Na o tseba ka kankere ye yeo e sa tlwaelegago yeo e tšwelelago ka gare ga lera la mala (peritoneal mesothelioma)?

Na ka dinako tše dingwe o kwa bohloko bjo bo sa kwagalego goba go ruruga ka mpeng ya gago? Na o ikwa o lahlegetšwe ke kganyogo ya dijo le go fokotša boima bja mmele? Gaešita le ge ka dinako tše dingwe re hlokomologa dika tše, e ka ba dika tša bolwetši bjo šoro bja motheo. Lehono re ya go bolela ka mohuta wa kankere yeo e lego ka sewelo go se nene, eupša e swanelwa ke šedi ye ntši. Yeo ke kankere yeo e bitšwago `Peritoneal Mesothelioma`.

Mesothelioma ye ya Peritoneal ke eng?

Ka mantšu a bonolo, `Peritoneal Mesothelioma` ke kankere yeo e tšwelelago ka gare ga mpa ya rena, ke gore, ka gare ga lera le le sesane leo le khupetšago lešoba la ka mpeng, ge re bolela ka tša kalafo, `peritoneum`. Nagana ka yona, `peritoneum` ye e swana le sekhurumetšo se se bonolo sa tšhireletšo go dikologa ditho tše bohlokwa ka gare ga mpa ya rena, go swana le sebete, mala, le mpa.

Kankere ye, go swana le mehuta e mengwe ya mesothelioma, gantši e tswalanywa le go pepentšhwa ga nakong e fetilego selo seo se bitšwago asbestos. O ka ba o kwele gore asbestos ke sedirišwa seo se dirišetšwago go dira didirišwa tše dingwe tša go aga. E kotsi kudu ka gobane ditlhale tšeo di lego go yona di ka baka mathata a magolo ge e ba o di hema goba o di ja.

Peritoneal mesothelioma ke kankere yeo e lego bogale kudu le yeo e phatlalalago ka lebelo. Gantši, gaešita le ge e lemogilwe, kankere e šetše e phatlaletše ka gare ga lera la mpa. Ka gona, go thata go e lemoga e sa le ka pela.

Phapano ke efe magareng ga Peritoneal Mesothelioma le Pleural Mesothelioma?

Bobedi `Peritoneal Mesothelioma` le `Pleural Mesothelioma` di gola ka gare ga lera leo le lokeletšago mašoba a bohlokwa le ditho tša ka gare tša mmele wa rena.

• Peritoneal mesothelioma e gola ka gare ga lera leo le lokeletšago lešoba la ka mpeng gomme le dikologa ditho tša ka mpeng, ke gore, peritoneum yeo re boletšego ka yona pejana.
• Pleural mesothelioma e gola ka gare ga lera leo le lokeletšago lešoba la sehuba, kudu-kudu maswafo. E bitšwa pleura.

Bobedi bja dimembrane tše di bopilwe ka mohuta wo o kgethegilego wa sele yeo e bitšwago `disele tša mesothelial`. Ke ka lebaka leo kankere ye e bitšwago `mesothelioma`.

Mehuta ye ka bobedi ya mesothelioma gantši ke e kotsi, e lego seo se bolelago gore e na le kankere . Disele tše tše kotsi tša mesothelial di gola ka lebelo le ka mo go sa laolegego, di senya ditlhalenama tše di phetšego gabotse tše di dikologilego. Pleural mesothelioma ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa kankere go feta mesothelioma ya peritoneal.

Ke mang yo go nago le kgonagalo e kgolo ya gore a fetelwe ke bolwetši bjo? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Mang le mang a ka hlagolela `Peritoneal Mesothelioma`. Lega go le bjalo, e direga ka sewelo kudu gare ga bana ba banyenyane. Gantši kudu, bolwetši bjo bo lemogwa bathong bao ba lego nywageng ya bona ya bo-50.

