Na ngwana wa gago o na le dika tše? A re ithuteng ka Hypothalamic Hamartoma!

Na ngwana wa gago yo monnyane ka dinako tše dingwe o dira dilo ka tsela ye e makatšago, bjalo ka ge eka ba no sega metsotswana ye mmalwa? Goba na di bontšha dika tša go tsena mahlalagading pele ga nako? Go a kwešišega go ikwa o tšhogile go se nene ge o bona dilo tše. Lehono re tlo bolela ka seemo sa bjoko seo se ka hlolago dika tše, seo se lego ka sewelo go se nene, eupša go bohlokwa go ela hloko.

Ka gona, hamartoma ye ya hypothalamic ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Hypothalamic Hamartoma (HH) ke hlagala yeo e tšwelelago ka gare ga hypothalamus, e lego karolo ya bjoko yeo e lego ka gare-gare ga bjoko . Lega go le bjalo, ga se ya kankere, go ra gore ga e na disele tša kankere (tšeo e sego tša kankere) . Hypothalamus ke sebopego se senyenyane seo se ka bago bogolo bja almonde. Eupša e kgatha tema e bohlokwa kudu mmeleng wa rena. E šoma e le molomaganyi magareng ga tshepedišo ya rena ya endocrine le tshepedišo ya megalatšhika , e thuša go boloka homeostasis (tekatekano) mmeleng.

Nagana ka yona ka tsela ye, hypothalamus e swana le phanele ya taolo mmeleng wa rena. E laola dilo tše:

• Kgatelelo ya madi
• Thempheretšha ya mmele
• Kgateletšo le kgateletšego yeo re e kwago
• Tlala le lenyora
• Go lokollwa ga dihomoune go tšwa tšhika ya pituitary
• Robala le go tsoga didikologa

Hlagala ye, yeo e bitšwago hypothalamic hematoma , e thoma go bopega ge lesea le sa le ka popelong (`fetus e a gola`) . Ke moka ganyenyane-ganyenyane e gola e le e kgolo ge bjoko bo dutše bo gola. Karolo e kaone ke gore ga e phatlalale dikarolong tše dingwe tša bjoko goba dikarolong tše dingwe tša mmele . Gantši kudu, go na le hlagala e tee feela, eupša ke ka sewelo kudu go ka bago le tše mmalwa. Go na le dikalafo tše dibotse tša go laola dika tša boemo bjo.

Ka gona ke dika dife tša boemo bjo bja hypothalamic hematoma (HH)?

Dika tša boemo bjo di ka fapana go ya ka batho, eupša go na le dika tše sego kae tše dikgolo tšeo di ka bonwago:

• Go tsena mahlalagading ka pela
• Go thothomela
• Matšoao a methapo

`Precocious Puberty` ke eng?

Seo se diregago ke gore bjoko bja rena bo thoma go lokolla dihomoune tša thobalano pele ga nako ya tšona e swanetšego. Ka tlwaelo , banenyana ba ka bontšha dika tše pele ga mengwaga ye 8 le bašemane pele ga mengwaga ye 9 .

Dika tšeo di ka bonwago go banenyana :

• Ntshetsopele ya matswele
• Kgolo ya moriri ka makhwapheng le mafelong a poraefete
• Go thoma ga go ya kgwedišong
• Mašobana a mahlo

Dika tšeo bašemane ba ka di bonago:

• Go tsenelela ga lentšu
• Kgolo ya moriri sefahlegong, makhwapheng le mafelong a poraebete
• Go godišwa ga scrotum le ditete
• Mašobana a mahlo

Akanya kamoo go swanetšego go ba mo go roba pelo ka gona go wena le morwedi wa gago ge ba thoma go bontšha diphetogo tše pejana kudu go feta bagwera ba bona. Ka gona ge e ba o bona selo sa go swana le se, go kaone go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago.

A re ithute gape ka go thothomela.

Gape go tlwaelegile kudu gore go thothomela ga sethoathoa go direge le boemo bjo. E nngwe ya tše di tlwaelegilego kudu ke ‘go thothomela ga gelastic’ . Ye ke go phatloga ga ditshego ga tšhoganetšo mo go sa laolegego ka ntle le lebaka le le kwagalago . E bakwa ke go se tlwaelege ga modiro wa mohlagase bjokong. Se se ka tšea metsotswana ye mmalwa, eupša se ka direga ka makga a mmalwa ka letšatši, goba maemong a šoro, makga a mmalwa ka iri.

