Setorouku sa Lacunar ke eng? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo!

Lehono re tlile go bolela ka seemo se segolo seo se lego bohlokwa kudu go se ela hloko. O ka ba o kwele ka go hwa lehlakore. E nngwe ya mehuta e tlwaelegilego kudu ya go hwa lehlakore ke setorouku sa lacunar. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ye ke boemo bjo bo diregago ge go bopega go kgotlelwa ga madi ka gare ga mothapo o monyenyane kudu wa madi bjokong. E swana le phaephe ya meetse yeo e thibetšwego yeo e thibelago go elela ga meetse.

Seterouku sa lacunar se direga ge go elela ga madi go ya mothapong o monyenyane wa madi ka gare-gare ga bjoko go ema, goba go thibelwa ke go kgotlelwa ga madi, go baka tshenyo karolong yeo ya bjoko. Wo ke mohuta wa seterouku seo se bitšwago setorouku sa ischemic . Dingaka ka dinako tše dingwe di e bitša lacunar infarction. Lentšu ‘infarction’ le ra gore ge tissue ka mmeleng e lahlegelwa ke kabo ya yona ya madi, tissue yeo e a hwa. Seterouku ke selo le ge e le sefe seo se šitišago go elela ga madi bjokong.

Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo beago bophelo kotsing , go fo swana le kotsi. Ka gona ge e ba wena goba motho yo mongwe yo o mo tsebago a e-na le dika tša go hwa lehlakore, leletša 911 (goba nomoro ya gago ya tšhoganetšo ya lefelong la geno) gatee-tee . Ge o fihla sepetlele ka pela gomme o thoma kalafo, ke moo dibaka tša gago tša go phološa bophelo di lego kaone. Motsotswana o mongwe le o mongwe o a bala.

Ke dika dife tša setorouku sa lacunar?

Dika tša setorouku sa lacunar di swana kudu le mehuta e mengwe ya setorouku sa ischemic. E tee goba tše ntši tša tše di ka direga ka nako e tee:

• Go ikwa o fokola goba o tšhogile ka lehlakoreng le lengwe la sefahlego le mmele.
• Bothata bja go bolela, go tšhoša mantšu, gomme ka dinako tše dingwe go lahlegelwa ke polelo ka mo go feletšego (re bitša se ‘aphasia’ ).
• Polelo ye e sa kwagalego, go kgokologa (se se bitšwa ‘dysarthria’ ).
• Tahlegelo ya taolo ya mešifa ka lehlakoreng le tee la sefahlego (go swana le molomo wo o gogelwago ka lehlakoreng le tee).
• Go fokola goba go lahlegelwa ga tšhoganetšo ga e tee goba tše ntši tša dikwi tša rena tše hlano (go bona, go kwa, go nkga, go latswa, go kgoma).
• Pono e sa bonahaleng, pono e habeli ( diplopia ).
• Tahlegelo ya tekatekano le go se kgone go laola ditho, go swana le motho yo a tagilwego ( 'Ataxia' ).
• Go ikwa o dikologela goba o vertigo.
• Go nyema moko le go hlatša.

Ge o belaela gore o na le setorouku, gopola mokgwa wo wa ‘BE FAST’!

Go a thuša go gopola ditlhaka tše tša Seisemane tšeo di rago gore ‘BE FAST’ go lemoga ka pela ge e ba wena goba moratiwa wa gago a itemogela maswao a temošo a go hwa lehlakore. A re lebelele gore ke eng:

