Na o na le 'borogo' bja go swana le bjo ka pelong ya gago? (Myocardial Bridge) A re ithuteng ka yona.

Ka nako ye nngwe maphelong a rena, seo se sa naganegego se a direga, akere? Kudu-kudu ge go tliwa tabeng ya bophelo bja rena bjo bobotse bja mmele, go na le maemo a mangwe a tša kalafo ao re ka bago re se ra ka ra kwa ka ona. Eupša go bohlokwa kudu go ba ela hloko. Lehono re tlile go bolela ka seemo sa pelo seo se makatšago go se nene, eupša se ka ama batho ba bangwe. Se se bitšwa (Borogo bja Myocardial). O ka no ba o se wa kwa ka leina le, eupša re tla bolela ka lona ka tsela e bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Borogo bjo bja myocardial ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, pelo ya gago e na le ditšhika tša madi tšeo di abago madi, tšeo re di bitšago ditšhika tša pelo . Gantši ditšhika tše di ka godimo ga mešifa ya pelo. Ke gore, di ya godimo ga bokagodimo bja pelo. Lega go le bjalo, boemong bjo bjo bo bitšwago (Myocardial Bridge), seo se diregago ke gore go e na le go ya godimo ga mešifa ya pelo, karolo ya mothapo wo wa pelo pelong ya gago e ya ka tlase ga mešifa. Go swana le thanele ye nnyane, goba go swana le go ya ka fase ga leporogo. Ke seo dingaka di se bitšago seripa sa mešifa ya pelo yeo e dulago ka godimo ga mothapo woo wa madi (Myocardial Bridge).

Bjale nagana, ka dinako tše dingwe, ge pelo e betha, ke gore, ge mešifa ya pelo e kokomoga, leporogo la mešifa leo le lego ka godimo le ka gatelela mothapo wa madi wo o lego ka mo tlase. Go swana le ge motho a gata phaephe ya meetse, go elela ga meetse go a fokotšega. Go direga eng ge o ka e gatelela ka tsela yeo? Kgateletšo yeo e ka šitiša go elela ga madi. Ke moka mešifa ya pelo e ka no se hwetše madi ao a humilego ka oksitšene ao e a nyakago.

O a tseba, ditšhika tša pelo ke dikanale tšeo di dirago mošomo o bohlokwa kudu. Mešifa ya rena ya pelo, go swana le karolo e nngwe le e nngwe ya mmele wa rena, e nyaka oksitšene. Oksitšene ye e tlišwa go rena ke ditšhika tšeo tša pelo. Ka gona ge e ba go elela mo ga madi go šitišwa, go ka tšwelela mathata.

Gantši kudu, boemo bjo (Myocardial Bridge) bo bonwa ka lehlakoreng la nngele la pelo, e lego mothapo o mogolo wo o theogago (Left Anterior Descending Artery) , goba bjalo ka ge dingaka di e bitša (LAD) . Ye ke mothapo o mogolo wo o abago madi lebotong la ka pele la pelo le dikarolong tše dingwe tše bohlokwa. Lega go le bjalo, boemo bjo bo ka direga mothapong le ge e le ofe wo o tlišago madi pelong, ka tekanyo e kgolo goba e nyenyane.

Na boemo bjo bo bitšwago (Myocardial Bridge) bo kotsi? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Maemong a mantši, go ba le leporogo la myocardial ga go bake kotsi e kgolo. Bontši bja batho ba phela maphelo a tlwaelegilego ba sa tsebe le gore ba na le bjona e bile ba se na dika le ge e le dife. Ke therešo yeo.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe, bjalo ka ge go boletšwe pejana, ge e ba mešifa ya pelo e amogwa oksitšene, o ka ba le bohloko bja sehuba bjo bo bitšwago angina . Se gantši se direga ge pelo ya gago e thoma go betha ka lebelo, go swana le nakong ya go itšhidulla.

