Na gape o na le go opa ga kgokgokgo ka mehla? Na lentšu la gago le a kwagala? Se e ka ba LPR (Laryngopharyngeal Reflux)!

Na gape o na le tlhokego ya ka mehla ya go hlwekiša kgokgokgo ya gago? Naa go kwagala eke go na le legogo mo kgokgotheng ya gago? Na lentšu la gago le kwagala le fapane ganyenyane e bile le kwagala? Bontši bja rena re nyatša dilo tše e le feela go tonya mo go tlwaelegilego goba go se dumelelane le dijo. Eupša e ka ba selo se se fapanego go feta kamoo o naganago ka gona. Se ke seo re se bitšago LPR, goba "Silent Reflux" ka mantšu a tša kalafo. A re boleleng ka yona feela lehono.

Ge e le gabotse LPR ye ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, LPR ke mohuta o kgethegilego wa gastritis. Acid reflux ke ge esiti ya ka mpeng le matutu a tšhilo ya dijo di elela morago godimo ka kgokgotheng. Se gantši se kwagala sehubeng, karolong ya ka tlase ya sephapoši sa go jela. Re e bitša go fiša ga pelo.

Eupša go LPR, diesiti tše tša ka mpeng di rotoga le go feta gomme di fihla go larynx ya rena, lepokisi la lentšu le pharynx. Ka ge e rotoga e feta sephapoši sa go jela, dika di fapane kudu le gastritis ya ka mehla. Ke ka lebaka leo batho ba bantši ba sa lemogego le gore ke mohuta wa gastritis. Go e na le go fiša ga pelo le bohloko bja ka mpeng, LPR e kgoma kudu dikarolo tša lentšu la gago, kgokgokgo le nko. E bile e bitšwa "Silent Reflux" ka gobane ga e bontšhe dika tše di tlwaelegilego tša gastritis.

Phapano ke efe magareng ga LPR le GERD?

O ka ba o kwele lereo le rego GERD. GERD e emela Bolwetši bja Gastroesophageal Reflux. E bolela boemo bja gastritis e phegelelago. Gaešita le ge maemo a ka bobedi a akaretša esiti ya ka mpeng yeo e tlago, go na le diphapano tše dingwe tše dinyenyane magareng ga tše pedi.

A re kwešišeng phapano ye gabotse go se nene.

Ke dika dife tša LPR?

Ka ge dika tša LPR di fapane ganyenyane, ka dinako tše dingwe e ka fošwa ka gore ke asthma, di- allergy goba go tonya mo go mpe. Dika tše kgolo ke:

• Go rora goba go theoša ga lentšu.
• Maikutlo a bjalo ka selo sa go swana le kgwele se kgomaretše mometšong.
• Ka mehla hloka go hlwekiša kgokgokgo ya gago .
• Go khohlela mo go sa felego mo go tšeago nako ye telele.
• Mucus ka mo go feteletšego mometšong le nko.
• Bothata bja go metša dijo.
• Go opa ga kgokgokgo mo go phegelelago .
• Tahlehelo ya lentsoe kapa laryngitis.
• Go hemela godimo ke modumo wa go letša molodi ge o hema.
• Lerothi la ka morago ga nko.
• Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša ka godimo ga pampišana ya go hema go swana le go tonya le mouta.
• Go thoma mo gofsa ga asthma goba go mpefala ga asthma yeo e lego gona .

Ke ka baka la’ng LPR ye e direga? A re lebelele mabaka a mangwe.

Akanya gore go na le dikgoro tše pedi tše bohlokwa tseleng go tloga ka mpeng ya rena go fihla kgokgotheng ya rena. Tše ke dipalamonwana tša mešifa tšeo di lego ka godimo le ka tlase ga sephapoši sa rena sa go jela. Di swana le di-valve. Re bitša tše `(di-sphincter tša sephapoši sa go jela)`.

1. Lower Esophageal Sphincter (LES): Se se lego magareng ga sephapoši sa go jela le mala. Mošomo wa yona o mogolo ke go thibela esiti ya ka mpeng gore e se ke ya elela morago godimo ka gare ga sephapoši sa go jela.

2. Sphincter ya ka godimo ya Esophageal (UES): .Se se hwetšwa magareng ga sephapoši sa go jela le mogolo. E thibela selo le ge e le sefe seo se tsenego ka gare ga sephapoši sa go jela gore se se tsene ka kgokgotheng.

Gore LPR e direge, bobedi bja di-valve tše ga se tša swanela go tswalela gabotse. Gastritis e tlwaelegilego e direga ge sphincter ya ka tlase ya sephapoši sa go jela (LES) e fokola. Lega go le bjalo, gore LPR e direge, sphincter ya ka godimo ya sephapoši sa go jela (UES) le yona ga se ya swanela go tswalela gabotse gomme ya lokologana. Ke mo esiti ya ka mpeng e ka dutlelago godimo ka gare ga sephapoši sa go jela.

Bjale ke ka baka la’ng dikgoro tše di fokola?

Go ka ba le mabaka a mantši a se. Tše dingwe ke tša nakwana, mola tše dingwe di gola ge nako e dutše e e-ya.