• B bakeng sa Tekatekano: Bona ge e ba gatee-tee o lahlegelwa ke tekatekano ya gago. Na o na le bothata bja go ema goba go sepela?
• E bakeng sa Mahlo: Bona ge e ba go e-na le go lahlegelwa ke pono gatee-tee, go fifala goba phetogo leihlong le tee goba ka bobedi.
• F for Face: Ba kgopele gore ba myemyele. Bona ge e ba lehlakore le tee goba ka bobedi la sefahlego sa bona le bonagala le wela fase. Na molomo wa bona o gogetšwe ka lehlakoreng le tee?
• A bakeng sa Matsogo: Ba kgopele go emiša matsogo ka bobedi. Ge e ba ba swerwe ke go hwa lehlakore, letsogo le lengwe le ka no se be godimo go swana le le lengwe gomme le ka wa fase.
• S bakeng sa Polelo: Lekola ge o bolela ka go se loke, go kgokologa goba go na le bothata bja go hwetša mantšu a maleba ge o bolela. Na o ka bolela gabotse ge o kgopelwa go bolela polelo e bonolo?
• T bakeng sa Nako: Nako ke ya motheo! If you notice any of these symptoms , tsoma thušo ka pela, e lego seo se bolelago go leletša 1990. Ge e ba go kgonega, ela hloko nako yeo dika tša gago di thomilego ka yona ka go lebelela sešupanako sa gago goba mogala. Go botša ngaka ya gago gore dika tša gago di thomile neng go ka e thuša go dira phetho ya gore ke kalafo efe yeo e go loketšego.

A re ithuteng gape ka 'Mini-Stroke'?

Ka nako ye nngwe ‘Tlhaselo ya Nakwana ya Ischemic’ goba ‘TIA’ e ka direga. Batho ba bangwe gape ba bitša se gore ke ‘Mini-Stroke’. Ye ke ge o na le dika tše di swanago le tša go hwa lehlakore, eupša di fela ka morago ga nako ye kopana (gantši ka gare ga diiri tše 24). Lega go le bjalo, ye ke temošo e kgolo ya gore seterouku sa kgonthe se ka ba se tla kgaufsinyane. Motho yo a bilego le TIA le yena o nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela. Ga se kgopolo e botse go fo e hlokomologa.

Ke eng seo se bakago setorouku sa lacunar?

Distroke tša lacunar, bjalo ka ge ke boletše pejana, di bakwa ke go kgotlelwa ga madi mo go thibelago mothapo o monyenyane wa madi ka gare-gare ga bjoko bja gago. Dikarolo tše tša bjoko ke legae la mafelo a bohlokwa ao a laolago dikwi tša rena (maikutlo, pono, bjalobjalo) le go šikinyega, tše bjalo ka Basal Ganglia le Thalamus .

Go na le maemo a mmalwa a tša maphelo ao a ka dirago gore go bopege di- clot tša madi gomme tša baka distroke tša lacunar. Mohlala:

• Kgateletšo e phagamego ya madi (Kgateletšo ya madi): Ye ke selo se segolo le se segolo kudu seo se bakago kotsi . Ge e ba o tseba gore kgatelelo ya gago ya madi e phagame, go bohlokwa gore o e laole.
• Maemo a go oketšega a kholesterole mading (Hyperlipidemia): Ge kholeseterole e ‘mpe’ e oketšega, e ka bea ka gare ga ditšhika tša madi gomme ya di thiba.
• Mathata a go kgotlelwa ga madi: Batho ba bangwe ba na le tshekamelo ya gore madi a bona a kgotle gabonolo.
• Twatši ya COVID-19: Se se ka tswalanywa gape le go kgotlelwa ga madi maemong a mangwe.
• Diphetetšo tšeo di senyago ditlhalenama tša mmele: Ka mohlala, tshwaetšong e šoro e swanago le sepsis , diripana tša ditlhalenama tše di hwilego di ka kgoboketšwa mading gomme tša sepela go ya bjokong gomme tša dula.

Gopola gore kgatelelo ya madi e phagamego ke lenaba le legolo la go hwa lehlakore ga lacunar. Bolela le ngaka ya gago ka kgatelelo ya gago ya madi gomme o leke go e boloka e le maemong a phetšego gabotse.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le seterouku sa lacunar?

