (`Perilymphatic fistula`):
• Go tsenwa ke phefo, maikutlo a go dikologa.
• Go lahlegelwa ke teka-tekano ge o sepela.
• Tahlegelo ya go kwa.
• Go kwa go lla ka ditsebeng.
• Fistula ya aortoenteric: .
• Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng bja tšhoganetšo.
• Go hlatša madi.
• Mantle a mantsho goba a madi.
• Dizziness, go idibala (ka lebaka la go tšwa madi).
• Letadi.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, ruri bona ngaka.

Ke dibaki dife tša go bopega ga fistula?

Dibaki tša go bopega ga fistula di fapana go ya ka mohuta. Ka kakaretšo, go bopega ga fistula go ka bakwa ke:

• Go ruruga le/goba Twatši: Gantši se ke sebaki se segolo.
• Kgobalo goba go gobala karolong ya mmele: Dikotsi tše dingwe di ka direga nakong ya go buiwa.
• Bjalo ka ditlamorago tša go buiwa (`Mathata a go buiwa`): Fistulas e ka tšwelela ka sewelo ka morago ga go buiwa mo gongwe.
• Bjalo ka ditlamorago tša kalafo: Ka mohlala, kalafo ya mahlasedi bakeng sa kankere.
• Diphetogo tšeo di diregago nakong ya kgolo ya fetus: Se se ra gore mathata a direga ge lesea le sa le ka popelong.

Ngaka e hlahloba bjang gore o na le fistula?

Ye ke tsela yeo dingaka di hlahlobago fistula ka yona:

1. Boledišana le wena ka dika tša gago: botšiša ka seo o se kwago le gore o na le mathata a nako ye kaakang.

2. Tlhahlobo ya mmele: Go tla dirwa tlhahlobo ya mmele go bona ge e ba fistula e bonagala, goba mafelo a itšego a mmele a tla hlahlobja (ka tumelelo ya gago).

3. Diteko tše dingwe: Diteko di dirwa go hwetša gabotse seo se diregago ka gare ga mmele.

Ke diteko dife tšeo di dirwago?

Diteko tše di ka thuša dingaka go kwešiša gabotse seo se diregago ka gare ga mmele wa gago. Gaešita le ge o belaela gore o na le fistula go ithekgile ka dika tšeo o di hlalosago, di- fistula tše dingwe ga di bonagale. Ka gona diteko tšeo di ka tšeago diswantšho tša ditho tša gago tša ka gare di ka thuša go hwetša ka dilo tše:

• O na le mohuta ofe wa fistula?
• Ge e le gabotse e kae?
• E bile le mafelelo afe ditlhalenama tše di dikologilego?

Diteko tšeo o swanetšego go ba le tšona di tla ithekga ka mohuta wa fistula yeo o nago le yona. Ngaka ya gago e tla go botša ka tšona. Le ge go le bjalo, o ka kgopelwa go dira diteko tše di latelago:

• Diteko tša madi goba moroto: Lekola go ruruga goba tshwaetšo.
• X-ray, CT scan (di-computed tomography scan) goba MRI (magnetic resonance imaging): Lebelela dikarolo tše di fapanego tša mmele.
• Ultrasound ya endoscopic: Lebelela ka gare ga tshepedišo ya tšhilo ya dijo.
• Sigmoidoscopy ye e fetofetogago goba colonoscopy: Lebelela ka gare ga mala a magolo.
• Cystoscopy: Lebelela ka gare ga sebudula le urethra.
• Bronchoscopy goba Endoscopy: Lebelela ka gare ga ditsela tša moya (endoscopy mo e ra ditsela tša moya).
• Angiogram: Go lekola go thibana ga methapo ya madi.

Ke dikalafo dife tša fistula?

Dikalafo tše di tlwaelegilego kudu tša di- fistula ke dihlare le/goba go buiwa. Ngaka ya gago e tla go botša gore ke kalafo efe yeo e swanetšego boemo bja gago.

Ka mohlala, ngaka ya gago e ka go nea dihlare bakeng sa go fokotša go ruruga goba go fetoša tsela yeo tshepedišo ya mmele ya gago ya go lwantšha malwetši e šomago ka yona. Dihlare tše di ka alafa sebaki sa motheo sa fistula. Ge e ba o na le twatši ye e šomago, o ka fiwa dibolaya twatši. Ge e ba dihlare di sa šome, goba ge e ba dihlare di nnoši di sa lekana, o ka nyaka go buiwa.

A re ithute ka go buiwa ga fistula.

Go buiwa ga fistula ke tshepedišo yeo e lokišago kgokagano e sa tlwaelegago magareng ga dikarolo tše pedi tša mmele. Se se ka thuša go fokotša dika tša gago le go thibela mathata a nakong e tlago. Dintlha tša go buiwa di tla fapana kudu go ithekgile ka mohuta wa fistula yeo o nago le yona, bogolo bja yona le lefelo la yona. Go buiwa mo gongwe ga fistula go bonolo kudu, eupša go gongwe go raragane. Ge e ba o e-na le fistula e raraganego, go ka swanelwa ke go buiwa ka makga a mmalwa.

Gopola gore go buiwa ga fistula ya rectal go fapane kudu le go buiwa ga fistula ya tsebe. Ka gona sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go hlalosetša ka go buiwa, dikotsi tšeo di akaretšwago le nako ya go fola.

Go direga eng ge o na le fistula? Seo o ka se letelago

Gantši di- fistula di ka alafša gabonolo, eupša o swanetše go bona ngaka gore o thome kalafo. Dipheko tša ka gae goba go leta gore dika di tloge ka botšona di ka se thuše. Ge e ba o ekwa goba o bona selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago, bona ngaka gatee-tee.