Ge banyakišiši ba botšišwa kamoo boemo bjo bo tlwaelegilego ka gona, ba bolela gore leporogo la myocardial ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu eupša bo sa lemogwe gabotse go feta kamoo o ka naganago ka gona. Se ke ka gobane phesente e fapana go ya ka mokgwa wo o dirišitšwego go e utolla. Go ya ka dinyakišišo tše dingwe, magareng ga 16% le 30% ya batho bao ba lemogwago gore ba na le boemo bjo ka diteko tša go swana le di-angiogram, ba bolela gore boemo bjo bo ka ba gona go palo e kgolo ya batho. Se se bolela gore palo e kgolo ya batho e ka ba le yona go feta kamoo o ka naganago ka gona.

Ke dika dife tša se?

Batho ba bantši bao ba nago le leporogo la myocardial ga ba bontšhe dika le ge e le dife. Lega go le bjalo, ge ba dutše ba tšofala goba ba thoma go ba le maemo a mangwe a tša kalafo (a bjalo ka kgatelelo ya madi goba bolwetši bja swikiri), batho ba bangwe ba ka ba le dika. Ka dinako tše dingwe go ka tšea nywaga e mentši gore dika di tšwelele.

Seka se segolo ke bohloko bja sehuba ((Angina)) . Gantši se se kwagala:

• Ge o itšhidulla, o kitima goba o namela manamelo
• Ge o ikwa o gateletšegile kudu, o tshwenyegile goba o nyamile
• Ka dinako tše dingwe e ka tla gape ka morago ga dijo tše dikgolo.

Tsela yeo bohloko bjo bo hlaloswago ka yona e fapana go ya ka batho. Ba bangwe ba ka ikwa eka e a pitlagantšwe, e a pitlagana goba e imela.

Dika tše dingwe ka dinako tše dingwe di ka swana le tša tlhaselo ya pelo, ka gona o swanetše go lemoga gape le tše:

• Go hema ka nako ye kopana : Go ikwa o na le bothata bja go hema le ge o itapiša go se nene.
• Go betha ga pelo : Sehuba se ka ikwa eka se a betha goba se a betha.
• Go dikologela : O ka ikwa o dikologela, mohlomongwe wa ba wa idibala.

Bohlokwa: Ge e ba o e-na le dika tšeo di šišinyago gore o na le tlhaselo ya pelo (bohloko bjo bogolo bja sehuba, bohloko bjo bo phadimago go theoga letsogong la gago, go fufulelwa, go hlatša), o swanetše go ya phapošing ya tšhoganetšo gatee-tee. O se ke wa e diegiša.

Ke ka baka la’ng se (Borogo bja Myocardial) se direga?

Ye ke potšišo yeo e nago le karabo ye bonolo kudu. Borogo bja Myocardial ke boemo bjo bo belegwego . Seo se ra gore ke selo seo o belegwego o e-na le sona . Ge pelo e gola ka gare ga embryo, mothapo woo wa madi o bopega ka tsela yeo e tsenago mešifeng. Ga go na lebaka le le itšego la yona, e no direga.

Ke mathata afe ao se se ka a bakago?

Ge e le gabotse, mathata a magolo a tšwago leporogong la myocardium ke a hwetšwago ka sewelo kudu. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe, kudu-kudu ge di kopanywa le maemo a mangwe a tša kalafo, dilo tše di ka direga. O se ke wa boifa tše, eupša o di hlokomele;