Motho le ge e le ofe a ka ba le setorouku sa lacunar, eupša batho ba bangwe ba kotsing e kgolo. Tše di akaretša:

• Batho ba mengwaga ya go feta ye 65.
• Batho ba setlogo sa Bathobaso (se se ka amana le mabaka a leabela le a ekonomi ya leago).
• Batho bao ba kgogago goba ba šomišago ditšweletšwa tše dingwe tše di nago le nicotine (e.g. vaping).
• Batho bao ba dirišago dihlare-tagi.

Le gona, batho bao ba nago le maemo a itšego a tša kalafo ba kotsing e kgolo:

• Batho bao ba nago le phetogo ya leabela ka go lephelo la ‘NOTCH3’ (se se kgokagantšwe le seemo sa sewelo seo se bitšwago CADASIL).
• Batho bao ba nago le go se laolege ga morethetho wa pelo go swana le go fibrillation ga atrial (yeo e ka dirago gore go kgotlelwa ga madi ka pelong).
• Bolwetši bja go diriša bjala.
• Go bao ba nago le ‘atherosclerosis’, bolwetši bjoo go bjona maboto a methapo ya madi a bago a matelele le go thatafala.
• Bolwetši bja swikiri (Bolwetši bja swikiri bja Mellitus).

Dingaka di hlahloba bjang ka mo go nepagetšego go hwa lehlakore ga lacunar?

Ngaka e tla bona ge e ba o e-na le seterouku sa lacunar ka go hlahloba dika tša gago, go dira tlhahlobo ya tša megalatšhika , go dira tlhahlobo ya mmele le go dira diteko tše dingwe tše sego kae tše di kgethegilego. Ge e ba o išwa phapošing ya tšhoganetšo, dingaka tša moo di ka dira tlhahlobo ye.

Dingaka di diriša diteko tša go swana le tše go kgonthišetša gore o bile le setorouku sa lacunar:

• Diteko tša madi: Lekola dilo tše bjalo ka mathata a go kgotlelwa ga madi, bolwetši bja swikiri le tekanyo ya cholesterol.
• CT scan: Se se ka tšea diswantšho tša bjoko gomme sa bona ka pela ge e ba go e-na le go tšwa madi goba go thibana ga methapo ya madi.
• EEG (Electroencephalogram): E hlahloba mošomo wa mohlagase wa bjoko (e ka nyakega maemong a mangwe).
• ECG (Electrocardiogram): Hlahloba ge e ba pelo e betha ka mo go sa laolegego le maswao a go hlaselwa ke pelo.
• MRI: Se se ka tšweletša diswantšho tše di kwagalago le tše di nago le dintlha tše dintši tša bjoko. Se se bohlokwa kudu bakeng sa go hlahloba ka mo go nepagetšego tshenyo bjokong yeo e bakwago ke go hwa lehlakore.

Ke dikalafo dife tša go hwa lehlakore ga lacunar?

Selo sa bohlokwa kudu ge o alafa setorouku sa lacunar ke go tsošološa go elela ga madi bjokong ka pela ka mo go kgonegago. Dingaka di dira se ka pela ka mo go kgonegago ka gobane se fokotša kotsi ya go senyega ga bjoko sa ruri le lehu.

Go na le mekgwa ye mebedi ye megolo ya kalafo:

• Kalafo ya thrombolytic: Tše ke dihlare tšeo di tološago go kgotlelwa ga madi. Gantši kudu di fiwa ka gare ga diiri tše nne le seripa tša go thoma ga dika, ka gobane ge e ba di fiwa ka morago, go na le kotsi e kgolo ya go tšwa madi mo go kotsi ka gare ga mmele.
• Mechanical thrombectomy: Ye ke mokgwa wa go bua bakeng sa go tloša go kgotlelwa ga madi. Ngaka ya go bua e tsenya phaephe e nyenyane e sesane (catheter) ka gare ga mothapo wa madi lefelong le lengwe mmeleng wa gago gomme e e tsenya ka gare ga lešoba la madi bjokong bja gago. Ke moka clot e a monywa ka moka ga yona ka nako e tee goba ya thubega ka diripana gomme ya monywa. Lega go le bjalo, distroke tše dintši tša lacunar, mothapo wa madi wo o kgomilwego e ka ba o monyenyane kudu gore o ka dira thrombectomy ye. Ngaka ya gago le ngaka ya gago ya go bua ba tla go botša seo se lego kaone bakeng sa boemo bja gago.

