Na o tshwenyegile ka kgolo ya ngwana wa gago? Na se e ka ba e le Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo (GHD)?

Na ngwana wa gago yo monnyane o gola ka go nanya go feta bana ba bangwe ba mengwaga ya gagwe? Goba o nagana gore o bonala e le yo mokopana go feta mengwaga ya gagwe? Ke mo go tlwaelegilego gore batswadi ba tshwenyege ka dilo tša go swana le tše ka dinako tše dingwe. Lega go le bjalo, e ka no se be taba e bonolo ka mehla. Lehono re ya go bolela ka seemo seo se ka tlago monaganong ka dinako tše bjalo, eupša ga se sa tlwaelega kudu. Seo ke `Growth Hormone Deficiency`, yeo gape e bitšwago `GHD` ka boripana.

Ke eng se `Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo (GHD)`? A re e kwešišeng ka tsela e bonolo!

Ge re bolela ka tsela e bonolo, GHD ke boemo bjoo go bjona tšhika e nyenyane bjokong bja rena, e lego tšhika ya pituitary, e sa tšweletšego tekanyo e nyakegago ya homoune ya kgolo (GH), yeo e lego bohlokwa bakeng sa kgolo ya mmele. Batho ba bangwe gape ba bitša se "pituitary dwarfism." Boemo bjo bo ka kgoma masea, bana le batho ba bagolo. Bana bao ba nago le GHD gantši ke ba ba kopana go feta nywaga ya bona, eupša ditekanyo tše dingwe tša bona tša mmele e ka ba tše di tlwaelegilego.

Wa tseba, dihomoune di swana le baromiwa ba dikhemikhale mebeleng ya rena. Di sepela mading gomme di botša ditho tša rena, mešifa le ditlhalenama tše dingwe seo re swanetšego go se dira le gore re swanetše go se dira neng.

`Kgeleswa ya Pituitary` ya rena ke `Kgeleswa ya Endocrine` ye nnyane, eupša ya bohlokwa kudu. E hwetšwa motheong wa bjoko bja rena, ka fase ga `Hypothalamus`. E na le dikarolo tše pedi tše kgolo: `Anterior Lobe` le `Posterior Lobe`. Ke `Anterior Lobe` yeo e tšweletšago `Growth Hormone (GH)` le dihomoune tše dingwe tše ka bago tše 8.

Ka dinako tše dingwe batho bao ba nago le GHD le bona ba ka ba le boemo bjo bo bitšwago hypopituitarism, e lego tlhaelelo ya dihomoune tše dingwe tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya pituitary. Dihomoune tše di akaretša:

• `Homone ya go lwantšha diuretic (ADH goba Vasopressin)`
• `Homoune ya go hlohleletša follicle`
• `Homoune ya Luteinizing`
• Hormone yeo e hlohleletšago thyroid (TSH) .
• `Homone ya Adrenocorticotrophic (ACTH)`

Ka gona `Homone ye ya Kgolo` e dira eng?

Hormone ya kgolo (GH) e bohlokwa kudu go kgolo ya bana. E ama dikarolo tše dintši tša mmele. E bohlokwa bakeng sa kgolo e tlwaelegilego, matla a mešifa le marapo le kabo ya makhura a mmele .

Ka morago ga ge dipoleiti tša kgolo (epiphyses) ka marapong a rena di tswaletšwe, go ra gore re kgaotša go gola ka botelele, GH ga e sa re thuša go gola ka botelele. Lega go le bjalo, mebele ya rena e sa dutše e nyaka GH. Ge re dutše re gola, GH e thuša go boloka sebopego se se tlwaelegilego sa mmele, e boloka metabolism e sepela gabotse gomme e thuša go boloka tekanyo ya glucose mading .

Ka gona, o ka bona gore go sa šetšwe gore o ngwana, mofsa yo a lego mahlalagading goba motho yo mogolo, ge e ba o se na dihomoune tše di lekanego tša kgolo mmeleng wa gago, e ka go kgoma ka ditsela tše di fapanego go ithekgile ka nywaga ya gago. Go bana le bafsa, GHD e ka dira gore o palelwe ke go gola ka tsela e tlwaelegilego. Go batho ba bagolo, e ka hlola mathata a go swana le go oketšega ga makhura a mmele le maemo a godimo a swikiri mading.

Na go na le mehuta ye e fapanego ya `Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo (GHD)`?

Ee, go na le mehuta ye meraro ye megolo ya `GHD`:

• Congenital GHD: Ye ke boemo bjo bo lego gona ge motho a belegwa. E ka bakwa ke phetogo ya leabela goba bothata bja sebopego sa bjoko bja lesea.
• GHD yeo e hweditšwego: Se se bakwa ke tshenyo ya tšhika ya pituitary ka morago bophelong. Bana le batho ba bagolo ba ka hlagolela GHD ka tsela ye.
• Idiopathic GHD: Ka bongaka, "idiopathic" e bolela gore sebaki ga se tsebje . Maemong a mangwe a GHD, ga go na sebaki se se itšego seo se ka hwetšwago.

GHD e arotšwe gape ka mengwaga ya go thoma, ka ge dika le mekgwa ya go hlahloba di fapana go ya ka gore e thoma go ngwana goba motho yo mogolo.

Boemo bjo bo bitšwa `GHD` bo tlwaelegile gakaakang?

Go hlaelela ga dihomoune tša kgolo (GHD) ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu . Ge re bolela ka go lebanya, GHD e kgoma mo e ka bago ngwana o tee go ba 4 000 go ya go o tee go ba 10 000. GHD yeo e thomago batho ba bagolo le yona ke boemo bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo kgomago mo e ka bago motho o tee go ba 10 000.

Ke dika dife tša `Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo (GHD)`?

Dika tša GHD di fapana go ithekgile ka nywaga yeo o bago le boemo bjo ka yona.

Matšoao a GHD masea le bana

Ge masea le bana ba e-na le GHD, kgolo ya bona e a šitišwa. Seka se segolo ke tekanyo e nanyago ya go oketšega ga botelele ngwaga o mongwe le o mongwe ka morago ga letšatši la matswalo la boraro la ngwana . Se se ra gore ka tlwaelo di hwetša ka fase ga disenthimithara tše 1,4 ka ngwaga.

Dikarolo tše dingwe ke:

• Sefahlego seo se bonagalago se le se senyenyane go feta mengwaga ya sona.
• Moriri o fokolang le kgolo ya manala.
• Go diega ga go tšweletša meno.
• Go diega ga go tsena mahlalagading .
• Maemo a tlase a swikiri ya madi (`Hypoglycemia`) maseeng le bana ba banyenyane.
• Setho sa pelego sa masea a banna a sa tšwago go belegwa se se nnyane kudu (`Micropenis`).

Dika tša GHD tšeo di thomago ge motho a godile

Dika tša GHD tšeo di thomago ge motho a godile di ka ba thata go se nene go di bona. Dika tše di akaretša:

• Go ikwa o hloka lethabo le bophelo bjo bobotse.
• Go tshwenyega le/goba kgateletšego.
• Go fokotšega ga matla a mmele.
• Go oketšega ga go tšhollwa ga makhura, kudu-kudu go dikologa mpa .
• Go fokotšega ga segalo sa mešifa.
• Go fokotšega ga segokanyipalo sa marapo go ka lebiša maemong a bjalo ka go fokola ga marapo.
• Go ganetša insulin go ka lebiša go Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2.
• Ditekanyo tše di phagamego tša LDL-cholesterol le di- triglyceride di oketša kotsi ya bolwetši bja pelo.

Ke dibaki dife tša seemo se se bitšwago `GHD`?

Dibaki tša GHD di ka fapana go ithekgile ka nywaga yeo boemo bo thomago ka yona. Ka nako ye nngwe, go na le maemo ao go ona go se nago sebaki seo se ka hwetšwago (idiopathic).

Dibaki tša GHD ya Matswalo

GHD yeo e belegwego e bakwa ke phetogo ya leabela . Ka dinako tše dingwe se se ka tswalanywa le mathata a sebopego sa bjoko goba go se tlwaelege mothalong wa bogareng bja sefahlego (mohlala, magalagapa a aroganego, lešoba le tee la bogareng la go sega).

Bo-rathutamahlale ba lemogile diphetogo tše mmalwa tša leabela tšeo di bakago GHD. Tše dingwe tša tšona ke:

• Mohuta wa IA wa tlhaelelo ya dihomoune tša kgolo tše di lego lekatana: Phetogo ye ya leabela e dira gore kgolo e nanya mogatong wa fetus, gomme lesea ke le lenyenyane kudu go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona ge le belegwa. Batho ba mathomong ba arabela gabotse kalafong ya homoune ya kgolo ya maitirelo (GH), eupša ka morago ba ba le dithibela-maikwelo kgahlanong le homoune. Se se feletša ka kgolo ye e sa kgaotšego le botelele bjo bokopana kudu bja batho ba bagolo.
• Isolated growth hormone deficiency type IB: Se se swana le mohuta wa IA, eupša masea a a na le GH ye nngwe ya tlhago mebeleng ya ona ge a belegwa. Gape ba arabela kalafong ya maitirelo ya GH bophelong bja bona ka moka.
• Mohuta wa II wa tlhaelelo ya dihomoune tša kgolo tše di lego lekatana: Batho ba ba na le maemo a tlase kudu a GH, gomme go ka ba le tekanyo e fapa-fapanego ya go lahlegelwa ke botelele. Go palelwa ga kgolo gantši go bonagala bjaneng bja mathomo goba bja magareng. Mo e ka bago seripa-gare sa batho ba ba na le tšhika ya pituitary yeo e sa hlabologago (Pituitary Hypoplasia).
• Mohuta wa III wa tlhaelelo ya dihomoune tša kgolo tše di lego lekatana: Go swana le mohuta wa II, batho ba ba na le maemo a tlase kudu a GH gomme ba ka itemogela tekanyo e fapa-fapanego ya go kgotlelela. Go palelwa ga kgolo gantši go bonagala bjaneng bja mathomo goba bja magareng. Le gona di ka ba le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši le ditwatši kgafetšakgafetša.

Mekgwa ya bohwa ya mohuta wo o lego lekatana wa tlhaelelo ya dihomoune tša kgolo e ka fapana go ya ka meloko.

Dibaki tša GHD ye e Hweditšwego

GHD, yeo e diregago ka morago bophelong, e bakwa ke tshenyo ya tšhika ya pituitary. Tshenyo ye e dira gore tšhika e lahlegelwe ke bokgoni bja yona bja go tšweletša le go ntšha homoune ya kgolo. Bobedi bana le batho ba bagolo ba ka hlagolela GHD ka tsela ye.

Kgeleswa ya pituitary e ka senyega ke maemo goba ditiragalo tša go swana le:

• Pituitary adenoma (hlahala e seng kankere).
• Kalafo ya mahlasedi go tšhika ya pituitary goba lefelong la yona leo le e dikologilego.
• Kgobalo ye šoro ya hlogo goba `Kgobalo ya Bjoko ya Masetla-pelo (TBI)`.
• Go senyegelwa ke go elela ga madi go ya tšhika ya pituitary.
• Tshenyo ya kotsi goba yeo e sa phemegego nakong ya go buiwa ga bjoko goba go buiwa bakeng sa go tloša adenoma ya pituitary.
• `Twatši ya Tshepedišo ya Methapo ya Bogare`.
• Malwetši ao a phatlalalelago ka gare ga mmele, a bjalo ka Langerhans cell histiocytosis, sarcoidosis le lephera.
• Dihlagala ka hypothalamus di ka baka kgateletšo tšhika ya pituitary.

Dingaka tša rena di hlahloba bjang boemo bjo bja `GHD`?