Le ge e le gore `Peritoneal Mesothelioma` ke mohuta wa bobedi wo o tlwaelegilego kudu wa `Mesothelioma` (ya mathomo ke `Pleural Mesothelioma`), gape ke kankere yeo e hwetšwago ka sewelo kudu. `Peritoneal Mesothelioma` e gola magareng ga 10% le 20% ya balwetši ka moka ba `Mesothelioma`. Akanya, nageng e swanago le Amerika, ke feela ditiragalo tše difsa tša magareng ga 400 le 1000 tša balwetši ba tšeo di begwago ngwaga le ngwaga. Ka gona, gaešita le ge balwetši ba ba ka ba gona le kua Sri Lanka, palo e tlase kudu.

Ke dika dife tša Peritoneal Mesothelioma? Tsela ya go di lemoga?

Ye ke ntlha ya bohlokwa kudu ka gobane bontši bja nako, Peritoneal Mesothelioma ga e bontšhe dika le ge e le dife mo dikgatong tša mathomo. Dika di thoma go tšwelela fela ka morago ga ge kankere e phatlaletše ditho tša ka mpeng.

Seka se se tlwaelegilego kudu ke go kgoboketšwa ga seela ka mpeng. Se se bitšwa gape `ascites`. Ge seela se kgoboketšwa, mpa e thoma go gola le go ruruga. Seka sa bobedi se se tlwaelegilego kudu ke bohloko bja ka mpeng.

Dika tše dingwe di ka akaretša:

• Ascites : O ikwa eka mpa e tletše e bile e boima.
• Go ruruga ga mpa goba go ruruga : Diaparo di ka thatafala.
• Bohloko bja ka mpeng : Se e ka ba bohloko bjo bo phatlaletšego ka mpeng ka moka, goba e ka ba bohloko bjo bo kwewago lefelong le tee feela.
• O ka kwa legogo le bohloko ka tlase ga mpa .
• Go pitlagana goba go šitišwa ga mala : Go kwagala eka mpa ya gago e rurugile gomme o na le bothata bja go feta mantle.
• Go nyema moko le go hlatša .
• Letšhollo le le sa hlalosegego le go fufulelwa bošego .
• Go fokotša boima bja mmele mo go sa naganegego .
• Dijo ga di na tatso .

Bohlokwa: Ge e ba o tšwela pele o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, go bohlokwa kudu go bona ngaka bakeng sa keletšo. O se tshwenyege, ga se dika tše ka moka tšeo di bakwago ke kankere. Le gona di be di ka bakwa ke maemo a mangwe a tlwaelegilego. Lega go le bjalo, ka mehla go kaone go hlahlobja.

Ke dibaki dife le mabaka a kotsi a go ba le Peritoneal Mesothelioma?

Selo se segolo seo se bakago kotsi bakeng sa go ba le mesothelioma ke go pepentšhwa ga asbestos. Asbestos ke sedirišwa sa tlhale seo se dirišwago go ageng, diphaephe tša meetse, mošomong wa mohlagase, go rulela, diintaseteri tše dingwe tša tšweletšo le intasetering ya dikoloi. Batho ba bantši bao ba nago le mesothelioma ba na le mešomo yeo e ba pepentšhago asbestos.

Lega go le bjalo, gaešita le ge bontši bja batho bao ba bago le pleural mesothelioma (mohuta wo o kgomago maswafo) ba e-na le histori ya go pepentšhwa ga asbestos, kgokagano magareng ga peritoneal mesothelioma (mohuta wo o kgomago lera la ka mpeng) le asbestos ga e molaleng gakaakaa. Batho ba bangwe bao ba bago le peritoneal mesothelioma ba ka ba ba se ba ba le histori ya go pepentšhwa mošomong wa asbestos. Se se sa nyakišišwa.