Go tlaleletša go se, o ka nyaka dikalafo tše dingwe:

• Dithibela-madi: Dihlare tša anticoagulant di thibela madi a gago gore a se ke a kgotlelela gabonolo. Tše di ka newa gape ka morago ga kalafo ya thrombolytic.
• Go laola kgatelelo ya madi: Dingaka di go laela dihlare bakeng sa go laola kgatelelo ya gago le go e boloka e le boemong bjo bo šireletšegilego.

Na go tsošološa go bohlokwa ka morago ga go hwa lehlakore?

Ee, ka mo go feletšego! Tsošološo ke karolo ye bohlokwa kudu ya kalafo ka morago ga go hwa lehlakore. Kalafo ye ya go tsošološa e go thuša go tlwaela diphetogo tšeo di diragetšego bjokong bja gago le mmeleng ka baka la go hwa lehlakore. O ka nyaka thušo ya go hwetša gape bokgoni bjo o bego o na le bjona pele ga go hwa lehlakore, goba go tlwaela go phela le bogole bjo bofsa. O ka nyaka e tee goba motswako wa dikalafo tše:

• Kalafo ya polelo: Se se ka thuša go kaonefatša bokgoni bja gago bja polelo, tsela yeo o bolelago ka yona le go laola mešifa yeo e go thušago go bolela, go hema, go ja le go metša. Dihlare tša go lwantšha diplatelet gantši di a nyakega ka morago ga go hwa lehlakore ga lacunar.
• Kalafo ya mmele: Se se ka thuša go matlafatša mešifa ya gago, go kaonefatša teka-tekano ya gago le go diriša matsogo le maoto a gago gape.
• Kalafo ya mošomo: Se se go thuša go dira mediro ya gago ya letšatši le letšatši ka polokego, kudukudu mešomo yeo e nyakago metšhene ye mebotse (mohlala, go ja, go apara, go ngwala).
• Cognitive rehab: Se se thuša go kaonefatša kgopotšo ya gago, nako ya go ela hloko le bokgoni bjo bongwe bja monagano.

Tebelelo ya bophelo ke efe ka morago ga go hwa lehlakore ga lacunar? Na go a kgonega go fola ka mo go feletšego?

Palo ya batho bao ba phologago go hwa lehlakore e a oketšega, ka baka la dikalafo tše di kaonefaditšwego le tše di akgofilego. Eupša go thata go bolela ka kgonthe ge e ba go e-na le lenaneo la go fola leo le swanetšego bohle goba tebelelo e tee.

Distroke tša lacunar (le mehuta ye mengwe ya ‘distroke tša ischemic’) ka kakaretšo di na le tekanyo ya godimo ya go phologa go feta distroke tša hemorrhagic , tšeo di hlolwago ke go tšwa madi bjokong. Eupša seo ga se bolele gore o tla phela nako e telele go feta ba bangwe.

Mmele wa motho yo mongwe le yo mongwe o arabela ka tsela e fapanego ge a hwa lehlakore. Seo "go fola ka botlalo" se se bolelago go wena se ka fapana le seo se se bolelago go motho yo mongwe. O ka boela wa šoma ka botlalo ga bjoko bja gago le mmele, eupša gape o ka ba le bogole bjo bofsa goba bjo bo fapanego ka morago ga go hwa lehlakore ka lacunar.

