Na re tla bolela ka Mitral Valve Repair?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ganyenyane e bile o tšhogile ge ngaka ya gago e go botša ka go buiwa ga pelo, kudu-kudu go lokišwa ga di-valve tša mitral. "Ke eng go buiwa mo?", "Ke ka lebaka la eng ke swanetše go dira se?", "Na go kotsi?", bj.bj.. Dipotšišo tše ntši mohlomongwe di tla monaganong. Lehono, re tla bolela ka tše ka moka ka tsela ye bonolo kudu yeo o ka e kwešišago.

Valve ye ya mitral ke eng? Go e lokiša go bolela’ng?

Nagana ka pelo ya gago e le ntlo ya diphapoši tše nne. "Mojako" ka lehlakoreng la nngele la pelo magareng ga phapoši ya ka godimo (atrium ya le letshadi) le phapoši ya ka fase (ventricle ya le letshadi) o bitšwa Mitral Valve . Mojako wo o a bulega bakeng sa go dumelela madi ao a humilego ka oksitšene go tšwa maswafong gore a tsene ka gare ga ventricle ya le letshadi. Ke moka ventricle ya le letshadi e pompa madi go ya mmeleng ka moka.

Ka fao mathata a thoma ge valve ye, valve ya mitral, e sa šome gabotse. Ge nako e dutše e e-ya, se se ka senya pelo le maswafo. Go lokiša di- valve tša mitral go akaretša go buiwa ga pelo e bulegilego bakeng sa go lokiša sefoa seo se lego ka gare ga valve ye. Ka mehla dingaka di leka go lokiša valve ya gago go e na le go e bea legatong ka mo go feletšego. Se ke ka gobane e na le mehola e mentši le dikotsi tše sego kae.

Ke maemong afe ao go buiwa mo go nyakegago?

Ngaka e ka nagana ka go buiwa mo maemong a mararo a magolo a tša kalafo.

Ge e ba lehlakore la nngele la pelo ya gago (ventricle ya le letshadi) le fokotšegile go elela ga madi mmeleng wa gago (go palelwa ga pelo ya lehlakore la nngele) goba ge e ba pelo ya gago e godišitšwe, go buiwa mo le gona go ka nyakega. Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši bo le maemong a bjona a mathomo, bo ka laolwa ka dihlare. Ngaka ya gago gantši e tla dira echocardiogram go hlokomela boemo bja gago bja pelo.

O itokišeletša bjang pele o ka buiwa?

Go bohlokwa kudu go latela ditaelo tšeo sehlopha sa gago sa tša kalafo se go fago tšona pele o ka buiwa. Ba ka go botša dilo tše bjalo ka:

• O tla kgopelwa go tlogela go nwa dihlare tše itšego, kudukudu dithibela-madi (mohlala, aspirin, warfarin), dibeke tše mmalwa pele ga go buiwa.
• Ge e ba o kgoga, go tla go thuša go tlogela .
• Bošegong bja pele ga go buiwa, o tla kgopelwa go hlatswa mmele wa gago ka sesepa sa sebolaya-ditwatši.
• Ba tla go botša gore ke dihlare dife tšeo o swanetšego go di nwa mesong ya go buiwa.
• O tla kgopelwa go tlogela go ja le go nwa ka morago ga nako ye e itšego ka letšatši la go buiwa.

Ge e le gabotse go direga’ng nakong ya go buiwa?

Ka ge se e le go buiwa ga pelo e bulegilego, o tla newa dihlare tša go idibatša gomme wa robatšwa. Ka gona o ka se kwe selo. Se ke seo se diregago nakong ya go buiwa, e fo ba:

1. Anesthesia: Se se go robatša boroko bjo bogolo, ntle le go kwa bohloko le ge e le bofe.

2. Motšhene wa go kgaotša: Nakong ya go buiwa, o tla kgokaganywa le motšhene wo o kgethegilego wo o bitšwago ``Cardiopulmonary Bypass Machine'' go dira mošomo wa pelo ya gago le maswafo ka nakwana.

3. Go sega: Ngaka ya go bua e sega sehubeng. Bogolo bja go segwa mo bo fapana go ithekgile ka mohuta wa go buiwa mo go dirwago.

4. Go lokiša di-valve: Ke moka ngaka ya go bua e diriša mekgwa e fapa-fapanego go lokiša phošo yeo e lego ka gare ga valve ya gago ya mitral. Gantši, palamonwana yeo e dirilwego ka lešela (lesale la annuloplasty) e bewa go dikologa valve go e thekga. Se se bušetša valve boemong bja yona bjo bo tlwaelegilego.