Mabaka a mangwe a kotsi a go hlagolela `Peritoneal Mesothelioma` ke a:

• Go pepentšhwa ga asbestos : Ge ditlhale tša asbestos di tsena tikologong ya rena, di ba moyeng. Ge di dira bjalo, di ka tsena mmeleng wa rena ka melomo le dinko tša rena, tša sepela go ya lera la mpa (peritoneum) gomme tša robala moo. Ge di šetše di tsentšwe, di senya disele tša mesothelial, di dira gore di arogane ka mo go sa tlwaelegago. Se ke sona se dirago gore dihlagala tša kankere di bopege. Akanya, mesothelioma e direga nywaga ka morago ga go pepentšhwa asbestos, ka dinako tše dingwe e le e telele go fihla go nywaga e 40.
• Silica le Erionite Exposure : Tše ke diminerale tše di tlwaelegilego tše di hwetšwago mo lefaseng. Go pepentšhwa go tše gape go hweditšwe go kgokagane le bobedi Pleural le Peritoneal Mesothelioma.
• Diphetogo tša dikarolwana tša leabela : Dinyakišišo tše dingwe di bontšhitše gore ge e ba o lebeletšane le asbestos gomme o e-na le diphetogo tše itšego tša dikarolwana tša leabela, kotsi ya gago ya go ba le peritoneal mesothelioma e ka oketšega. E nngwe ya diphetogo tše di tlwaelegilego kudu tša leabela ke phetogo ya lephelo leo le bitšwago BAP1. Lephelo le, leo le bitšwago BAP1, le ikarabela ka go thibela kgolo ya kankere.
• Go pepentšhwa ga mahlasedi : Go ba o amogetše kalafo ya mahlasedi bakeng sa kankere ya ka mpeng ya nakong e fetilego le gona go naganwa gore go oketša kotsi ya go ba le peritoneal mesothelioma. Lega go le bjalo, go nyakega nyakišišo e oketšegilego bakeng sa go kwešiša ka mo go feletšego tswalano magareng ga mahlasedi le kotsi ya mesothelioma.

O hwetša bjang ge e ba o na le Peritoneal Mesothelioma?

Go hlahloba Peritoneal Mesothelioma e ka ba tlhohlo, bjalo ka ge re boletše pejana, ka gobane gantši ga e bontšhe dika dikgatong tša mathomo. Ge dika di tšwelela, di ka swana le malwetši a mangwe a tlwaelegilego a pampišana ya mala goba mehuta e mengwe ya kankere. Ka gona, maemo a a tlwaelegilego gantši a a lahlwa ge go dirwa tlhahlobo.

Diteko tše di latelago di ka dirwa go hlahloba bolwetši bjo:

• CT scan : Ngaka ya gago e ka laela gore go dirwe CT scan go lahla maemo a mangwe ao a bakago dika tše di swanago le peritoneal mesothelioma, tše bjalo ka kankere ya mae a dikgogo goba adenocarcinoma. Se se ka akaretša go hlaba taye ye e bolokegilego (phapano) mading a gago go dira gore dilo tše bjalo ka dithotobolo ka mpeng ya gago di bonagale kudu go skena.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging (MRI)) : MRI e ka nea tekanyo e swanago ya dintlha ka botlalo le ya CT scan. MRI e ka dirwa ge e ba o sa kgone go dira CT scan yeo e nago le phapano.
• Diteko tša madi: Ngaka ya gago e ka dira diteko tša maswao a itšego mading a gago, a bjalo ka diprotheine tše itšego, tšeo e ka bago pontšho ya hlagala ya kankere.
• Tshekatsheko ya seela sa peritoneal : Mo tshepedišong ye, ngaka ya gago e tsenya nalete ka gare ga lešoba la gago la ka mpeng gomme e tšea sampole ya seela go lekola maswao a mesothelioma. Lega go le bjalo, teko ye e na le moedi o tee. E nea feela tsebišo mabapi le seela seo se lego ka mpeng ya gago, e sego ditlhalenama tšeo di lego ka mpeng ya gago. Mogato wa kankere o ithekgile ka gore kankere e phatlaletše gakaakang go dinama.
• CT-guided core needle biopsy goba laparoscopic biopsy : Tsela e nnoši ya go tiišetša tlhahlobo ya peritoneal mesothelioma ke go ba le biopsy. Go se, ngaka ya gago e diriša go tšea diswantšho (go swana le skena) go hwetša lefelo le le nepagetšego la legogo la gago. Ke moka, ba diriša didirišwa tša go bua, ba tšea sampole ya ditlhalenama gomme ba e romela lapeng la go dira diteko gore e dirwe diteko.

