Na ka dinako tše dingwe o ikwa o lapile? Na o hwetša go le thata go hema ge o namela manamelo? Goba na o belaela go se nene ka kgolo ya ngwana wa gago yo monnyane? Go ka ba le mabaka a mantši a dilo tše. Eupša ka dinako tše dingwe lebaka la se e ka ba phetogo e nyenyane pelong yeo re belegwego re e-na le yona. Lehono re ya go bolela ka boemo bjo bjalo, bjo bo amanago le go elela ga madi ka pelong, eupša ga se bjo bo tlwaelegilego kudu. Se se bitšwa PAPVR, yeo e emelago (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return).
Na o tseba gore PAPVR (Partial Anomalous Pulmonary Venous Return) ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, PAPVR ke bolwetši bja pelo bjo bo belegwego . Seo se diregago go se ke gore go na le bothata bjo bonyenyane ka tsela yeo madi a hlwekišitšwego, ao a nago le oksitšene a tšwago maswafong a rena a boelago pelong. Ka tlwaelo, madi a ka moka ao a nago le oksitšene a ya ka lehlakoreng la nngele la pelo. Ke moka, lehlakore la nngele la pelo le pompa madi ao mmeleng ka moka.
Eupša go motho yo a nago le PAPVR, ke madi a manyenyane feela ao a nago le oksitšene ao a tšwago maswafong ao a yago ka lehlakoreng le letona la pelo . O a tseba, lehlakore le letona la pelo ka tlwaelo le amogela madi ao a dirišitšwego ke mmele, ao a nago le oksitšene e nyenyane. Ka gona ge madi a mangwe ao a nago le oksitšene a sepela ka tsela e fošagetšego, tekanyo ya madi ao a tlago ka lehlakoreng le letona la pelo e fo oketšega. Go direga’ng ka nako yeo? Lehlakore le letona la pelo le swanetše go šoma ka madi a a oketšegilego, e lego seo se bolelago gore le swanetše go šoma ka thata . Morwalo wo o oketšegilego o ka aga pelong ge nako e dutše e e-ya, gomme o ka ba wa kgoma bophelo bja rena bjo bobotse ka kakaretšo.
Eupša PAPVR ga e ame bohle ka tsela e swanago. Go ithekgile ka tekanyo ya madi ao a fapošwago. Batho ba bangwe ba ka ba le boemo bjo bo bonolo kudu, gomme ba ka no se itemogele dika le ge e le dife bophelo bja bona ka moka. Eupša ge e ba dika di direga goba mathata a mangwe a tšwelela, dingaka tša rena di ka laola boemo bjo gabotse. Maemong a mantši, go buiwa go ka alafa PAPVR ka katlego gomme gwa go thuša go phela bophelo bjo botelele le bjo bo phetšego gabotse.
Ye ke tsela ye e tlwaelegilego yeo madi a elelago ka yona pelong ya rena, le ka fao a fetogago ka gona ge re na le PAPVR.
Go kwešiša khuetšo ya PAPVR go elela ga madi, a re thomeng ka go lebelela kamoo madi ka tlwaelo a elelago ka gona magareng ga pelo ya rena le maswafo. Nagana ka yona bjalo ka leeto le lenyenyane.
1. Sa pele, madi a mmele ao a dirišitšwego, ao a feletšwego ke oksitšene a elela ka methapong e mebedi e megolo (vena cava e phagamego le vena cava e ka tlase) gomme a tsena ka phapošing ya ka godimo (atrium ya le letona) ka lehlakoreng le letona la pelo.
2. Ka morago ga moo, madi a a hloka oksitšene a tloga ka phapošing ya ka godimo ya le letona go ya phapošing ya ka tlase ya le letona (`(ventricle ya le letona)`).
3. Madi a a pompšha go tšwa phapošing ya ka tlase ya le letona go ya maswafong , ao a thušwago ke ditšhika tša maswafo. Maswafong, madi a a boela a tsenywa oksitšene, bjalo ka ge eka a neilwe bophelo bjo bofsa.
4. Madi a mafsa ao a nago le oksitšene bjale a boela pelong ka methapo e mmalwa (methapo ya maswafo) go tšwa maswafong, ka go lebanya ka phapošing ya ka godimo ya le letshadi ya pelo.(`(atrium ya le letšehali)`).