1. Dilo tšeo di fokodišago sphincter ya ka tlase ya sephapoši sa go jela (LES) .

• Dihlare tše itšego: Dihlare tše itšego tše bjalo ka dithibela-kanale tša khalsiamo bakeng sa kgatelelo e phagamego ya madi, di- benzodiazepine bakeng sa go homola monagano le dihlare-tagi tšeo e sego tša steroid tša go lwantšha go ruruga (NSAIDs).
• Dijo tše itšego le dino: kofi, tšhokolete, bjala, koena, konofolo le dieie.
• Mekgwa ya mokgwa wa bophelo:
• Go robala fase bonyane diiri tše 3 ka morago ga go ja.
• Go ja kudu ka nako e tee.
• Go apara diaparo tše di tiilego goba mapanta ao a pitlaganyago mpa.
• Maemo a mangwe:
• Hiatal hernia: Go tšwelela ga karolo ya mpa ka sehubeng.
• Boimana: Ka lebaka la diphetogo tša dihomoune le kgatelelo ye e oketšegilego ka mpeng.
• Go nona kudu: Go oketšega ga kgatelelo ka mpeng.
• Go kgoga: Dikhemikhale tšeo di lego motšokong di lokolla palamonwana ye ya mešifa.

2. Dilo tšeo di fokodišago kgoro ya ka godimo (UES) .

Ka morago ga ge diesiti di tsene ka mojako wa ka fase gomme di rotoge, di swanetše go emišwa gore di se fihle mometšong ka mojako wo wa ka godimo. Eupša dilo tše le tšona di ka e fokodiša.

• Go robala fase: Ge re robala bošego, dikgoro tše ka bobedi di iketla ganyenyane.
• Go tšholla: Ge o tšholla, di-valve tše ka bobedi di a bulega, e lego seo se dumelelago tekanyo e nyenyane ya esiti go tsena mometšong wa gago gotee le di- bubble tša moya.
• Go inama pele, go itšhidulla, go opela: Mešomo ye e ka oketša kgatelelo ka mpeng gomme ya bea kgatelelo karolong ya ka godimo ya popelo.
• Go kgoga le go diriša bjala: Tše ka bobedi di bula mejako ka bobedi.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a LPR?

Ge e ba LPR e sa alafše gabotse, mathata a itšego a ka direga ge nako e dutše e e-ya.

• Mucus ye e feteletšego le ditwatši kgafetšakgafetša: Go tšhologa ga esiti ya ka mpeng ka kgokgotheng go šitiša tshepedišo ye e tlwaelegilego ya go tloša mucus go tšwa kgokgotheng le nkong. Ge mucus e kgoboketšwa, ditwatši di ka kgoboketšwa, e lego seo se lebišago go ditwatši kgafetšakgafetša.
• Mathata a sa folego a lentšu le a kgokgokgo: Go ruruga mo ga nako e telele ga kgokgokgo le dithapo tša lentswe go ka dira gore go be thata go bolela le go metša. Ge nako e dutše e e-ya, dithotobolo tše dinyenyane (dišo tša thapo ya lentšu) le tšona di ka tšwelela dithapong tša lentswe.
• Mathata a tshepedišo ya go hema:Diesiti tšeo di tsenago mometšong, ka dinako tše dingwe ka go se tsebe, di ka sepela ka maswafong ka mohemo wa rena, kudu-kudu nakong ya boroko bošego. Se se ka lebiša go ditwatši tša maswafo le mathata a mangwe a go hema.

Ke tseba bjang ka nnete ge e ba ye e le LPR?

Ge e ba o e-na le dika tšeo re boletšego ka tšona pejana, kudu-kudu ge e ba o sa hwetše sebaki, go kaone go bona setsebi sa ditsebe, nko le megolo (ENT Surgeon). Ngaka e tla theeletša dika tša gago gomme ya hlahloba kgokgokgo ya gago.

Go na le diteko tše mmalwa tše kgolo tšeo di dirilwego bakeng sa se:

• Flexible Laryngoscopy: Mokgwa wo go wona khamera e nyenyane yeo e kgomareditšwego go tube e feto-fetogago le maemo le e sesane e fetišetšwago ka nko le ka gare ga kgokgokgo bakeng sa go hlahloba ka gare ga larynx le kgokgokgo. Ye ke teko e bonolo yeo gantši e ka dirwago ka ofising ya ngaka.
• Upper Endoscopy: Se se akaretša go tsenya phaephe yeo e nago le khamera ka molomo wa gago bakeng sa go hlahloba sephapoši sa gago sa go jela le mpa. Se se ka thuša go bona sebaki sa LPR ya gago.
• Teko ya pH ya sephapoši sa go jela: Teko yeo e elago maemo a esiti ka kgokgotheng ya gago le sephapošing sa go jela ka nako ya diiri tše 24.
• Esophageal Manometry: Teko yeo e elago mošomo le maatla a mešifa yeo e lego ka gare ga sephapoši sa go jela.

Ke dikalafo dife tša LPR?

Nepo ye kgolo ya go alafa LPR ke go fetoša mokgwa wa rena wa bophelo le mekgwa ya rena ya go ja.

Go fetola mokgwa wa bophelo le mekgwa ya go ja

Go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago ka bowena go laola LPR. Tše ke dilo tše bohlokwa kudu.

Kalafo ya diokobatši

Ge o dutše o dira diphetogo mokgweng wa gago wa bophelo, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tše itšego bakeng sa go thuša go fodiša tshenyo ya kgokgokgo ya gago le larynx.

• Proton Pump Inhibitors (PPIs): Tše di šoma ka go fokotša tšweletšo ya esiti ka mpeng. Tše di ka swanelwa ke go dirišwa dikgwedi tše mmalwa.
• Dithibela-H2: Tše ke mohuta o mongwe wa dihlare tšeo di fokotšago tšweletšo ya esiti.
• Alginates: Dihlare tše di hlola legato la tšhireletšo godimo ga lera la ka mpeng, di thibela diesiti go tla godimo.

Karo

Go buiwa ke ka sewelo go nyakegago bakeng sa LPR. Go buiwa go lebelelwa feela ge e ba go e-na le sebaki se itšego, se bjalo ka hiatal hernia, goba ge e ba dikalafo tše dingwe di paletšwe.