• Myocardial Ischemia: Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ge mothapo wa madi o thiba, mešifa ya pelo e ka no se hwetše oksitšene e lekanego. Ke mo dilo tša go swana le bohloko bja sehuba di diregago.
• Coronary Vasospasm: Ka dinako tše dingwe ditšhika tše di ka pitlagana gatee-tee le o šoro, e lego seo gape se ka šitišago go elela ga madi.
• Go kgoboketšwa ga diphaphathi tša atherosclerosis kgaufsi le leporogo la myocardial: Go hweditšwe gore diphaphathi di kgoboketšwa mabotong a mothapo wa madi kgaufsi le leporogo, e lego seo se dirago gore go be le kgonagalo e kgolo ya gore mothapo o tshesane. Se e ka ba e le ka gobane tsela yeo madi a elelago ka leporogong e a fetoga.
• Acute Coronary Syndrome: Ye e ka ba tlhaselo ya pelo goba angina ye e sa tsepamago.
• Ventricular Arrhythmias: Go betha ga pelo mo go sa laolegego go ka direga mo go thomago ka diphapošing tša ka tlase tša pelo.
• Broken Heart Syndrome: Ye ke bofokodi bja pelo bja nakwana bjo bo ka diregago ka morago ga kgateletšego e šoro.
• Tlhaselo ya Pelo: Le ge e le ka sewelo, tlhaselo ya pelo e ka direga ge e ba go elela ga madi go thibetšwe ka mo go feletšego.
• Lehu la Gatee-tee la Pelo: Se se direga ka sewelo kudu, eupša se a kgonega.

Gopola gore mathata a a direga ka sewelo kudu .

Dingaka di lemoga bjang go ba gona ga se (Myocardial Bridge)?

E ka utollwa ka kotsi ge o bona ngaka ka ge o na le dika, goba nakong ya diteko ka lebaka le lengwe. Ge e ba ngaka e belaela gore o na le leporogo la myocardium, e ka dira diteko tše di latelago:

• Coronary angiogram: Ye ke teko ya bohlokwa kudu. Tekong ye, phaephe e nyenyane e tsenywa ka mothapo wa letsogo goba leotong la gago gomme ya hlahlwa go ya ditšhika tša pelo ya gago. Ke moka go tsenywa taye e kgethegilego ka gare ga yona gomme go tšewa diswantšho tša X-ray. Se se dumelela go tshesane ga mothapo go bonwa gabotse.
• Intravascular Ultrasound (IVUS): Go se, ka nako e swanago le ya angiogram, sedirišwa se senyenyane sa ultrasound se fetišetšwa ka gare ga mothapo go bona kamoo maboto a ka gare a mothapo le leporogo di pitlagantšwego ka thata ka gona.
• Optical Coherence Tomography (OCT): Go swana le IVUS, ye ke mokgwa o mongwe o tšwetšego pele wo o dirišago seetša go bona ka gare ga mothapo.
• Coronary Computed Tomography Angiogram (CT Angiogram): Ye ke CT skena. Se gape se diriša taye go bopa diswantšho tša mahlakore a mararo tša ditšhika tšeo di lego pelong. Se se ka thuša go bona ge e ba go e-na le leporogo la myocardial le gore le telele le go tsenelela gakaakang.

Ka gona na go na le kalafo ya se? O e dira bjang?

Ee, go na le dikalafo bakeng sa bao ba nago le dika. Ga se bohle bao ba nyakago go buiwa. Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke kalafo efe yeo e go loketšego. A re lebelele gore dikalafo tše ke dife:

• Dihlare: Gantši dihlare ke kgetho ya pele. Tše di akaretša (Beta-blockers) le (Calcium Channel Blockers).Ba šomiša dihlare tšeo di bitšwago "okari". Dihlare tše di laola go betha ga pelo ganyenyane, di oketša nako yeo mothapo o lokologilego ka yona magareng ga go betha ga pelo le go fokotša kgateletšo mothapong wa madi. Go batho ba bangwe, seokobatši seo se bitšwago (Ivabradine) le sona se newa e le selo se sengwe.
• Go buiwa: Bakeng sa bao ba nago le dika tše šoro tšeo di sa laolegego ka dihlare, goba ge e ba leporogo le tseneletšego kudu e bile le le telele, go ka kgothaletšwa go buiwa.
• Mokgwa o mongwe o bitšwa (Surgical Myotomy) . Ke gore, ka go buiwa go sega le go tloša borogo bja mešifa godimo ga mothapo wa madi (go bula marulelo). Eupša se se dirwa feela ge e ba leporogo e le le le kopana ganyenyane e bile le sa tsepama.
• Mokgwa o mongwe o bitšwa go Bua ga go Kgaotša Methapo ya Coronary (CABG) . Se se akaretša go tlola lefelo leo le thibetšwego le go diriša seripa sa mothapo wa madi seo se tšerwego karolong e nngwe ya mmele (gantši go tšwa leotong goba ka gare ga sehuba) go bopa tsela e nngwe ya go elela ga madi. Gantši se se dirwa ge e ba leporogo e le le letelele e bile le tseneletšego.
• Go bea stent: Kgetho e nngwe ke go bea stent. Stent ke tube e nyenyane ya tšhipi yeo e swanago le letlooa. E bewa ka gare ga mothapo wa madi wo o thibetšwego gomme ya budulelwa go tšwa ka gare. Ke moka, gaešita le ge mešifa e thibetšwe, stent e boloka sebjana se bulegile, e lego seo se dirago gore madi a elela gabonolo. Lega go le bjalo, go na le dikgopolo tše di fapanego mabapi le go bea stent tabeng ye. Ka dinako tše dingwe, stent e ka robega goba ya thibana gape, ka gona dingaka di dira diphetho tše ka kelohloko kudu.

Ke swanetše go letela’ng ge e ba ke e-na le leporogo la myocardial?

Go swana le batho ba bantši, o ka ba o e-na le leporogo la myocardial gomme o se na dika le ge e le dife. Batho ba bjalo ga ba nyake kalafo le ge e le efe e kgethegilego. Ge e ba go e-na le dika, gantši di ka laolwa ka dihlare.

Ge e ba dika di sa kaonefale ka dihlare, go swanetše go elwa hloko go buiwa (myotomy goba bypass) goba go bewa ga stent. Ge e ba leporogo la myocardial le tlošwa ka go buiwa, ke gabohlale go kgetha sepetlele seo se nago le dingaka tša go bua tšeo di nago le phihlelo tšeo gantši di dirago go bua mo go bjalo.

Se (Myocardial Bridge) ga se selo seo se tlago go fola ka bosona ntle le go tlošwa ka go buiwa. Eupša batho ba bantši ga ba nyake go buiwa.

Batho bao ba phelago le boemo bjo ba lebeletšana bjang le boemo?

Batho ba bantši bao ba nago le Myocardial Bridge ba phela nako e telele gomme ba na le bophelo bjo bobotse bjo bokaone bja nako e telele.

Ditekanyetšo tša go phologa di ithekgile ka ge e ba o e-na le maemo a mangwe a tša kalafo. Thutong e nngwe, mo e ka bago 90% ya batho bao ba nago le myocardial infarction ba be ba sa phela mengwaga ye 10 ka morago ga go lemogwa. Lega go le bjalo, ge e ba gape ba be ba e-na le maemo a mangwe a pelo, a bjalo ka bolwetši bja ditšhika tša pelo (CAD), ditekanyo tša go phologa di be di le tlase ganyenyane.

Ke swanetše go hlokomela bjang bophelo bja-ka bjo bobotse?

Ka ge go ba le leporogo la myocardial go hweditšwe go oketša ganyenyane kotsi ya go bewa ga makhura ka gare ga ditšhika (atherosclerosis), go bonagala ngaka ya gago e tla go eletša gore o laole mabaka a mangwe a kotsi ao a ka tlaleletšago go yona. Se se bohlokwa go sa šetšwe gore o na le dika goba aowa.

• Phema go Kgoga: Selo sa bohlokwa kudu go thibela atherosclerosis ke go dula kgole le ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego. Ge e ba o le mokgogi, kgopela thušo ya ngaka ya gago ya go tlogela.
• Laola mabaka a mangwe a kotsi: Ge e ba o e-na le kgatelelo e phagamego ya madi, bolwetši bja swikiri goba tekanyo e phagamego ya cholesterol, di laole gabotse.
• Dijo tše di phetšego gabotse: Eja dijo tšeo di nago le oli e nyenyane, swikiri le letswai, e bile di e-na le dienywa le merogo e ntši.
• Boitšhidullo bja ka mehla: Boledišana le ngaka ya gago go hwetša gore ke boitšhidullo bofe bjo bo go swanetšego, gomme o bo dire ka mehla.
• Nwa dihlare tšeo o di laetšwego ka mo go nepagetšego: Ge e ba o šetše o e-na le bolwetši bja ditšhika tša pelo (CAD), go bohlokwa gore o nwe dihlare-tagi tša gago tša go lwantšha di-platelet (di-blood thinner) le dihlare tša go fokotša cholesterol (dihlare tša go fokotša cholesterol) ka mo go nepagetšego le ka nako go etša ge ngaka ya gago e e laetše.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Go bohlokwa kudu go boloka dipeelano tša gago tša go latela le ngaka ya gago. Ngaka ya gago e tla swanelwa ke go go bona ka mehla go kgonthišetša gore o nwa tekanyo e swanetšego ya dihlare le kamoo dika tša gago di lego ka gona. Gape go bohlokwa go ya go dipeelano tša go latela ka morago ga go buiwa goba go bewa stent.

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, ge e ba o e-na le dika tša tlhaselo ya pelo (tše bjalo ka bohloko bjo bogolo bja sehuba, bothata bja go hema, go fufulelwa), leletša 911 ka pela goba o ye phapošing ya tšhoganetšo ya kgaufsi.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?

Ge o hwetša gore o na le leporogo la myocardial, ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši monaganong wa gago. O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke gakae ke swanetšego go tla bakeng sa go latelwa?
• Na ke hloka dihlare goba ke nyaka go buiwa?
• Ke ka baka la’ng o nkgothaletša kgetho ye ya kalafo? Ke mehola efe go nna? Na go na le go se loke le ge e le gofe?
• Ke diphetogo dife tšeo ke swanetšego go di dira dijong tša-ka le mokgweng wa-ka wa bophelo?
• Na nka itšhidulla? Ke boitšhidullo bja mohuta mang bjo bobotse?

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile go se nene le go tshwenyega ge o ekwa gore go na le selo se sengwe seo se fošagetšego pelong ya gago. Eupša gopola gore go batho ba bantši, leporogo la myocardium ga se selo seo ba swanetšego go tshwenyega ka sona. Ge e ba o e-na le dika, boledišana le ngaka ya gago gore e bone kalafo e kaone bakeng sa gago.

Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Iša Gae) .

Go lokile, ka fao bjale o na le kwešišo ye kaone ya seo re boletšego ka sona (Myocardial Bridge). Ka boripana:

• Borogo bja myocardial ke boemo bja tlhago bjoo go bjona mothapo wa pelo pelong o fetago mešifeng.
• Go batho ba bantši, se ga se bake dika le go gobatša.
• Batho ba bangwe ba ka itemogela dika tša go swana le bohloko bja sehuba (angina), kudu ge ba lapile.
• Gantši dika di ka laolwa ka dihlare. Ka sewelo, go buiwa goba go tsenywa stent go ka nyakega.
• Diphetogo tša mokgwa wa bophelo (go kgaotša go kgoga, dijo tše di phetšego gabotse, go itšhidulla) di bohlokwa go fokotša kotsi ya atherosclerosis.
• Ge e ba o kwa bohloko bjo bogolo bja sehuba goba dika tša tlhaselo ya pelo, nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee.

Go bohlokwa go hlokomela pelo ya gago. Go lemoga maemo a go tla go thuša go nyaka kalafo e sa le ka pela ge e ba go nyakega le go go thuša go phela bophelo bjo bo phetšego gabotse.

` Myocardial borokho, bolwetši bja pelo, angina, mothapo wa pelo, go buiwa ga pelo, stent, bophelo bjo bobotse bja pelo