Na mpa ya gago e kwa eke e kgomaretše? A re boleleng ka Gastric Outlet Obstruction (GOO)!

Na o kwa go se iketle goba go se iketle ka mpeng ya gago ka morago ga go ja? Mohlomongwe o ikwa o khora le ka morago ga go ja ganyenyane? Goba o hlatša ka morago ga go ja? Dilo tše ga se dilo tše di sa rulaganyetšwago feela. Lebaka leo le ka bago gona la tša kalafo leo le lego ka morago ga se ke boemo bjoo re tlago go bolela ka bjona lehono, bjo bo bitšwago Gastric Outlet Obstruction, goba GOO (Gastric Outlet Obstruction) . O se tshwenyege, re tla bolela ka se ka botlalo le ka bonolo.

Na o tseba gore Gastric Outlet Obstruction (GOO) ke eng?

Ka mantšu a bonolo, Gastric Outlet Obstruction (GOO) ke ge tsela magareng ga mpa ya gago le mala a gago a manyenyane e thibelwa ka lebaka le itšego. Temana ye ke yeo re e bitšago pylorus . Nagana ka yona ka tsela ye: mpa ya rena ke mokotla wo o dirilwego ka mešifa wo o re thušago go šila dijo. Ka tlase ga mokotla wo ke pylorus, yeo e šomago bjalo ka valve. Ke yona yeo e laolago go feta ga dijo tše di šitšwego ka gare ga mala a manyenyane. Ka fao, ka go GOO, selo se sengwe se fošagetše ka pylorus ye goba tikologo ya yona, gomme dijo di ka se kgone go tšwa ka mpeng. Go swana le kgwele ya moriri yeo e thibelago drain.

Na le wena o na le dika tše?

Tabeng ya GOO, o ka itemogela dika tše bjalo ka:

• Go nyema moko: Maikwelo a sa kgaotšego a go babja.
• Go hlatša ka morago ga go ja: Go hlatša go direga, kudu-kudu ka moragonyana ga go ja. Ka dinako tše dingwe, gaešita le dilo tšeo di jelwego matšatšing a mmalwa a fetilego di ka tšwa le mahlatša.
• Bohloko bja ka mpeng: O ka ba le bohloko bjo bo sa kwagalego ka godimo ga mpa.
• Go kgora ka pela: Go ikwa o khora pele o fetša go ja.
• Go fokotša boima bja mmele: Go fokotša boima bja mmele go ka direga ka lebaka la go monya dijo gampe le go hlatša.

Akanya, o jele dijo tšeo o di ratago, eupša mpa ya gago e ikwa e tletše pele o ka ba o fetša seripa-gare sa poleiti. Goba, o hlatša ka selo se sengwe ka mpeng ya gago kapejana ka morago ga go ja. Ge e ba se se tšwela pele se direga, o swanetše go tshwenyega.

Ke ka baka la’ng se se direga? Ke dibaki dife tša GOO?

Go na le dibaki tše dintši tše di fapanego tša GOO. Dingaka di bitša tše gore ke “dithibelo tša metšhene.” Se se ra gore go na le thibelo ya mmele go feta ga dijo go tšwa ka mpeng. Ditšhitišo tše e ka ba tše di sa tšhošetšego goba tše kotsi .

Dibaki tše di sa tšhošetšego

Se se ra gore go thibana mo ga se ka lebaka la kankere.

• Dišo tša ka mpeng: Tše ke dišo tšeo di bopegago ka mpeng goba mathomong a mala a manyenyane (duodenum). Mabadi ao a bopegago ka morago ga ge dišo tše di fodile le ona a ka dira gore pylorus e tshesane.
• Di-Bezoar: .Tše ke dilo tše bjalo ka moriri, dikarolwana tša dijo tšeo di sa šilegego goba dilo tše dingwe tšeo di kgoboketšwago ka mpeng gomme tša bopa dithotobolo. Tše di ka thibela gape le pylorus. Ka nako ye nngwe, se se ka direga ge ka phošo o metša dilo tša go swana le moriri le dijo tša gago.
• Pyloric stenosis: Ye ke boemo bjo bo diregago maseeng a mangwe a manyenyane. Mesifa ya tšona ya pyloric e ba e tshesane, e lego seo se dirago gore go be thata go bona go dira dilo tše bjalo ka go anya gabotse. Go botse go lemoga se ka ge se ka diragalela le bana ba rena ba bannyane.
• Eosinophilic gastroenteritis: Ye ke boemo bjo bo sa tlwaelegago kudu, bja go ruruga bja pampišana ya tšhilo ya dijo (go akaretša le mala le mala a manyenyane). Se se ka dira gape gore pylorus e koto le go tshesane.
• Bolwetši bja Crohn: Ye gape ke boemo bja go ruruga bja mala. Ge e ba e ama mala le mala a manyenyane, di- stricture di ka bopa le go thibela pylorus.
• Hiatal hernia: Hernia e kgolo ya hiatal e ka dira gore karolo ya mpa e kgoromeletše ka gare ga diaphragm ka gare ga lešoba la sehuba. Se ka dinako tše dingwe se ka dira gore mpa e sothe goba e phuthege, e lego seo se bakago GERD.
• Pancreatitis: Go ruruga ga manyeme go ka dira gore karolo ya mathomo ya mala a manyenyane (duodenum) e ruruge, ya thibela go feta ga dijo go tšwa ka mpeng.