Gantši, mohuta wo wa bolwetši bja go wa o thoma pele ngwana a ka ba le ngwaga o tee . Lega go le bjalo, ka morago ga nywaga e 10, kgafetšakgafetša ya se e ka bonwa e fokotšega.

Go tlaleletša go sethoathoa se sa gelatinous, mehuta e mengwe ya sethoathoa le yona e ka bonwa:

• Go thothomela ga atonic: Go se, go ba le go lahlegelwa ga gatee-tee ga taolo ya mešifa, gomme o ka phuhlama, bjalo ka ge eka motho yo mongwe o go kgoromeleditše.
• Go thothomela ga dacrystic: Ye ke go thuthupa ga tšhoganetšo mo go sa laolegego ga go lla. Se se direga ka ntle le lebaka le le kwagalago.
• Tonic-clonic seizures: Se ke seo batho ba bantši ba se tsebago e le "go swanelega." Go na le go lahlegelwa ke tlhaologanyo, gomme mmele o a šikinyega le go sepela ka mo go sa laolegego.

Ke dika dife tša methapo?

Boemo bjo, bjo bo bitšwago hypothalamic hematoma (HH), le bjona bo ka kgoma boitshwaro bja ngwana wa gago, maikwelo le go šoma ga tlhaologanyo . Se se ra gore:

• Bolwetši bja go hlaelela ga tlhokomelo/go šoma ka mo go feteletšego (ADHD) .
• Tlhakatlhakano ya boitshwaro
• Bogolofadi bja tlhaologanyo
• Go fetofetoga ga maikutlo, go dula ka tsela ye e swanago ka dinako tše di fapanego (`Mathata a maikutlo`)
• Bolwetši bja go ganetša kganetšo (bolwetši bja go ganetša) .
• Boitshwaro bja go arabela (mohlala, go galefa ka pela, go ba bogale) .
• Mathata a go gopola ga nako ye kopana

Bjalo ka batswadi, re tshwenyega kudu ge ngwana a bontšha se tee goba tše dintši tša dika tše. Eupša go bohlokwa go gopola gore go na le dipheko tšeo di kgothaletšwago ke tša kalafo bakeng sa tše ka moka.

Ke mehuta efe e megolo ya hypothalamic hematoma (HH)?

Go na le mehuta e mebedi e megolo ya hypothalamic hematoma, yeo e arotšwego go ya ka lefelo la hlagala le dika tšeo e di bakago :

1. Lebadi la ka gare ga hypothalamic: Tabeng ye, hlagala e kgaufsi le ka morago ga hypothalamus ya gago. Se se šitiša modiro wa mohlagase wa bjoko, e lego seo se ka bakago go thothomela le boitshwaro bjo bo sa tlwaelegago.

2. Leqeba la parahypothalamic (Leqeba la Pedunculated - `Leqeba la parahypothalamic`):Tabeng ye, hlagala e kgauswi le ka pele ga hypothalamus. Mohuta wo gantši o tswalanywa le go tsena mahlalagading ka pela.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe mehuta ye ka bobedi e ka ba gona mothong o tee ka nako e tee.

Ke ka baka la’ng hematoma ye ya hypothalamic (HH) e bopega? Sebaki ke eng?

Ge e le gabotse, ditsebi di sa dutše di sa tsebe gabotse seo se bakago HH. Gomme ga go na tsela ya go e thibela. Bontši bja nako, seemo se direga `ka go se kgethe.' Seo se ra gore ga e kitime ka malapeng . Ka fao dibaka tša gore o e abe bohwa di fase kudu.

Lega go le bjalo, dinyakišišo tša morago bjale di hweditše mohuta wa somatic wa lephelo leo le bitšwago GLI3 ka gare ga ditlhalenama tša hlagala go tšwa dihlagala tšeo di kgaotšwego. Diphetogo tše dingwe tša leabela le tšona di hweditšwe ka dihlagala tše tšeo di kgaotšwego. Dinyakišišo tše dingwe di tšwela pele ka dikarolwana tše tša leabela.

