Na tekanyo ya khalsiamo mading a gago e phagame? A re boleleng ka Hypercalcemia ka mantšu a bonolo!

Na ka dinako tše dingwe o ikwa o lapile, o opša ke mmele goba o dula o nyorilwe? O ka nagana gore tše ke dilo tše di tlwaelegilego. Eupša tše gape e ka ba dika tša tekanyo e phagamego ya khalsiamo mading a gago. Ke seo re se bitšago hypercalcemia ka bongaka. O se ke wa tshwenyega, gantši se ga se bothata bjo bogolo. A re boleleng ka se sengwe le se sengwe ka tsela ye bonolo le ye e kwagalago.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Hypercalcemia ke eng?

Hypercalcemia ke ge o e-na le khalsiamo e ntši mading a gago go feta kamoo e tlwaelegilego. Ka dinako tše dingwe e ka ba e phagamego ganyenyane feela, ka dinako tše dingwe e ka ba e phagamego kudu. Le gona, go batho ba bangwe ke ga nakwana gomme e a fela, mola go ba bangwe e ka ba bophelo ka moka.

Bjale o ka ba o nagana gore, khalsiamo e lokile go marapo, bjale go direga eng ge khalsiamo mading e oketšega? Ke therešo gore bontši bja khalsiamo mmeleng wa rena bo marapong a rena. Eupša, go swanetše go ba le khalsiamo ye nngwe mading le yona. Na o a tseba lebaka?

• Bakeng sa go šoma ga tshepedišo ya rena ya megalatšhika: Khalsiamo e bohlokwa bakeng sa go fetišetša melaetša ka methapo.
• Go šoma ga mešifa: Khalsiamo e thuša mešifa ya rena go kokomoga le go iketla, e lego seo se bolelago gore re a šikinyega.
• Go kgotlelwa ga madi: Ge go na le kgobalo felotsoko gomme madi a elela, go nyakega khalsiamo bakeng sa tshepedišo ya go kgotlelwa ga madi gore e emiše go tšwa madi.
• Go šoma ga pelo: Khalsiamo e kgatha tema e bohlokwa kudu go boloka pelo ya rena e betha gabotse.

Ka ge e dira dilo tše dintši tše bohlokwa, mmele wa rena o laola ka kelohloko tekanyo ya khalsiamo mading a rena. Dihomoune tše pedi di thuša ka se. Ke homoune ya parathyroid le calcitonin . Go oketša moo, bithamine D gape e bohlokwa gore mmele o monye khalsiamo dijong tšeo re di jago.

Phapano ke efe magareng ga Hypercalcemia le Hypocalcemia?

Mantšu a a mabedi a kwagala a swana ganyenyane, na ga go bjalo? Eupša di na le ditlhaloso tše di fapanego ka mo go feletšego. Ka bongaka, lentšu "Hyper" le ra gore "go feta tekano." "Hypo" e ra gore "ye nnyane kudu." Ka gona phapano magareng ga tše pedi tše e bonolo kudu.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a be le boemo bjo?

Hypercalcemia e ka direga mengwageng efe goba efe, go mang le mang. Lega go le bjalo, e tlwaelegile kudu go basadi ba nywaga ya ka godimo ga e 50 , kudu-kudu ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi. Gantši, e bakwa ke tšhika ya parathyroid yeo e šomago ka mo go feteletšego, yeo re boletšego ka yona pejana.

Go akanyetšwa gore magareng ga 1% le 2% ya setšhaba ka kakaretšo e na le seemo se. Go tše, 90% e begwa e le hypercalcemia yeo e bakwago ke bothata bja dikgeleswa tša parathyroid (hyperparathyroidism ya mathomo) goba boemo bja kankere.

Na hypercalcemia e bea bophelo kotsing?

Lega go le bjalo, ge e ba tekanyo ya khalsiamo e e-ba e phagamego kudu (hypercalcemia e šoro), e ka baka mathata a magolo. Boemong bjo bjalo, go nyakega tlhokomelo ya tša kalafo ya kapejana. Boemong bjo bjalo bjo šoro, go ka direga tše di latelago:

• Go palelwa ga dipshio
• Go betha ga pelo mo go sa laolegego (Arrhythmia) .
• Tlhakatlhakano
• Coma

Ka gona, gaešita le ge se gantši e se se segolo, ga se boemo bjo bo swanetšego go tšewa gabohwefo.