5. Madi ana a humilego ka oksitšene go tšwa phapošing ya ka godimo ka go le letshadi a ya phapošing ya ka fase ka go le letshadi (`(left ventricle)`).
6. Mafelelong, madi a a humilego ka oksitšene a tšwago phapošing ya ka tlase ka lehlakoreng la nngele a phatlalatšwa mmeleng ka moka ka mothapo o mogolo kudu wa madi (aorta).
O a bona, ka tlwaelo madi ao a nago le oksitšene e nyenyane a ka diphapošing tša ka go le letona, gomme madi ao a nago le oksitšene e ntši a ka diphapošing tša ka go le letshadi. Ga ba hlakane.
Eupša ka PAPVR, mokgwa wo ga o šome gabotse. PAPVR e baka mokgwa o sa tlwaelegago wa go elela ga madi ka gare ga pelo, wo o bitšwago shunt ya pelo go tloga go le letshadi go ya go le letona. "Ka karolo e sa tlwaelegago" e ra gore ke karolo fela ya madi ao a nago le oksitšene go tšwa maswafong yeo e sa fihlelelego pelong ka tsela ye e tlwaelegilego.
Se ke ka gobane e tee goba tše dintši tša methapo ya gago ya maswafo di pompa madi ao a nago le oksitšene ka phapošing ya ka godimo ka lehlakoreng le letona, go e na le go pompa ka phapošing ya ka godimo ka lehlakoreng la nngele. Go direga’ng ka nako yeo? Madi ao a se nago oksitšene ka phapošing ya gago ya ka godimo ka lehlakoreng le letona a tswakwa le madi ao a humilego ka oksitšene. Ka fao, madi a a hlakantšwego a pompšha ka phapošing ya ka fase ka lehlakoreng le letona, ka maswafong.
Se se na le ditla-morago tše pedi:
- Ya pele ke gore a mangwe a madi ao a humilego ka oksitšene a boela ka mo go sa nyakegego ka tsela yeo a tlilego ka yona, ke gore, maswafong.
- Sa bobedi, tekanyo ya madi ao phapoši ya gago ya ka tlase ya le letona e swanetšego go a pompa maswafong a gago e a oketšega . Mošomo wo o oketšegilego o ka bea kgateletšo pelong ya gago ge nako e dutše e e-ya.
Na malwetši a mangwe a pelo a ka direga ka PAPVR?
Batho ba bangwe ba ka ba le PAPVR e nnoši, ntle le bolwetši bjo bongwe bja pelo. Se se bitšwa "PAPVR ye e arotšwego". Lega go le bjalo, batho ba bantši bao ba nago le PAPVR le bona ba ka ba le dilo tše dingwe tšeo di sa tlwaelegago, tše bjalo ka lešoba magareng ga diphapoši tše pedi tša ka godimo tša pelo . Se se bitšwa Sefoa sa Septal sa Atrial (ASD).
Ka sewelo kudu, PAPVR e ka tswalanywa le go se bopege gabotse ga maswafo a le letona le mothapo wo o rwalago madi maswafong (`(Scimitar syndrome)`).
PAPVR e hwetšwa ka sewelo gakaakang?
Banyakišiši ba akanyetša gore mo e ka bago batho ba 4 go ya go ba 7 go ba bangwe le ba bangwe ba 1 000 ba na le PAPVR. Lega go le bjalo, palo e ka ba e phagamego kudu, ka ge batho ba bangwe ba ka no se tsoge ba bile le dika le ge e le dife gomme ba ka no se tsoge ba lemogilwe gore ba na le boemo bjo.
Ke dika dife tša PAPVR?
Ge e le gore palo ya madi ao a yago ka lehlakoreng le le fošagetšego (yeo e bitšwago `shunting`) e le fase, PAPVR ga se ka mehla e hlolago dika. Le ge go le bjalo, ge `shunting` ye e oketšega, o ka lemoga dika. Bana ba banyenyane ba ka ba le dika ge e ba ba e-na le boemo bjo gotee le maemo a mangwe a pelo. Lega go le bjalo, bontši bja batho bao ba nago le PAPVR ba thoma go ba le dika ge ba le nywageng ya bona ya bo-20 goba ya bo-30 .
Dika baneng ba banyenyane:
- Ditiego tša tlhabollo.
- Go lapa ka pela ge o itšhidulla goba o bapala.
- Diphetetšo tša kgafetšakgafetša tša go hema (mohlala, go pitlagana ga sehuba).