Selo se sengwe ke gore go ka ba go e-na le kgokagano magareng ga hematoma ye ya hypothalamic le boemo bja leabela bjo bo bitšwago Pallister-Hall syndrome (PHS) . Boemo bjo bja PHS bo hlolwa ke mohuta wa leabela. E ka baka go se tlwaelege tšwelopeleng ya diatla, maoto, larynx (lepokisi la lentšu) le anus.

Ke mabaka afe a kotsi bakeng sa boemo bjo?

Boemo bjo bo ka kgoma motho le ge e le ofe. E tlwaelegile go se nene go banna . HH e ama kudu bana le bafsa ba bagolo. Lega go le bjalo, maemong a mangwe, boemo bjo bo ka no se lemogwe go fihlela dika di tšwelela ge motho a godile.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a hypothalamic hematoma (HH)?

Go tsena mahlalagading pele ga nako go ka kgoma bophelo bjo bobotse bja mmele le bja monagano bja ngwana , kudu-kudu ge mmele wa gagwe o fetoga ka pela go feta bana ba bangwe ba nywaga ya bona. Ka mohlala, di ka ba le botelele bjo bokopana . Go oketša moo, ngwana a ka no se kgone go kwešiša diphetogo tše gabotse. Se se ka kgoma go ipona ga bona le bophelo bjo bobotse bja maikwelo. Sehlopha sa tša kalafo sa ngwana wa gago se ka thuša go laola mathata le ge e le afe ao a ka tšwelelago.

Boemo bjo bja hypothalamic hematoma (HH) bo lemogwa bjang?

Ngaka ya gago e ka dira diteko tše mmalwa tša go tšea diswantšho go kgonthišetša boemo bja HH.

• MRI scan (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Se se ka tšea diswantšho tše di kwagalago kudu, tše di nago le dintlha ka botlalo tša bjoko bja gago. Bana ba banyenyane ba ka swanelwa ke go newa dihlare tša go homotša tše bofefo gore ba dule ba sa šišinyege nakong ya MRI. Se ke ka gobane ge e ba di sepela, diswantšho di ka ba di sa bonagale gabotse. Nagana ka yona bjalo ka senepe seo se tšewago gomme ge ba ka sepela, diswantšho di tla ba di sa bonagale gabotse.

• Teko ya EEG (`EEG - Electroencephalogram`): Ge o na le go thothomela ga sethoathoa, ngaka ya gago e ka laela gape gore e dire teko ya EEG. Se se dirwa go hlokomela modiro wa mohlagase bjokong bja gago . Go fo swana le ECG ya pelo ya rena, se se leka modiro wa bjoko.

• Diteko tša methapo: Tše di ela tekanyo ya mathata a temogo, a bjalo ka go nagana, go ithuta le go gopola . Ngaka ya gago e ka dira gape diteko tša madi go lekola tekanyo ya dihomoune. Diteko tše di ka thuša go rulaganya kalafo.

Ka dinako tše dingwe, go ka ba thata go e hlahloba HH ​​ka gobane dika tša yona di ka swana le tša maemo a mangwe a methapo .

Go lokile, bjale ke dikalafo dife tša se?

Ditaba tše dibotse ke gore go na le dikalafo tša boemo bjo, e lego hypothalamic hematoma (HH). Go na le dikgetho tše pedi tše dikgolo tša kalafo:

• Dihlare tša go laola go tsena mahlalagading pele ga nako: Se se šomiša sehlopha sa dihlare tšeo di bitšwago `Gonadotropin-releasing hormone agonists` . Tše di šoma ka go laola go lokollwa ga dihomoune pele ga nako, bjalo ka ge go boletšwe pejana.
• Go buiwa bakeng sa go laola go thothomela ga sethoathoa: A re boleleng ka se ka botlalo ganyenyane.

Go oketša moo, ngaka ya ngwana wa gago e ka kgothaletša thekgo ya thuto sekolong, kalafo goba dihlare tše dingwe bakeng sa maikwelo, boitshwaro le mathata a monagano.

Ke di- operation dife tšeo di dirwago bakeng sa hypothalamic hematoma (HH)?

Go laola go thothomela, ngaka e ka kgothaletša go buiwa ga sethoathoa goba mokgwa o mongwe wa go tloša goba go senya hematoma. Dihlare tša go lwantšha go thothomela gantši ga di šome bakeng sa go thothomela ga gelastic . Lega go le bjalo, di ka thuša go laola mehuta e mengwe ya go thothomela.

Bjale a re boneng gore mehuta ye ya go buiwa ke efe:

• Go buiwa ka Gamma Knife: Ge e le gabotse ye ke mohuta wa go buiwa, eupša ke mohuta wa kalafo ya mahlasedi yeo e dirwago ntle le go sega letlalo . Ka mo go kgethegilego, e diriša mahlasedi a matla a matla go senya hlagala.
• Resection (go buiwa go tloša): Go se, ngaka ya go bua e tloša hlagala e ka ba ka go bula legata (craniotomy) goba ka go dira lešoba le lenyenyane ka gare ga legata gomme ya tsenya sedirišwa se senyenyane seo se bitšwago endoscope ka gare ga lona.
• Stereotactic tham mong bang laser ablation: Sena ke hanyenyane hlasela.Mokgwa wa go šoma. Hlagala e senywa ke seetša sa laser seo se romelwago ka thapo ya faeba ya optic.
• Stereotactic thermoablation: Ye gape ke mohuta wa kalafo ya go tloša. E diriša phišo go alafa hematoma . Ngaka ya go bua e tsenya di- probe tše sesane ka legata lefelong leo hlagala e lego go lona. Ke moka di- probe di ruthetša ka go diriša maphoto a radio bakeng sa go senya ditlhalenama tša hlagala.

Gaešita le ge mekgwa ye ya go bua e ka kwagala e raragane ganyenyane, dingaka di tla go hlalosetša dilo ka moka ka botlalo.

Ke ponelopele efe ya go fola boemong bjo?

Maemong a mantši , ponelopele (goba tebelelo) ya hypothalamic hematoma (HH) e botse , ka ge go na le dikalafo tše di šomago tša go laola dika.

Go buiwa go ka fokotša kgafetšakgafetša le go ba thata ga go thothomela. Batho ba bangwe ba dula ba se na go thothomela ka mo go feletšego ka morago ga go buiwa . Maemong a mangwe, ge e ba hematoma e ka tlošwa ka mo go šireletšegilego le ka mo go feletšego, boemo bo ka fodišwa. Lega go le bjalo, go na le kotsi ya gore go thothomela go boele morago.

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, go hlabja ga dihlare-tagi kgwedi le kgwedi tšeo di gatelelago go lokollwa ga dihomoune tše itšego go ka thuša go laola dika tša go tsena mahlalagading ka pela. Ge ngwana wa gago a fihla nywageng yeo ka tlwaelo go tsena mahlalagading go diregago, ngaka e ka emiša dihlare-tagi. Bontši bja bana le bafsa ba tla feta nakong ya go tsena mahlalagading le tlhabollong ya thobalano bjalo ka ge go letetšwe mo nakong ye .

Go ithekgile ka boemo bja ngwana wa gago, ngaka ya bona e ka go nea tsebišo e kaone-kaone.

Go thwe’ng ka tekanyo ya go phologa?

Bokgoni bja go phela le seemo se (`tebelelo ya bophelo`) bo ka fapana go ya ka motho. Go ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Bogolo le mohuta wa hlagala ya hematoma
• Kamoo go thothomela ga sethoathoa go lego šoro le gantši gakaakang
• Kalafo e atlega gakaaka’ng?

Ngaka ya gago e tla go hlalosetša se ka morago ga go ela hloko mabaka a ka moka.

Lega go le bjalo, go na le kotsi ya lehu la tšhoganetšo leo le sa letelwago bolwetšing bja go wa (SUDEP) ka hematoma ye ya hypothalamic. Ka gona, ngaka ya gago e tla go thuša go boloka o šireletšegile le go hlama leano la kalafo bakeng sa go laola go thothomela ga gago ga sethoathoa.