Ke dika dife tša Hypercalcemia?

Bjalo ka ge re boletše pejana, batho ba bantši ba ka no se itemogele dika le ge e le dife, kudu-kudu ge tekanyo ya bona ya khalsiamo e phagame ganyenyane feela. Lega go le bjalo, ge e ba tekanyo ya khalsiamo e phagame kudu goba ge e ba boemo bo phegelela ka nako e telele, dika tše di latelago di ka direga.

Ke ka baka la’ng khalsiamo mading e oketšega ka tsela ye? Dibaki ke dife?

Go na le dibaki tše dintši tša hypercalcemia. Malwetši a mangwe, dihlare le go felelwa ke meetse mmeleng ka moka di ka tlaleletša go yona. Eupša dibaki tše pedi tše dikgolo ke dikgeleswa tša parathyroid tšeo di šomago ka mo go feteletšego le kankere.

1. Bothata bja tšhika ya parathyroid (Primary Hyperparathyroidism) .

Akanya gore go na le balaodi ba bane ba banyenyane mmeleng wa rena bao ba laolago tekanyo ya khalsiamo. Dikgeleswa tše tše nne tša parathyroid di molaleng wa rena, ka morago ga tšhika ya thyroid. Mošomo wa bona o mogolo ke go tšweletša homoune ya parathyroid (PTH), yeo e laolago tekanyo ya khalsiamo mading. Ge e tee goba tše dintši tša dikgeleswa tše di thoma go šoma kudu ka mabaka a itšego, khalsiamo e ntši kudu e kgoboketšwa mading. Se ke sebaki se segolo sa hypercalcemia.

2. Dikankere

Mehuta e mengwe ya kankere le yona e ka baka tekanyo e phagamego ya khalsiamo mading. Se se bitšwa hypercalcemia ya bolwetši bjo kotsi. Hypercalcemia yeo e bakwago ke kankere gantši e tla ka pela gomme e ka ba e šoro. Mehuta ye mengwe ya kankere yeo e ka hlolago se ke:

• Kankere ya maswafo
• Kankere ya matswele
• Multiple myeloma, kankere ya disele tše tšhweu tša madi
• Kankere ya disele tša renal
• Leukemia le Lymphoma
• Rhabdomyosarcoma ya go swana le yona

3. Dihlare tše dingwe

Boemo bjo bo ka bakwa gape ke dihlare tše dingwe le dibithamine tšeo re di nwago.

• Thiazide diuretics: Diuretic tše itšego (e.g., Hydrochlorothiazide) tšeo di šomišwago go alafa kgatelelo ya godimo ya madi le go boloka seela.
• Lithium: Sehlare seo se šomišwago go alafa malwetši a itšego a monagano.
• Dibithamine le khalsiamo: Go nwa ditlaleletšo tše dintši tša bithamine D, bithamine A goba khalsiamo.
• Di-antacid: Go nwa kudu matlapa a khalsiamo khaponete (go swana le Tums® goba Rolaids®) ao gantši re a nwago bakeng sa go fiša ga pelo go ka oketša tekanyo ya khalsiamo ka nakwana.

4. Mabaka a mangwe

Go tlaleletša go se, go na le mabaka a mangwe a mmalwa ao a sa tlwaelegago.

• Malwetši a maswafo a go swana le sarcoidosis le lephera.
• Go palelwa ga dipshio.
• Bolwetši bja thyroid (Thyrotoxicosis).
• Go tswalelwa malaong ka nako e telele.
• Malwetši ao a amanago le marapo a bjalo ka bolwetši bja Paget bja lerapo.

Tsela ya go lemoga boemo bjo?

Gantši e lemogwa nakong ya tlhahlobo ya ka mehla ya madi yeo o nago le yona ka lebaka le lengwe. Diteko tša go swana le Comprehensive Metabolic Panel (CMP) goba Basic Metabolic Panel (BMP) le tšona di ela maemo a khalsiamo mading. Se se ka thuša go e lemoga pele dika di tšwelela.

Ngaka ya gago e tla bona go ba thata ga boemo go ithekgile ka tekanyo ya khalsiamo mading a gago.