Ngaka ya gago e tla go botša seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bja gago. Ka dinako tše dingwe, ka morago ga kalafo, bothata bo tla ba bo fedile ka mo go feletšego gomme o ka lebala ka bjona. Eupša ka dinako tše dingwe fistula goba tshwaetšo e ka boa. Ke moka o ka nyaka kalafo e oketšegilego goba go buiwa gape. Se e ka ba se se gateletšago e le ka kgonthe. Eupša ngaka ya gago e tla go thuša mogatong o mongwe le o mongwe wa tsela gomme ya hlalosa lebaka leo ka lona dilo tše di dirwago.

Na go bopega ga fistula go ka thibelwa?

Ga go na seo re ka se dirago go thibela bontši bja di- fistula go bopega. Di bakwa ke dikgobalo goba malwetši ao re sa kgonego go a laola.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe dingaka di ka thibela fistula ya pelego, e lego bothata bja pelego. Mohuta wo wa fistula o ka tšwelela ge lesea le belegwa morago ga nako kudu goba ge e ba tlhokomelo ya tša kalafo ya tšhoganetšo (go swana le karolo ya C) e sa newe ka nako. Dinageng tše bjalo ka Sri Lanka, mathata a bjalo a direga ka sewelo ka gobane dingaka di hlokomela mma le lesea gabotse nakong ya pelego. Lega go le bjalo, meago ye ga e swane kae le kae lefaseng. Mekgatlo e bjalo ka Mokgatlo wa Lefase wa tša Maphelo (WHO) e leka go thibela fistula ya pelego ka go kaonefatša mafelo a tša kalafo.

Ke itlhokomela bjang? Bophelo bjo bobotse bja monagano le bjona bo bohlokwa!

Go phela le fistula e ka ba tlhohlo, kudu-kudu ge e ba o e-na le fistula e raraganego, o kile wa buiwa gantši goba o e-na le ditwatši tše di phegelelago. Go a kwešišega gore go tsepelela ga gago mmeleng wa gago gona bjale. Eupša o se lebale go nagana ka bophelo bja gago bja monagano, le wena.

Go na le mabaka a mantši ao ka ona o ka bago o ikwa o gateletšegile goba o tshwenyegile. O ka ba o nagana gore:

• Na kalafo e tla atlega?
• Na fistula e tla boela gape?
• Ke ikwa ka tsela e fapanego ka mmele wa-ka.
• Se se kgoma bjang ditswalano tša-ka tša motho ka noši?

Ke mo go tlwaelegilego go kwa dilo tše, gomme maikwelo a gago a bohlokwa. Eupša o se ke wa rwala morwalo wo o nnoši. Bolela le ngaka ya gago ka kamoo o ikwago ka gona. A ka kgona go go fetišetša tirelong ya go swana le keletšo, goba go dihlopha tša thekgo moo batho ba bangwe bao ba nago le fistulas ba ka kopanago gona. Batho ba bangwe bao ba fetago ka gare ga selo se se swanago le sa gago ba tla kwešiša gomme ba ka go thuša go tšwela pele.

Ke dinako dife tše kaone tša go bona ngaka?

Ge e ba o e-na le dika tša fistula, goba o lemoga selo le ge e le sefe seo se sa tlwaelegago, bona ngaka ka pela.

Ge e ba o šetše o hwetša kalafo ya fistula, leletša ngaka ya gago mogala nako efe goba efe:

• Ge e ba seka se sefsa se tšwelela, goba ge dika tše di lego gona di fetoga.
• Ge o na le dipotšišo mabapi le leano la gago la kalafo.
• Ge e ba dika tše difsa di tšwelela ka morago ga go buiwa, goba ge e ba dika tša nakong e fetilego di boa.

Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

Ge o eya go bona ngaka ya gago, go ka ba mo go holago go botšiša dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Ke na le mohuta ofe wa fistula?
• Nka dira’ng go laola dika ka gae?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Dikotsi tša go buiwa ke dife?
• Go tla tšea nako e kaaka’ng go fola?
• Ke eng seo ke swanetšego go se dira le seo ke sa swanelago go se dira nakong ya ge ke fola?
• Ke kgonagalo efe ya gore fistula e boele gape?
• Nka dira’ng go thibela gore di- fistulas di se ke tša bopega nakong e tlago?

O ka no ba o se wa ka wa kwa ka fistula pele, eupša mohlomongwe o be o dutše o nagana ka yona ga e sa le o hwetša gore o na le yona. Di- fistula di ka šitiša mediro ya gago ya letšatši le letšatši gomme tša kgoma maikwelo a gago a go ipona. Ka mahlatse, kalafo e ka go thuša go boela o laola dikarolo tša mmele wa gago tšeo o ikwago o lahlegetšwe ke taolo ya tšona. Lega go le bjalo, go fola go ka tšea nako. Ngaka ya gago e ka go botša ka mo go oketšegilego ka se gomme ya go nea thekgo le ge e le efe ya tlaleletšo yeo o ka e nyakago.

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

• Fistula ga se selo seo o swanetšego go se boifa, eupša ke boemo bjo bo nyakago tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.
• Ge e ba o na le dika tša fistula, bona ngaka ka pela.
• Mehuta e mentši ya fistula e ka alafša ka katlego, kudu-kudu ka go buiwa.
• Tshepedišo ya kalafo e ka tšea nako e itšego, eupša ka go se fele pelo le go latela ditaelo tša ngaka ya gago, o ka fola.
• Bophelo bja gago bja monagano bo bohlokwa go fo swana le bophelo bja gago bja mmele. O se ke wa dikadika go kgopela thušo ge e ba o e nyaka.

Ke tshepa gore o hwetša tshedimošo ye e le mohola. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` fistula, anal fistula, AV fistula, bosaling fistula, matšoao a fistula, kalafo fistula, fistula ho buoa