Tshepedišo ya Mitrofanoff ke eng? A re boleleng ka yona ka tsela e bonolo.

Ka dinako tše dingwe re swanelwa ke go lebeletšana le mathata a tša maphelo ao re sa kgonego le go a nagana. Kudu ge go tliwa tabeng ya mathata a sebudula, go thata kudu gore o se kgone go rota ka mo go tlwaelegilego. Go phela le maemo a bjalo ke tlhohlo e kgolo go bobedi ngwana le motho yo mogolo. Go thuša batho ba bjalo, lehono re bolela ka go buiwa mo go kgethegilego mo go dirwago go nolofatša maphelo a bona. Se se bitšwa Tshepedišo ya Mitrofanoff. Gaešita le ge leina le le makatša ganyenyane, mehola ya se ke ya bohlokwa kudu.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go buiwa mo ga Mitrofanoff ke eng?

Go buiwa ga mitrofanoff ke mokgwa wa go bua wo o hlolago lešoba le lenyenyane (leo le bitšwago stoma ) ka mpeng bakeng sa go dumelela moroto go tšwa sebuduleng. Ye ke tshepedišo e kgethegilego kudu ka gobane dingaka tša go bua di diriša karolo ya mmele wa gago ka noši go bopa lešoba le. Yeo ke mametletšo ya gago .

Akanya, o diriša scrotum ya gago, o bopa tsela e nyenyane e swanago le tube go tloga sebudung sa gago go ya ka mpeng ya gago. Ke moka, ge o nyaka go rota, o ka tsenya catheter , e lego phaephe e feto-fetogago, ka lešoba le (stoma) bakeng sa go tšholla sebudula sa gago.

Tshepedišo ye e thomilwe la mathomo ka 1976 ke moprofesara yo a bitšwago Paul Mitrofanoff. Ke ka fao e hweditšego leina la yona. E bitšwa gape `appendicovesicostomy`.

A re thomeng ka go kwešiša gannyane ka dikarolo tše tša mmele wa rena.

Go kwešiša ka botlalo go buiwa mo, go a thuša go ba le kgopolo e nyenyane ya kamoo tshepedišo ya moroto le ureter ya mmele wa rena di šomago ka gona.

• Senya: Ye ke mokotla wa mešifa wo o swanago le balune. Moroto wo dipshio tša rena di o dirago ka go sefa madi o elela ka diphaephe tše pedi tše dinyenyane (di-ureter) gomme o kgoboketšwa ka gare ga sebudula se. Ge e tletše, re kwa re nyaka go rota. Ka morago ga moo, moroto o tloga mmeleng ka urethra.
• Sehlomathišo: Ye ke karolo ya tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo. Ke phaephe ye nnyane yeo e lego ka lehlakoreng la ka fase la go ja la mpa ya gago, yeo e kgomareditšwego karolong ya mathomo ya mala a gago a magolo. Dingaka di sa dutše di sa tsebe gore e na le mošomo ofe o mongwe. Eupša re ka phela bophelo bjo bobotse ntle le bjona. Batho ba bantši ba e tlošwa ka go buiwa ge ba swerwe ke appendicitis. Ka fao, ga go na bothata bja go e bea go ditirišo tše dingwe tše di nago le mohola.

Akanya ge e ba o se na appendix, go ra gore e tlošitšwe ka go buiwa ga nakong e fetilego, o be o tla dira’ng? Go na le tharollo ya seo le sona. Boemong bjoo, ngaka ya go bua e tla tloša appendix ka maleng a gago a manyenyane.Ba tšea seripa se sennyane gomme ba dira tsela ye. E bitšwa mokgwa wa Monti goba Monti-Yang.

Ke eng seo ge e le gabotse se diregago nakong ya go buiwa ga Mitrofanoff?

Se se go dumelela go tšholla sebudula sa gago ka bowena ka go tsenya catheter ka lešoba ka mpeng ya gago (stoma). Se se bitšwa go itšhela ka catheter .

Letšatši ka moka, ka dinako tše itšego (gantši diiri tše dingwe le tše dingwe tše 3-4), o tla swanelwa ke go dira tše di latelago:

1. Phuphu ye e fetofetogago (catheter) e tsenywa ka go bulega (stoma) ka mpeng gomme ya hlahlwa tseleng yeo e hlotšwego go ya senya.

2. Moroto ka moka o tšhollelwa ka ntlwaneng ya boithomelo goba sebjana go bapa le phaephe.

3. Gatee-tee ge sebudula se se na selo ka mo go feletšego, catheter e a tlošwa. Go bula (stoma) ka morago go tswalela ka go itiriša. Ga go na moroto wo o dutlago go tšwa moo.