Dibaki tše kotsi

Ka dinako tše dingwe go thibana mo le gona go ka bakwa ke kankere.

• Kankere ya ka mpeng: Dihlagala tša kankere tšeo di bopegago ka mpeng di ka dira gore pylorus goba ditlhalenama tše di e dikologilego di phatloge gomme tša thibelwa.
• Kankere ya manyeme: Dihlagala tšeo di tšwelelago ka gare ga manyeme le tšona di ka dira gore karolo ya mathomo ya mala a manyenyane e phatloge, tša thibela go feta ga dijo go tšwa ka mpeng.
• Dihlagala tša stromal tša ka mpeng (GISTs): Tše ke mohuta wa hlagala wo o sa tlwaelegago wo o bopegago mabotong a mala goba mala. Gape ka dinako tše dingwe di ka baka ditšhitišo.
• Lymphoma: Ye ke kankere ya tshepedišo ya lymphatic. Ge e ba e ama di- lymph node go dikologa mpa le mala a manyenyane, di ka ruruga gomme tša baka GOO.
• Kankere yeo e fetelago: Ge e ba kankere e tšwelela mafelong a mangwe mmeleng gomme ya phatlalala ka mpeng goba ditlhalenama tše di e dikologilego, le yona e ka baka tšhitišo.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go hlagolela GOO ye?

Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le GOO go feta ba bangwe. Mabaka a mangwe a ka baka la eng ke a:

• Twatši ya H. pylori: Paketheria ye e fokodiša lera la mpa, e dira gore go be le kgonagalo e kgolo ya go ba le dišo tša peptic. Dišo tše ka morago di ka ba le mabadi le go tshesane pylorus.
• Tšhomišo ya nako e telele ya dihlare tša go okobatša bohloko tša NSAID:Tšhomišo ye e tšwelago pele ya dihlare tše dingwe tša go okobatša bohloko tšeo di rekišwago ka ntle le taelo ya ngaka (Donsteroidal anti-inflammatory drugs - NSAIDs) e ka senya lera la mala gomme ya oketša kotsi ya go ba le dišo.
• Ge e ba o kile wa buiwa ka mpeng: Pylorus le yona e ka ba e tshesane ka baka la mabadi ao a tšwago go go buiwa ga mala ga nakong e fetilego.
• Bolwetši bja gastroesophageal reflux (GERD): Go tšhologa ga esiti mo go phegelelago go ka senya lera la ka mpeng, gwa dira gore dinama tša mabadi di bopege le go baka tšhitišo.

Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba boemo bja GOO bo thoma go ba bjo šoro?

Ge e ba GOO e sa alafše gabotse, ge nako e dutše e e-ya e ka lebiša mathateng a magolo a go swana le:

• Go felelwa ke meetse mmeleng: Go hlatša ka mo go tšwelago pele go ka lebiša go felelwa ke meetse mmeleng, e lego seo se ka lebišago go lahlegelweng ke meetse le matswai mmeleng.
• Go se leka-lekane ga di- electrolyte: Go hlatša go dira gore mmele o lahlegelwe ke di- electrolyte tše bohlokwa, tše bjalo ka sodium le potasiamo, tšeo di ka šitišago go šoma ga mešifa le tshepedišo ya megalatšhika.
• Phepompe: Ka ge dijo di sa monywa gabotse, mmele ga o hwetše diphepo tšeo o di nyakago, e lego seo se ka lebišago phepong e fokolago le go senywa ga mešifa.
• Aspiration pneumonia: Ge o hlatša, dilo tšeo di hlatilego di ka tsena maswafong a gago. Se se ka baka nyumonia. Ye ke boemo bjo kotsi.

Bohlokwa: Ge e ba o e-na le dika tše, go bohlokwa kudu go bona ngaka ka pela bakeng sa keletšo. Se se ka thuša go thibela mathata a go swana le a.

Ngaka e hlahloba bjang ka mo go nepagetšego boemo bjo bja GOO?

