O se ke wa tšhaba hlagala ya pituitary (Pituitary Adenoma)! A re boleleng ka taba ye

Ge re ekwa lentšu "hlagala" hlogong ya rena, bohle ba tšhoga gateetee, akere? Seo ke se se tlwaelegilego. Eupša selo sa bohlokwa kudu seo re swanetšego go se kwešiša ke gore ga se dihlagala ka moka tšeo di tšwelelago hlogong tšeo di nago le kankere. Lehono re ya go bolela ka hlagala yeo e tšwelelago ka gare ga tšhika ye nnyane ka fase ga bjoko bja rena, eupša gantši ga se kankere. Se se bitšwa adenoma ya pituitary thutamahlaleng ya tša kalafo. Ka fao a re boleleng ka se ka botlalo, ka bonolo kudu.

Sa pele, a re boneng, Pituitary Adenoma ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, adenoma ya pituitary ke hlagala yeo e tšwelelago tšhika ya gago ya pituitary. Eupša ke hlagala yeo e sa tšhošetšego . Seo se ra gore ga e phatlalale dikarolong tše dingwe tša mmele go swana le kankere. Eupša ge dihlagala tše di dutše di gola, di ka gatelela ditlhalenama le methapo yeo e di dikologilego. Ke mo dika tše di fapa-fapanego di thomago go tšwelela.

Ka gona, tšhika ye ya pituitary ke eng?

Kgeleswa ya pituitary ke tšhika e nyenyane ya sebopego sa marapo yeo e lego ka tlase ga bjoko, ka morago ga nko. E kgokagantšwe le hypothalamus bjokong. Kgeleswa ye nnyane e na le dikarolo tše pedi, lobe ya ka pele le lobe ya ka morago. Dikarolo tše ka bobedi di tšweletša dihomoune tše mmalwa tšeo di lego bohlokwa mmeleng wa rena.

Dihomoune di swana le baromiwa mebeleng ya rena. Di sepela mading gomme di laela ditho tša rena, mešifa le ditlhalenama tše dingwe gore di dire mediro e fapa-fapanego.

Tše dingwe tša dihomoune tše dikgolo tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya pituitary ke tše:

• Hormone ya adrenocorticotropic (ACTH) .
• Hormone ya go lwantšha morodi (ADH) .
• Hormone e hlohleletšago follicle (FSH) .
• Hormone ya kgolo (GH) .
• Hormone ya luteinizing (LH) .
• Oksitšene ya oksitšene
• Prolactin ya go swana le
• Hormone e hlohleletšago thyroid (TSH) .

Le gona, tšhika ya pituitary e bontšha dikgeleswa tše dingwe tša endocrine mmeleng wa rena gore di tšweletše dihomoune. Go swana le ofisi ye kgolo. Ka gona ge hlagala e bopega tšhika ye, modiro wa e tee goba tše dintši tša dihomoune tše ruri o ka fetoga.

Di- adenoma tša pituitary di arolwa bjang?

Dingaka di hlopha dihlagala tše ka mehuta e mebedi e megolo: go ithekgile ka ge e ba di tšweletša dihomoune tše oketšegilego goba go se bjalo, le go ithekgile ka bogolo bja tšona.

Na se se lebelelwa e le hlagala ya bjoko?

Ee. Kgeleswa ya pituitary ga se karolo ya bjoko ka setegeniki, eupša go e na le moo ke tšhika ya endocrine yeo e kgomareditšwego bjokong. Lega go le bjalo, dingaka di lebelela adenoma ya pituitary e le serurugi sa bjoko. Mohuta wo wa hlagala o tšea 10% fela ya dihlagala tšeo di tšwelelago ka gare ga legata.

Ke dika dife tša adenoma ya pituitary?

Dika tša dihlagala tše di ka fapana kudu, go ithekgile ka mabaka a mmalwa:

• Go sa šetšwe gore hlagala e a gola e bile e senya dinama tše di dikologilego goba tšhika ya pituitary ka boyona (se se bitšwa mafelelo a boima).
• Na ke hlagala yeo e šomago yeo e ntšhago dihomoune, gomme ge e ba go le bjalo, ke homoune efe yeo e ntšhwago ka mo go feteletšego?

Matšoao a khatello ka lebaka la hlahala katoloso (Mass Effect) .