Mokgwa wo o bonolo, ga o kweše bohloko kudu e bile o phuthologile kudu go batho ba bantši go feta go tsenya catheter ka urethra e tlwaelegilego.

Ke mang yo a nyakago go buiwa mo?

Go buiwa ga mitrofanoff go ka nyakega bakeng sa bobedi bana le batho ba bagolo. Re tla lebelela bobedi bja tšona ka thoko.

Ke ka baka la’ng ngwana a nyaka go buiwa ga Mitrofanoff?

Bana ba bangwe ba belegwa ba e-na le mafokodi a itšego tshepedišong ya bona ya megalatšhika. Se se dira gore ba se kgone go laola mešifa ya bona ya sebudula. Se se bitšwa sebudula sa neurogenic . Le gona, bana bao ba belegwego ba e-na le go se tlwaelege ga tshepedišo ya moroto ba ka nyaka go buiwa mo.

Mabaka a tlwaelegilego ao ka ona bana ba nyakago go buiwa mo ke:

• Spina Bifida: Bofokodi bja mokokotlo bjo bo lego gona ge o belegwa.
• Exstrophy ya senya goba cloacal exstrophy: Go pepentšhwa ga sebudula ka ntle ka lebaka la go bopega mo go sa felelago ga lebota la ka mpeng ge o belegwa.
• Cerebral Palsy: Boemo bjo bo amago metsamao ya mmele le taolo ya mešifa ka lebaka la tshenyo ya bjoko.
• Sacral agenesis: Go se be gona ga tlhago ga karolo ya tlase kudu ya mokokotlo.
• Kgobalo ya mokokotlo.

Ke ka baka la’ng motho yo mogolo a nyaka go buiwa ga Mitrofanoff?

Batho ba bagolo le bona ba ka palelwa ke go laola sebudula sa bona ka mabaka a fapa-fapanego.

• Maemo a kankere: Maemo a bjalo ka kankere ya senya, kankere ya prostate goba kankere ya colorectal.
• Go se kgone go laola moroto: Go se kgone go thibela moroto mo gogolo.
• Go ruruga ga senya (Cystitis).
• Malwetši a tshepedišo ya megalatšhika: Sebudula sa neurogenic seo se hlolwago ke maemo a go swana le multiple sclerosis goba bolwetši bja Parkinson.
• Dikgobalo tša mokokotlo, go golofala goba dihlagala tša mokokotlo.
• Seterouku.

Go direga eng pele, nakong le ka morago ga go buiwa?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene ge o bolela ka go buiwa mo gogolo mo go swanago le mo. Eupša go tseba gabotse kamoo dilo tše di diregago ka gona go ka thuša go fokotša poifo yeo.

Pele ga tshepedišo

Go fokotša kotsi ya go fetelwa ke twatši nakong ya go buiwa, mala a gago a swanetše go ba a se na selo ka mo go kgonegago. Se se nyaka gore o latele ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego. Tše di ka akaretša:

• Go ikona dijo letšatši pele ga go buiwa.
• Go tšea seno se se kgethegilego go hlwekiša mala ka mo go feletšego (go hlwekiša mala).

Nakong ya tshepedišo

Go buiwa mo go dirwa ka tlase ga go idibatša ka kakaretšo . Se se bolela gore o ka se kwe selo nakong ya go buiwa, gomme o tla ba o robetše ka mo go feletšego.

Ngaka ya go bua e latela megato ye:

1. Go tla segwa ka mpeng ya gago.

2. Sehlomathišo se arogantšwe le mala a magolo.

3. Ntlha e nngwe ya yona e kgokagantšwe le seripa se senyenyane seo se dirilwego ka sebudula, gomme ntlha e nngwe e kgokagantšwe le lešoba le lenyenyane (stoma) leo le dirilwego letlalong la mpa.

4. Sebopego sa go swana le di-valve se hlolwa moo ureter e kgokaganago le sebudula go thibela moroto go elela morago. Valve ye e a gagamala le go tswalela ge sebudula se tlala, e thibela moroto go dutlela ka tseleng yeo e hlotšwego.

5. Go go thuša go ntšha moroto go fihlela sebudula sa gago se fola, phaephe ya nakwana (suprapubic tube) e tsenywa thwii ka gare ga sebudula sa gago. Se se kgoboketša moroto ka mokotleng ka ntle ga mmele wa gago.

6. Ka dinako tše dingwe, diphaephe tše nnyane (di-stent tša ureteral) di ka bewa ka gare ga diphaephe tšeo di rwalago moroto go tšwa dipshiong go ya sebuduleng (di-ureter). Se ga se nyakege go motho yo mongwe le yo mongwe.