Ke megato efe ya Peritoneal Mesothelioma?

Megato ya kankere e bontšha gore bolwetši bo tšwetše pele le go phatlalala bokgoleng bofe. Tshepedišo yeo e dirišwago kudu ya go beakanya maemo bakeng sa mesothelioma ya peritoneal ke PCI (Peritoneal Cancer Index).

Mokgweng wa `PCI`, mpa ya gago e arotšwe ka dikarolo tše 13, gomme karolo ye nngwe le ye nngwe e fiwa maemo go tloga go 0 go ya go 3.

• 0 e ra gore ga go na kankere lefelong leo.
• 3 e bolela gore karolo e khupeditšwe ka mo go feletšego ke kankere.

Ke moka ngaka e oketša dintlha tša e nngwe le e nngwe ya dikarolo tše gomme e laola mogato wa kankere. Mogato wa 1 ke kgato yeo e sa tšwetšego pele kudu. Kgato ya 4 ke kgato ye e tšwetšego pele kudu.

• Kgato ya 1: Maduo a PCI go tloga go 1 go ya go 10.
• Kgato ya 2: Maduo a PCI go tloga go 11 go ya go 20.
• Kgato ya 3: Dintlha tša PCI go tloga go 21 go ya go 30.
• Kgato ya 4: PCI maemo a 31 go ya go 39.

Ke dikalafo dife tša Peritoneal Mesothelioma?

Dikgetho tša kalafo di ithekgile ka mogato wa kankere ya gago, bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le mabaka a mangwe a mmalwa.

Go buiwa ga cytoreduction le kalafo ya HIPEC (Cytoreduction ka HIPEC) .

Kalafo yeo e dirišwago kudu bakeng sa mesothelioma ya peritoneal ke motswako wa go buiwa ga cytoreduction le kalafo ya dikhemikhale ya hyperthermic intraperitoneal (HIPEC) .

• Cytoreduction : Ye ke go buiwa mo go tlošago disele tša kankere ka gare ga mpa ya gago. Dingaka di tla tloša dithotobolo le ge e le dife tše di bonagalago. Le gona di ka tloša dikarolo tša peritoneum le ditho tša ka mpeng moo kankere e phatlaletšego gona.
• Kalafo ya dikhemikhale ya ka gare ga mpa ya go fiša kudu (`HIPEC`) .: Ye ke mohuta o kgethegilego wa kalafo ya dikhemikhale yeo e newago ka morago ga go buiwa ga cytoreduction. Dihlare-tagi tša kalafo ya dikhemikhale di ruthetšwa go fihla themperetšheng e šireletšegilego gomme di newa ka go lebanya ka gare ga lešoba la ka mpeng. Mogote wo o dira gore dihlare-tagi di be matla kudu go feta kalafo ya ka mehla ya dikhemikhale. HIPEC e bolaya disele le ge e le dife tše dinyenyane tša kankere tšeo di ka bago di tlogetšwe tšeo di sa kago tša tlošwa nakong ya go buiwa. HIPEC gape e na le ditla-morago tše sego kae go feta kalafo ya ka mehla ya dikhemikhale.

Go buiwa ga cytoreduction le HIPEC ke ditshepedišo tše dikgolo le tše di raraganego tšeo di ka tšeago diiri tše fetago tše 10. Lega go le bjalo, dinyakišišo di bontšhitše gore mokgwa wo wa kalafo o thuša batho bao ba nago le Peritoneal Mesothelioma go phela nako e telele.

Kalafo ya dikhemikhale

Ge e ba o sa kgone go buiwa ga cytoreduction le HIPEC, o ka newa kalafo ya dikhemikhale ya tshepedišo. Dihlare-tagi tša kalafo ya dikhemikhale tšeo di rulagantšwego di sepela mading a gago gomme di bolaya disele tša kankere mmeleng wa gago ka moka. Mehuta e fapa-fapanego ya dihlare-tagi tša kalafo ya dikhemikhale e ka newa gotee.