Matšoao a a tlwaelegile kudu-kudu go macroadenomas (dihlagala tše dikgolo).

• Mathata a pono: Se ke seka se segolo. 40%-60% ya balwetši ba itemogela tahlegelo ya pono (pono ye e sa bonagalego gabotse, pono ye e sa bonagalego gabedi). Se ke ka gobane ge hlagala e dutše e gola, e gatelela chiasm ya leihlo, moo methapo ya mahlo yeo e tšwago mahlong a rena e kopanago gona. Se se baka tahlegelo ya pono ya ka thoko, kudu-kudu mahlong .
• Go opša ke hlogo: Go opša ke hlogo go ka direga ge hlagala e gatelela ditlhalenama tše di e dikologilego. Lega go le bjalo, ka ge go opša ke hlogo e le mo go tlwaelegilego kudu, go ka direga gape ka mabaka a mangwe.
• Hypopituitarism: Hlagala e kgolo e ka senya disele tša tšhika ya pituitary, ya fokotša go tšweletšwa ga homoune e tee goba tše dintši. Dika tša tlhaelelo e nngwe le e nngwe ya dihomoune di a fapana.
• Go hlaelela ga dihomoune tša LH le FSH: Se se baka maemo a tlase a estrogen go basadi le maemo a tlase a testosterone go banna. Se se bitšwa hypogonadism . Dika di akaretša medikologo e sa laolegego ya go hlapa ga basadi, go fokotšega ga kganyogo ya botona le botshadi, go lapa le go se šome gabotse ga tša botona le botshadi go banna.
• Go hlaelela ga dihomoune tša TSH: Se se lebiša go fokotšegeng ga tšweletšo ya dihomoune tša thyroid. Se se bitšwa hypothyroidism . Se se ka baka go lapa, go pitlagana, go oma ga letlalo le go betha ga pelo ka go nanya.
• Go hlaelela ga dihomoune tša ACTH: Se se feleletša ka go fokotšega ga tšweletšo ya homoune ya cortisol. Se se bitšwa go se lekane ga adrenal . Dika tše bjalo ka kgatelelo ya tlase ya madi, go nyema moko, go hlatša, bohloko bja ka mpeng le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo di ka direga.
• Tlhaelelo ya dihomoune tša GH: Dika tša tlhaelelo ya dihomoune tša kgolo di fapana go ya ka mengwaga. Batho ba bagolo ba ka itemogela go lapa le go fokola ga mešifa.

Dika tšeo di bakwago ke dihlagala tšeo di tšweletšago dihomoune tše di oketšegilego (Functioning Adenomas) .

Mehuta ye ya dihlagala e tšweletša homoune e tee goba tše dintši kudu, e lego seo se ka lebišago maemong a fapa-fapanego a tša maphelo.

Ke ka baka la’ng di- adenoma tša pituitary di gola?

Bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe sebaki se se nepagetšego, eupša go dumelwa gore gantši se bakwa ke diphetogo tše di sa rulaganyetšwago (diphetogo tša leabela) DNA ya rena . Diphetogo tše di dira gore disele tša tšhika ya pituitary di gole ka ntle ga taolo gomme di bope hlagala.

Ka dinako tše dingwe tše di ka kgokaganywa le maemo a leabela ao a fetišetšwago melokong, eupša bontši bja nako di direga ka go se kgethe.

Tsela ya go hlahloba boemo bjo?

Ngaka ya gago e tla laela diteko tša go hlahloba se go ithekgile ka dika tša gago. Ka dinako tše dingwe, dihlagala tše di ka hwetšwa ka phošo nakong ya go hlahlobja ga hlogo ka lebaka le lengwe.

Ge e ba ngaka ya gago e belaela boemo bjo, e ka laela diteko tše di latelago:

• Diteko tša madi: Go ithekgile ka dika tša gago, diteko tša madi di ka laelwa bakeng sa go hlahloba tekanyo e fapa-fapanego ya dihomoune.
• Diteko tša go tšea diswantšho: MRI (Magnetic Resonance Imaging) goba CT (Computed Tomography) scan ya hlogo e ka kgonthišetša go ba gona ga hlagala ye.
• Tlhahlobo ya mahlo: Ge e ba o na le mathata a pono, go tla dirwa teko ya tšhemo ya pono go lekola mošomo wa mahlo a gago.