Go na le diteko tše mmalwa tšeo di ka dirwago go tiišetša tlhahlobo ya GOO. Ngaka ya gago e tla thoma ka go go hlahloba gomme ya botšiša ka dika tša gago. Ke moka, ba ka dira diteko tše di latelago:

• X-ray: Diswantšho tša X-ray tša mala di ka nea kgopolo e itšego ya ge e ba go e-na le ditšhitišo le ge e le dife.
• Endoscopy: Tekong ye, go tsenywa phaephe e sesane le e feto-fetogago yeo e nago le khamera yeo e kgomareditšwego ka molomo gore e lebelele ka go lebanya ka mpeng le pylorus. Se se ka thuša gape go bona sebaki sa go thibana.
• Letoto la GI ya ka godimo: Mo go se, o nwa seela se se kgethegilego (tharollo ya phapano) gomme lelokelelo la diswantšho tša X-ray le a tšewa ge le feta tshepedišong ya gago ya tšhilo ya dijo.
• Gastric emptying scan: Teko ye e ela gore dijo di tšholla ka pela gakaakang ka mpeng.
• CT scan: Se se ka tšea diswantšho tše di tletšego tša mpa, karolo ya mathomo ya mala a manyenyane le ditho tše di e dikologilego. Se se thuša kudu go hwetšeng sebaki sa go thibana.

Ke dikalafo dife tša se? Na e ka fodišwa?

Ditaba tše dibotse ke gore go na le dikalafo tša GOO. Kalafo e ithekgile ka sebaki sa go thibana le go ba thata ga boemo.

• Dihlare: .Ge e ba GOO e bakwa ke sešo sa ka mpeng, dihlare tšeo di fokotšago esiti ya ka mpeng (tše bjalo ka dithibela-pompo tša protone (PPIs) ) di ka laelwa. Tše di ka thuša dišo go fola le go fokotša go thibana.
• Go buiwa ka endoscopic: Maemong a mangwe, go buiwa mo go bjalo ka pyloroplasty go ka dirwa ka nako e tee le endoscopy bakeng sa go katološa lefelo leo le tshesane.
• Go buiwa ka laparoscopic goba mo go bulegilego: Go ithekgile ka sebaki le boemo bja GOO, go buiwa go ka nyakega. Se se ka akaretša go tloša ditlhalenama tša mabadi, di- bezoar goba, maemong a šoro, go tloša karolo ya mala goba mala a manyenyane.
• Balloon enteroscopy: Mokgweng wo, go dirišwa catheter e kgethegilego yeo e nago le ntlha ya balune go katološa pylorus ntle le go dira go bua mo go bulegilego.

Ke bophelo bofe bja motho yo a nago le GOO?

Prognosis le tebelelo ya bophelo bja motho yo a nago le GOO di ithekgile ka sebaki sa go thibana le go ba thata ga boemo. Go hlahloba ka pela le kalafo gantši go feleletša ka dipoelo tše dibotse. Lega go le bjalo, ge e ba boemo bjo bo sa alafše, bo ka mpefala, bja baka mathata le go kgoma bophelo.

Re ka dira eng go thibela go bopša ga GOO?

Le ge go sa kgonege go thibela ka botlalo go bopša ga GOO, go na le dilo tšeo re ka di dirago go fokotša kotsi.

Na re swanetše go dira diphetogo tše tša mokgwa wa bophelo?

• Tlogela go kgoga: Go kgoga go ka mpefatša dišo tša ka mpeng gomme gwa oketša kotsi ya mathata a go swana le mabadi. Go tlogela go kgoga go lokile bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo.
• Laola kgateletšego: Kgateletšego e tšwelago pele e ka oketša mathata a tšhilo ya dijo. Ka gona leka go laola kgateletšego ka dilo tše bjalo ka go itšhidulla, mekgwa ya go iketla le go naganišiša.

Alafa maemo a motheo a tša kalafo ka mo go swanetšego

• Kalafo ya tshwaetšo ya H. pylori: Ge go lemogilwe gore o na le tshwaetšo ya H. pylori, go e alafa ka dibolaya twatši go ka fokotša kudu kotsi ya go ba le dišo le mathata a GOO. Ka morago ga kalafo, ngaka ya gago e tla lekola go bona ge e ba twatši e fedile ka mo go feletšego.
• Taolo ya GERD: Batho bao ba nago le bolwetši bja gastroesophageal reflux (GERD) ba na le go phegelela ga acid reflux. Se se ka senya lera la mpa gomme sa lebiša dišo. Ka fao, go bohlokwa go nwa dihlare tša GERD le go dira diphetogo tša mokgwa wa bophelo go e laola.

A re ikgahlele gannyane, na re tla dira bjalo?

• Go hlahlobja ka mehla ga tša kalafo: Ka go bona ngaka ka mehla, mathata a tshepedišo ya tšhilo ya dijo ao a ka lebišago maemong a bjalo ka GOO a ka lemogwa le go alafša e sa le ka pela.
• Go diriša dihlare ka mo go šireletšegilego:Dihlare tše dingwe, kudu-kudu dihlare tša go okobatša bohloko tša NSAID (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) , di ka senya lera la mala gomme tša oketša kotsi ya dišo. Ka gona e-ba šedi ge o di diriša. Ge e ba go nyakega, boledišana le ngaka ya gago ka dikgetho tše dingwe.

Ke itlhokomela bjang? (Ka morago ga kalafo) .

Ka morago ga kalafo ya GOO, o tla swanelwa ke go dira diphetogo tše dingwe tša mokgwa wa bophelo:

• Diphetogo dinakong tša dijo: Go e na le go ja dijo tše dikgolo ka nako e tee, ja dijo tše dinyenyane ka makga a mmalwa ka letšatši. Se se tla fokotša morwalo ka mpeng ya gago.
• Taolo ya kgateletšego: Dika tše dingwe tša tšhilo ya dijo di ka gakatšwa ke kgateletšego, ka gona go diriša mekgwa ya go homotša go ka thuša.

Ke dijo dife tšeo di sego botse go di ja ge o na le GOO?

Ge o na le GOO, o swanetše go efoga go ja dienywa tše tala, merogo, le mabele a feletšego, ka ge go le thata go feta ka gare ga thibelo. Gape ke kgopolo e botse go lekanyetša dijo tša dinoko, tša makhura le tša esiti, ka ge di ka tena lera la mpa.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge o tšwela pele o na le dika tša go swana le go nyema moko, go hlatša, le bohloko bja ka mpeng, go bohlokwa kudu go bona ngaka go hwetša sebaki le go thibela mathata.

Gopola, go alafa maemo a motheo e sa le ka pela go ka fokotša kudu kotsi ya GOO le go boloka bophelo bja gago bjo bobotse bja tšhilo ya dijo ka kakaretšo.

Ke dipotšišo dife tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

Ge o na le GOO, o ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke sebaki sefe seo se ka bago gona kudu sa boemo bja-ka bja GOO?
• Go thibana go mpe gakaakang?
• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?
• Mehola le go se loke ga dikgetho tšeo tša kalafo ke dife?
• Tebelelo ya boemo bja-ka ke efe?
• Na ke tla swanelwa ke go fetoša dijo tša-ka ka morago ga kalafo?

Phapano ke efe magareng ga Gastric Outlet Obstruction (GOO) le Gastroparesis?

Gastric outlet obstruction (GOO) le gastroparesis ka bobedi di ka baka mathata a go feta ga dijo go tšwa ka mpeng. Lega go le bjalo, dibaki le mekgwa ya go šoma ga tše pedi tše di fapane.

Nagana ka GOO e le drain yeo e thibegilego. Go thibana mo ga mmele go thibela dijo go tšwa ka mpeng gomme tša tšwela pele go ya tshepedišong ka moka ya tšhilo ya dijo.

Gastroparesis ga se go thibana ga mmele go swana le GOO. Ke boemo bjoo go bjona mešifa yeo e lego lebotong la ka mpeng yeo ka tlwaelo e thušago go kgoromeletša dijo ka ntle ga mpa e fokolago goba e sa šomego, e lego seo se bakago go diega ga go feta ga dijo go tšwa ka mpeng.

Sa mafelelo, selo sa bohlokwa kudu seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge go hwetšwa gore o na le Gastric Outlet Obstruction (GOO). Eupša selo sa bohlokwa kudu ke go gopola gore se ke boemo bjo bo alafšago.Dingaka di na le phihlelo e ntši ya go laola boemo bjo. Le gona, go na le dikgetho tše di šomago tša kalafo go ithekgile ka sebaki. Batho ba bantši ba lebeletšana le boemo bjo. Ge e ba o hwetša kalafo e swanetšego, o ka fola ka pela. Dula o na le kgopolo e botse, lebiša tlhokomelo go hwetšeng kalafo e kaone-kaone gomme o gopole gore ga o noši tabeng ye. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go thuša mogato o mongwe le o mongwe wa tsela.

` Gastric Outlet Obstruction, GOO, mala a hlobeha, ho hlatsa, mala, pylorus, tshilo ya dijo, ho tlala, bohloko ba mala, seso sa peptic, H. pylori, endoscopy, gastroparesis