5. Tlhahlobo: Valve e hlahlobja go kgonthiša gore e lokišitšwe gabotse. Go dirwa diphetogo tše dingwe ge e ba go nyakega.

6. Go tsošološa: O kgaotšwe motšhene wa go kgaotša gomme pelo ya gago le maswafo di dirwa gore di šome gape.

7. Tlhahlobo ya mafelelo: .Teko e kgethegilego yeo e bitšwago Transesophageal Echocardiogram e dirišetšwa go lebelela valve le go kgonthišetša ge e ba go buiwa go atlegile.

Ke mekgwa efe yeo e dirišetšwago go buiwa?

Dingaka tša go bua di diriša mekgwa e fapa-fapanego bakeng sa se. Ka mohlala, gaešita le go segwa sehubeng go ka ba mo go fapanego.

• Go segwa mo gogolo go theoga bogareng bja sehuba (Full Sternotomy) .
• Karolo ya sternotomy (go segwa mo gonyenyane karolong ya sehuba) .
• Go segwa mo gonyenyane mo go dirilwego magareng ga dikgopo tše pedi (Right Thoracotomy) .
• Go buiwa ka diroboto go dirwa ka go sega dikotlo tše mmalwa tše dinyenyane kudu magareng ga dikgopo.

Go na le ditsela tše di fapa-fapanego tša go lokiša belofo. Tše di akaretša go sega dikarolo tše di senyegilego le go roka dikarolo tše di šetšego, goba go tšeela di-chordae legato ka ditlhale tše di kgethegilego tša maitirelo tša go swana le Gore-Tex® ge e le gore di-chordae di lokologile. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša se ka botlalo.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa? Go tšea nako e kaaka’ng gore o fole?

Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) letšatši goba a mabedi. Moo, sehlopha sa tša kalafo se tla hlokomela kgaufsi-ufsi go otla ga gago ga pelo le go hema ga gago. Ka morago ga moo, o tla ba ka phapošing ya ka mehla matšatši a mangwe a mmalwa pele o ka ya gae. Go tšea dibeke tše ka bago tše nne go ya go tše seswai go fola ka botlalo. Batho ba bangwe ba ka tšea nako e telele.

Go na le mabaka a mmalwa ao a kgomago lebelo la go fola ga gago:

• Boima bja bolwetši bja gago bja pelo pele ga go buiwa.
• Bophelo bja gago ka kakaretšo pele ga go buiwa.
• Mokgwa wa go bua wo o dirišitšwego bakeng sa go bua.

Ka morago ga ge o boetše gae, ipeele dipakane tše dinyenyane gomme ganyenyane-ganyenyane o boele medirong ya gago e tlwaelegilego. Khutša kudu. Ngaka ya gago e tla go botša gore o ka thoma neng go otlela, go emiša dilo tše boima le go itšhidulla.

Mehola ya go mpshafatša ke efe? Na go na le dikotsi le ge e le dife?

Go na le mehola e mmalwa ya go lokiša valve go feta go e tšeela legato.

• Dikgonagalo tše di oketšegilego tša go phologa le go phologa ka nako e telele ka morago ga go buiwa.
• Tšhireletšo e kaone ya mošomo wa pelo.
• Kotsi e fokotšegilego ya mathata a go swana le setorouku le endocarditis.
• Ga go nyakege gore o nwe di- anticoagulant bophelo bja gago ka moka.

Go swana le ka go buiwa ka moka, go na le dikotsi. Ka mohlala, merethetho e sa tlwaelegago ya pelo (arrhythmias), go tšwa madi le tshwaetšo di ka direga. Lega go le bjalo, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa mo ge e ba mehola ya go buiwa e feta kgole dikotsi.Ka gobane ba dumela seo. Go begwa gore gaešita le nywaga e 10 ka morago ga go buiwa mo, mo e ka bago 94% ya batho ga ba na bothata bjo bogolo bja di-valve gape. Se se ra gore ye ke tharollo ye e atlegilego kudu le yeo e swarelelago nako ye telele.

Ke swanetše go bona ngaka neng ka morago ga go buiwa?

Ke mo go tlwaelegilego go itemogela go se iketle mo gongwe nakong ya go fola. Lega go le bjalo, ge e ba o itemogela e tee goba tše dintši tša dika tše di latelago, e ka ba pontšho ya bothata. Boemong bjo bjalo, leletša ngaka ya gago mogala goba o ye sepetlele gatee-tee.

Ge e ba o e-na le dipelaelo le ge e le dife ka seka, le ka mohla o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago ka sona. Go a homotša go tseba gore ga se selo se segolo.