- Go hema mo go kopana.
- Bothata bja go oketša boima bja mmele.
Dika go batho ba bagolo:
- Bothata bja go hema.
- Go ikwa o lapile ka mehla (`(Fatigue)`).
- Go ikwa go betha ga pelo mo go sa tlwaelegago (`(Go betha ga pelo)`).
- Bohloko ba sefuba (`(Bohloko ba sefuba)`).
- Sekhahla sa pelo se a oketšega.
- Diphetetšo tša go hema kgafetšakgafetša.
Ke ka baka la’ng PAPVR ye e direga?
Go swana le malwetši a mangwe a pelo ao a belegwego, PAPVR e direga ge pelo e sa bopege gabotse nakong ya ge fetus e gola . Ka tlwaelo, dibekeng tše sego kae tša mathomo tša boimana, methapo e mene ya maswafo e bopega go tšwa mothapong o tlwaelegilego wa maswafo. Methapo ye e kgokagana le phapoši ya ka godimo ya le letshadi ya pelo ya fetus. Le ge go le bjalo, ge go na le diphetogo le ge e le dife tshepedišong ye, mothapo wa maswafo o ka kgokagana le phapoši ya ka godimo ya le letona go e na le phapoši ya ka godimo ya le letshadi, goba go methapo ye mengwe ya kgauswi (go swana le mothapo wa godimo goba mothapo wa le letshadi wa brachiocephalic). Ke mo PAPVR e diregago.
Ke mathata afe ao a ka bago gona a PAPVR?
Di- shunt tša go tloga go le letshadi go ya go le letona tšeo di tlogetšwego di sa alafše ka nako e telele di ka boela morago gomme tša lebiša boemong bjo bo šoro bjo bo bitšwago Eisenmenger syndrome. Ka gona, go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela ge e ba o e-na le dika.
O tseba bjang ge e ba o na le PAPVR?
Dingaka di hlahloba PAPVR ka tlhahlobo ya mmele le diteko tše dingwe tše di kgethegilego . Ge e dutše e go hlahloba, ngaka ya gago e tla theetša pelo ya gago ka sedirišwa sa go theetša. Batho ba bangwe bao ba nago le PAPVR ba ka kwa modumo o sa tlwaelegago wa pelo (go ngunanguna ga pelo). Ge e ba se se belaelwa, ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe diteko tše dingwe.
Mengwaga yeo PAPVR e lemogwago ka yona e fapana go ya ka batho. E ka lemogwa maseeng, goba e ka lemogwa mafelelong a batho ba bagolo. O ka ba le PAPVR, eupša wa se be le dika le ge e le dife, ka gona o ka no se e tsebe bophelo ka moka. Ka dinako tše dingwe, boemo bjo bo utollwa ka tshoganetšo nakong ya teko yeo e dirilwego bakeng sa selo se sengwe.
Ke diteko dife tšeo di dirwago?
Diteko tšeo di thušago go hlahloba PAPVR ke:
- Echocardiogram (Echocardiogram) - ka ho toba e transesophageal echocardiogram (TEE). Se se tšea seswantšho sa ultrasound sa pelo.
- MRI ya pelo (MRI ya pelo).
- Tomography ya khomphutha ya pelo (CT) scan.
Na PAPVR e nyaka go buiwa?
Bana ba bangwe le batho ba bagolo ba swanetše go buiwa go lokiša PAPVR go lokiša tsela ya go elela ga madi ka pelong. Bana bao go lemogilwego gore ba na le PAPVR go na le kgonagalo e kgolo ya gore ba nyake go buiwa go feta batho ba bagolo. Se ke ka gobane gantši ba na le PAPVR gotee le maemo a mangwe a pelo ao a nyakago go buiwa.
Dingaka di kgothaletša go buiwa.Feela ge e ba go nyakega ka mo go feletšego go imolla dika goba go thibela mathata a nakong e tlago. Wena goba ngwana wa gago o ka nyaka go buiwa ge e ba PAPVR e baka go šuthiša mo gogolo ga go tloga go le letshadi go ya go le letona. Se se bolela gore tekanyo e bohlokwa ya madi ao a swanetšego go ba a eya mmeleng e boela ka lehlakoreng le letona la pelo le maswafo. Se se ka hlola dika tše di sa phuthologago le mathata a go swana le kgatelelo ya madi ya maswafo (PAH) goba go palelwa ga pelo. Ngaka ya gago e tla diriša diteko tša go tšea diswantšho go bona tekanyo ya shunting ye.