Seo o ka se letelago se ithekgile ka dilo tše mmalwa:

• mengwaga ya gago.
• Setorouku se ile sa alafša ka pela gakaakang.
• Bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

Bontši bja batho ba tšea dikgwedi tše mmalwa gore ba fole. Ngaka ya gago e tla go botša seo o ka se letelago. O tla go thuša go bea dipakane tša gago tša go fola le ditebelelo tšeo di theilwego bophelong bja gago bjo bobotse.

Na go hwa lehlakore ga lacunar go ka thibelwa?

Ee, go bjalo kudu! Go boloka bophelo bjo bobotse bja kakaretšo ke tsela e kaone ya go thibela go hwa lehlakore ga lacunar. Leka go dira dilo tše:

• Boloka kgatelelo ya gago ya madi, maemo a cholesterol, le maemo a mangwe a kalafo (e.g., bolwetši bja swikiri) ka fase ga taolo. Nwa dihlare tša gago bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše.
• Eja dijo tše dintši tše di phetšego gabotse (merogo, dienywa, dinawa le tlhale). Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse bjo bo go swanetšego.
• Ge e ba o kgoga, kgaotša. Dula kgole le ditšweletšwa tše dingwe tšeo di nago le nicotine.
• Dira boitšhidullo bja mmele ka mehla. Dira selo se sengwe se se swanago le go sepela bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši.

Dira tlhahlobo ya tša kalafo ngwaga o mongwe le o mongwe (goba bjalo ka ge ngaka ya gago e kgothaletša). Malwetši a mantši le mathata ao a ka bakago go hwa lehlakore ga lacunar a tšwelela ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. O ka no se lemoge dika le ge e le dife. Ngaka ya gago e ka go thuša go lemoga maswao a a temošo e sa le ka pela gomme ya go thuša go a laola.

Ke itlhokomela bjang ka morago ga go hwa lehlakore?

Go fola go tšwa go seterouku le go feta mananeong a tsošološo ga go bonolo, ke mošomo o montši. Gatee-tee ge wena le ngaka ya gago le hlamile leano la kalafo, le latele kgaufsi ka mo go kgonegago. Ka kakaretšo, o swanetše go dira tše di latelago:

• Nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo o laetšwego ka gona. Se se bohlokwa kudu ge e ba o e-nwa dihlare tša go fokotša madi. Go bohlokwa go fokotša kotsi ya go kgotlelwa ga madi nakong e tlago, gomme go nwa dihlare tša gago bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše go tla thuša mmele wa gago go fola.
• Boloka dipeelano tša gago tša rehab le tše dingwe tša kalafo. Botša ngaka ya gago ya kalafo ge e ba selo le ge e le sefe seo se go dirago gore o ikwe o sa phuthologa goba o sa šireletšega. Tsošološo ke mošomo o thata, eupša ga go nyakege gore o be bohlokong goba go se iketle ka mehla.
• Le wena nagana ka bophelo bja gago bjo bobotse bja monagano.Kgateletšego le go tshwenyega di tlwaelegile ka morago ga go hwa lehlakore. Bophelo bja gago bja monagano bo bohlokwa go fo swana le bophelo bja gago bja mmele. Go ikwa o nyamile goba o tshwenyegile ga go go dire gore o fokole goba o palelwe. Ge e ba o ikwa o imelwa ke selo se itšego nakong ya ge o fola, boledišana le ngaka ya gago goba moeletši wa tša maphelo a monagano .

Ke dijo le dino dife tšeo ke swanetšego go di phema?

Ngaka ya gago e ka šišinya go oketša goba go tloša dijo tše itšego dijong tša gago. Gape a ka kgothaletša go dira diphetogo tše dinyenyane mokgweng wa gago wa letšatši le letšatši go thuša go laola maemo a gago a tša kalafo le/goba go fokotša kotsi ya gago ya go ba le go kgotlelwa ga madi nakong e tlago ka morago ga go hwa lehlakore ga lacunar.