Dikalafo ke dife?

Ka kakaretšo go na le dikgetho tše tharo tša kalafo bakeng sa se: go buiwa, dihlare le kalafo ya mahlasedi. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira phetho ya gore ke kalafo efe yeo e go loketšego go ithekgile ka mohuta, bogolo le dika tša hlagala ya gago.

1. Go buiwa: Ge e ba hlagala e baka go se leka-lekane ga dihomoune goba mathata a pono, ngaka e ka kgothaletša go buiwa bakeng sa go tloša hlagala ka moka goba karolo ya yona.

• Mokgwa o tlwaelegilego kudu (95%) wo o dirišetšwago se ke go buiwa ga transsphenoidal , yeo go yona go tsenywago khamera e nyenyane le diletšo ka nko bakeng sa go tloša hlagala.
• Ge e ba hlagala e le e kgolo kudu, go ka nyakega gore o retologele go buiweng ga transcranial, e lego seo se dirwago ka legata.

2. Dihlare: Mehuta e mengwe ya dihlagala, kudu-kudu Prolactinomas , e ka alafša ka dihlare. meriana ena shrink hlahala le laola matšoao. Ka tlwaelo, dihlare tša go swana le cabergoline goba bromocriptine di fiwa bakeng sa se. 80% ya balwetši ba hwetša dipoelo tše dibotse ka dihlare tše.

3. Kalafo ya mahlasedi: Se se akaretša go diriša di-X-ray tšeo di nago le matla a magolo bakeng sa go fokotša hlagala goba go emiša kgolo ya yona. Se se dirwa ka go diriša mokgwa o kgethegilego wo o bitšwago stereotactic radiosurgery . Se se akaretša go lebiša hlagala ka mahlasedi a mahlasedi mola go fokotša tshenyo ya ditlhalenama tše di phetšego gabotse tše di dikologilego.

Go direga eng ka morago ga kalafo? Prognoza ya go bolela e sa le pele

Tebelelo ya se e botse kudu. Ka morago ga ge hlagala e tlošitšwe ka mo go feletšego ka kalafo, bontši bja batho ba ka phela bophelo bjo bo tletšego le bjo bo phetšego gabotse.

Ka dinako tše dingwe, go buiwa goba kalafo ya mahlasedi e ka senya tšhika ya pituitary, ya baka maemo a tlase a dihomoune (hypopituitarism). Tabeng ye, o ka swanelwa ke go nwa dipilisi tša go bušetša dihomoune legato bophelo bja gago ka moka bakeng sa go tšeela tekanyo ya tlase ya dihomoune legato.

Dihlagala tše ka dinako tše dingwe di ka boela gape, ka gona go bohlokwa kudu go ba gona ditlhahlobong tša ka mehla tša tša kalafo gaešita le ka morago ga kalafo.

Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše?

Ge e ba di sa alafše, kudu-kudu dihlagala tše dikgolo (macropadenomas) le dihlagala tšeo di tšweletšago dihomoune (di- adenomas tšeo di šomago) di ka baka mathata a magolo a tša maphelo.

Seo se diregago mo ke gore gatee-tee hlagala e tšwa madi ka gare goba ka ntle ga hlagala. Hlagala e gola gatee-tee gomme e senya tšhika ya pituitary. Dika tša se di tšwelela gatee-tee.

• Go opša ke hlogo mo go šoro kudu, ga tšhoganetšo.
• Pono ya gabedi goba go se kgone go bula mahlo ka lebaka la go se šome gabotse ga mešifa ya mahlo.
• Tahlegelo ya pono ya tšhoganetšo goba tahlegelo ya pono ya ka thoko.
• Go theoga ga tšhoganetšo ga kgatelelo ya madi, go nyema moko le go hlatša.

Ge o itemogela se tee goba tše ntši tša dika tše, o swanetše go ya Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele sa kgauswi (ETU) ntle le go diega. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo beago bophelo kotsing.

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ge go hwetšwa gore o na le adenoma ya pituitary. Eupša gopola gore gantši tše ga se tša kankere. Le gona, ka dikalafo tša lehono tše di tšwetšego pele, di ka fodišwa ka mo go feletšego. Bolela pepeneneng le ngaka ya gago gomme o botšiše dipotšišo tša gago ka moka.