Go buiwa gantši go ka alafa PAPVR ka katlego. Go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago ka dintlha tša go buiwa ga gago le seo o ka se letelago.
Mokgwa wa go bua o ka fapana go ithekgile ka sebopego sa pelo ya gago le methapo ya maswafo. Ka kakaretšo, dingaka tša go bua di ikemišeditše go fetoša tsela ya go elela ga madi e le gore madi ao a nago le oksitšene a elela ka diphapošing tša le letshadi tša pelo.
Lega go le bjalo, batho ba bantši ba ka se nyake go buiwa . Ge e ba PAPVR ya gago e le bonolo, ngaka ya gago e tla hlokomela boemo bja gago. Ge e ba o ba le dika goba o bontšha dika tša mathata, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa ka nako yeo.
Na PAPVR e ka thibelwa?
Ka bomadimabe, ga go na tsela ya go thibela PAPVR. Ke selo seo re belegwego ka sona. Lega go le bjalo, ge e ba o rulaganya go ima, boledišana le ngaka ya gago ka ditsela tša go fokotša kotsi ya gago ya go ba le ngwana yo a nago le bolwetši bja pelo bjo bo belegwego o na le bjona. Dikeletšo tše dingwe ke tše:
- Phema ka mo go feletšego bjala, dihlare-tagi, ditšweletšwa tša motšoko le muši wa go nwa.
- Eba gona dipeelano ka moka tša pele ga pelego le ngaka ya gago.
- Dira le ngaka ya gago go laola maemo afe goba afe a mangwe a motheo a maphelo ao o ka bago le ona (mohlala, bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya godimo ya madi).
Na motho yo a nago le PAPVR a ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego?
Go a kgonega ka mo go feletšego go phela bophelo bjo botelele, bjo bo phetšego gabotse ka PAPVR. Batho ba bantši ba phela ka nywaga e mentši ba se na dika goba mathata le ge e le afe. Gaešita le bao ba nyakago go buiwa gantši ba ba le mafelelo a mabotse. Lega go le bjalo, dipoelo di ka fapana go ithekgile ka bolwetši bjo bongwe bja pelo goba maemo a motheo ao motho a nago le ona. Ka gona go kaone go boledišana le ngaka ya gago mabapi le seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bja gago ka noši.
Ge o na le PAPVR, o itlhokomela bjang? / O hlokomela ngwana wa gago bjang?
Go phela le boemo bja pelo bjo bo belegwego e ka ba mo go gateletšago ka dinako tše dingwe. Go bohlokwa go gopola go tšea dilo letšatši le tee ka nako. Maele a mangwe a kakaretšo ao o ka a latelago ke a:
- Nyaka kalafo go ngaka ya pelo yeo e ithutago ka mo go kgethegilego bolwetšing bja pelo bjo bo belegwego ke batho ba bagolo. O tla hlokomela boemo bja gago ka go hlahlobja ka mehla le go dira diteko.
- Botšiša ngaka ya gago gore ke mehuta efe ya go itšhidulla yeo e go swanetšego. Mmogo, le ka hlama leano la go itšhidulla.
- Latela dijo tše di phetšego gabotse pelo (e.g., Dijo tša Mediterranean).
- Nwa dihlare ka moka tlwaa bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše.
- Phema go kgoga le ditšweletšwa ka moka tša motšoko. Botšiša ngaka ya gago ge e ba o nyaka thušo ya go tlogela go kgoga.
Ge e ba ngwana wa gago a e-na le PAPVR, botšiša ngaka ya gagwe gore e ka mo hlokomela bjang gabotse. Ngwana wa gago a ka swanelwa ke go latela ditlhahlo tše di kgethegilego bakeng sa go itšhidulla goba mediro e mengwe, kudu-kudu ge e ba gape a e-na le maemo a mangwe a pelo ao a belegwego a na le ona.
O swanetše go bona ngaka neng?
Bona ngaka ya gago bjalo ka ge o rulagantšwe. Dipeeletšo tša ka mehla tša go latela le diteko tša go tšea diswantšho di bohlokwa go hlokomela maemo a PAPVR ya gago le go laola mathata.