Dijo tšeo ka kakaretšo di eletšwago gore di phemelwe ke:

• Alkhoholo
• Dino tše di humilego ka khafeine (go ka ba kaone ge e ba o ka fokotša go nwa ga gago teye le kofi) .
• Dijo tše di nago le swikiri e ntši (dijo tše bose, dino) .
• Dijo tše di nago le letswai le legolo (sodium) (fokotša letswai dijong, efoga dijo tše di šomišitšwego tšeo di nago le letswai le legolo) .
• Dijo tše di gadikilwego
• Dijo tše di šomišitšwego kudu (mohlala, disosetše, dibolo tša nama, dijo tše di phuthetšwego) .

Ke neng moo ke swanetšego go ya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) gape?

Ge e ba o ikwa eka o na le seterouku se sengwe, leletša 911 (goba nomoro ya gago ya tšhoganetšo ya lefelong leo) gatee-tee. Go hwa lehlakore mo gongwe go na le kgonagalo e kgolo ya go baka mathata a magolo gaešita le lehu. O se ke wa diega go nyaka thušo goba go ya phapošing ya tšhoganetšo.

Batho bao ba bilego le setorouku sa lacunar ba kotsing e kgolo ya go ba le mathata a magolo kudu. Mohlala:

• Deep Vein Thrombosis (DVT) (go kgotlelwa ga madi ka methapong e tseneletšego ya maoto) .
• Tlhaselo ya pelo
• Nyumonia
• Pulmonary embolism ( go kgotlelwa ga madi ka gare ga mothapo wa madi ka maswafong) .
• Go thothomela

Ge o itemogela dika tša mathata afe goba afe a, o swanetše go leletša ditirelo tša tšhoganetšo mogala goba o ye phapošing ya tšhoganetšo ka pela.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge o bona ngaka ya gago, o se ke wa dika-dika go botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona. Dilo tše dingwe tšeo o ka nyakago go di botšiša ke tše:

• 'Ke kae gabotse bjokong bja ka moo ke bilego le seterouku se sa lacunar?'
• 'Ke bolwetši goba bothata bofe bjo bo hlotšego se?'
• 'Ke sehlare sa mohuta mang seo ke se hlokago, gomme ke swanetše go se šomiša bjang?'
• 'Ke diphetogo dife tšeo ke swanetšego go di dira bophelong bja ka bja letšatši le letšatši?'
• 'Ke eng se sengwe seo ke swanetšego go se dira go nthibela go ba le seterouku se sengwe?'
• ‘Lenaneo la-ka la go tsošološa le tla tšea nako e kaaka’ng? Ke mafelelo afe ao nka a letelago?’

Mafelelong, dilo tše sego kae tšeo o swanetšego go di gopola

Lacunar stroke (gape e bitšwa ‘lacunar infarct’) ke seemo seo se amago methapo ye mennyane ya madi ka gare ga bjoko bja gago, eupša e ka ba le khuetšo ye kgolo bophelong bja gago bjo bobotse. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go ba le ditlhahlobo tša ka mehla. Ngaka ya gago e ka go thuša go lemoga le go laola mathata a tša maphelo (a bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego, cholesterol le bolwetši bja swikiri) ao a oketšago kotsi ya gago ya go hwa lehlakore ge nako e dutše e e-ya. Bolela le ngaka ya gago ka ditsela tše kaone tša go laola mabaka a kotsi ao o a lemogilego.

Ge o dutše o fola go tšwa go go hwa lehlakore, o se ke wa lebala go keteka gaešita le dikaonefatšo tše dinyenyane tšeo o di dirago. Matšatši a mangwe o ka no se ikwe o nyaka, eupša katlego le ge e le efe e swanetše go ketekwa. O ka ikgantšha ka mošomo o thata wo o o dirilego tsošološong ya gago.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Lacunar Stroke, Lacunar Infarct, Lacunar Infarct, Seterouku, Clot ya Madi, Kgatelelo ya Madi e Phahameng, Matšoao a Seterouku