Kalafo ya masole a mmele

Diokobatši tša kalafo ya masole a mmele tšeo di bitšwago ``dithibela masole a mmele`` di thuša tshepedišo ya gago ya masole a mmele go hwetša le go senya disele tša kankere. Diokobatši tše di šomišwa ka tlwaelo go alafa ``pleural mesothelioma.`` Ngaka ya gago e ka di laela gape go alafa ``peritoneal mesothelioma.``

Kalafo yeo e lebantšwego

Batho ba bangwe bao ba nago le peritoneal mesothelioma ba ka ba le diphetogo tša leabela diseleng tša bona tša kankere. Se se ka alafša ka dikalafo tše di lebantšwego. Dikalafo tše di lebantšwego di šoma ka go lebiša ka go lebanya diphetogo tša leabela tšeo di dirago gore disele tše di phetšego gabotse e be disele tša kankere. Dikalafo tše di ka hwetšagala ka ngaka ya gago ya kankere yeo e alafago, goba ka dinyakišišo tšeo di bitšwago diteko tša kliniki tšeo di lekago polokego le go šoma gabotse ga dikalafo tše mpsha. Go bohlokwa go dira gore diteko tša leabela (teko ya dikarolwana tša leabela) di dirwe go dinama tša kankere tšeo di tšerwego go tšwa go biopsy ya gago go bona ge e ba kankere ya gago e na le diphetogo tše tša leabela tšeo di nepišwago.

Tlhokomelo ya go okobatša

Go go thuša go laola dika tša kankere le ditla-morago tša kalafo, ngaka ya gago e ka kgothaletša tlhokomelo ya go okobatša. Ge e ba o sa phele gabotse mmeleng ka mo go lekanego bakeng sa go buiwa, goba ge e ba kankere ya gago e le mogatong o tšwetšego pele, tlhokomelo ya go okobatša e ka ba kgetho e kaone go wena. Tlhokomelo ya go okobatša e ka akaretša gape le ditshepedišo tša go swana le paracentesis, yeo e tlošago seela ka mpeng. Se se ka thuša go fokotša go se iketle le bohloko bjo bo bakwago ke go kgoboketšwa ga seela.

O ka fokotša bjang kotsi ya go swarwa ke bolwetši bjo?

Tsela e nnoši ya go fokotša kotsi ya go ba le Peritoneal Mesothelioma ke goGo efoga go pepentšhwa ga asbestos. Ka bo-1970, ditheo tše bjalo ka Setheo sa Tšhireletšo ya Tikologo (EPA) kua United States di ile tša bea melawana mabapi le go dirišwa ga asbestos. Lega go le bjalo, meago yeo e agilwego pele ga ge melawana yeo e thoma go šoma e ka ba e sa dutše e e-na le asbestos. Ge e ba ditlhale tša asbestos di tshwenywa, di ka tsena moyeng gomme tša ba kotsi kudu.

Go fokotša kotsi ya gago, phema go dira ditokišo goba diphetogo tšeo di ka go pepentšhago go asbestos. Go e na le moo, thwala setsebi, bjalo ka setsebi sa go tloša asbestos, gore se sware mošomo o bjalo.

Ke kholofelo ya mohuta mang yeo o ka bago le yona ge o phela le Peritoneal Mesothelioma?

Peritoneal mesothelioma ga se bolwetši bjo bo fodišwago ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, kalafo e ka oketša bophelo bja gago gaešita le go hlohleletša dinako tša go fola. Go šoma le sehlopha sa dingaka tša kankere tšeo di kgethegilego go alafa mesothelioma go ka kaonefatša dipoelo tša gago tša kalafo. Go šoma le ditsebi tša tlhokomelo ya go okobatša le gona go ka kaonefatša boleng bja gago bja bophelo ge o dutše o phela le tlhahlobo ye ya kankere.

Ke mabaka afe ao a amago ponelopele ya gago?