Ge e ba tekanyo ya gago ya khalsiamo mading e le godimo, ngaka ya gago e tla go hlahloba, ya botšiša ka dihlare tša gago le histori ya kalafo ya lapa. Ge e ba go se na sebaki se se kwagalago seo se ka hwetšwago, o ka romelwa go ngaka ya endocrinologist.

Go a kgonega gore go ka dirwa diteko tše dingwe tše mmalwa bakeng sa go hwetša sebaki se se nepagetšego.

• Teko ya madi yeo e hlahlobago tekanyo ya dihomoune tša parathyroid (PTH).
• Teko ya madi go lekola maemo a bithamine D.
• Teko yeo e hlahlobago tekanyo ya khalsiamo ka morotong.
• Ultrasound goba CT scan go lekola gore go na le hlagala goba go ruruga dikgeleswa tša parathyroid.

E alafša bjang?

Kalafo ya hypercalcemia e ithekgile ka sebaki le go ba thata ga boemo bjo.

Bakeng sa maemo a bonolo

Ge e ba tekanyo ya gago ya khalsiamo e phagame ganyenyane, ngaka ya gago e ka go eletša gore o:

• Enwa meetse a mantši: Se se fokotša go felelwa ke meetse mmeleng gomme se thuša go fediša khalsiamo ye e feteletšego ka moroto.
• Go fetola dihlare: Ge e ba o e-nwa dihlare tša mohuta wa thiazide bakeng sa kgatelelo ya madi, o ka kgopelwa go fetogela go sehlare se sengwe go e na le moo.
• Go kgaotša ditlaleletšo: Tlogela go nwa ditlaleletšo tša khalsiamo goba bithamine D, dipilisi tša anticid tšeo di nago le khalsiamo goba go fokotša tekanyo.

Kalafo go ya ka sebaki

• Ge e ba go e-na le bothata ka dikgeleswa tša parathyroid: Mabakeng a mantši, kalafo e kaone ke go dira go bua bakeng sa go tloša tšhika goba dikgeleswa tšeo di šomago ka mo go feteletšego.
• Ge e ba boemo bo bakwa ke kankere: Dihlare-tagi tše bjalo ka bisphosphonates goba denosumab di ka newa.

Bakeng sa maemo a šoro

Lega go le bjalo, ge e ba tekanyo ya gago ya khalsiamo e le e phagamego kudu gomme dika tša gago e le tše šoro, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go go amogela sepetlele gomme ya go nea diela tšeo di tsenywago ka methapong (diela tša IV) le dikalafo tše dingwe. Se se ka theoša tekanyo ya gago ya khalsiamo ka pela gomme sa thibela mathata.

Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la seemo se?

Mathata a nako e telele a direga ka sewelo ka gobane boemo bjo gantši bo lemogwa ka pela. Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše ka nako e telele, mathata a a latelago a ka direga:

• Dipeeletšo tša khalsiamo ka dipshiong (Nephrocalcinosis) le go se šome gabotse ga dipshio.
• Maswika a dipshio.
• Kgatelelo ya madi e phahameng (Kgatelelo ya madi).
• Kgatelelo ya monagano.
• Osteoporosis le go robega ga marapo gabonolo.

Na e ka thibelwa? Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ga se maemo ka moka a hypercalcemia ao a ka thibelwago. Lega go le bjalo, ka ntle le keletšo ya ngaka ya gago, .Ke gabohlale go phema go nwa dipilisi tša khalsiamo, dibithamine le di- antacid tšeo di nago le khalsiamo go sa nyakege.

Ge o swanetše go bona ngaka:

• Ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a e-na le histori ya tekanyo e phagamego ya khalsiamo, bolwetši bja parathyroid goba maswika a dipshio, boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo.
• Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tšeo re boletšego ka tšona sehlogong se (tše bjalo ka lenyora le le feteletšego, go rota kgafetšakgafetša, bohloko bja mmele, go nyema moko), bona ngaka gatee-tee.

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o sa tšwa go hwetšwa o e-na le boemo bjo itšego. Eupša gopola gore hypercalcemia ke boemo bjo bo alafšago. Gatee-tee ge tekanyo ya gago ya khalsiamo e boetše boemong bjo bo tlwaelegilego, dika tša gago di tla fela. O se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona ka se.