Ge ngwana wa ka a na le dika tše, ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le dilo le ge e le dife tšeo o tshwenyegilego ka ngwana wa gago, o di tseba gabotse . Ka gona o se ke wa dika-dika go bona ngaka, gaešita le ge e fo ba selo se senyenyane. Ela hloko ka mo go kgethegilego dika tše:

• Go thothomela ga sethoathoa (go sega, go šikinyega, go wa) .
• Go tsena mahlalagading pele ga nako (mohlala, kgolo ya moriri ka pela, go tsenelela ga lentšu) .
• Diphetogo tša tlhokomelo, go gopola goba bokgoni bja go ithuta
• Diphetogo tša boitshwaro (mohlala, go befelwa ka dilo tše nnyane, go ferekana) .
• Go se leka-lekane ga dihomoune (mohlala, lenyora le le feteletšego, diphetogo tša kganyogo ya dijo, go feto-fetoga mo gogolo ga maikwelo) .

Ge e ba ngwana wa-ka a e-na le bolwetši bja hypothalamic hematoma (HH), ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka?

Ge o šetše o hweditše gore ngwana wa gago o na le HH, o ka botšiša ngaka dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke kalafo ya mohuta mang yeo o e kgothaletšago?
• Go na le kgonagalo e kaakang ya gore a tla swanelwa ke go dirwa dikalafo tše dintši goba go buiwa?
• Ke ditlamorago dife tša dikalafo?
• Kalafo ye e tla kgoma bjang mokgwa wa ngwana wa-ka wa letšatši le letšatši, mošomo wa sekolo le mediro e tlwaelegilego?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile le go tšhoga ge o botšwa gore o na le serurugi sa bjoko, ge o e-na le ditlhaselo goba ge o itemogela diphetogo mmeleng wa gago pele o tšofala. Eupša karolo e kaone-kaone ke gore go na le dikalafo tše di šomago bakeng sa go laola dika tša hypothalamic hematoma . O tla swanelwa ke go dula o ikgokaganya kgauswi le sehlopha sa gago sa tša kalafo. Ba tla kgonthišetša gore dika tša gago ga di šitiše bophelo bja gago bjo bobotse bja mmele goba bja monagano. Go buiwa go ka fokotša kgafetšakgafetša le go ba thata ga dika tša gago, ka gona boledišana le ngaka ya gago mabapi le ge e ba o le nkgetheng yo mobotse bakeng sa yona.

Ka gona, ke dilo dife tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona? (Molaetša wa go Išwa Gae)

Hypothalamic hematoma (HH) ke lentšu leo ​​le tšhošago ka tsela e itšego, eupša go bohlokwa kudu go le ela hloko.

Gopola gore ye ga se kankere. Gomme se ke seemo seo se diregago ge lesea le belegwa.

• Diponagalo tše kgolo: Go tsena mahlalagading pele ga nako, mehuta ye e fapanego ya go thothomela ga sethoathoa (kudu ‘Gelastic seizures’), le mathata a boitshwaro/go ithuta ke tšona tše kgolo.
• Sebaki se se nepagetšego ga se tsebje: Gantši, se ke tiragalo yeo e diregago ka go se kgethe. Ke ka sewelo gore e be ya leabela.
• Go na le dikalafo tše dibotse: Go na le dikalafo tše di šomago, tše bjalo ka dihlare le go buiwa, bakeng sa go laola dika, kudu-kudu bakeng sa bolwetši bja go wa le go tsena mahlalagading pele ga nako.
• Go lemoga ka pela go bohlokwa: Ge e ba o belaela gore ngwana wa gago o na le le ge e le efe ya dika tše, bona ngaka ka pela. Ge kalafo e thoma kapejana, ke moo mafelelo a bago a kaone.
• Ga o noši: Se se ka ba thata maikwelong go wena le ngwana wa gago. Thekgo e tšwago go dingaka, baeletši le lapa ke ya bohlokwa kudu.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e go thuša. Go sa šetšwe gore ke eng, go kaone go boledišana le ngaka gomme o hwetše keletšo ntle le poifo.

` Hypothalamic hematoma, hlahala ya bjoko, go tsena mahlalagading bjaneng, sethoathoa, sethoathoa sa gelatinous, mathata a dihomoune, go buiwa ga bjoko