Prognose ya bolwetši bja gago e ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Mohuta wa sele : Go na le mehuta ye meraro ya disele tšeo di ka golago go ba dihlagala. Mohuta wo o tlwaelegilego kudu, wo o bitšwago disele tša epithelioid, o na le ponelopele ye kaone go feta mehuta ye mengwe ye mebedi ya disele, disele tša sarcomatoid le disele tša biphasic.
• Mogato wa mesothelioma ya gago : Ge e ba bolwetši bo lemogwa le go alafša e sa le ka pela, go na le kgonagalo ya gore o tla ba le dipoelo tše kaone.
• Bong bja gago : Ge go tliwa go Peritoneal Mesothelioma, basadi ba bontšhitšwe go ba le ponelopele ye kaone go feta banna.
• Go tlošwa ka mo go feletšego ga dithotobolo : Ge e ba ngaka ya gago e ka tloša dithotobolo ka moka ka mo go feletšego, ponelopele ya gago e ka ba kaone.
• Thrombocytosis : Ge e ba o na le thrombocytosis, ponelopele ya gago e ka ba e fokola. Thrombocytosis ke boemo bjoo go bjona o nago le di-platelet tše dintši kudu mading a gago. Di-platelet ke disele tšeo di thušago gore madi a gago a kgotle.

O ka phela nako e kaakang le Peritoneal Mesothelioma?

Batho bao go hweditšwego gore ba na le Peritoneal Mesothelioma gantši ba ka phela dikgwedi tše ka bago tše 6 go ya go tše 12 ntle le kalafo. Lega go le bjalo, ka kalafo, tekanyo ya go phologa e kaone kudu. Balwetši ba Peritoneal Mesothelioma bao ba dirago go buiwa ga cytoreductive le HIPEC ba phela mengwaga ye mebedi go ya go ye tshela ka morago ga go lemogwa. Batho ba bangwe ba phela nako e telele le go feta.

Lega go le bjalo, ponelo-pele ya gago e ithekgile ka mabaka a mmalwa. Ngaka ya gago ke motho yo mokaone kudu go kwešiša gore ke mabaka afe ao a tlago go kgoma ponelopele ya gago, go ithekgile ka dikgetho tša gago tša kalafo.

Ke dipotšišo dife tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago?

Ge e ba go hweditšwe gore o na le Peritoneal Mesothelioma, boledišana le ngaka ya gago ka:

• "Ke bomang dingaka tša ditsebi tšeo di tlago go nkalafa?"
• "Naa go kaone gore ke hwetše thušo go tšwa go sehlopha sa tlhokomelo ya go okobatša?"
• "Ke mohuta ofe wa mesothelioma yeo ke nago le yona?"
• "Kankere ya ka e phatlaletše go fihla kae? (Ke gore, kgato ke efe?)"
• "Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo ke nago le tšona?"
• "Naa go na le `diteko tša kliniki` (dinyakišišo tšeo di lekago dikalafo tše mpsha) tšeo nka tšeago karolo go tšona?"
• "Ke dipoelo dife tšeo nka di letelago go tšwa dikalafong tšeo di lego gona?"
• "Ke ditlamorago dife tša kalafo? Di ka laolwa bjang?"

Sa mafelelo, dilo tšeo di swanetšego go gopola...

Peritoneal Mesothelioma ke kankere yeo e sa tlwaelegago eupša e le e šoro. Go pepentšhwa ga asbestos e ka ba sebaki se segolo. Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife tšeo re boletšego ka tšona, go bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o ithuta ka bolwetši bja go swana le bjo. Eupša gopola, ga o noši. O na le dingaka, ba lapa le bagwera bao ba tlago go go thuša. Selo sa bohlokwa kudu ke go hwetša tsebišo e nepagetšego, go boledišana pepeneneng le dingaka tša gago gomme o hwetše kalafo e kaone-kaone bakeng sa gago. Kalafo ruri e ka thuša go oketša bophelo bja gago le go kaonefatša boleng bja gago bja bophelo.

` Peritoneal Mesothelioma, kankere, kankere ya mala, asbestos, peritoneum, mesothelioma, HIPEC, matšoao, kalafo