GHD gantši e lemogwa baneng ba nywaga e mebedi. Ya pele ke mo e ka bago nywaga e 5, ge bana ba thoma sekolo . Se ke ka gobane batswadi ba ka bapetša botelele bja ngwana wa bona gabonolo le bja bana ba bangwe ka klaseng ya bona. Mengwaga ya bobedi e magareng ga mengwaga ye 10-13 go banenyana le 12-16 go bašemane . Ye ke mengwaga yeo ka yona gantši go tsena mahlalagading go thomago. Go diega ga go tsena mahlalagading go ka tsoša dipelaelo tša GHD.

Taba ya bohlokwa kudu ya go hlahloba GHD baneng ke go oketšega ga kgolo . Ke ka fao ngwana a golago ka botelele ka gona. Kgolo gantši e latela mokgwa. Ge kgolo e beilwe leihlo lebaka la dikgwedi tše 6 go ya go tše 12 gomme e le ka gare ga tekanyo ye e tlwaelegilego nakong yeo, go na le kgonagalo ye nnyane ya bothata bja kgolo.

GHD, yeo e thomago ge motho e le motho yo mogolo, e ka ba thata go e hlahloba ka gobane dika tša yona ga di kwagale gabotse gomme di bonagala e le dilo tše di tlwaelegilego. Se se ka dira gore go hlahloba bolwetši go be thata.

Ke diteko dife tšeo di dirwago go bana go utolla `GHD'?

Ngaka ya ngwana wa gago e tla hlahloba ka kelohloko histori ya gagwe ya tša kalafo le ditšhate tša kgolo go nyaka maswao a go palelwa ga kgolo, mabaka a kotsi bakeng sa GHD le maemo a mangwe ao a ka kgomago kgolo.

Maemo a mangwe a maphelo ao a ka amago kgolo ke:

• Hypothyroidism (tšhika ya thyroid yeo e sa šomego gabotse).
• Go diega ga go tsena mahlalagading.
• Bolwetši bja Celiac.
• Phepo e fokolago.

Ka ge tekanyo ya homoune ya kgolo mading a rena a feto-fetoga kudu letšatši ka moka, tlhahlobo ya madi e nnoši e ka se kgone go bona tlhaelelo ya GH. Ka fao, ngaka ya ngwana wa gago e ka laela diteko tša go swana le tše go tiišetša GHD le/goba go lahla maemo a mangwe ao a ka amago kgolo:

• X-ray: X-ray ya seatla e ka dirwa go hlahloba kgolo ya marapo (mengwaga ya marapo) le bokgoni bja kgolo.
• Diteko tša madi le diteko tše dingwe tša laboratori:Diteko tše dingwe tša madi di ka thuša go lahla maemo a mangwe ao a kgomago kgolo goba tša thuša go hlahloba GHD. Diteko tše di kgethegilego tša madi ke insulin-like growth factor-1 (IGF-1) le insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3).
• Teko ya go Hlohleletša Dihomoune tša Kgolo: Ye ke teko e kgolo yeo dingaka di e dirišago go hlahloba GHD. Tekong ye, ngwana wa gago o fiwa sehlare seo se hlohleletšago tšhika ya pituitary gore e lokolle GH. Ke moka ngaka e tšea sampole ya madi gomme e ela tekanyo ya GH. Ge e ba dipoelo tša teko ya madi di sa bontšhe gore tekanyo ya GH e phagamišitšwe go fihla boemong bjo bo letetšwego, go bolela gore tšhika ya pituitary ga e tšweletše GH e lekanego.
• Magnetic Resonance Image (MRI): Ngaka ya ngwana wa gago e ka laela gore go dirwe MRI ya hlogo. Se se ka thuša go tseba sebaki sa GHD ka go nyaka mathata a tšhika ya pituitary goba bjoko.

Ke diteko dife tšeo di dirwago go batho ba bagolo go utolla `GHD`?

Teko e tlwaelegilego kudu yeo e dirišetšwago go hlahloba GHD go batho ba bagolo ke Teko ya Kgotlelelo ya Insulin . Insulin ke homoune yeo ka tlhago e tšweletšwago ke manyeme a rena.

Tekong ye, ngaka e tla go fa ente ya insulin ya maitirelo bakeng sa go fokotša tekanyo ya swikiri ya gago mading. Ke moka, ba tla tšea sampole ya madi gomme ba ela tekanyo ya homoune ya kgolo mading a gago.

Ge tekanyo ya swikiri ya rena mading e le tlase (hypoglycemia), ka tlwaelo homoune ya kgolo e a lokollwa. Ge e ba diteko tša gago tša madi di bontšha gore maemo a gago a dihomoune tša kgolo a tlase go feta kamoo go bego go letetšwe ka gona tlhahlobong ya go kgotlelela insulin, se se tiišetša boemo bja GHD.

Go ka ba le diteko tše dingwe:

• `Glucagon di hlohleletsago teko`
• `Macimorelin di hlohleletsago teko`
• `Teko ya tlhohleletšo ya arginine`
• `Clonidine tlhohleletsago teko`

`Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo (GHD)` e alafša bjang?

Kalafo ya GHD go bobedi bana le batho ba bagolo ke diente tša homoune ya maitirelo ya kgolo (Recombinant Human Growth Hormone) . Tše di ka fiwa ka gae. Batho bao ba nago le GHD gantši ba swanelwa ke go nwa ente ya letšatši le letšatši .

Kalafo ya dihomoune tša kgolo ya maitirelo ke ya nako e telele , ka dinako tše dingwe e tšea nywaga e mmalwa. Go bohlokwa kudu go bona ngaka ya gago ka mehla go bona ge e ba kalafo e šoma gabotse le ge e ba tekanyo e swanetše go fetošwa.

Ge e ba wena goba ngwana wa gago o e-na le mafokodi a dihomoune tše dingwe tša pituitary, o tla nyaka gape kalafo bakeng sa go lokiša mafokodi ao.

Ditlamorago tša kalafo ya `GHD`

Ditla-morago tše bonolo goba tše di lekanetšego go tšwa go diente tša dihomoune tša kgolo bakeng sa kalafo ya GHD ga se tše di tlwaelegilego. Lega go le bjalo, di ka akaretša:

• Hlogo e opago.
• Bohloko bja mešifa goba bohloko bja manonyeletšo.
• Hypothyroidism e bonolo.
• Go ruruga ga diatla le maoto.
• Go oketšega ga go kobega ga mokokotlo go batho bao ba nago le scoliosis.

Ditla-morago tše di sa tlwaelegago, eupša tše šoro le tšona di ka direga:

• Hlogo e opšago kudu yeo e sepedišanago le mathata a pono.
• Hip Dysplasia (go kgomaretšwa mo go fošagetšego ga lesapo la serope go lesapo la letheka).
• Pancreatitis (go ruruga ga manyeme).

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše, go bohlokwa kudu gore o boledišane le ngaka ya gago gatee-tee . Tekanyetšo ya gago ya dihlare e ka swanelwa ke go fetošwa.

Ke mabaka afe a kotsi a go hlabolla `GHD`?

Ka manyami, bontši bja ditiragalo tša GHD di ka se thibelwe. Lega go le bjalo, mabaka a itšego a kotsi a ka oketša kgonagalo ya gore wena goba ngwana wa gago o tla ba le GHD yeo e e hweditšego. Tše di akaretša:

• Go hwetša kalafo ya kankere pele o fihla botelele bja motho yo mogolo.
• Go amogela kalafo ya mahlasedi hlogong goba bjokong.
• Palomoka ya Mahlasedi a Mmele.
• Go buiwa bjokong, kudu-kudu karolo ya bogareng ya bjoko moo tšhika ya pituitary e lego gona.

Ge e ba le ge e le efe ya mabaka a a kotsi e šoma go wena goba ngwana wa gago, go bohlokwa go lemoga dika tša GHD gomme o bolele le ngaka ya gago ka yona.

Prognosis ya GHD ke eng?

Go bana bao ba nago le GHD, ge boemo bo alafša kapejana, ke moo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore ngwana a gole kgaufsi le botelele bjo bo tlwaelegilego bja motho yo mogolo . Bontši bja bana ba hwetša disenthimithara tše nne goba go feta moo ngwageng wa mathomo wa kalafo. Di hwetša disenthimithara tše tharo goba go feta moo nywageng e mebedi e tlago. Ka morago ga moo, tekanyo ya kgolo e a fokotšega.

Batho bao ba nago le GHD yeo e thomago batho ba bagolo, ge e ba ba alafša gabotse, gantši ba na le pono e botse gomme ba ka phela maphelo a phetšego gabotse.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a GHD?

Ge e ba GHD baneng e sa alafše, e ka lebiša go boleleng bjo bokopana le go diega ga go tsena mahlalagading .

Gaešita le ka kalafo e swanetšego, batho bao ba nago le GHD yeo e thomago batho ba bagolo ba kotsing e oketšegilego ya bolwetši bja pelo le go hwa lehlakore . Kotsi ye e ka fokotšwa ka mekgwa ye e phetšego gabotse go swana le go ja dijo tše di leka-lekanego le go itšhidulla ka mehla.

Batho bao ba nago le GHD bao ba thomago ge ba godile le bona ba kotsing e kgolo ya go ba le bolwetši bja go fokola ga marapo. Se se ra gore go na le kgonagalo ye kgolo ya go roba marapo ka lebaka la dikgobalo tše nnyane goba go wa. Go fokotša dikotsi tše, go bohlokwa go ja dijo tše di humilego ka khalsiamo le go nwa ditlaleletšo tša bithamine D bjalo ka ge e kgothaletšwa ke ngaka ya gago.

Ke swanetše go bona ngaka neng ka GHD?

Go na le mabaka a mantši ao ka ona bana ba ka golago ka go nanya le go ba ba kopana go feta ka mo go tlwaelegilego. Ka dinako tše dingwe, kgolo ya go nanya e ka ba e tlwaelegilego le ya nakwana. Ka mohlala, ge go tsena mahlalagading go batamela. Ge e ba o tshwenyegile ka tekanyo ya kgolo ya ngwana wa gago, bona ngaka ya bana goba ngaka e nngwe . Di ka go thuša go bona ge e ba tekanyo ya kgolo ya ngwana wa gago e le selo seo o swanetšego go tshwenyega ka sona.

Ge e ba o le motho yo mogolo gomme o e-na le dika tša GHD, boledišana le ngaka ya gago.

Ge e ba wena goba ngwana wa gago o lemogilwe gore o na le GHD, o swanetše go bona ngaka ya gago ka mehla go kgonthišetša gore kalafo e šoma gabotse .

Ge e ba o lemoga go diega le ge e le gofe ga kgolo ya ngwana wa gago, go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka pela ka mo go kgonegago. Le ge go sa bonagale gore GHD ke sebaki, go bohlokwa go hlahloba diphetogo le ge e le dife tše di tshwenyago. Ge e ba batho bao ba nago le GHD ba lemogwa ka pela, ba na le pono e kaone gomme ka kakaretšo ba ka phela maphelo a phetšego gabotse. Ge e ba o na le dipotšišo mabapi le kgolo ya ngwana wa gago, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago. Ba mo go thuša.

Molaetša wa Mafelelo wa go Išwa Gae

Ka fao, mohlomongwe o kwešiša gore `Growth Hormone Deficiency (GHD)` ke eng le gore e ka ama bjang bana le batho ba bagolo ka go swana. Selo sa bohlokwa kudu ke gore o se ke wa tšhoga ka yona, le go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago ge e ba o e-na le dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona . Ka tlhahlobo ya ka pela le kalafo ya maleba, bontši bja batho bao ba nago le `GHD` ba ka phela maphelo a atlegilego, a phetšego gabotse. Ge e ba o e-na le dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona mabapi le kgolo ya ngwana wa gago goba bophelo bja gago ka noši, ga se nke e ba morago ga nako go boledišana le ngaka ka taba yeo.

` Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo, GHD, Tlhaelelo ya Dihomoune tša Kgolo, Kgeleswa ya Pituitary, Kgolo ya Ngwana, Bokopana, Mathata a Dihomoune, GH