7. Mafelelong, go segwa mo gogolo mo go dirilwego bakeng sa go buiwa go tswalelwa ka dirokele tšeo di ka qhibidigago.

Ka morago ga tshepedišo

Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke. Nakong ye:

• O ka se dumelelwa go ja matšatši a mmalwa. Go e na le moo, o tla newa diela tša IV. Se ke go fa mala a gago nako ya go fola.
• Letšatšing la mathomo goba a mabedi, o tla swanelwa ke go robala o bataletšego malaong. O tla kgona go kgokologa le go šišinya maoto a gago, eupša o ka se dumelelwa go dula godimo.
• Ge o eya gae, catheter le tube ya nakwana ya `suprapubic` di tla bewa ka gare ga tsela ya go feta yeo e sa tšwago go hlolwa (thanele ya Mitrofanoff) go e thibela go tswalela. Catheter ye e tla swanelwa ke go tlogelwa e le lefelong la yona dibeke tše ka bago tše 4.
• Ge e le gore `ureteral stents` tšeo di bewa, tshepedišo ye nngwe ye nnyane e tla swanelwa ke go dirwa go di tloša ka dibeke tše ka bago tše 6-8.
• Ka letšatši leo o rutwago go itšhela ka catheter, ngaka e tla tloša diphaephe ka bobedi tša nakwana ka ofising. Se ga se nyake go buiwa gape.

Mehola le dikotsi tša go buiwa mo ke dife?

Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le mehola gotee le dikotsi tše dingwe.

Go fola le bophelo ka morago ga go buiwa

Dibekeng tše sego kae tša mathomo ka morago ga go buiwa, o ka itemogela:

• Palo e nyenyane ea mali ka moroto (hematuria).
• Dikopano tše bohloko tša mešifa ya senya (di-spasm tša senya).

Ngaka ya gago e tla go nea dihlare tša go okobatša bohloko le dihlare tša go okobatša mešifa bakeng sa tše.

Ka morago ga dibeke tše ka bago tše 6, o tla swanelwa ke go bona ngaka ya gago go ithuta kamoo o ka tsenyago catheter ka bowena (go itlhamela catheter).

Lega go le bjalo, o swanetše go ela hloko ka mehla tshepedišo ya gago ya moroto. O swanetše go dira diteko tše di latelago ngwaga le ngwaga:

• Diteko tša madi go lekola tekanyo ya di-electrolyte mading le mošomong wa dipshio.
• Cystoscopy (tlhahlobo ya ka hare ho senya).
• Ultrasound scans ya dipshio le senya.
• Ditlhahlobo tša X-ray tša dipshio, senya le urethra.

Go bona ngaka neng ka pela

Ge o itemogela efe goba efe ya dika tše, o swanetše go leletša ngaka ya gago mogala ka pela :

• Go se kgone go tšholla sebudula ka mo go feletšego.
• Go tšwa madi ka mo go feteletšego, go ruruga goba go tšhošwa.
• Go nyema moko le go hlatša.
• Bohloko bjo bo šoro.
• Maswao a tshwaetšo, go swana le go tšhologa mo go nkgago gampe goba phišo.

Phapano ke efe magareng ga Mitrofanoff le Urostomy?

Mekgwa ye ka bobedi e akaretša go fetiša moroto ka lešoba la ka mpeng. Lega go le bjalo, ka urostomy , go hlolwa tsela ya go tlola sebudula gomme ya ntšha moroto ka go lebanya dipshiong. Batho ba bangwe bao ba nago le urostomy ba swanetše go apara mokotla wa go kgoboketša moroto ka dinako tšohle. Se se ra gore ga ba kgone go laola go elela ga moroto wa bona. Lega go le bjalo, ka Mitrofanoff, o na le tokologo e oketšegilego ka gobane o ka tšholla sebudula sa gago feela ka catheter ge o nyaka go dira bjalo.

Na go buiwa mo ga sa ruri?

Se se ka bušetšwa morago. Ke gore, thanele e ka tlošwa ka go buiwa. Lega go le bjalo, appendix ga e kgokaganywe gape le mala, ka ge e se setho sa bohlokwa. Ka morago ga ge Mitrofanoff e tlošitšwe, o ka swanelwa ke go rota ka tlwaelo ka urethra, goba o ka swanelwa ke go tsenywa catheter ka yona go tšholla sebudula sa gago, goba o ka swanelwa ke go dira urostomy. Se ke selo seo o swanetšego go boledišana le ngaka ya gago.