Letsetša ngaka ya gago ka pela ge e ba wena goba ngwana wa gago o itemogela se sengwe sa tše di latelago:
- Ge dika tše mpsha di tšwelela goba dika tše di lego gona di fetoga.
- Ge e ba sehlare se baka ditlamorago.
- Ge o na le dipotšišo goba dipelaelo.
Ke maemong afe ao o swanetšego go ya go Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?
Ge e ba wena goba ngwana wa gago le bontšha le ge e le efe ya dika tše, leletša 911 goba nomoro ya gago ya tšhoganetšo ya lefelong la geno ka pela:
- Go betha ga pelo mo go lego ka lebelo kudu (go betha ga 100-150 ka motsotso) gomme ga go fokotše lebelo.
- Go lahlegelwa ke tlhaologanyo le go idibala.
- Go hema ka mo go feteletšego mabapi le go itšhidulla le/goba go se imollelwe ka go khutša.
- Bohloko bja sehuba bja tšhoganetšo le bjo bo šoro.
- Hlogo e opšago ka tšhoganetšo le e šoro.
- Go fokola ga tšhoganetšo goba go tšhošwa matsogong goba maotong.
Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago
Bolela le ngaka ya gago ka boemo bja gago le seo o ka se letelago nakong e tlago. Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka di botšišago ke tše:
Ge e ba o na le PAPVR:
- Boemo bja-ka bo šoro gakaaka’ng?
- Ke diphetogo dife tša mokgwa wa bophelo tšeo ke swanetšego go di dira?
- Na ke tla hloka go buiwa?
- Mehola le dikotsi tša go buiwa ke dife?
- Bokamoso bja ka bo tla ba bjang?
Ge e ba ngwana wa gago a na le PAPVR, botšiša ngaka ya gagwe:
- Boemo bja ngwana wa ka bo šoro gakaakang?
- Na ngwana wa ka o na le malwetši a mangwe a pelo ao a belegwego a na le ona?
- Na ngwana wa-ka o tla nyaka go buiwa goba kalafo e nngwe?
- Nka hlokomela bjang ngwana wa ka ka gae?
- Na o na le dithibelo le ge e le dife tša modiro?
- Ke methopo efe yeo e lego gona go thuša ngwana wa ka go kwešiša se ka tsela yeo e swanetšego nywaga?
Phapano ke efe magareng ga PAPVR le TAPVR?
PAPVR e fapane le boemo bjo bo bitšwago ``Total Anomalous Pulmonary Venous Return (TAPVR)``. Go motho yo a nago le TAPVR, methapo ka moka ya maswafo e kgokagantšwe le pelo ka tsela e sa tlwaelegago. TAPVR ke boemo bjo bo šoro kudu go feta bontši bja dibopego tša PAPVR, gomme gantši bo nyaka kalafo ya tšhoganetšo kapejana ka morago ga pelego. Lega go le bjalo, bobedi PAPVR le TAPVR di a swana ka gore di šitišana le tsela e tlwaelegilego yeo madi a elelago ka yona pelong.
Sa mafelelo, gopola dilo tše:
PAPVR e ka no se ame bophelo bja gago le gatee. Goba, e ka baka dika goba mathata ao a nyakago kalafo. Lega go le bjalo, ke mo go tlwaelegilego gore o ikwe o gateletšegile goba o tshwenyegile ka PAPVR. Ge e ba ngwana wa gago a e-na le PAPVR, gape ke mo go tlwaelegilego gore o tshwenyege ka bophelo bja gagwe bjo bobotse. Maikutlo a a tlwaelegile kudu, gomme ga o ikwe gampe ka ona.
Abelana le ngaka ya gago dipelaelo tša gago. Botšiša ka methopo yeo e ka go thušago le lapa la gago. Go ithuta ka botlalo ka ga bolwetši bja pelo bjo bo belegwego – e ka ba bo go ama, ngwana wa gago, goba moratiwa – go ka go thuša go laola seemo sa gago gakaone. Go boledišana le moeletši le gona go ka go thuša go bea monagano wa gago ka boiketlo. Nakong ya leeto le, le ka mohla o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago ka dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o ka bago o e-na le tšona. Ga o noši.
` PAPVR, bolwetši bja pelo, malwetši a tlhago, maswafo, go elela ga madi, go buiwa ga pelo, bolwetši bja pelo bja tlhago, methapo ya maswafo, go buiwa ga pelo











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago